Hydrocortisone (EENT)

Клас препарату: Протипухлинні засоби

Використання Hydrocortisone (EENT)

Офтальмологічне запалення

Лікування запальних станів очної та бульбарної кон’юнктиви, рогівки та переднього відділу ока, що реагують на кортикостероїди.

Лікування хронічного переднього увеїту.

Лікування ушкоджень рогівки внаслідок хімічних, променевих або термічних опіків або проникнення сторонніх тіл.

Комерційно доступний лише у фіксованій комбінації з протиінфекційними засобами; використовувати лише тоді, коли така комбінована терапія показана. (Див. розділ «Бактеріальні офтальмологічні інфекції» в розділі «Застосування»).

Бактеріальні офтальмологічні інфекції

Використовується для протизапальних властивостей у поєднанні з відповідною протиінфекційною терапією при деяких бактеріальних інфекціях ока; застосовують у фіксованій комбінації з сульфатами неоміцину та поліміксину B або з сульфатами неоміцину та поліміксину B та бацитрацином цинку, якщо така комбінована терапія показана. Якщо офтальмологічний кортикостероїд використовується в поєднанні з офтальмологічним протиінфекційним засобом, зважте переваги та ризики. (Див. Інфекції під застереженнями.)

Бактеріальні отальні інфекції

Використовується для протизапальних властивостей у поєднанні з відповідною протиінфекційною терапією в деяких випадках бактеріального зовнішнього отиту; застосовують у фіксованій комбінації з оцтовою кислотою, ципрофлоксацину гідрохлоридом, колістину сульфатом і неоміцину сульфатом або неоміцину та поліміксину В сульфатами, якщо така комбінована терапія показана. Якщо вушний кортикостероїд використовується в поєднанні з вушним протиінфекційним засобом, зважте переваги та ризики.

Пов'язати наркотики

Як використовувати Hydrocortisone (EENT)

Адміністрування

Нанесіть місцево на око або вухо.

Перед використанням добре збовтайте суспензію.

Офтальмологічне застосування

Нанесіть місцево на око (очі) у вигляді офтальмологічної мазі або суспензії.

Не для ін'єкцій.

Уникайте забруднення контейнера для приготування.

Вушне введення

Нанесіть місцево на вухо (вуха) у вигляді вушного розчину або суспензії.

Не для ін'єкцій. Не закапувати вушні препарати в око.

Перед введенням очистіть і висушіть слуховий прохід.

Щоб уникнути запаморочення, яке може виникнути внаслідок закапування холодного препарату у вухо, перед введенням зігрійте препарат, потримавши флакон у руках протягом 1–2 хвилин. (Див. Поради пацієнтам.)

Перед закапуванням препарату ляжте хворим вухом догори. Залишайтеся в такому положенні протягом 5 хвилин після введення препарату, щоб полегшити проникнення крапель у слуховий прохід.

Використовуйте обережно, щоб запобігти накопиченню зайвого сміття у вушному каналі.

Дозування

Комерційно доступний лише у фіксованій комбінації з протиінфекційними засобами; доступний у вигляді гідрокортизону або гідрокортизону ацетату; дозування гідрокортизону ацетату, виражене в перерахунку на сіль.

Діти

Бактеріальні інфекції вуха Гідрокортизон і оцтова кислота Вушний розчин

Діти ≥3 років: вставте ватний гніт, змочений розчином, у слуховий прохід; підтримуйте гніт вологим, додаючи 3-4 краплі розчину препарату кожні 4-6 годин. Гніт можна видалити через 24 години, але продовжуйте закапувати по 3 або 4 краплі 3 або 4 рази на день доки вказано.

Гідрокортизон і ципрофлоксацин гідрохлорид Отична суспензія

Діти ≥1 року: закапувати 3 краплі в уражене вухо (вуха) двічі на день протягом 7 днів.

Гідрокортизону ацетат, колістин і неоміцин сульфати, вушна суспензія

Підіатричні пацієнти: закапуйте 4 краплі в уражене вухо (вуха) 3 або 4 рази на день протягом 10 днів . Крім того, ватний гніт, просочений суспензією, можна запакувати в слуховий прохід; підтримуйте гніт вологим, додаючи додатковий препарат кожні 4 години; замінюйте гніт принаймні один раз на 24 години.

Гідрокортизон, неоміцин і поліміксин B сульфати Очний розчин або суспензія

Діти ≥2 років: закапуйте 3 краплі в уражене вухо(я) 3 або 4 рази на день протягом до 10 днів. Крім того, ватний гніт, змочений розчином або суспензією, можна запакувати у слуховий прохід; підтримуйте гніт вологим, додаючи додатковий препарат кожні 4 години; замінюйте гніт принаймні раз на 24 години.

Дорослі

Офтальмологічні запалення та бактеріальні офтальмологічні інфекції

Якщо покращення не настає через 2 дні, повторно обстежте пацієнта.

Тривалість терапії залежить від типу та тяжкості захворювання та відповіді на терапію.

Після припинення прийому препарату дозу поступово знижуйте, щоб уникнути загострення захворювання.

> Офтальмологічна суспензія гідрокортизону та неоміцину та поліміксину B сульфатів

Закапуйте 1 або 2 краплі в уражене око (очі) кожні 3–4 години або частіше, якщо необхідно.

Гідрокортизон та неоміцин та поліміксин B сульфати та бацитрацин Цинкова очна мазь

Наносьте невелику кількість на уражене око (очі) кожні 3–4 години.

Бактеріальні інфекції вушної раковини Гідрокортизон і оцтова кислота Отичний розчин

Вставте ватний гніт, змочений розчином, у слуховий прохід; підтримуйте гніт вологим, додаючи 3–5 крапель розчину препарату кожні 4–6 годин. Гніт можна видалити через 24 години, але продовжуйте закапувати по 5 крапель 3 або 4 рази на день до тих пір, поки вказано.

Гідрокортизон і ципрофлоксацин гідрохлорид Отична суспензія

Закапуйте по 3 краплі в уражене вухо(я) двічі на день протягом 7 днів.

Гідрокортизону ацетат, колістин і неоміцин сульфати, вушна суспензія

Закапуйте по 5 крапель у уражене вухо(я) 3 або 4 рази на день протягом 10 днів. Крім того, ватний гніт, просочений суспензією, можна запакувати в слуховий прохід; підтримуйте гніт вологим, додаючи додатковий препарат кожні 4 години; замінюйте гніт принаймні один раз на 24 години.

Гідрокортизон, неоміцин і поліміксин B сульфати, вушний розчин або суспензія

Закапуйте 4 краплі в уражене вухо(я) 3 або 4 рази на день протягом 10 днів. Крім того, ватний гніт, змочений розчином або суспензією, можна запакувати у слуховий прохід; підтримуйте гніт вологим, додаючи додатковий препарат кожні 4 години; замінюйте гніт принаймні раз на 24 години.

Обмеження призначення

Підіатричні пацієнти

Бактеріальні інфекції вуха Вухо

Препарати вуха: максимум 10 днів терапії.

Дорослі

Бактеріальні інфекції вуха Вухо

Препарати вуха: Максимум 10 днів терапії.

Особливі групи населення

Наразі немає спеціальних рекомендацій щодо дозування.

Попередження

Протипоказання
  • Відома гіперчутливість до гідрокортизону, інших кортикостероїдів або будь-якого інгредієнта препарату.
    • Офтальмологічні препарати
  • Вірусні захворювання рогівки та кон’юнктиви (наприклад, епітеліальний кератит простого герпесу [дендритний кератит], коров’яча віспа, вітряна віспа).
  • Мікобактеріальна інфекція ока.
  • Грибкові захворювання очних структур.
  • Гострі, гнійні, неліковані інфекції ока.
    • Отичні препарати
  • Відомі або підозрювані вірусна інфекція (наприклад, вірус простого герпесу, коров’ячої віспи, вірус вітряної віспи) зовнішнього слухового проходу.
  • Грибкові захворювання вухових структур.
  • Гострі, гнійні, неліковані інфекції вуха.

  • Пацієнти з перфорацією барабанної перетинки. (Див. розділ «Перфорація барабанної перетинки» під застереженнями.)
    • Попередження/застереження

    Попередження

    Вплив на очі

    Ризик глаукоми (з ушкодженням зорового нерва), дефектів гостроти зору та полів зору та утворення задньої субкапсулярної катаракти при тривалому застосуванні кортикостероїдів. З обережністю застосовувати при глаукомі, оскільки внутрішньоочний тиск (ВОТ) може підвищитися.

    Якщо використовується протягом ≥10 днів, регулярно контролюйте ВОТ, навіть якщо моніторинг може бути складним у дітей та пацієнтів, які не співпрацюють.

    При станах, що спричиняють витончення рогівки та склери, перфорації, про які повідомлялося при застосуванні місцевих кортикостероїдів.

    Використання високих доз кортикостероїдів може сповільнити загоєння. Використання після операції з видалення катаракти може сповільнити загоєння та збільшити частоту утворення бульбашок.

    Інфекції

    Див. розділ «Протипоказання» в розділі «Застереження».

    Тривале застосування може пригнічувати реакцію організму і таким чином підвищувати ризик вторинних очних інфекцій.

    При гострих гнійних захворюваннях ока кортикостероїди можуть маскувати інфекцію або посилювати наявну інфекцію.

    Herpes Simplex

    Застосування кортикостероїдів у лікуванні інфекцій, спричинених простим герпесом, крім епітеліального кератиту, викликаного простим герпесом, при якому кортикостероїди протипоказані, вимагає великої обережності; необхідна періодична мікроскопія на щілинній лампі.

    Перфорована барабанна перетинка

    Більшість виробників стверджують, що вушні препарати не слід використовувати пацієнтам із перфорованою барабанною перетинкою. Вухова суспензія ципрофлоксацину гідрохлориду та гідрокортизону не є стерильною та протипоказана пацієнтам із перфорацією барабанної перетинки.

    Реакції чутливості

    Чутливість до сульфітів

    Деякі препарати для вух можуть містити сульфіти, які можуть спричинити реакції алергічного типу (включаючи анафілаксію та небезпечні для життя або менш важкі епізоди астми) у певних чутливих осіб.

    Загальні запобіжні заходи

    Оцінка стану очей

    Початкове призначення або оновлення замовлення ліків понад 8 г мазі або 20 мл суспензії чи розчину слід надавати лише після огляду пацієнта за допомогою збільшення ( наприклад, біомікроскопія за допомогою щілинної лампи, фарбування флуоресцеїном, якщо необхідно).

    Перегляньте пацієнта, якщо покращення не настає через 2 дні.

    Грибкові інфекції

    Довготривале місцеве застосування кортикостероїдів, пов’язане з розвитком грибкових інфекцій рогівки. Розгляньте можливість грибкових інфекцій у пацієнтів із стійкою виразкою рогівки, які отримували або отримують терапію кортикостероїдами.

    Використання фіксованих комбінацій

    Коли гідрокортизон або гідрокортизону ацетат використовується у фіксованій комбінації з протиінфекційними засобами, враховуйте застереження, запобіжні заходи та протипоказання, пов’язані з супутнім агентом(ами).

    Очні мазі

    Використання офтальмологічних мазей може зменшити швидкість реепітелізації рогівки.

    Окремі групи населення

    Вагітність

    Категорія C.

    Лактація

    Невідомо, чи може місцеве застосування кортикостероїдів призвести до достатньої системної абсорбції для вироблення визначуваних кількостей у молоці.

    Офтальмологічні препарати: припинити годування груддю або препарат.

    Отичні препарати: обережно при застосуванні жінкам, які годують груддю.

    Застосування в педіатрії

    Безпека та ефективність офтальмологічного застосування не встановлені.

    Безпека та ефективність вушного введення гідрокортизону у фіксованій комбінації з оцтовою кислотою не встановлені у дітей віком до 3 років.

    Безпека та ефективність вушного введення гідрокортизону у фіксованій комбінації з ципрофлоксацину гідрохлорид, з колістину сульфатом і неоміцину сульфатом або з неоміцину і поліміксину В сульфатами, не встановлено у дітей віком до 2 років. Виробник стверджує, що жодні відомі проблеми безпеки не перешкоджають використанню вушної суспензії гідрокортизону та ципрофлоксацину гідрохлориду у дітей віком ≥1 року.

    Геріатричне використання

    Офтальмологічна терапія: немає суттєвих відмінностей у безпеці та ефективності порівняно з молодшими особами.

    Отична терапія: клінічні випробування включали недостатню кількість пацієнтів віком ≥65 років, щоб визначити, чи літні пацієнти реагують інакше, ніж дорослі молодші; інший клінічний досвід не виявив відмінностей у відповіді.

    Поширені побічні ефекти

    Офтальмологічне застосування: підвищення ВОТ, короткочасне поколювання або печіння, розмитість зору, місцеве подразнення.

    Внутрішнє введення: головний біль, свербіж, короткочасне поколювання або печіння.

    Які інші препарати вплинуть Hydrocortisone (EENT)

    Спеціальний лабораторний тест

    Тест

    Взаємодія

    Тест на надниркові стероїди

    Можливе зниження екскреції 17-гідроксикортикостероїдів із сечею через надмірні системні рівні гідрокортизону

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова