Hydrocortisone (EENT)

Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Hydrocortisone (EENT)

Viêm mắt

Điều trị các tình trạng viêm mắt có đáp ứng với corticosteroid ở kết mạc mí mắt và nhãn cầu, giác mạc và phần trước của nhãn cầu.

Điều trị viêm màng bồ đào trước mãn tính.

Điều trị tổn thương giác mạc do hóa chất, phóng xạ, bỏng nhiệt hoặc do dị vật xâm nhập.

Chỉ có sẵn trên thị trường ở dạng kết hợp cố định với thuốc chống nhiễm trùng; chỉ sử dụng khi liệu pháp phối hợp như vậy được chỉ định. (Xem phần Công dụng của Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn.)

Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn

Được sử dụng với đặc tính chống viêm kết hợp với liệu pháp chống nhiễm trùng thích hợp trong một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ở mắt; được sử dụng kết hợp cố định với neomycin và polymyxin B sulfat, hoặc với neomycin và polymyxin B sulfat và kẽm bacitracin khi chỉ định liệu pháp kết hợp đó. Nếu sử dụng corticosteroid nhãn khoa kết hợp với thuốc chống nhiễm trùng nhãn khoa, hãy cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro. (Xem phần Cảnh báo về Nhiễm trùng.)

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn

Được sử dụng với đặc tính chống viêm kết hợp với liệu pháp chống nhiễm trùng thích hợp trong một số trường hợp viêm tai ngoài do vi khuẩn; được sử dụng kết hợp cố định với axit axetic, ciprofloxacin hydrochloride, colistin sulfate và neomycin sulfate, hoặc neomycin và polymyxin B sulfate khi chỉ định liệu pháp kết hợp đó. Nếu sử dụng corticosteroid bôi ngoài tai kết hợp với thuốc chống nhiễm trùng tai, hãy cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro.

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Hydrocortisone (EENT)

Quản trị

Bôi tại chỗ vào mắt hoặc tai.

Lắc đều hỗn dịch trước khi sử dụng.

Quản lý nhãn khoa

Bôi tại chỗ lên mắt dưới dạng thuốc mỡ hoặc hỗn dịch nhãn khoa.

Không dùng để tiêm.

Tránh làm ô nhiễm thùng chứa chuẩn bị.

Quản lý thuốc bôi tai

Bôi tại chỗ lên (các) tai dưới dạng dung dịch hoặc hỗn dịch bôi tai.

Không dùng để tiêm. Không nhỏ các chế phẩm otic vào mắt.

Làm sạch và lau khô ống tai trước khi dùng.

Để tránh chóng mặt có thể do nhỏ thuốc lạnh vào tai, hãy làm ấm chế phẩm bằng cách cầm chai trên tay trong 1–2 phút trước khi dùng. (Xem Lời khuyên cho bệnh nhân.)

Nằm sao cho tai bị bệnh hướng lên trên trước khi nhỏ thuốc. Giữ nguyên tư thế này trong 5 phút sau khi dùng thuốc để thuốc nhỏ dễ dàng xâm nhập vào ống tai.

Sử dụng tiết kiệm để tránh tích tụ các mảnh vụn dư thừa trong ống tai.

Liều lượng

Chỉ có trên thị trường ở dạng kết hợp cố định với thuốc chống nhiễm trùng; có sẵn dưới dạng hydrocortison hoặc hydrocortison axetat; liều lượng hydrocortisone axetat thể hiện dưới dạng muối.

Bệnh nhân nhi khoa

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn Hydrocortisone và Acetic Acid Otic Solution

Trẻ em ≥3 tuổi: Nhét bấc bông thấm dung dịch vào ống tai; giữ ẩm cho bấc bằng cách thêm 3 hoặc 4 giọt dung dịch thuốc sau mỗi 4–6 giờ. Bấc có thể được gỡ bỏ sau 24 giờ, nhưng tiếp tục nhỏ 3 hoặc 4 giọt, 3 hoặc 4 lần mỗi ngày theo thời gian chỉ định.

Hydrocortisone và Ciprofloxacin Hydrochloride Otic Đình chỉ

Trẻ em ≥1 tuổi: Nhỏ 3 giọt vào tai bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày trong 7 ngày.

Hydrocortisone Acetate, Colistin và Neomycin Sulfates Otic Đình chỉ

Bệnh nhân nhi khoa: Nhỏ 4 giọt vào tai bị ảnh hưởng 3 hoặc 4 lần mỗi ngày trong tối đa 10 ngày . Ngoài ra, có thể nhét một miếng bấc bông đã thấm huyền phù vào ống tai; giữ ẩm cho bấc bằng cách bổ sung thêm thuốc sau mỗi 4 giờ; thay bấc ít nhất 24 giờ một lần.

Hydrocortisone và Neomycin và Polymyxin B Sulfates Otic Dung dịch hoặc hỗn dịch

Trẻ em ≥2 tuổi: Nhỏ 3 giọt vào tai bị ảnh hưởng 3 hoặc 4 lần mỗi ngày trong lên đến 10 ngày. Ngoài ra, có thể nhét bấc bông thấm dung dịch hoặc hỗn dịch vào ống tai; giữ ẩm cho bấc bằng cách bổ sung thêm thuốc sau mỗi 4 giờ; thay bấc ít nhất 24 giờ một lần.

Người lớn

Viêm mắt và Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn

Nếu không cải thiện sau 2 ngày, hãy đánh giá lại bệnh nhân.

Thời gian điều trị tùy thuộc vào loại, mức độ nghiêm trọng của bệnh và đáp ứng với điều trị.

Giảm dần liều lượng khi ngừng thuốc để tránh làm bệnh nặng thêm.

Hydrocortisone và Neomycin và Polymyxin B Sulfates Hỗn dịch nhỏ mắt

Nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào mắt bị bệnh mỗi 3–4 giờ hoặc thường xuyên hơn nếu cần.

Hydrocortisone và Neomycin và Polymyxin B Sulfates và Bacitracin Thuốc mỡ mắt kẽm

Bôi một lượng nhỏ lên (các) mắt bị ảnh hưởng sau mỗi 3–4 giờ.

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn Hydrocortisone và Acetic Acid Otic Solution

Chèn bấc bông thấm dung dịch vào ống tai; giữ ẩm cho bấc bằng cách thêm 3–5 giọt dung dịch thuốc sau mỗi 4–6 giờ. Bấc có thể được gỡ bỏ sau 24 giờ, nhưng tiếp tục nhỏ 5 giọt 3 hoặc 4 lần mỗi ngày theo chỉ định.

Hydrocortisone và Ciprofloxacin Hydrochloride Otic Đình chỉ

Nhỏ 3 giọt vào (các) tai bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày trong 7 ngày.

Hydrocortisone Acetate và Colistin và Neomycin Sulfates Otic Đình chỉ

Nhỏ 5 giọt vào tai bị ảnh hưởng 3 hoặc 4 lần mỗi ngày trong tối đa 10 ngày. Ngoài ra, có thể nhét bấc bông đã thấm huyền phù vào ống tai; giữ ẩm cho bấc bằng cách bổ sung thêm thuốc sau mỗi 4 giờ; thay bấc ít nhất 24 giờ một lần.

Hydrocortisone và Neomycin và Polymyxin B Sulfates Otic Dung dịch hoặc hỗn dịch

Nhỏ 4 giọt vào tai bị ảnh hưởng 3 hoặc 4 lần mỗi ngày trong tối đa 10 ngày. Ngoài ra, có thể nhét bấc bông thấm dung dịch hoặc hỗn dịch vào ống tai; giữ ẩm cho bấc bằng cách bổ sung thêm thuốc sau mỗi 4 giờ; thay bấc ít nhất 24 giờ một lần.

Giới hạn kê đơn

Bệnh nhân nhi

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn Thuốc tai

Chế phẩm thuốc trị tai: Tối đa 10 ngày điều trị.

Người lớn

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn Thuốc nhỏ tai

Chế phẩm dành cho tai: Điều trị tối đa 10 ngày.

Các nhóm dân số đặc biệt

Không có khuyến nghị về liều lượng cho các nhóm dân số đặc biệt tại thời điểm này.

Cảnh báo

Chống chỉ định
  • Đã biết quá mẫn cảm với hydrocortisone, các corticosteroid khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
    • Chế phẩm nhãn khoa
  • Các bệnh do virus ở giác mạc và kết mạc (ví dụ: viêm giác mạc do herpes simplex biểu mô [viêm giác mạc đuôi gai], đậu mùa, thủy đậu).
  • Nhiễm trùng mắt do mycobacteria.
  • Bệnh nấm ở cấu trúc mắt.
  • Nhiễm trùng mắt cấp tính, có mủ, không được điều trị.
    • Các chế phẩm dành cho mắt
  • Đã biết hoặc nghi ngờ nhiễm virus (ví dụ: virus herpes simplex, bệnh đậu mùa, virus varicella-zoster) ở ống tai ngoài.
  • Bệnh nấm ở cấu trúc tai.
  • Nhiễm trùng tai cấp tính, có mủ, không được điều trị.

  • Bệnh nhân thủng màng nhĩ. (Xem Cảnh báo về Màng nhĩ đục lỗ.)
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Cảnh báo

    Tác dụng ở mắt

    Nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp (có tổn thương thần kinh thị giác), khiếm khuyết về thị lực và thị trường, hình thành đục thủy tinh thể dưới bao sau khi sử dụng corticosteroid kéo dài. Sử dụng thận trọng trong bệnh tăng nhãn áp vì áp lực nội nhãn (IOP) có thể tăng lên.

    Nếu sử dụng trong ≥10 ngày, hãy theo dõi IOP thường xuyên mặc dù việc theo dõi có thể khó khăn ở trẻ em và bệnh nhân không hợp tác.

    Trong các tình trạng gây mỏng giác mạc và củng mạc, các trường hợp thủng được báo cáo khi sử dụng corticosteroid tại chỗ.

    Sử dụng corticosteroid liều cao có thể làm chậm quá trình lành vết thương. Sử dụng sau phẫu thuật đục thủy tinh thể có thể làm chậm quá trình lành vết thương và tăng tỷ lệ hình thành bọng nước.

    Nhiễm trùng

    Xem phần Chống chỉ định trong phần Cảnh báo.

    Sử dụng kéo dài có thể ức chế phản ứng của vật chủ và do đó làm tăng nguy cơ nhiễm trùng mắt thứ cấp.

    Trong tình trạng có mủ cấp tính ở mắt, corticosteroid có thể che dấu nhiễm trùng hoặc làm nặng thêm tình trạng nhiễm trùng hiện có.

    Herpes Simplex

    Sử dụng corticosteroid trong điều trị nhiễm trùng herpes simplex ngoài viêm giác mạc do herpes simplex biểu mô, trong đó corticosteroid bị chống chỉ định, cần hết sức thận trọng; kính hiển vi đèn khe định kỳ là cần thiết.

    Màng nhĩ đục lỗ

    Hầu hết các nhà sản xuất đều tuyên bố rằng không nên sử dụng các chế phẩm tai ở những bệnh nhân bị thủng màng nhĩ. Ciprofloxacin hydrochloride và hydrocortisone hỗn dịch tai không vô trùng và chống chỉ định ở những bệnh nhân bị thủng màng nhĩ.

    Phản ứng nhạy cảm

    Độ nhạy cảm với sulfite

    Một số chế phẩm dùng cho tai có thể chứa sulfite, có thể gây ra phản ứng dị ứng (bao gồm sốc phản vệ và các cơn hen suyễn đe dọa tính mạng hoặc ít nghiêm trọng hơn) ở một số cá nhân nhạy cảm.

    Các biện pháp phòng ngừa chung

    Đánh giá tình trạng mắt

    Chỉ nên kê đơn ban đầu hoặc gia hạn đơn thuốc vượt quá 8 g thuốc mỡ hoặc 20 mL hỗn dịch hoặc dung dịch sau khi kiểm tra bệnh nhân bằng kính phóng đại ( ví dụ: kính hiển vi sinh học đèn khe, nhuộm fluorescein khi thích hợp).

    Đánh giá lại bệnh nhân nếu không cải thiện sau 2 ngày.

    Nhiễm nấm

    Sử dụng corticosteroid tại chỗ lâu dài có liên quan đến sự phát triển của nhiễm nấm giác mạc. Xem xét khả năng nhiễm nấm ở những bệnh nhân bị loét giác mạc dai dẳng đã hoặc đang điều trị bằng corticosteroid.

    Sử dụng kết hợp cố định

    Khi sử dụng hydrocortisone hoặc hydrocortisone acetate kết hợp cố định với thuốc chống nhiễm trùng, hãy xem xét các thận trọng, biện pháp phòng ngừa và chống chỉ định liên quan đến (các) tác nhân dùng đồng thời.

    Thuốc mỡ tra mắt

    Sử dụng thuốc mỡ tra mắt có thể làm giảm tốc độ tái tạo biểu mô giác mạc.

    Các nhóm đối tượng cụ thể

    Mang thai

    Loại C.

    Cho con bú

    Không biết liệu sử dụng corticosteroid tại chỗ có thể dẫn đến sự hấp thu toàn thân đủ để tạo ra lượng có thể phát hiện được trong sữa hay không.

    Chế phẩm nhãn khoa: Ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc.

    Các chế phẩm dùng cho mắt: Thận trọng nếu dùng cho phụ nữ đang cho con bú.

    Sử dụng ở trẻ em

    Sự an toàn và hiệu quả của việc dùng thuốc nhỏ mắt chưa được thiết lập.

    Sự an toàn và hiệu quả của việc sử dụng hydrocortisone qua tai kết hợp cố định với axit axetic chưa được thiết lập ở trẻ em <3 tuổi.

    Sự an toàn và hiệu quả của việc sử dụng hydrocortisone tại tai kết hợp cố định với ciprofloxacin hydrochloride, với colistin sulfate và neomycin sulfate, hoặc với neomycin và polymyxin B sulfate, chưa được xác định ở trẻ em <2 tuổi. Nhà sản xuất tuyên bố rằng không có lo ngại nào về an toàn sẽ ngăn cản việc sử dụng hydrocortisone và ciprofloxacin hydrochloride hỗn dịch nhỏ tai ở trẻ em ≥1 tuổi.

    Sử dụng cho người cao tuổi

    Liệu pháp nhãn khoa: Không có sự khác biệt đáng kể về độ an toàn và hiệu quả so với những người trẻ tuổi hơn.

    Liệu pháp điều trị bằng mắt: Các thử nghiệm lâm sàng bao gồm không đủ số lượng bệnh nhân ≥65 tuổi để xác định xem liệu bệnh nhân lão khoa có phản ứng khác với người trẻ tuổi hay không; kinh nghiệm lâm sàng khác chưa xác định được sự khác biệt trong đáp ứng.

    Tác dụng phụ thường gặp

    Quản lý nhãn khoa: Tăng IOP, châm chích hoặc nóng rát thoáng qua, mờ mắt, kích ứng cục bộ.

    Sử dụng tại chỗ: Nhức đầu, ngứa, châm chích hoặc nóng rát thoáng qua.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Hydrocortisone (EENT)

    Thử nghiệm cụ thể trong phòng thí nghiệm

    Xét nghiệm

    Tương tác

    Xét nghiệm steroid tuyến thượng thận

    Có thể giảm bài tiết 17-hydroxycorticosteroid qua nước tiểu do nồng độ hydrocortisone toàn thân quá mức

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến