Interferon Beta

Kelas ubat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Interferon Beta

Sklerosis Berbilang (MS)

Pengurusan bentuk MS yang berulang, termasuk sindrom terpencil secara klinikal (CIS), penyakit relapsing-remit dan penyakit progresif menengah aktif, pada orang dewasa.

Akademi Neurologi Amerika (AAN) mengesyorkan bahawa terapi pengubahsuaian penyakit ditawarkan kepada pesakit dengan MS yang relaps-remitting yang telah mengalami kambuh baru-baru ini dan/atau aktiviti MRI. Pakar klinik harus mempertimbangkan kesan buruk, toleransi, kaedah pentadbiran, keselamatan, keberkesanan, dan kos ubat sebagai tambahan kepada keutamaan pesakit apabila memilih terapi yang sesuai.

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Interferon Beta

Umum

Pemantauan Pesakit

  • Pantau kiraan darah lengkap (CBC), termasuk pembezaan, dan ujian fungsi hati pada selang masa yang tetap (cth., 1, 3, dan 6 bulan) selepas memulakan terapi, dan kemudian secara berkala jika tiada simptom. Pesakit yang mengalami myelosuppression harus menjalani pemantauan yang lebih kerap.
  • Ujian fungsi tiroid disyorkan setiap 6 bulan pada pesakit yang mempunyai sejarah disfungsi tiroid, atau seperti yang ditunjukkan secara klinikal.
  • Menilai secara berkala pemahaman pesakit dan penggunaan teknik aseptik dan prosedur yang betul untuk pentadbiran sendiri.
  • Pantau pesakit untuk sebarang keletihan atau sesak nafas yang baru atau semakin meningkat semasa terapi.

    • Premedikasi dan Profilaksis

  • Pertimbangkan premedikasi dengan agen analgesik dan/atau antipiretik pada hari rawatan untuk mencegah atau mengurangkan seperti selesema gejala.
  • Berikan dos interferon beta pada waktu petang untuk membuat beberapa kesan buruk (cth., sindrom seperti selesema) lebih boleh diterima kerana ini mengelakkan kepekatan serum puncak ubat pada siang hari.

    • Langkah Berjaga-jaga Pendispensan dan Pentadbiran

  • Boleh ditadbir sendiri jika doktor menentukan bahawa pesakit dan/atau penjaga mereka adalah cekap untuk menyediakan dan mentadbir ubat dengan selamat selepas latihan yang sesuai dan dengan susulan perubatan. Lakukan suntikan awal di bawah pengawasan doktor yang bertauliah.
  • Berikan pesakit salinan maklumat pesakit pengeluar (panduan ubat dan arahan penggunaan) untuk penyediaan khusus interferon beta-1a (Avonex atau Rebif) atau interferon beta-1b (Betaseron atau Extavia) digunakan.

    • Pertimbangan Umum Lain

  • Pesakit mungkin berasa lebih teruk atau mengalami kemerosotan sementara gejala MS serta-merta selepas memulakan terapi interferon beta ; kesan ini selalunya berkurangan dengan terapi berterusan dan tidak boleh ditafsirkan sebagai petunjuk kegagalan rawatan.

    • Pentadbiran

    Kelola melalui suntikan IM atau sub-Q bergantung kepada penyediaan.

    Interferon beta-1a tersedia secara komersil sebagai suntikan IM sekali seminggu (Avonex) atau suntikan sub-Q 3 kali seminggu (Rebif). Interferon beta-1b tersedia secara komersial sebagai suntikan hari ganti sub-Q (Betaseron, Extavia); 2 sediaan interferon beta-1b yang tersedia pada masa ini adalah sama kecuali untuk beberapa komponen pembungkusan (cth., saiz jarum).

    Pentadbiran sub-Q yang dikaitkan dengan kadar tindak balas tapak suntikan yang lebih tinggi daripada pentadbiran IM. Picagari praisi dan penyuntik automatik adalah untuk kegunaan sekali sahaja; jangan guna semula.

    Pentadbiran IM

    Interferon Beta-1a (Avonex)

    Mentadbir Avonex sekali seminggu dengan suntikan IM ke dalam paha atau lengan atas. Berikan Pen Avonex sekali seminggu ke bahagian atas paha luar. Putar tapak suntikan dan elakkan suntikan ke tapak yang kelihatan jengkel, kemerahan, lebam, dijangkiti atau berparut. Periksa tapak suntikan untuk sebarang kemerahan, bengkak atau kelembutan 2 jam selepas pentadbiran.

    Tersedia secara komersil sebagai picagari praisi atau penyuntik auto praisi (iaitu, Pen Avonex).

    Prancis praisi dibungkus dengan jarum 23-tolok, 1¼-inci yang dibekalkan oleh pengilang; jarum 25-tolok, 1-inci untuk suntikan IM boleh digantikan oleh doktor jika sesuai. Penyuntik auto praisi mesti digunakan dengan jarum 25-tolok, (5/8) inci yang dibekalkan; jangan gantikan dengan sebarang jarum lain.

    Keluarkan picagari dan penyuntik automatik yang telah diisi sebelumnya dari peti sejuk kira-kira 30 minit sebelum digunakan untuk membolehkan larutan mencapai suhu bilik; jangan gunakan sumber haba luaran (cth., air panas) untuk memanaskan larutan.

    Pentadbiran Sub-Q

    Interferon Beta-1a (Rebif)

    Atur 3 kali seminggu dengan suntikan sub-Q ke dalam perut (mengelakkan garis pinggang atau kawasan dalam 2 inci dari pusat), paha, lengan atas atau punggung. Berikan pada 3 hari yang sama (mis., Isnin, Rabu dan Jumaat) sekurang-kurangnya 48 jam setiap minggu dan pada masa yang sama (sebaik-baiknya pada lewat petang atau petang) setiap hari.

    Putar tapak suntikan dan elakkan menyuntik ke tapak yang kelihatan jengkel, kemerahan, lebam, dijangkiti atau tidak normal dalam apa jua cara.

    Keluarkan ubat dari peti sejuk 30 minit sebelum digunakan.

    Tersedia secara komersil sebagai picagari praisi atau penyuntik auto praisi (iaitu, Rebidose).

    Interferon Beta-1b (Betaseron, Extavia)

    Berikan melalui suntikan sub-Q setiap hari ke dalam perut (kecuali kawasan berhampiran garis pinggang dan pusat), paha, lengan atas atau punggung.

    Putar tapak suntikan dan elakkan menyuntik ke tapak yang kelihatan kemerahan, lebam, dijangkiti atau tidak normal dalam apa jua cara.

    Tersedia sebagai serbuk lyophilized yang mesti disusun semula sebelum digunakan. Penyuntik automatik pilihan (Betaconnect) tersedia secara komersil dan boleh diperolehi melalui program sokongan pesakit pengeluar dengan menghubungi 1-800-788-1467.

    Penyusunan Semula Serbuk Betaseron dan Extavia Lyophilized

    Penyusun semula vial yang mengandungi 0.3 mg serbuk terliofil interferon-beta-1b (Betaseron, Extavia) dengan melekatkan picagari praisi yang dibekalkan pengilang yang mengandungi 1.2 mL natrium klorida 0.54% pada vial; perlahan-lahan menyuntik keseluruhan kandungan picagari untuk menyediakan larutan yang mengandungi 0.25 mg interferon beta-1b setiap 1 mL.

    Putar vial perlahan-lahan untuk memastikan pembubaran lengkap; jangan goncang.

    Penyelesaian yang disusun semula tidak mengandungi bahan pengawet; penyelesaian sebaiknya disediakan segera sebelum digunakan. Vial adalah untuk kegunaan sekali sahaja; buang sebarang larutan sisa.

    Dos

    Tersedia sebagai interferon beta-1a atau interferon beta-1b; dos dinyatakan dalam bentuk mg.

    Potensi interferon beta juga telah dinyatakan dari segi unit antarabangsa. Setiap mg interferon beta-1a adalah bersamaan dengan kira-kira 200 juta unit (untuk Avonex) dan 270 juta unit (untuk Rebif); setiap mg interferon beta-1b adalah bersamaan dengan kira-kira 32 juta unit (untuk Betaseron dan Extavia).

    Dewasa

    Multiple Sclerosis Interferon beta-1a (Avonex) IM

    30 mcg sekali seminggu. Untuk mengurangkan kejadian dan keterukan simptom seperti selesema, mulakan pada dos yang rendah iaitu 7.5 mcg sekali seminggu, dan kemudian naikkan sebanyak 7.5 mcg setiap minggu untuk 3 minggu seterusnya sehingga dos yang disyorkan.

    Interferon beta-1a (Rebif ) Sub-Q

    Titrakan dos secara beransur-ansur dalam tempoh 4 minggu kepada 22 atau 44 mcg 3 kali seminggu menggunakan jadual dalam Jadual 1. Apabila mentitrasi kepada dos 22-mcg, gunakan picagari praisi sahaja (bukan penyuntik automatik ).

    Jadual 1. Jadual Pentitratan Dos Rebif20

    Minggu

    Rebif 22 mcg Dos Sasaran

    Rebif 44 mcg Dos Sasaran

    Minggu 1–2

    4.4 mcg (gunakan ½ daripada picagari 8.8-mcg)

    8.8 mcg (gunakan picagari 8.8-mcg penuh atau penyuntik automatik)

    Minggu 3–4

    11 mcg (gunakan ½ daripada picagari 22-mcg)

    22 mcg (gunakan picagari 22-mcg penuh atau penyuntik automatik)

    Minggu 5+

    22 mcg (gunakan picagari 22-mcg penuh atau penyuntik automatik)

    44 mcg (gunakan picagari 44-mcg penuh atau penyuntik automatik)

    Interferon beta-1b (Betaseron, Extavia ) Sub-Q

    Titerkan dos secara beransur-ansur dalam tempoh 6 minggu kepada 0.25 mg setiap hari menggunakan jadual dalam Jadual 2.

    Jadual 2. Jadual Pentitratan Dos Betaseron dan Extavia16170

    Peratusan Dos Sasaran

    Betaseron dan Dos Extavia

    Volume

    Minggu 1–2

    25%

    0.0625 mg

    0.25 mL

    Minggu 3–4

    50%

    0.125 mg

    0.5 mL

    Minggu 5–6

    75%

    0.1875 mg

    0.75 mL

    Minggu 7+

    100%

    0.25 mg

    1 mL

    Jika dos terlepas, berikan secepat mungkin; berikan dos berjadual seterusnya kira-kira 48 jam kemudian. Jangan berikan pada 2 hari berturut-turut.

    Populasi Khas

    Kerosakan Hepatik

    Pengilang Rebif menyatakan untuk mempertimbangkan pengurangan dos pada pesakit yang kepekatan ALT serum meningkat kepada >5 kali ganda ULN. Boleh meningkatkan semula dos secara beransur-ansur apabila kepekatan ALT serum telah kembali normal.

    Kerosakan Buah Pinggang

    Tiada pengesyoran dos khusus.

    Pesakit Geriatrik

    Tiada pelarasan dos khusus diperlukan; walau bagaimanapun, pilih dos dengan berhati-hati, biasanya memulakan terapi pada hujung rendah julat dos kerana kemungkinan penurunan berkaitan usia dalam fungsi hepatik, buah pinggang dan/atau jantung serta penyakit bersamaan dan terapi ubat.

    Amaran

    Kontraindikasi
  • Avonex dan Rebif dikontraindikasikan pada pesakit yang mempunyai sejarah hipersensitiviti kepada interferon beta semula jadi atau rekombinan, albumin, atau mana-mana komponen formulasi lain.
  • Betaseron dan Extavia dikontraindikasikan pada pesakit yang mempunyai sejarah hipersensitiviti kepada interferon beta semula jadi atau rekombinan, albumin manusia, atau mana-mana komponen formulasi lain.
    • Amaran/Langkah Berjaga-jaga

    Hepatotoksisiti

    Kecederaan hepatik yang serius termasuk hepatitis autoimun dan kemungkinan kegagalan hepatik fulminan yang teruk yang memerlukan pemindahan hati dilaporkan.

    Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit hati aktif, penyalahgunaan alkohol, peningkatan kepekatan ALT serum (>2.5 kali ULN), atau sejarah penyakit hati yang penting secara klinikal. Pertimbangkan potensi risiko apabila interferon beta digunakan serentak dengan ubat lain yang dikaitkan dengan kecederaan hepatik (termasuk alkohol) atau apabila ubat lain ditambah kepada rejimen rawatan interferon beta sedia ada.

    Pantau untuk manifestasi kecederaan hepatik. Lakukan ujian fungsi hati pada selang masa yang tetap (cth., 1, 3, dan 6 bulan) selepas memulakan terapi dan kemudian secara berkala selepas itu jika tiada gejala klinikal.

    Sesetengah pengeluar mengesyorkan pemberhentian terapi jika peningkatan ketara dalam kepekatan aminotransferase serum atau manifestasi klinikal disfungsi hati (cth., jaundis) berlaku.

    Peningkatan tanpa gejala dalam kepekatan aminotransferase serum (terutamanya ALT) dilaporkan biasanya dengan terapi interferon beta.

    Sensitiviti Lateks

    Sesetengah komponen pembungkusan rumusan tertentu (cth., penutup pen picagari praisi Avonex, penutup picagari cair praisi Extavia) mengandungi lateks getah asli; individu yang sensitif kepada lateks tidak seharusnya mengendalikan komponen pembungkusan ini. Keselamatan Extavia dibentuk semula menggunakan picagari pencair yang telah diisi sebelumnya dalam individu sensitif lateks yang tidak dinilai.

    Tindak Balas Hipersensitiviti

    Kemungkinan tindak balas anafilaksis atau anafilaktoid.

    Jika tindak balas hipersensitiviti akut dan serius berlaku, hentikan serta-merta dan mulakan terapi yang sesuai.

    Kemurungan dan Bunuh Diri

    Kemungkinan kemurungan, idea untuk membunuh diri dan bunuh diri.

    Sesetengah pengeluar menyatakan untuk menggunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengalami kemurungan atau gangguan mood yang lain. Pantau pesakit dengan teliti untuk bukti kemurungan atau gejala psikiatri lain; pertimbangkan pemberhentian terapi jika berlaku gejala sedemikian.

    Oleh kerana prevalens gangguan mood yang tinggi pada pesakit dengan MS, sejarah kemurungan bukanlah kontraindikasi mutlak untuk menggunakan interferon beta. Mungkin sukar untuk memisahkan gejala neuropsikiatri yang berkaitan dengan terapi interferon beta daripada yang berkaitan dengan MS.

    Kegagalan Jantung Kongestif

    Kegagalan jantung kongestif (CHF), kardiomiopati (dengan atau tanpa CHF), berdebar-debar, dan takikardia, dilaporkan dengan beberapa persediaan interferon beta semasa pengawasan pasca pemasaran. Dalam sesetengah kes, peristiwa ini berkaitan secara sementara dengan pentadbiran interferon beta-1b; pengulangan apabila dicabar semula diperhatikan pada sesetengah pesakit.

    Pantau pesakit dengan CHF sedia ada untuk kemerosotan klinikal semasa terapi. Sesetengah pengeluar menyatakan untuk mempertimbangkan pemberhentian terapi jika CHF yang semakin teruk berlaku tanpa sebarang etiologi lain.

    Nekrosis

    Nekrosis tapak suntikan yang teruk dilaporkan selepas pentadbiran sub-Q dan IM, kadangkala memerlukan debridement kulit atau cantuman kulit. Biasanya berlaku dalam 3-4 bulan pertama terapi.

    Faktor yang mungkin dikaitkan dengan perkembangan nekrosis kulit termasuk teknik suntikan tidak steril, pemberian larutan beta interferon sejuk, kegagalan untuk memutarkan tapak suntikan dan pendedahan tapak suntikan baru-baru ini kepada cahaya UV.

    Tindak balas tapak suntikan

    Tindak balas tapak suntikan ringan hingga sederhana (cth., pendarahan, hipersensitiviti, keradangan, jisim, sakit, edema, atrofi, kemerahan, indurasi) dilaporkan dalam sesetengah pesakit selepas sub-Q atau pentadbiran IM.

    Abses tapak suntikan atau selulitis, mungkin memerlukan campur tangan pembedahan, jarang dilaporkan semasa pengawasan pasca pemasaran. Reaksi tempatan selepas suntikan IM atau sub-Q umumnya lebih teruk dengan dos interferon beta yang lebih kerap dan lebih tinggi.

    Kesan Hematologi

    Penurunan kiraan sel darah periferi dalam semua sel, termasuk pansitopenia yang jarang berlaku, leukopenia, trombositopenia, dilaporkan.

    Pantau pesakit untuk tanda dan simptom penurunan kiraan darah. Lakukan CBC, kiraan platelet, dan ujian kimia darah yang sesuai sebelum memulakan terapi dan secara berkala selepas itu. Pesakit dengan myelosuppression mungkin memerlukan pemantauan yang lebih intensif.

    Mikroangiopati Trombotik

    Mikroangiopati trombotik (TMA), termasuk kadangkala membawa maut trombotik trombositopenik purpura dan sindrom uremik hemolitik, dilaporkan. Permulaan berkisar antara beberapa minggu hingga tahun selepas ubat itu dimulakan. Jika TMA berlaku, hentikan rawatan dan uruskan seperti yang ditunjukkan secara klinikal.

    Sindrom seperti selesema

    Sindrom seperti selesema biasanya berlaku. Walaupun terdapat variasi antara individu yang besar, gejala berlaku paling kerap semasa memulakan terapi (contohnya, dalam beberapa jam atau hari selepas suntikan) dan biasanya reda dalam beberapa bulan.

    Pertimbangkan premedikasi dengan agen analgesik dan/atau antipiretik.

    Sawan

    Kemungkinan sawan, termasuk pada pesakit yang tiada sejarah sawan; tidak diketahui sama ada berkaitan dengan gangguan sawan yang sedia ada, kesan MS sahaja, penggunaan interferon beta, atau faktor risiko lain yang berpotensi (cth., demam). Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan gangguan sawan yang sedia ada.

    Jika pesakit tanpa sejarah sawan mengalami sawan semasa terapi, wujudkan asas etiologi dan institut terapi antikonvulsan yang sesuai sebelum mempertimbangkan untuk meneruskan terapi.

    Lupus Erythematosus Akibat Dadah

    Gangguan autoimun berbilang organ sasaran, termasuk trombositopenia idiopatik, hipertiroidisme, hipotiroidisme dan hepatitis autoimun, dilaporkan.

    Hentikan terapi interferon beta jika gangguan autoimun baru berkembang, atau jika pesakit mengalami sebarang manifestasi lupus (cth., ruam, serositis, poliartritis, nefritis, fenomena Raynaud).

    Hipertensi Arteri Pulmonari

    Hipertensi arteri pulmonari (PAH) dilaporkan walaupun tanpa faktor penyumbang lain. Banyak kes memerlukan kemasukan ke hospital; seorang pesakit menjalani pemindahan paru-paru. Boleh berlaku pada titik masa yang berbeza semasa terapi termasuk beberapa tahun selepas permulaan rawatan.

    Menilai pesakit yang mengalami dyspnea onset baru atau peningkatan keletihan untuk PAH. Jika punca alternatif telah diketepikan dan diagnosis PAH disahkan, hentikan terapi interferon beta dan uruskan seperti yang ditunjukkan secara klinikal.

    Imunogenisitas

    Potensi untuk imunogenik. Kemungkinan perkembangan mengikat atau meneutralkan antibodi kepada interferon beta selepas terapi jangka panjang.

    Kehadiran antibodi peneutral, terutamanya dalam titer yang tinggi secara berterusan, dikaitkan dengan pengurangan keberkesanan radiografi dan klinikal terapi interferon beta. Antibodi peneutralan biasanya berkembang 6–24 bulan selepas memulakan terapi.

    Risiko perkembangan antibodi mungkin berbeza-beza berdasarkan penyediaan, kekerapan dos, jumlah dos dan laluan pentadbiran.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Tiada kajian terkawal dalam wanita hamil; walau bagaimanapun, data yang tersedia secara amnya tidak mengenal pasti risiko kecacatan kelahiran utama yang berkaitan dengan dadah. Penemuan mengenai potensi risiko untuk berat lahir rendah atau keguguran dengan penggunaan interferon beta dalam kehamilan tidak konsisten. Dalam kajian haiwan, pemberian semasa mengandung mengakibatkan peningkatan kadar pengguguran pada dos yang lebih besar daripada yang digunakan secara klinikal; walau bagaimanapun, tidak jelas sama ada, sebagai satu kelas produk, pemberian kepada haiwan hamil pada dos yang lebih besar daripada dos yang digunakan secara klinikal mengakibatkan peningkatan kadar pengguguran. Gunakan semasa kehamilan hanya jika potensi manfaat membenarkan risiko yang mungkin kepada janin.

    Laktasi

    Data terhad menunjukkan bahawa interferon beta-1a mengedarkan ke dalam susu manusia. Tiada data tentang kehadiran interferon beta-1b dalam susu manusia. Tidak diketahui sama ada interferon beta mempunyai sebarang kesan ke atas bayi yang disusui atau pada pengeluaran susu.

    Pertimbangkan faedah perkembangan dan kesihatan penyusuan susu ibu bersama-sama dengan keperluan klinikal ibu untuk interferon beta dan sebarang kesan buruk yang berpotensi pada anak yang disusui daripada ubat atau keadaan ibu yang mendasari.

    Perempuan dan Lelaki Potensi Reproduktif

    Kajian tidak dijalankan untuk menentukan sama ada interferon beta menjejaskan kesuburan pada manusia. Ketidakteraturan haid, anovulasi dan penurunan kepekatan progesteron serum diperhatikan dalam beberapa kajian haiwan pada dos yang lebih tinggi daripada yang disyorkan pada manusia.

    Penggunaan Pediatrik

    Walaupun keselamatan dan keberkesanan interferon beta pada kanak-kanak berumur <18 tahun belum ditubuhkan, ubat itu telah digunakan dengan keputusan yang berubah-ubah untuk pengurusan MS onset kanak-kanak.

    Penggunaan Geriatrik

    Pengalaman yang tidak mencukupi pada pesakit ≥65 tahun untuk menentukan sama ada pesakit geriatrik bertindak balas secara berbeza daripada orang dewasa yang lebih muda; pilih dos dengan berhati-hati.

    Kerosakan Hepatik

    Keselamatan dan keberkesanan tidak dinilai dalam kemerosotan hepatik. Hentikan jika tahap ALT serum meningkat dengan ketara.

    Kerosakan Buah Pinggang

    Keselamatan dan keberkesanan tidak dinilai dalam kerosakan buah pinggang.

    Kesan Buruk Biasa

    Interferon beta-1a (Avonex): Reaksi buruk yang paling biasa (≥5%) dalam kajian klinikal ialah simptom seperti selesema termasuk menggigil, demam, mialgia dan asthenia .

    Interferon beta-1a (Rebif): Reaksi buruk yang paling biasa dalam ujian klinikal terkawal ialah gangguan tapak suntikan, gejala seperti influenza, sakit perut, kemurungan, peningkatan enzim hati dan keabnormalan hematologi.

    Interferon beta-1b (Betaseron): Reaksi buruk yang paling biasa (≥5%) dalam kajian klinikal ialah tindak balas tapak suntikan, limfopenia, gejala seperti selesema, myalgia, leukopenia, neutropenia, peningkatan enzim hati, sakit kepala , hipertonia, sakit, ruam, insomnia, sakit perut dan asthenia.

    Interferon beta-1b (Extavia): Reaksi buruk yang paling biasa (≥5%) dalam kajian klinikal ialah tindak balas tapak suntikan, limfopenia, simptom seperti selesema, myalgia, leukopenia, neutropenia, peningkatan enzim hati, sakit kepala, hipertonia, sakit, ruam, insomnia, sakit perut dan asthenia.

    Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Interferon Beta

    Tiada kajian interaksi dadah formal setakat ini.

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular