Interferon Beta
Nhóm thuốc: Chất chống ung thư
Cách sử dụng Interferon Beta
Bệnh đa xơ cứng (MS)
Quản lý các dạng MS tái phát, bao gồm hội chứng cô lập trên lâm sàng (CIS), bệnh tái phát-thuyên giảm và bệnh tiến triển thứ phát đang hoạt động ở người lớn.
Viện Hàn lâm Thần kinh học Hoa Kỳ (AAN) khuyến cáo nên cung cấp liệu pháp điều chỉnh bệnh cho những bệnh nhân MS tái phát- thuyên giảm đã bị tái phát gần đây và/hoặc hoạt động MRI. Các bác sĩ lâm sàng nên xem xét các tác dụng phụ, khả năng dung nạp, phương pháp sử dụng, độ an toàn, hiệu quả và giá thành của thuốc bên cạnh sở thích của bệnh nhân khi lựa chọn liệu pháp thích hợp.
Thuốc liên quan
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
Cách sử dụng Interferon Beta
Chung
Theo dõi bệnh nhân
Dùng thuốc trước và dự phòng
Các biện pháp phòng ngừa khi phân phối và sử dụng
Những cân nhắc chung khác
Quản lý
Quản lý bằng tiêm bắp hoặc tiêm dưới Q tùy theo sự chuẩn bị.
Interferon beta-1a có sẵn trên thị trường dưới dạng tiêm IM mỗi tuần một lần (Avonex) hoặc tiêm sub-Q 3 lần mỗi tuần (Rebif). Interferon beta-1b có sẵn trên thị trường dưới dạng thuốc tiêm thay thế trong ngày dưới Q (Betaseron, Extavia); 2 chế phẩm interferon beta-1b hiện có sẵn giống hệt nhau ngoại trừ một số thành phần đóng gói (ví dụ: kích thước kim tiêm).
Việc sử dụng Sub-Q có liên quan đến tỷ lệ phản ứng tại chỗ tiêm cao hơn so với việc sử dụng IM. Ống tiêm và dụng cụ tiêm tự động đã được nạp sẵn chỉ được sử dụng một lần; không tái sử dụng.
Quản lý IM
Interferon Beta-1a (Avonex)Quản lý Avonex mỗi tuần một lần bằng cách tiêm IM vào đùi hoặc cánh tay trên. Quản lý Avonex Pen mỗi tuần một lần vào đùi ngoài phía trên. Xoay vòng các vị trí tiêm và tránh tiêm vào các vị trí có vẻ bị kích ứng, tấy đỏ, bầm tím, nhiễm trùng hoặc có sẹo. Kiểm tra vị trí tiêm xem có vết đỏ, sưng tấy hoặc đau nhức 2 giờ sau khi tiêm hay không.
Có sẵn trên thị trường dưới dạng ống tiêm nạp sẵn hoặc ống tiêm tự động nạp sẵn (tức là Avonex Pen).
Ống tiêm nạp sẵn thuốc được đóng gói bằng kim 23 thước, 1¼ inch do nhà sản xuất cung cấp; bác sĩ lâm sàng có thể thay thế kim tiêm 25 thước, 1 inch nếu thích hợp. Dụng cụ tiêm tự động được nạp sẵn phải được sử dụng với kim 25 thước, (5/8) inch được cung cấp; không thay thế bằng bất kỳ kim nào khác.
Lấy ống tiêm đã được nạp sẵn và dụng cụ tiêm tự động ra khỏi tủ lạnh khoảng 30 phút trước khi sử dụng để dung dịch đạt đến nhiệt độ phòng; không sử dụng nguồn nhiệt bên ngoài (ví dụ: nước nóng) để làm ấm dung dịch.
Quản trị Sub-Q
Interferon Beta-1a (Rebif)Quản lý 3 lần mỗi tuần bằng cách tiêm sub-Q vào bụng (tránh vòng eo hoặc các vùng cách rốn trong vòng 2 inch), đùi, cánh tay trên hoặc mông. Tiêm vào cùng 3 ngày (ví dụ: Thứ Hai, Thứ Tư và Thứ Sáu), cách nhau ít nhất 48 giờ mỗi tuần và vào cùng một thời điểm (tốt nhất là vào cuối buổi chiều hoặc buổi tối) mỗi ngày.
Luân phiên các vị trí tiêm và tránh tiêm vào những vị trí có vẻ bị kích ứng, tấy đỏ, bầm tím, nhiễm trùng hoặc bất thường dưới bất kỳ hình thức nào.
Lấy thuốc ra khỏi tủ lạnh 30 phút trước khi sử dụng.
Có sẵn trên thị trường dưới dạng ống tiêm nạp sẵn hoặc ống tiêm tự động nạp sẵn (tức là Rebidose).
Interferon Beta-1b (Betaseron, Extavia)Quản lý bằng cách tiêm sub-Q mỗi ngày vào vùng bụng (trừ các vùng gần vòng eo và rốn), đùi, cánh tay trên hoặc mông.
Xoay vòng các vị trí tiêm và tránh tiêm vào các vị trí có vẻ đỏ, bầm tím, nhiễm trùng hoặc bất thường dưới bất kỳ hình thức nào.
Có sẵn dưới dạng bột đông khô phải được hoàn nguyên trước khi sử dụng. Một dụng cụ tiêm tự động tùy chọn (Betaconnect) hiện có sẵn trên thị trường và có thể nhận được thông qua chương trình hỗ trợ bệnh nhân của nhà sản xuất bằng cách gọi tới số 1-800-788-1467.
Pha lại Betaseron và Extavia Bột đông khôLọ pha chế chứa 0,3 mg bột đông khô interferon-beta-1b (Betaseron, Extavia) bằng cách gắn ống tiêm nạp sẵn do nhà sản xuất cung cấp chứa 1,2 mL natri clorua 0,54% vào lọ; tiêm từ từ toàn bộ lượng thuốc trong ống tiêm để tạo thành dung dịch chứa 0,25 mg interferon beta-1b trong 1 mL.
Xoay nhẹ lọ để đảm bảo hòa tan hoàn toàn; đừng lắc.
Dung dịch hoàn nguyên không chứa chất bảo quản; tốt nhất nên chuẩn bị dung dịch ngay trước khi sử dụng. Lọ chỉ dành cho sử dụng một lần; loại bỏ bất kỳ dung dịch dư nào.
Liều lượng
Có sẵn dưới dạng interferon beta-1a hoặc interferon beta-1b; liều lượng tính bằng mg.
Tác dụng của interferon beta cũng đã được thể hiện dưới dạng đơn vị quốc tế. Mỗi mg interferon beta-1a tương đương với khoảng 200 triệu đơn vị (đối với Avonex) và 270 triệu đơn vị (đối với Rebif); mỗi mg interferon beta-1b tương đương với khoảng 32 triệu đơn vị (đối với Betaseron và Extavia).
Người lớn
Interferon beta-1a (Avonex) IM30 mcg mỗi tuần một lần. Để giảm tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng giống cúm, hãy bắt đầu với liều thấp 7,5 mcg mỗi tuần một lần, sau đó tăng thêm 7,5 mcg mỗi tuần trong 3 tuần tiếp theo đến liều khuyến cáo.
Interferon beta-1a (Rebif) ) Sub-QTăng dần liều lượng trong khoảng thời gian 4 tuần lên 22 hoặc 44 mcg, 3 lần mỗi tuần theo lịch trình trong Bảng 1. Khi chuẩn độ đến liều 22 mcg, chỉ sử dụng ống tiêm đã được nạp sẵn (không phải dụng cụ tiêm tự động). ).
Bảng 1. Lịch trình chuẩn độ liều lượng Rebif20Tuần
Rebif 22 mcg Liều mục tiêu
Rebif 44 mcg Liều mục tiêu
Tuần 1–2
4,4 mcg (sử dụng ½ trong số ống tiêm 8,8 mcg)
8,8 mcg (sử dụng ống tiêm 8,8 mcg đầy đủ hoặc dụng cụ tiêm tự động)
Tuần 3–4
11 mcg (sử dụng ½ ống tiêm 22 mcg)
22 mcg (sử dụng ống tiêm 22 mcg đầy đủ hoặc dụng cụ tiêm tự động)
Tuần 5+
22 mcg (sử dụng ống tiêm 22 mcg đầy đủ hoặc ống tiêm tự động)
44 mcg (sử dụng ống tiêm 44 mcg đầy đủ hoặc ống tiêm tự động)
Interferon beta-1b (Betaseron, Extavia ) Sub-QĐiều chỉnh dần dần liều lượng trong khoảng thời gian 6 tuần đến 0,25 mg mỗi ngày theo lịch trình trong Bảng 2.
Bảng 2. Lịch trình chuẩn độ liều lượng Betaseron và Extavia16170Tỷ lệ phần trăm của liều mục tiêu
Liều Betaseron và Extavia
Khối lượng
Tuần 1–2
25%
0,0625 mg
0,25mL
Tuần 3–4
50%
0,125 mg
0,5 mL
Tuần 5–6
75%
0,1875 mg
0,75 mL
Tuần 7+
100%
0,25 mg
1 mL
Nếu quên một liều, hãy dùng càng sớm càng tốt; quản lý liều theo lịch tiếp theo khoảng 48 giờ sau. Không dùng trong 2 ngày liên tiếp.
Các nhóm đối tượng đặc biệt
Suy gan
Nhà sản xuất Rebif tuyên bố sẽ xem xét giảm liều ở những bệnh nhân có nồng độ ALT huyết thanh tăng lên >5 lần ULN. Có thể tăng dần liều lượng khi nồng độ ALT huyết thanh trở lại bình thường.
Suy thận
Không có khuyến cáo về liều lượng cụ thể.
Bệnh nhân lão khoa
Không cần điều chỉnh liều lượng cụ thể; tuy nhiên, hãy thận trọng khi chọn liều lượng, thường bắt đầu điều trị ở liều thấp nhất do có thể giảm chức năng gan, thận và/hoặc tim cũng như bệnh đi kèm và điều trị bằng thuốc theo tuổi tác.
Cảnh báo
Chống chỉ định
Cảnh báo/Thận trọngNhiễm độc gan
Tổn thương gan nghiêm trọng bao gồm viêm gan tự miễn và có thể bị suy gan nặng, tối cấp cần ghép gan.
Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc bệnh gan đang hoạt động, lạm dụng rượu, tăng nồng độ ALT huyết thanh (> 2,5 lần ULN) hoặc có tiền sử bệnh gan quan trọng trên lâm sàng. Xem xét các nguy cơ tiềm ẩn khi sử dụng đồng thời interferon beta với các thuốc khác có liên quan đến tổn thương gan (bao gồm cả rượu) hoặc khi các thuốc khác được thêm vào chế độ điều trị interferon beta hiện có.
Theo dõi các biểu hiện tổn thương gan. Thực hiện các xét nghiệm chức năng gan đều đặn (ví dụ: 1, 3 và 6 tháng) sau khi bắt đầu điều trị và sau đó định kỳ sau đó nếu không có triệu chứng lâm sàng.
Một số nhà sản xuất khuyên nên ngừng điều trị nếu nồng độ aminotransferase trong huyết thanh tăng đáng kể hoặc có biểu hiện lâm sàng của rối loạn chức năng gan (ví dụ như vàng da).
Nồng độ aminotransferase trong huyết thanh tăng không có triệu chứng (đặc biệt là ALT) thường được báo cáo khi điều trị bằng interferon beta.
Độ nhạy cảm với mủ cao su
Một số thành phần đóng gói của một số công thức nhất định (ví dụ: nắp bút ống tiêm được nạp sẵn Avonex, nắp ống tiêm chất pha loãng được nạp sẵn Extavia) có chứa mủ cao su tự nhiên; những người nhạy cảm với mủ cao su không nên xử lý các thành phần đóng gói này. Độ an toàn của Extavia được hoàn nguyên bằng cách sử dụng ống tiêm chất pha loãng được nạp sẵn ở những người nhạy cảm với mủ cao su chưa được đánh giá.
Phản ứng quá mẫn
Có thể xảy ra phản ứng phản vệ hoặc phản vệ.
Nếu xảy ra phản ứng quá mẫn cấp tính, nghiêm trọng, hãy ngừng thuốc ngay lập tức và bắt đầu liệu pháp điều trị thích hợp.
Trầm cảm và tự tử
Có thể bị trầm cảm, có ý định tự tử và tự tử.
Một số nhà sản xuất tuyên bố thận trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân bị trầm cảm hoặc rối loạn tâm trạng khác. Theo dõi bệnh nhân chặt chẽ để tìm bằng chứng trầm cảm hoặc các triệu chứng tâm thần khác; xem xét ngừng điều trị nếu có bất kỳ triệu chứng nào như vậy xảy ra.
Do tỷ lệ rối loạn tâm trạng cao ở bệnh nhân MS, tiền sử trầm cảm không phải là chống chỉ định tuyệt đối khi sử dụng interferon beta. Có thể khó phân biệt các triệu chứng tâm thần kinh liên quan đến liệu pháp beta interferon với những triệu chứng liên quan đến MS.
Suy tim sung huyết
Suy tim sung huyết (CHF), bệnh cơ tim (có hoặc không có CHF), đánh trống ngực và nhịp tim nhanh, được báo cáo với một số chế phẩm interferon beta trong quá trình giám sát sau tiếp thị. Trong một số trường hợp, những hiện tượng này tạm thời có liên quan đến việc sử dụng interferon beta-1b; tái phát sau khi dùng lại đã được quan sát thấy ở một số bệnh nhân.
Theo dõi bệnh nhân mắc CHF từ trước để phát hiện tình trạng lâm sàng xấu đi trong quá trình điều trị. Một số nhà sản xuất tuyên bố sẽ xem xét ngừng điều trị nếu CHF xấu đi mà không có bất kỳ nguyên nhân nào khác.
Hoại tử
Hoại tử nghiêm trọng tại chỗ tiêm được báo cáo sau khi tiêm dưới Q và IM, đôi khi cần phải cắt bỏ da hoặc ghép da. Thường xảy ra trong vòng 3-4 tháng đầu điều trị.
Các yếu tố có thể liên quan đến sự phát triển hoại tử da bao gồm kỹ thuật tiêm không vô trùng, sử dụng dung dịch beta interferon lạnh, không xoay vị trí tiêm và tiếp xúc với tia UV ở vị trí tiêm gần đây.
Phản ứng tại chỗ tiêm
Phản ứng tại chỗ tiêm từ nhẹ đến trung bình (ví dụ: xuất huyết, quá mẫn, viêm, khối, đau, phù nề, teo, đỏ, chai cứng) được báo cáo ở một số bệnh nhân sau quy trình dưới Q hoặc quản trị IM.
Áp xe hoặc viêm mô tế bào tại chỗ tiêm, có thể cần can thiệp phẫu thuật, hiếm khi được báo cáo trong quá trình giám sát sau khi đưa thuốc ra thị trường. Các phản ứng tại chỗ sau khi tiêm IM hoặc sub-Q thường nghiêm trọng hơn khi dùng interferon beta với liều lượng thường xuyên hơn và cao hơn.
Tác dụng về huyết học
Đã báo cáo giảm số lượng tế bào máu ngoại vi ở tất cả các dòng tế bào, bao gồm giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
Theo dõi bệnh nhân về các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng giảm lượng máu. Thực hiện công thức máu, số lượng tiểu cầu và xét nghiệm hóa học máu thích hợp trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ sau đó. Bệnh nhân bị ức chế tủy có thể cần theo dõi chuyên sâu hơn.
Bệnh vi mạch huyết khối
Bệnh vi mạch huyết khối (TMA), bao gồm ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối đôi khi gây tử vong và hội chứng urê huyết tán huyết, đã được báo cáo. Khởi phát từ vài tuần đến nhiều năm sau khi bắt đầu dùng thuốc. Nếu TMA xảy ra, hãy ngừng điều trị và xử lý theo chỉ định lâm sàng.
Hội chứng giống cúm
Hội chứng giống cúm xảy ra phổ biến. Mặc dù có sự khác biệt đáng kể giữa các cá nhân, nhưng các triệu chứng xảy ra thường xuyên nhất trong thời gian bắt đầu điều trị (ví dụ: trong vòng vài giờ hoặc vài ngày sau khi tiêm) và thường giảm dần trong vòng vài tháng.
Cân nhắc dùng thuốc giảm đau và/hoặc hạ sốt trước.
Co giật
Có thể co giật, kể cả ở những bệnh nhân không có tiền sử co giật; không biết liệu có liên quan đến rối loạn co giật từ trước hay không, ảnh hưởng của MS đơn thuần, sử dụng interferon beta hoặc các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn khác (ví dụ: sốt). Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có rối loạn co giật từ trước.
Nếu bệnh nhân không có tiền sử co giật sẽ bị co giật trong khi điều trị, hãy thiết lập cơ sở căn nguyên và tiến hành liệu pháp chống co giật thích hợp trước khi xem xét tiếp tục điều trị.
Lupus ban đỏ do thuốc gây ra
Rối loạn tự miễn dịch của nhiều cơ quan đích, bao gồm giảm tiểu cầu vô căn, cường giáp, suy giáp và viêm gan tự miễn, đã được báo cáo.
Ngưng điều trị bằng interferon beta nếu rối loạn tự miễn dịch mới phát triển hoặc nếu bệnh nhân có bất kỳ biểu hiện nào của bệnh lupus (ví dụ: phát ban, viêm huyết thanh, viêm đa khớp, viêm thận, hiện tượng Raynaud).
Tăng huyết áp động mạch phổi
Tăng huyết áp động mạch phổi (PAH) được báo cáo ngay cả khi không có các yếu tố góp phần khác. Nhiều trường hợp phải nhập viện; một bệnh nhân được ghép phổi. Có thể xảy ra ở những thời điểm khác nhau trong quá trình điều trị bao gồm vài năm sau khi bắt đầu điều trị.
Đánh giá những bệnh nhân mới xuất hiện chứng khó thở hoặc mệt mỏi ngày càng tăng do PAH. Nếu các nguyên nhân khác đã được loại trừ và chẩn đoán PAH được xác nhận, hãy ngừng điều trị bằng interferon beta và quản lý theo chỉ định lâm sàng.
Khả năng sinh miễn dịch
Khả năng sinh miễn dịch. Có thể phát triển các kháng thể liên kết hoặc trung hòa với interferon beta sau khi điều trị lâu dài.
Sự hiện diện của các kháng thể trung hòa, đặc biệt là ở các hiệu giá cao kéo dài, liên quan đến việc giảm hiệu quả lâm sàng và X quang của liệu pháp interferon beta. Kháng thể trung hòa thường phát triển từ 6–24 tháng sau khi bắt đầu điều trị.
Nguy cơ phát triển kháng thể có thể thay đổi tùy theo cách chuẩn bị, tần suất dùng thuốc, tổng liều và đường dùng.
Các quần thể cụ thể
Mang thaiKhông có nghiên cứu được kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai; tuy nhiên, dữ liệu hiện có thường không xác định được nguy cơ dị tật bẩm sinh nghiêm trọng liên quan đến thuốc. Các phát hiện liên quan đến nguy cơ tiềm ẩn về cân nặng khi sinh thấp hoặc sảy thai khi sử dụng interferon beta trong thai kỳ không nhất quán. Trong các nghiên cứu trên động vật, sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai dẫn đến tăng tỷ lệ sảy thai ở liều lớn hơn liều dùng trên lâm sàng; tuy nhiên, chưa rõ liệu, với tư cách là một nhóm sản phẩm, việc sử dụng cho động vật mang thai với liều lượng lớn hơn liều dùng trên lâm sàng có làm tăng tỷ lệ sẩy thai hay không. Chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại lớn hơn những nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.
Cho con búDữ liệu hạn chế cho thấy interferon beta-1a phân bố vào sữa mẹ. Không có dữ liệu về sự hiện diện của interferon beta-1b trong sữa mẹ. Không biết liệu interferon beta có bất kỳ ảnh hưởng nào đến trẻ bú mẹ hoặc sản xuất sữa hay không.
Hãy xem xét các lợi ích về sức khỏe và sự phát triển của việc cho con bú cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với interferon beta và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc tình trạng tiềm ẩn của người mẹ.
Phụ nữ và nam giới có tiềm năng sinh sảnCác nghiên cứu không được thực hiện để xác định xem liệu beta interferon có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở người hay không. Kinh nguyệt không đều, không rụng trứng và giảm nồng độ progesterone trong huyết thanh được quan sát thấy ở một số nghiên cứu trên động vật ở liều lượng cao hơn mức khuyến cáo ở người.
Sử dụng cho trẻ emMặc dù độ an toàn và hiệu quả của interferon beta ở trẻ em <18 tuổi chưa được chứng minh được thành lập, loại thuốc này đã được sử dụng với nhiều kết quả khác nhau trong việc kiểm soát bệnh MS khởi phát ở trẻ em.
Sử dụng cho người cao tuổiThiếu kinh nghiệm ở bệnh nhân ≥65 tuổi để xác định liệu bệnh nhân cao tuổi có phản ứng khác với người trẻ tuổi hay không; chọn liều lượng một cách thận trọng.
Suy ganTính an toàn và hiệu quả chưa được đánh giá ở bệnh nhân suy gan. Ngừng thuốc nếu nồng độ ALT huyết thanh tăng đáng kể.
Suy thậnTính an toàn và hiệu quả chưa được đánh giá ở bệnh nhân suy thận.
Tác dụng phụ thường gặp
Interferon beta-1a (Avonex): Các phản ứng bất lợi phổ biến nhất ( ≥5%) trong các nghiên cứu lâm sàng là các triệu chứng giống cúm bao gồm ớn lạnh, sốt, đau cơ và suy nhược .
Interferon beta-1a (Rebif): Các phản ứng bất lợi phổ biến nhất trong các thử nghiệm lâm sàng có kiểm soát là rối loạn tại chỗ tiêm, các triệu chứng giống cúm, đau bụng, trầm cảm, tăng men gan và các bất thường về huyết học.
Interferon beta-1b (Betaseron): Các phản ứng bất lợi phổ biến nhất ( ≥5%) trong các nghiên cứu lâm sàng là phản ứng tại chỗ tiêm, giảm bạch cầu lympho, các triệu chứng giống cúm, đau cơ, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, tăng men gan, đau đầu , tăng trương lực, đau, phát ban, mất ngủ, đau bụng và suy nhược.
Interferon beta-1b (Extavia): Các phản ứng bất lợi phổ biến nhất ( ≥5%) trong các nghiên cứu lâm sàng là phản ứng tại chỗ tiêm, giảm bạch cầu, các triệu chứng giống cúm, đau cơ, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, tăng men gan, nhức đầu, tăng trương lực, đau, phát ban, mất ngủ, đau bụng và suy nhược.
Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Interferon Beta
Cho đến nay chưa có nghiên cứu chính thức về tương tác thuốc.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions