Lanthanum

ブランド名： Fosrenol
薬物クラス: 抗悪性腫瘍剤

の使用法 Lanthanum

高リン血症

末期腎疾患 (ESRD) 患者における血清リンの減少。血清リン濃度の低下は、代替リン酸塩結合剤 (カルシウム塩、セベラマーなど) で達成されるものと同様です。

高カルシウム血症のリスクは、カルシウム (炭酸カルシウムなど) 塩を使用する場合よりも明らかに低いです。

薬物に関連する

使い方 Lanthanum

投与

経口投与

食事中または食直後に数回に分けて経口投与します（食事性リン酸塩を効率的に結合するため）。

錠剤は飲み込む前に完全に噛んでください。そのままの錠剤を飲み込まないでください。

投与量

炭酸ランタンとして入手可能です。ランタン換算で表される線量。

成人

高リン血症 ESRD 経口

最初は 1 日 750 mg ～ 1.5 g。

血清リン濃度が許容できるようになるまで、2 ～ 3 週間の間隔で用量を調整します。 ;臨床研究では一般的に毎日 750 mg ずつ増量して投与されます。

血清リン濃度を 6 mg/dL 未満に下げるには、通常、1 日あたり 1.5 ～ 3 g の投与量が必要です。 1 日あたり最大 3.75 g の投与量が研究されています。

必要に応じて、滴定中および滴定後は定期的に血清リン濃度をモニタリングしてください。

警告

禁忌

既知の禁忌はありません。

警告/注意事項

一般的な予防措置

消化器疾患

活動性の消化性潰瘍疾患、潰瘍性大腸炎、クローン病、腸閉塞では安全性と有効性が確立されていません。これらの疾患のある患者には注意して使用してください。

X 線検査

ランタンを服用している患者の腹部 X 線写真は、造影剤を使用して行われた X 線写真の典型的な X 線不透過性を示す場合があります。

慢性使用

いいえ臨床研究では、ランタン投与を受けた患者と最長3年間代替療法を受けた患者の間で骨折率や死亡率に差が観察された。ただし、ランタンが 3 年以上使用しても骨折や死亡率に影響を及ぼさないと結論付けるにはデータが不十分です。

特定の集団

妊娠

カテゴリー C.

授乳

ランタンが牛乳に含まれるかどうかは不明です。授乳中の女性が使用する場合は注意してください。

小児への使用

18 歳未満の小児に対する安全性と有効性は確立されていません。

長期研究において動物の発育中の骨（成長板を含む）に沈着します。動物の成長異常は観察されませんでしたが、小児患者の発育中の骨における沈着の影響は不明です。

高齢者への使用

若年成人と比較して、安全性と有効性に実質的な差はありません。

一般的な副作用

吐き気、嘔吐、透析グラフト閉塞、腹痛。

他の薬がどのような影響を与えるか Lanthanum

CYP アイソザイムの基質ではありません。 CYP アイソザイム 1A2、2C9/10、2C19、2D6、または 3A4/5 を阻害しません。

肝臓ミクロソーム酵素に影響を与えるまたは代謝される薬物

薬物動態学的相互作用は考えられません。

制酸薬と相互作用することが知られている薬剤

不溶性複合体が形成される可能性。ランタン投与後 2 時間以内にそのような薬剤を投与しないでください。

特定の薬剤

薬剤

相互作用

クエン酸塩

ランタンの吸収は変化しない

ジゴキシン

インビトロでは不溶性複合体は形成されません。ジゴキシンの吸収は変化しない

エナラプリル

in vitro で不溶性複合体は形成されません

フロセミド

in vitro で不溶性複合体は形成されません

メトプロロール

インビトロでの不溶性複合体。メトプロロールの吸収は変化しない

フェニトイン

インビトロで不溶性複合体は形成されない

ワルファリン

インビトロで不溶性複合体は形成されない。ワルファリンの吸収は変化しない

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