Methylergonovine, Ergonovine

Kelas ubat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Methylergonovine, Ergonovine

Pendarahan Selepas Bersalin

Pencegahan dan rawatan pendarahan selepas bersalin dengan kehadiran atonia rahim.

Pentadbiran alkaloid ergot parenteral pada peringkat ketiga bersalin mengurangkan purata kehilangan darah dan kejadian kehilangan darah selepas bersalin sebanyak ≥500 mL.

Methylergonovine maleate: Ejen barisan pertama untuk rawatan pendarahan selepas bersalin; biasanya diberikan selepas oksitosin.

Tidak boleh digunakan untuk induksi atau pembesaran buruh. Tidak boleh digunakan dalam kes pengguguran spontan yang terancam.

Ujian untuk Varian Angina

Ergonovine maleate: Telah berguna dalam mendiagnosis varian angina† [luar label]. Diberikan IV untuk menyebabkan kekejangan arteri koronari pada pesakit yang disyaki varian angina.

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Methylergonovine, Ergonovine

Pentadbiran

Ergonovine maleate: Berikan secara lisan atau suntikan IM. Apabila digunakan untuk diagnosis varian angina† [luar label], telah diberikan IV.

Methylergonovine maleate: Berikan secara lisan atau melalui suntikan IM atau perlahan IV. Persediaan parenteral juga telah diberikan terus ke dalam korpus rahim† [luar label].

Jangan berikan melalui suntikan intra-arteri atau periarteri.

Pentadbiran IV

Methylergonovine maleate: Untuk maklumat keserasian ubat, lihat Keserasian di bawah Kestabilan.

Methylergonovine maleate: Pemberian Rizab IV untuk pendarahan rahim yang teruk atau situasi kecemasan lain yang mengancam nyawa. (Lihat Pentadbiran IV di bawah Awas.)

Jika diberikan IV, pantau BP.

Pencairan

Methylergonovine maleate: Boleh dicairkan kepada isipadu 5 mL dengan suntikan natrium klorida 0.9%.

Kadar Pemberian

Methylergonovine maleate: Berikan selama sekurang-kurangnya 1 minit.

Dos

Tersedia sebagai maleat ergonovine; dos dinyatakan dalam bentuk ergonovine maleate.

Tersedia sebagai methylergonovine maleate; dos dinyatakan dalam bentuk methylergonovine maleate.

Dewasa

Pendarahan Oral atau Sublingual Selepas Bersalin

Ergonovine maleate: Untuk meminimumkan pendarahan lewat bersalin, 0.2–0.4 mg setiap 6–12 jam sehingga atoni rahim berlalu (biasanya 48 jam). Dos yang lebih rendah boleh digunakan jika kekejangan teruk berlaku.

Oral

Methylergonovine maleate: Untuk mengawal pendarahan rahim semasa nifas, 0.2 mg 3 atau 4 kali sehari sehingga 1 minggu.

IM

Ergonovine maleate: 0.2 mg. Ulangi jika perlu; pengilang menyatakan bahawa dos IM jarang diperlukan lebih kerap daripada sekali dalam 2–4 jam.

IV atau IM

Methylergonovine maleate: 0.2 mg; ulangi seperti yang perlu setiap 2–4 jam.

Ujian untuk Varian Angina† [luar label] IV

Ergonovine maleate: 0.1–0.4 mg telah digunakan.

Populasi Khas

Kerosakan Hepatik

Tiada pengesyoran dos khusus untuk kemerosotan hepatik.

Kerosakan Buah Pinggang

Tiada cadangan dos khusus untuk kerosakan buah pinggang.

Pesakit Geriatrik

Methylergonovine maleate: Pengilang mengesyorkan memilih dos dengan berhati-hati; bermula pada hujung bawah julat dos disebabkan kekerapan penurunan fungsi hepatik, buah pinggang dan/atau jantung yang lebih tinggi serta penyakit bersamaan dan terapi ubat.

Amaran

Kontraindikasi
  • Hipersensitiviti kepada ergonovin, methylergonovine atau mana-mana ramuan dalam perumusan.
  • Hipertensi.
  • Toksemia.
  • Kehamilan.
    • Amaran/Langkah Berjaga-jaga

    Amaran

    Pentadbiran IV

    Methylergonovine maleate: Jangan berikan IV secara rutin. Kemungkinan hipertensi secara tiba-tiba dan kemalangan serebrovaskular apabila diberikan IV.

    Methylergonovine maleate: Jika pemberian IV dianggap menyelamatkan nyawa, berikan perlahan-lahan; memantau BP. (Lihat Pentadbiran IV di bawah Dos dan Pentadbiran.)

    Langkah Berjaga-jaga Am

    Elakkan penggunaan berpanjangan; hentikan jika ergotisme berkembang.

    Penyakit Bersamaan

    Berhati-hati pada pesakit dengan sepsis, penyakit jantung, shunts venoatrial, stenosis injap mitral, atau penyakit vaskular obliteratif.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Methylergonovine maleate: Kategori C.

    Methylergonovine dan Ergonovine: dikontraindikasikan semasa kehamilan kerana kesan uterotonik ubat. (Lihat Kontraindikasi.)

    Laktasi

    Methylergonovine maleate: Diedarkan ke dalam susu manusia. Gunakan dengan berhati-hati dalam wanita yang menyusu.

    Methylergonovine maleate: Boleh diberikan secara lisan untuk maksimum 1 minggu selepas bersalin untuk mengawal pendarahan rahim. (Lihat Pendarahan Selepas Bersalin di bawah Dos dan Pentadbiran.)

    Penggunaan Pediatrik

    Keselamatan dan keberkesanan tidak ditetapkan pada kanak-kanak.

    Penggunaan Geriatrik

    Methylergonovine maleate: Pengalaman yang tidak mencukupi pada pesakit ≥65 tahun untuk menentukan sama ada pesakit geriatrik bertindak balas secara berbeza daripada orang dewasa yang lebih muda.

    Kerosakan Hepatik

    Gunakan dengan berhati-hati.

    Kerosakan Buah Pinggang

    Gunakan dengan berhati-hati.

    Kesan Buruk Biasa

    Hipertensi, sawan, sakit kepala, hipotensi, loya, muntah.

    Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Methylergonovine, Ergonovine

    Ubat yang Mempengaruhi Enzim Mikrosomal Hepatik

    Methylergonovine maleate: Interaksi mungkin dengan ubat-ubatan yang merupakan perencat CYP3A4; potensi untuk vasospasme, iskemia serebrum dan/atau iskemia pada bahagian kaki.

    Penggunaan serentak alkaloid ergot dan perencat protease HIV, delavirdine atau efavirenz adalah kontraindikasi. Oleh kerana pendarahan selepas bersalin akibat atonia rahim sering diuruskan dengan methylergonovine, Kumpulan Kerja Garis Panduan HIV Perinatal Pasukan Petugas Perkhidmatan Kesihatan Awam telah mengeluarkan syor mengenai penggunaan metilergonovin pada wanita yang menerima agen antiretroviral tertentu. Untuk cadangan mengenai penggunaan methylergonovine dalam pesakit yang menerima perencat protease HIV, delavirdine atau efavirenz, lihat Ubat Khusus di bawah Interaksi.

    Ubat Khusus

    Ubat

    Interaksi

    Komen

    Alkaloid Ergot

    Kesan farmakologi tambahan

    Awas

    Perencat protease HIV

    Kemungkinan peningkatan kepekatan alkaloid ergot dan berpotensi untuk kesan yang serius dan/atau mengancam nyawa seperti ketoksikan ergot (kekejangan vasokular periferi dan iskemia anggota badan dan tisu lain)

    Penggunaan serentak adalah kontraindikasi

    Jika rawatan atonia rahim dan pendarahan selepas bersalin yang berlebihan ditunjukkan pada wanita yang menerima perencat protease HIV, gunakan methylergonovine hanya jika rawatan alternatif (iaitu, misoprostol, Carboprost, oxytocin) tidak boleh digunakan dan jika potensi manfaat melebihi risiko; gunakan methylergonovine pada dos terendah dan tempoh sesingkat mungkin

    Delavirdine

    Kemungkinan peningkatan kepekatan alkaloid ergot dan berpotensi untuk kesan yang serius dan/atau mengancam nyawa seperti ketoksikan ergot (vasospasme periferal dan iskemia anggota badan dan tisu lain)

    Penggunaan serentak dikontraindikasikan

    Jika rawatan atonia rahim dan pendarahan selepas bersalin yang berlebihan ditunjukkan pada wanita yang menerima delavirdine, gunakan methylergonovine hanya jika rawatan alternatif (iaitu, misoprostol, carboprost, oxytocin) tidak boleh digunakan dan jika potensi manfaat melebihi risiko; gunakan methylergonovine pada dos terendah dan tempoh sesingkat mungkin

    Efavirenz

    Kemungkinan peningkatan kepekatan alkaloid ergot dan berpotensi untuk kesan yang serius dan/atau mengancam nyawa seperti ketoksikan ergot (vasospasme periferal dan iskemia anggota badan dan tisu lain)

    Penggunaan serentak dikontraindikasikan

    Jika rawatan atonia rahim dan pendarahan selepas bersalin yang berlebihan ditunjukkan pada wanita yang menerima efavirenz, gunakan methylergonovine hanya jika rawatan alternatif (iaitu, misoprostol, carboprost, oxytocin) tidak boleh digunakan dan jika potensi manfaat melebihi risiko; gunakan methylergonovine pada dos terendah dan tempoh sesingkat mungkin

    Vasokonstriktor

    Kesan farmakologi tambahan

    Awas

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular