Methylergonovine, Ergonovine

Geneesmiddelklasse: Antineoplastische middelen

Gebruik van Methylergonovine, Ergonovine

Postpartumbloeding

Preventie en behandeling van postpartumbloeding in aanwezigheid van baarmoederatonie.

Toediening van parenterale ergotalkaloïden in de derde fase van de bevalling vermindert het gemiddelde bloedverlies en de incidentie van postpartumbloedverlies met ≥500 ml.

Methylergonovinemaleaat: een eerstelijnsmiddel voor de behandeling van postpartumbloeding; meestal gegeven na oxytocine.

Mag niet worden gebruikt voor de inductie of vergroting van de bevalling. Mag niet worden gebruikt in geval van een dreigende spontane abortus.

Test voor variante angina pectoris

Ergonovine-maleaat: is nuttig geweest bij het diagnosticeren van variante angina† [off-label]. IV toegediend om coronaire spasmen te induceren bij patiënten met vermoedelijke variant angina pectoris.

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Methylergonovine, Ergonovine

Beheer

Ergonovinemaleaat: oraal of via IM-injectie toedienen. Bij gebruik voor de diagnose van variant angina† [off-label], intraveneus toegediend.

Methylergonovine-maleaat: oraal toedienen of via IM of langzame IV-injectie. Het parenterale preparaat is ook rechtstreeks in het baarmoederlichaam† toegediend [off-label].

Niet toedienen via intra-arteriële of peri-arteriële injectie.

IV toediening

Methylergonovinemaleaat: Voor informatie over de compatibiliteit van geneesmiddelen, zie Compatibiliteit onder Stabiliteit.

Methylergonovinemaleaat: Reserve IV-toediening voor ernstige baarmoederbloedingen of andere levensbedreigende noodsituaties. (Zie IV-toediening onder Voorzorgsmaatregelen.)

Als het IV wordt toegediend, controleer dan de bloeddruk.

Verdunning

Methylergonovine-maleaat: Kan worden verdund tot een volume van 5 ml met een injectie van 0,9% natriumchloride.

Toedieningssnelheid

Methylergonovinemaleaat: Toedienen gedurende minimaal 1 minuut.

Dosering

Verkrijgbaar als ergonovinemaleaat; dosering uitgedrukt in termen van ergonovinemaleaat.

Verkrijgbaar als methylergonovinemaleaat; dosering uitgedrukt in termen van methylergonovinemaleaat.

Volwassenen

Postpartumbloeding Oraal of sublinguaal

Ergonovinemaleaat: Om late postpartumbloedingen te minimaliseren, 0,2–0,4 mg elke 6–12 uur totdat de baarmoederatonie voorbij is (meestal 48 uur). Bij ernstige krampen kan een lagere dosis worden gebruikt.

Oraal

Methylergonovine-maleaat: Om baarmoederbloedingen tijdens het puerperium onder controle te houden, 3 of 4 maal daags 0,2 mg gedurende maximaal 1 week.

IM

Ergonovinemaleaat: 0,2 mg. Herhaal indien nodig; de fabrikant stelt dat IM-dosis zelden vaker nodig is dan één keer per 2-4 uur.

IV of IM

Methylergonovinemaleaat: 0,2 mg; herhaal indien nodig elke 2–4 uur.

Test op variant angina† [off-label] IV

Ergonovinemaleaat: 0,1–0,4 mg is gebruikt.

Speciale populaties

Leverfunctiestoornis

Geen specifieke doseringsaanbevelingen voor leverfunctiestoornis.

Nierfunctiestoornis

Geen specifieke doseringsaanbevelingen voor nierfunctiestoornis.

Geriatrische patiënten

Methylergonovine-maleaat: de fabrikant raadt aan de dosis met voorzichtigheid te selecteren; begin aan de onderkant van het doseringsbereik vanwege de grotere frequentie van verminderde lever-, nier- en/of hartfunctie en van gelijktijdige ziekte en medicamenteuze behandeling.

Waarschuwingen

Contra-indicaties
  • Overgevoeligheid voor ergonovine, methylergonovine of enig ander ingrediënt in de formulering.
  • Hypertensie.
  • Toxemie.
  • Zwangerschap.

    • Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen

    Waarschuwingen

    IV Toediening

    Methylergonovinemaleaat: Niet routinematig IV toedienen. Mogelijkheid van plotselinge hypertensie en cerebrovasculair accident bij IV-toediening.

    Methylergonovinemaleaat: Als IV-toediening als levensreddend wordt beschouwd, dien dan langzaam toe; bloeddruk monitoren. (Zie IV Toediening onder Dosering en toediening.)

    Algemene voorzorgsmaatregelen

    Vermijd langdurig gebruik; stop als ergotisme ontstaat.

    Bijkomende ziekten

    Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met sepsis, hartziekte, venoatriale shunts, mitralisklepstenose of obliteratieve vasculaire ziekte.

    Specifieke populaties

    Zwangerschap

    Methylergonovine-maleaat: Categorie C.

    Methylergonovine en Ergonovine: gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap vanwege de uterotone effecten van de medicijnen. (Zie Contra-indicaties.)

    Borstvoeding

    Methylergonovinemaleaat: Verdeeld in de moedermelk. Wees voorzichtig bij gebruik bij vrouwen die borstvoeding geven.

    Methylergonovinemaleaat: Mag oraal worden toegediend gedurende maximaal 1 week postpartum om baarmoederbloedingen onder controle te houden. (Zie Postpartumbloeding onder Dosering en toediening.)

    Gebruik bij kinderen

    Veiligheid en werkzaamheid bij kinderen niet vastgesteld.

    Gebruik bij ouderen

    Methylergonovinemaleaat: onvoldoende ervaring bij patiënten ≥65 jaar om dit vast te stellen of geriatrische patiënten anders reageren dan jongere volwassenen.

    Leverfunctiestoornis

    Voorzichtig gebruiken.

    Nierfunctiestoornis

    Gebruik met voorzichtigheid.

    Veel voorkomende bijwerkingen

    Hypertensie, toevallen, hoofdpijn, hypotensie, misselijkheid, braken.

    Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Methylergonovine, Ergonovine

    Geneesmiddelen die microsomale leverenzymen beïnvloeden

    Methylergonovinemaleaat: interactie mogelijk met geneesmiddelen die CYP3A4-remmers zijn; kans op vasospasmen, cerebrale ischemie en/of ischemie van de ledematen.

    Gelijktijdig gebruik van ergot-alkaloïden en HIV-proteaseremmers, delavirdine of efavirenz is gecontra-indiceerd. Omdat postpartumbloedingen als gevolg van baarmoederatonie vaak worden behandeld met methylergonovine, heeft de Perinatal HIV Guidelines Working Group van de Public Health Service Task Force aanbevelingen gedaan met betrekking tot het gebruik van methylergonovine bij vrouwen die bepaalde antiretrovirale middelen krijgen. Voor aanbevelingen met betrekking tot het gebruik van methylergonovine bij patiënten die HIV-proteaseremmers, delavirdine of efavirenz krijgen, zie Specifieke geneesmiddelen onder Interacties.

    Specifieke geneesmiddelen

    Geneesmiddelen

    Interactie

    Opmerkingen

    Ergotalkaloïden

    Additieve farmacologische effecten

    Let op

    HIV-proteaseremmers

    Mogelijk verhoogde concentraties ergot-alkaloïden en potentieel voor ernstige en/of levensbedreigende effecten zoals ergot-toxiciteit (perifere vasospasmen en ischemie van de ledematen en andere weefsels)

    Gelijktijdig gebruik gecontra-indiceerd

    Als behandeling van baarmoederatonie en overmatige postpartumbloeding geïndiceerd is bij een vrouw die een HIV-proteaseremmer krijgt, gebruik dan methylergonovine alleen als alternatieve behandelingen (d.w.z. misoprostol, Carboprost, oxytocine) niet mogelijk zijn. gebruikt en of de potentiële voordelen groter zijn dan de risico's; gebruik methylergonovine in de laagst mogelijke dosering en zo kort mogelijke duur

    Delavirdine

    Mogelijk verhoogde concentraties ergot-alkaloïden en potentieel voor ernstige en/of levensbedreigende effecten zoals ergot-toxiciteit (perifeer vasospasme en ischemie van de ledematen en andere weefsels)

    Gelijktijdig gebruik gecontra-indiceerd

    Als de behandeling van baarmoederatonie en overmatige postpartumbloeding geïndiceerd is bij een vrouw die delavirdine krijgt, gebruik dan methylergonovine alleen als er alternatieve behandelingen zijn (d.w.z. misoprostol, carboprost, oxytocine) kunnen niet worden gebruikt en als de potentiële voordelen groter zijn dan de risico's; gebruik methylergonovine in de laagst mogelijke dosering en zo kort mogelijke duur

    Efavirenz

    Mogelijk verhoogde concentraties ergot-alkaloïden en potentieel voor ernstige en/of levensbedreigende effecten zoals ergot-toxiciteit (perifeer vasospasme en ischemie van de ledematen en andere weefsels)

    Gelijktijdig gebruik gecontra-indiceerd

    Als behandeling van baarmoederatonie en overmatige postpartumbloeding geïndiceerd is bij een vrouw die efavirenz krijgt, gebruik methylergonovine dan alleen als er alternatieve behandelingen zijn (d.w.z. misoprostol, carboprost, oxytocine) kunnen niet worden gebruikt en als de potentiële voordelen groter zijn dan de risico's; gebruik methylergonovine in de laagst mogelijke dosering en zo kort mogelijke duur

    Vaatvernauwende middelen

    Additive farmacologische effecten

    Let op

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden