Methylergonovine, Ergonovine

Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici

Utilizarea Methylergonovine, Ergonovine

Hemoragia postpartum

Prevenirea și tratamentul hemoragiei postpartum în prezența atoniei uterine.

Administrarea parenterală de alcaloizi de ergot în cea de-a treia etapă a travaliului scade pierderile medii de sânge și incidența pierderilor de sânge postpartum cu ≥500 ml.

Maleat de metilergonovină: un agent de primă linie pentru tratamentul hemoragiei postpartum; administrat de obicei după oxitocină.

Nu ar trebui să fie utilizat pentru inducerea sau creșterea travaliului. Nu trebuie utilizat în cazuri de amenințare de avort spontan.

Test pentru varianta de angină pectorală

Ergonovină maleat: a fost util în diagnosticarea variantei de angină pectoralㆠ[off-label]. Administrat IV pentru a induce spasmul arterei coronare la pacienții cu suspiciune de angină variantă.

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Methylergonovine, Ergonovine

Administrare

Maleat de ergonovină: se administrează pe cale orală sau prin injecție IM. Când este utilizat pentru diagnosticul variantei de angină pectoralㆠ[off-label], a fost administrat IV.

Maleat de metilergonovină: se administrează pe cale orală sau prin injecție IM sau IV lentă. Preparatul parenteral a fost, de asemenea, administrat direct în corpul uterin† [off-label].

Nu se administrează prin injecție intra-arterială sau periarterială.

Administrare IV

Maleat de metilergonovină: pentru informații despre compatibilitatea medicamentelor, consultați Compatibilitate sub Stabilitate.

Maleat de metilergonovină: administrare IV de rezervă pentru sângerări uterine severe sau alte situații de urgență care pun viața în pericol. (Consultați Administrarea IV la Precauții.)

Dacă se administrează IV, monitorizați TA.

Diluare

Maleat de metilergonovină: Poate fi diluat la un volum de 5 ml cu injecție de clorură de sodiu 0,9%.

Viteza de administrare

Maleat de metilergonovină: se administrează timp de cel puțin 1 minut.

Dozaj

Disponibil ca maleat de ergonovină; dozaj exprimat în termeni de maleat de ergonovină.

Disponibil ca maleat de metilergonovină; doza exprimată în termeni de maleat de metilergonovină.

Adulți

Hemoragie postpartum orală sau sublinguală

Maleat de ergonovină: pentru a minimiza sângerarea postpartum tardivă, 0,2–0,4 mg la fiecare 6–12 ore până când atonia uterină a trecut (de obicei, 48 de ore). O doză mai mică poate fi utilizată dacă apar crampe severe.

Oral

Maleat de metilergonovină: Pentru a controla sângerarea uterină în timpul puerperiului, 0,2 mg de 3 sau 4 ori pe zi timp de până la 1 săptămână.

IM

Maleat de Ergonovină: 0,2 mg. Repetați după cum este necesar; producătorul afirmă că doza IM rareori este necesară mai frecvent decât o dată în 2-4 ore.

IV sau IM

Maleat de metilergonovină: 0,2 mg; repetați după cum este necesar la fiecare 2–4 ore.

Testul pentru varianta de anginㆠ[off-label] IV

Ergonovin maleat: s-au utilizat 0,1–0,4 mg.

Populații speciale

Insuficiență hepatică

Nu există recomandări specifice de dozare pentru insuficiența hepatică.

Insuficiență renală

Nu există recomandări specifice de dozare pentru insuficiența renală.

Pacienți geriatrici

Maleat de metilergonovină: producătorul recomandă selectarea dozei cu prudență; începeți la capătul inferior al intervalului de dozare din cauza frecvenței mai mari a scăderii funcției hepatice, renale și/sau cardiace și a bolii concomitente și a terapiei medicamentoase.

Avertizări

Contraindicații
  • Hipersensibilitate la ergonovină, metilergonovină sau orice ingredient din formulă.
  • Hipertensiune arterială.
  • Toxemie.
  • Sarcina.
    • Avertismente/Precauții

    Avertismente

    Administrare IV

    Maleat de metilergonovină: Nu administrați în mod obișnuit IV. Posibilitatea de hipertensiune arterială bruscă și accident cerebrovascular atunci când este administrat IV.

    Maleat de metilergonovină: Dacă administrarea IV este considerată salvatoare, se administrează lent; monitorizați TA. (Vezi Administrarea IV la Dozare și administrare.)

    Precauții generale

    Evitați utilizarea prelungită; întrerupeți dacă se dezvoltă ergotismul.

    Boli concomitente

    Atenție la pacienții cu sepsis, boli de inimă, șunturi venoatriale, stenoză de valvă mitrală sau boli vasculare obliterative.

    Populații specifice

    Sarcina

    Maleat de metilergonovină: Categoria C.

    Metilergonovină și Ergonovină: contraindicate în timpul sarcinii din cauza efectelor uterotonice ale medicamentelor. (Vezi Contraindicații.)

    Alăptarea

    Maleat de metilergonovină: Distribuit în laptele uman. Utilizați cu prudență la femeile care alăptează.

    Maleat de metilergonovină: poate fi administrat pe cale orală timp de maximum 1 săptămână postpartum pentru a controla sângerarea uterină. (Vezi Hemoragia postpartum la Dozare și administrare.)

    Utilizare pediatrică

    Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copii.

    Utilizare geriatrică

    Maleat de metilergonovină: Experiență insuficientă la pacienții cu vârsta ≥65 de ani pentru a determina dacă pacienții geriatrici răspund diferit față de adulții mai tineri.

    Insuficiență hepatică

    A se utiliza cu precauție.

    Insuficiență renală

    A se utiliza cu precauție.

    Efecte adverse frecvente

    Hipertensiune arterială, convulsii, cefalee, hipotensiune arterială, greață, vărsături.

    Ce alte medicamente vor afecta Methylergonovine, Ergonovine

    Medicamente care afectează enzimele microzomale hepatice

    Maleat de metilergonovină: Interacțiune posibilă cu medicamente care sunt inhibitori ai CYP3A4; potențialul de vasospasm, ischemie cerebrală și/sau ischemie a extremităților.

    Utilizarea concomitentă de alcaloizi din ergot și inhibitori de protează HIV, delavirdină sau efavirenz este contraindicată. Deoarece hemoragia postpartum datorată atoniei uterine este adesea gestionată cu metilergonovină, Grupul de lucru pentru Ghidurile HIV perinatale al Grupului de lucru al Serviciului de Sănătate Publică a emis recomandări privind utilizarea metilergonovinei la femeile care primesc anumiți agenți antiretrovirali. Pentru recomandări privind utilizarea metilergonovinei la pacienții cărora li se administrează inhibitori de protează HIV, delavirdină sau efavirenz, a se vedea Medicamente specifice sub Interacțiuni.

    Medicamente specifice

    Medicament

    Interacțiuni

    Comentarii

    Alcaloizi de ergot

    Efecte farmacologice aditive

    Atenție

    Inhibitori de protează HIV

    Posibilă creștere a concentrațiilor de alcaloizi din ergot și potențial pentru efecte grave și/sau care pun viața în pericol, cum ar fi toxicitatea ergotului (vasospasm periferic și ischemie a extremităților și a altor țesuturi)

    Utilizarea concomitentă este contraindicată

    Dacă tratamentul atoniei uterine și sângerării postpartum excesive este indicat la o femeie care primește un inhibitor de protează HIV, utilizați metilergonovină numai dacă tratamente alternative (de exemplu, misoprostol, Carboprost, oxitocină) nu pot fi utilizate și dacă beneficiile potențiale depășesc riscurile; utilizați metilergonovină la cea mai mică doză și pe cea mai scurtă durată posibilă

    Delavirdină

    Posibilă creștere a concentrațiilor de alcaloizi din ergot și potențial pentru efecte grave și/sau care pun viața în pericol, cum ar fi toxicitatea ergotului (vasospasm periferic și ischemie) ale extremităților și altor țesuturi)

    Utilizarea concomitentă este contraindicată

    Dacă este indicat tratamentul atoniei uterine și al sângerării postpartum excesive la o femeie care primește delavirdină, utilizați metilergonovină numai dacă tratamente alternative (de exemplu, misoprostol, carboprost, oxitocină) nu pot fi utilizate și dacă beneficiile potențiale depășesc riscurile; utilizați metilergonovină la cea mai mică doză și pe cea mai scurtă durată posibilă

    Efavirenz

    Posibilă creștere a concentrațiilor de alcaloizi din ergot și potențial pentru efecte grave și/sau care pun viața în pericol, cum ar fi toxicitatea ergotului (vasospasm periferic și ischemie) ale extremităților și ale altor țesuturi)

    Utilizarea concomitentă este contraindicată

    Dacă este indicat tratamentul atoniei uterine și al sângerării postpartum excesive la o femeie care primește efavirenz, utilizați metilergonovină numai dacă tratamente alternative (de exemplu, misoprostol, carboprost, oxitocină) nu pot fi utilizate și dacă beneficiile potențiale depășesc riscurile; utilizați metilergonovină la cea mai mică doză și pe cea mai scurtă durată posibilă

    Vasoconstrictoare

    Efecte farmacologice aditive

    Atenție

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare