Methylergonovine, Ergonovine

Клас препарату: Протипухлинні засоби

Використання Methylergonovine, Ergonovine

Післяпологова кровотеча

Профілактика та лікування післяпологової кровотечі при атонії матки.

Парентеральне введення алкалоїдів ріжків у третій стадії пологів зменшує середню крововтрату та частоту післяпологової крововтрати ≥500 мл.

Метилергоновіну малеат: засіб першої лінії для лікування післяпологової кровотечі; зазвичай дають після окситоцину.

Не слід використовувати для індукції або прискорення пологів. Не слід застосовувати у випадках загрози спонтанного аборту.

Тест на варіантну стенокардію

Ергоновіну малеат: був корисним для діагностики варіантної стенокардії† [не за призначенням]. Вводять внутрішньовенно для індукування спазму коронарних артерій у пацієнтів із підозрою на варіантну стенокардію.

Пов'язати наркотики

Як використовувати Methylergonovine, Ergonovine

Адміністрування

Ергоновіну малеат: вводити перорально або шляхом внутрішньом’язової ін’єкції. При використанні для діагностики варіантної стенокардії† [не за призначенням] вводили внутрішньовенно.

Метилергоновіну малеат: вводити перорально, внутрішньом’язово або повільно внутрішньовенно. Парентеральний препарат також вводили безпосередньо в тіло матки† [не за призначенням].

Не вводити шляхом внутрішньоартеріальної або периартеріальної ін’єкції.

В/в введення

Метилергоновіну малеат: інформацію про сумісність лікарських засобів див. у розділі «Сумісність у стабільному стані».

Метилергоновіну малеат: резервне внутрішньовенне введення при сильній матковій кровотечі або інших небезпечних для життя ситуаціях. (Див. IV введення під застереженнями.)

При внутрішньовенному введенні стежте за АТ.

Розведення

Метилергоновіну малеат: можна розвести до об’єму 5 мл 0,9% розчином натрію хлориду для ін’єкцій.

Швидкість введення

Метилергоновіну малеат: вводити щонайменше 1 хвилину.

Дозування

Доступний у вигляді ергоновіну малеату; дозування, виражене в перерахунку на ергоновіну малеат.

Доступний як метилергоновін малеат; дозування, виражене в перерахунку на метилергоновіну малеат.

Дорослі

Післяпологова кровотеча Перорально або сублінгвально

Ергоновіну малеат: щоб звести до мінімуму пізні післяпологові кровотечі, 0,2–0,4 мг кожні 6–12 годин, доки не пройде атонія матки (зазвичай 48 годин). Якщо виникають сильні судоми, можна застосовувати нижчу дозу.

Перорально

Метилергоновіну малеат: для контролю маткової кровотечі під час післяпологового періоду 0,2 мг 3 або 4 рази на день протягом 1 тижня.

ВМ

ергоновіну малеат: 0,2 мг. Повторіть за необхідності; виробник стверджує, що в/м доза рідко потрібна частіше, ніж один раз на 2–4 години.

В/в або в/м

Метилергоновіну малеат: 0,2 мг; повторювати за потреби кожні 2–4 години.

Тест на варіантну стенокардію† [не за призначенням] IV

Ергоновіну малеат: використовувався 0,1–0,4 мг.

Особливі групи населення

Печінкова недостатність

Немає конкретних рекомендацій щодо дозування для печінкової недостатності.

Ниркова недостатність

Немає конкретних рекомендацій щодо дозування для ниркової недостатності.

Геріатричні пацієнти

Метилергоновіну малеат: виробник рекомендує обережно підбирати дозу; розпочинати з нижньої межі діапазону доз через більшу частоту зниження функції печінки, нирок та/або серця, а також супутніх захворювань і медикаментозної терапії.

Попередження

Протипоказання
  • Підвищена чутливість до ергоновіну, метилергоновіну або будь-якого інгредієнта препарату.
  • Гіпертонія.
  • Токсикоз.
  • Вагітність.
    • Попередження/застереження

    Попередження

    В/в введення

    Метилергоновіну малеат: не вводити регулярно в/в. Можливість раптової гіпертензії та порушення мозкового кровообігу при внутрішньовенному введенні.

    Метилергоновіну малеат: якщо внутрішньовенне введення вважається рятівним, вводьте повільно; контролювати АТ. (Див. внутрішньовенне введення у розділі «Дозування та застосування»).

    Загальні застереження

    Уникайте тривалого використання; припиніть, якщо розвивається ерготизм.

    Супутні захворювання

    Обережно пацієнтам із сепсисом, захворюваннями серця, веноатріальними шунтами, стенозом мітрального клапана або облітеруючим захворюванням судин.

    Окремі групи населення

    Вагітність

    Метилергоновіну малеат: категорія C.

    Метилергоновін та ергоновін: протипоказані під час вагітності через утеротонічну дію препаратів. (Див. Протипоказання.)

    Лактація

    Метилергоновіну малеат: проникає в грудне молоко. Використовуйте з обережністю жінкам, які годують грудьми.

    Метилергоновіну малеат: можна застосовувати перорально протягом максимум 1 тижня після пологів для зупинки маткової кровотечі. (Див. розділ «Післяпологова кровотеча» в розділі «Дозування та застосування»).

    Застосування в педіатрії

    Безпека та ефективність у дітей не встановлені.

    Застосування в геріатрії

    Метилергоновіну малеат: недостатньо досвіду для пацієнтів віком ≥65 років для визначення чи пацієнти літнього віку реагують інакше, ніж дорослі молодші.

    Порушення функції печінки

    Використовуйте з обережністю.

    Порушення функції нирок

    Використовуйте з обережністю.

    Поширені побічні ефекти

    Гіпертонія, судоми, головний біль, гіпотонія, нудота, блювання.

    Які інші препарати вплинуть Methylergonovine, Ergonovine

    Ліки, що впливають на мікросомальні ферменти печінки

    Метилергоновіну малеат: можлива взаємодія з препаратами, які є інгібіторами CYP3A4; потенціал для спазму судин, церебральної ішемії та/або ішемії кінцівок.

    Супутнє застосування алкалоїдів ріжків та інгібіторів протеази ВІЛ, делавірдину або ефавірензу протипоказано. Оскільки післяпологові кровотечі внаслідок атонії матки часто лікуються за допомогою метилергоновіну, Робоча група з перинатальних рекомендацій щодо ВІЛ Цільової групи служби охорони здоров’я випустила рекомендації щодо використання метилергоновіну у жінок, які отримують певні антиретровірусні препарати. Рекомендації щодо застосування метилергоновіну пацієнтам, які отримують інгібітори протеази ВІЛ, делавірдин або ефавіренз, див. у розділі «Особливі лікарські засоби, які взаємодіють».

    Окремі лікарські засоби

    Ліки

    Взаємодія

    Коментарі

    Алкалоїди ріжків

    Додаткові фармакологічні ефекти

    Обережно

    Інгібітори протеази ВІЛ

    Можливе підвищення концентрації алкалоїдів ріжків і можливість серйозних та/або небезпечних для життя ефектів, таких як токсичність ріжків (периферичний вазоспазм та ішемія кінцівок та інших тканин)

    Супутнє застосування протипоказане

    Якщо лікування атонії матки та надмірної післяпологової кровотечі показане жінці, яка отримує інгібітор протеази ВІЛ, використовуйте метилергоновін, лише якщо неможливо застосувати альтернативні методи лікування (наприклад, мізопростол, карбопрост, окситоцин). використовується і якщо потенційні переваги переважають ризики; використовуйте метилергоновін у найнижчій дозі та з якомога коротшою тривалістю

    Делавірдін

    Можливе підвищення концентрації алкалоїдів ріжків і потенціал серйозних та/або небезпечних для життя ефектів, таких як ріжкова токсичність (периферичний вазоспазм та ішемія кінцівок та інших тканин). мізопростол, карбопрост, окситоцин) не можна використовувати та якщо потенційна користь перевищує ризик; використовуйте метилергоновін у найнижчій дозі та з якомога коротшою тривалістю

    Ефавіренз

    Можливе підвищення концентрації алкалоїдів ріжків і потенційні серйозні та/або небезпечні для життя ефекти, такі як ріжкова токсичність (периферичний вазоспазм та ішемія кінцівок та інших тканин). мізопростол, карбопрост, окситоцин) не можна використовувати та якщо потенційна користь перевищує ризик; використовуйте метилергоновін у найнижчій дозі та з якомога коротшою тривалістю

    Вазоконстриктори

    Додаткові фармакологічні ефекти

    Обережно

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова