Methylergonovine, Ergonovine

Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Methylergonovine, Ergonovine

Xuất huyết sau sinh

Phòng và điều trị băng huyết sau sinh khi có đờ tử cung.

Việc sử dụng alkaloid nấm cựa gà qua đường tiêm trong giai đoạn thứ ba của chuyển dạ làm giảm lượng máu mất trung bình và tỷ lệ mất máu sau sinh ≥500 mL.

Methylergonovine maleate: Thuốc hàng đầu cho điều trị điều trị băng huyết sau sinh; thường được dùng sau oxytocin.

Không nên được sử dụng để khởi phát hoặc tăng cường chuyển dạ. Không nên dùng trong trường hợp dọa sẩy thai tự nhiên.

Xét nghiệm đau thắt ngực biến thể

Ergonovine maleate: Rất hữu ích trong chẩn đoán chứng đau thắt ngực biến thể† [không có nhãn]. Tiêm tĩnh mạch để gây co thắt động mạch vành ở bệnh nhân nghi ngờ bị đau thắt ngực biến thể.

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Methylergonovine, Ergonovine

Quản trị

Ergonovine maleate: Dùng bằng đường uống hoặc tiêm bắp. Khi được sử dụng để chẩn đoán chứng đau thắt ngực biến thể† [ngoài nhãn], đã được tiêm tĩnh mạch.

Methylergonovine maleate: Dùng bằng đường uống hoặc tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch chậm. Thuốc tiêm cũng đã được tiêm trực tiếp vào tử cung† [không có nhãn].

Không tiêm trong động mạch hoặc tiêm quanh động mạch.

Quản lý IV

Methylergonovine maleate: Để biết thông tin về khả năng tương thích của thuốc, xem Khả năng tương thích ở mức độ ổn định.

Methylergonovine maleate: Dự trữ tiêm tĩnh mạch trong trường hợp chảy máu tử cung nghiêm trọng hoặc các tình huống khẩn cấp đe dọa tính mạng khác. (Xem phần Thận trọng khi tiêm tĩnh mạch.)

Nếu tiêm tĩnh mạch, hãy theo dõi huyết áp.

Pha loãng

Methylergonovine maleate: Có thể pha loãng đến thể tích 5 mL bằng thuốc tiêm natri clorua 0,9%.

Tốc độ dùng

Methylergonovine maleate: Dùng trong ít nhất 1 phút.

Liều lượng

Có sẵn dưới dạng ergonovine maleate; liều lượng thể hiện dưới dạng ergonovine maleate.

Có sẵn dưới dạng methylergonovine maleat; liều lượng được biểu thị bằng methylergonovine maleate.

Người lớn

Xuất huyết sau sinh Uống hoặc ngậm dưới lưỡi

Ergonovine maleate: Để giảm thiểu chảy máu muộn sau sinh, dùng 0,2–0,4 mg mỗi 6–12 giờ cho đến khi đờ tử cung qua đi (thường là 48 giờ). Có thể sử dụng liều thấp hơn nếu xảy ra chuột rút nghiêm trọng.

Đường uống

Methylergonovine maleate: Để kiểm soát chảy máu tử cung trong thời kỳ hậu sản, 0,2 mg, 3 hoặc 4 lần mỗi ngày trong tối đa 1 tuần.

IM

Ergonovine maleat: 0,2 mg. Lặp lại khi cần thiết; nhà sản xuất tuyên bố rằng liều tiêm bắp hiếm khi cần thiết thường xuyên hơn một lần trong 2–4 giờ.

IV hoặc IM

Methylergonovine maleate: 0,2 mg; lặp lại khi cần thiết sau mỗi 2–4 giờ.

Xét nghiệm kiểm tra cơn đau thắt ngực biến thể† [ngoài nhãn] IV

Ergonovine maleate: 0,1–0,4 mg đã được sử dụng.

Đối tượng đặc biệt

Suy gan

Không có khuyến cáo về liều lượng cụ thể cho bệnh suy gan.

Suy thận

Không có khuyến cáo về liều lượng cụ thể cho bệnh suy thận.

Bệnh nhân lão khoa

Methylergonovine maleate: Nhà sản xuất khuyến cáo nên thận trọng khi lựa chọn liều lượng; bắt đầu ở mức thấp nhất của khoảng liều do tần suất suy giảm chức năng gan, thận và/hoặc tim nhiều hơn cũng như bệnh đi kèm và điều trị bằng thuốc.

Cảnh báo

Chống chỉ định
  • Quá mẫn cảm với ergonovine, methylergonovine hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
  • Tăng huyết áp.
  • Nhiễm độc máu.
  • Mang thai.
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Cảnh báo

    Quản lý IV ​​

    Methylergonovine maleate: Không sử dụng IV thường xuyên. Có khả năng tăng huyết áp đột ngột và tai biến mạch máu não khi tiêm tĩnh mạch.

    Methylergonovine maleate: Nếu tiêm tĩnh mạch được coi là cứu mạng, hãy tiêm chậm; theo dõi huyết áp. (Xem Cách dùng IV trong phần Liều lượng và Cách dùng.)

    Các biện pháp phòng ngừa chung

    Tránh sử dụng kéo dài; ngừng nếu chủ nghĩa công thái học phát triển.

    Các bệnh đi kèm

    Thận trọng ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết, bệnh tim, shunt tĩnh mạch, hẹp van hai lá hoặc bệnh tắc nghẽn mạch máu.

    Đối tượng cụ thể

    Mang thai

    Methylergonovine maleate: Loại C.

    Methylergonovine và Ergonovine: chống chỉ định trong thời kỳ mang thai vì tác dụng co tử cung của thuốc. (Xem Chống chỉ định.)

    Cho con bú

    Methylergonovine maleate: Phân bố vào sữa mẹ. Sử dụng thận trọng ở phụ nữ đang cho con bú.

    Methylergonovine maleate: Có thể dùng bằng đường uống trong tối đa 1 tuần sau khi sinh để kiểm soát chảy máu tử cung. (Xem Xuất huyết sau sinh ở phần Liều lượng và Cách dùng.)

    Sử dụng cho trẻ em

    Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ em.

    Sử dụng cho người cao tuổi

    Methylergonovine maleate: Không đủ kinh nghiệm ở bệnh nhân ≥65 tuổi để xác định liệu bệnh nhân cao tuổi có phản ứng khác với người trẻ tuổi hay không.

    Suy gan

    Sử dụng thận trọng.

    Suy thận

    Thận trọng khi sử dụng.

    Tác dụng phụ thường gặp

    Tăng huyết áp, co giật, nhức đầu, hạ huyết áp, buồn nôn, nôn.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Methylergonovine, Ergonovine

    Thuốc ảnh hưởng đến enzyme của vi thể gan

    Methylergonovine maleate: Có thể tương tác với các thuốc ức chế CYP3A4; có khả năng gây co thắt mạch, thiếu máu não và/hoặc thiếu máu cục bộ ở các chi.

    Chống chỉ định sử dụng đồng thời ergot alkaloid và thuốc ức chế protease HIV, delavirdine hoặc efavirenz. Do xuất huyết sau sinh do đờ tử cung thường được xử lý bằng methylergonovine nên Nhóm công tác về Hướng dẫn HIV chu sinh của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ Y tế Công cộng đã đưa ra các khuyến nghị liên quan đến việc sử dụng methylergonovine ở những phụ nữ đang dùng một số thuốc kháng vi-rút. Để biết các khuyến nghị liên quan đến việc sử dụng methylergonovine ở bệnh nhân dùng thuốc ức chế protease HIV, delavirdine hoặc efavirenz, hãy xem Các loại thuốc cụ thể trong phần Tương tác.

    Các loại thuốc cụ thể

    Thuốc

    Tương tác

    Bình luận

    Ergot alkaloid

    Tác dụng dược lý bổ sung

    Thận trọng

    Thuốc ức chế protease HIV

    Có thể tăng nồng độ của các alkaloid nấm cựa gà và có khả năng gây ra các tác động nghiêm trọng và/hoặc đe dọa tính mạng như ngộ độc nấm cựa gà (co thắt mạch ngoại vi và thiếu máu cục bộ ở tứ chi và các mô khác)

    Chống chỉ định sử dụng đồng thời

    Nếu điều trị đờ tử cung và chảy máu sau sinh quá nhiều được chỉ định ở phụ nữ dùng thuốc ức chế protease HIV, chỉ sử dụng methylergonovine nếu không thể điều trị thay thế (ví dụ: misoprostol, Carboprost, oxytocin) được sử dụng và nếu lợi ích tiềm năng lớn hơn rủi ro; sử dụng methylergonovine với liều lượng thấp nhất và thời gian ngắn nhất có thể

    Delavirdine

    Có thể làm tăng nồng độ của các alkaloid nấm cựa gà và có khả năng gây ra các tác dụng nghiêm trọng và/hoặc đe dọa tính mạng như nhiễm độc nấm cựa gà (co thắt mạch ngoại vi và thiếu máu cục bộ của các chi và các mô khác)

    Chống chỉ định sử dụng đồng thời

    Nếu điều trị đờ tử cung và chảy máu quá nhiều sau sinh được chỉ định ở phụ nữ dùng delavirdine, chỉ sử dụng methylergonovine nếu các phương pháp điều trị thay thế (tức là, misoprostol, carboprost, oxytocin) không thể được sử dụng và nếu lợi ích tiềm năng lớn hơn rủi ro; sử dụng methylergonovine ở liều lượng thấp nhất và thời gian ngắn nhất có thể

    Efavirenz

    Có thể làm tăng nồng độ của các alkaloid nấm cựa gà và có khả năng gây ra các tác dụng nghiêm trọng và/hoặc đe dọa tính mạng như ngộ độc nấm cựa gà (co thắt mạch ngoại vi và thiếu máu cục bộ của các chi và các mô khác)

    Chống chỉ định sử dụng đồng thời

    Nếu điều trị đờ tử cung và chảy máu quá nhiều sau sinh được chỉ định ở phụ nữ dùng efavirenz, chỉ sử dụng methylergonovine nếu các phương pháp điều trị thay thế (tức là, misoprostol, carboprost, oxytocin) không thể được sử dụng và nếu lợi ích tiềm năng lớn hơn rủi ro; sử dụng methylergonovine với liều lượng thấp nhất và thời gian ngắn nhất có thể

    Thuốc co mạch

    Tác dụng dược lý bổ sung

    Thận trọng

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến