Mometasone

薬物クラス: 抗悪性腫瘍剤

の使用法 Mometasone

喘息

モメタゾン: 予防療法としての喘息の維持治療。

モメタゾンとフォルモテロールの固定併用療法（モメタゾン/フォルモテロール）：長期にわたる喘息制御療法（吸入コルチコステロイドなど）に十分に反応しない患者、または疾患の重症度により両方による治療の開始が必要な患者の喘息の治療吸入コルチコステロイドと長時間作用型β2アドレナリン作動薬。

モメタゾン単独またはホルモテロールとの固定併用: 急性気管支けいれんの治療には適応されない（つまり、気管支けいれんの急性エピソードの治療のための救済療法として） 。

薬物に関連する

使い方 Mometasone

一般

  • 個々の要件と反応に応じて、投与量を慎重に調整してください。
  • 満足のいく反応が得られた後、適切な臨床反応が維持される最低用量まで用量を徐々に減らします。吸入コルチコステロイドは成長に影響を与える可能性があるため、特に小児では最低有効量を達成してください。 (「注意事項」の「小児への使用」を参照。)
  • 喘息治療歴のある成人および 12 歳以上の小児における初回および最大用量の基本量。

    • 全身性コルチコステロイドを受けている患者における経口吸入療法への移行

  • 全身性コルチコステロイドからモメタゾンを含む経口吸入コルチコステロイドに切り替える場合、経口吸入治療を開始する前に、喘息がかなり安定している必要があります。
  • 最初は、全身性コルチコステロイドの維持量と同時に経口吸入を投与します。少なくとも 1 週間後、全身性コルチコステロイドを徐々に中止します。
  • 経口吸入コルチコステロイドを受けている患者では、全身性コルチコステロイドの減量は通常、毎週プレドニゾン（またはその同等物）の 1 日あたり 2.5 mg を超えてはなりません。経口コルチコステロイドが中止され、喘息の症状がコントロールされたら、経口吸入薬の用量を最低有効レベルまで漸増します。
  • コルチコステロイドの全身投与が急速に中止された一部の人では死亡が発生しています。 (注意事項の全身性コルチコステロイドの中止を参照。)

    • 投与

    経口吸入

    モメタゾン (Asmanex Twisthaler): 投与者Twisthaler 呼吸作動式ドライパウダー吸入装置を使用した経口吸入パウダーとしての経口吸入。

    モメタゾン (アスマネックス HFA): ヒドロフルオロアルカン (HFA; 非クロロフルオロカーボン) 噴射剤を使用した定量エアゾール吸入器を使用し、経口吸入懸濁液として経口吸入によって投与します。

    モメタゾン/ホルモテロール固定併用剤（デュレラ）：HFA噴射剤を使用した定量エアロゾル吸入器を使用し、経口吸入懸濁液として経口吸入により投与します。

    モメタゾンまたはモメタゾン/ホルモテロールの各投与後は、飲み込まずに水で口をよくすすいでください。

    経口吸入粉末

    1 日 1 回または 2 回、単回経口吸入として投与します。 1 日 1 回投与する場合は、最適な効果を得るために、毎日同じ時間、できれば夕方に使用してください。

    Twisthaler デバイスからキャップを取り外すと (反時計回りにひねることで)、単回分の薬剤が放出されます。薬物貯蔵ユニットから吸入チャネルに送られ、マウスピースを介した経口吸入による投与が可能になります。キャップを外すたびに投与量カウンターが 1 ずつ減少します。吸入器を直立させた状態で、Twisthaler のキャップを取り外します。用量を吸入する前に、Twisthaler デバイス内ではなく、できるだけ完全に吐き出します。吸入器のマウスピースを唇の間に置き、吸入器から素早く深く吸い込みます。用量を吸入している間、吸入器の両側にある通気孔を覆わないでください。吸入器を口から外し、約 10 秒間息を止めてから、ゆっくりと吐き出します。

    マウスピースを乾いた布またはティッシュで拭きます。カチッという音が聞こえるまでキャップを時計回りにひねって、次の用量のためにツイストヘイラーデバイスを閉じて再装填します。吸入器は洗わないでください。乾燥した場所に保管してください。毎回の吸入が使用されるとき（用量インジケーターが「00」を示したとき）、またはホイル製オーバーラップパウチから取り出してから 45 日後のいずれか早い方で、吸入器を廃棄してください。

    経口吸入エアロゾル

    1 日 2 回、2 回の経口吸入として投与します。 (朝と夕方)。

    製品に付属のアクチュエーターのみを使用してください。

    モメタゾン (Asmanex HFA): 最初に空気中に (顔から離れたところに) 4 回テストスプレーしてください。使用するか、5 日を超えて使用しない場合。各テストスプレーおよび各吸入の前によく振ってください。ご使用前にアクチュエーターのマウスピースのキャップを取り外してください。吸入器を水で洗わないでください。 7 日ごとに乾いた布でマウスピースを掃除してください。

    モメタゾン/ホルモテロール固定配合剤 (デュレラ): 初めて使用する前、または 5 回以上使用しない場合は、空気中に (顔から離れた場所に) 4 回テストスプレーしてください。日々;各テストスプレーおよび各吸入の前によく振ってください。吸入器は 7 日ごとにマウスピースを乾いた布で拭いて掃除してください。吸入器を水で洗わないでください。

    投与量

    フランカルボン酸モメタゾンとして入手可能です。塩分で表される投与量。

    モメタゾンフロ酸塩とホルモテロールフマル酸塩二水和物（モメタゾン/ホルモテロール）を含む固定組み合わせとしても利用可能です。モメタゾン コンポーネントの投与量は塩で表され、ホルモテロール コンポーネントの投与量は水和塩で表されます。

    経口吸入粉末 (Asmanex Twisthaler) として投与されるフランカルボン酸モメタゾンの強度と用量は、Twisthaler デバイスに含まれる名目 (表示) 用量として表されます。肺に送達される薬剤の量は、患者の吸気流量などのいくつかの要因によって異なります。 Twisthaler デバイスの各作動には、使用する製剤に応じて、110 または 220 mcg のフランカルボン酸モメタゾン経口吸入粉末が含まれており、マウスピースから約 100 または 200 mcg のフランカルボン酸モメタゾンが送達されます。

    経口エアロゾル吸入器の各作動フランカルボン酸モメタゾン (Asmanex HFA) を含む製品は、使用する製剤に応じて、バルブからフランカルボン酸モメタゾン 115 または 225 mcg を送達し、アクチュエーターからフランカル酸モメタゾン 100 または 200 mcg を送達します。製剤の強度と投与量は、アクチュエーターのマウスピースから送達される薬剤の単位で表されます。肺に送達される実際の薬剤の量は、デバイスの作動と患者の吸気の流れの調整など、いくつかの要因によって異なります。 Asmanex HFA エアロゾル吸入器は、13 g キャニスターあたり 120 回の作動を実現します。

    モメタゾン/ホルモテロール固定配合物 (Dulera) を含む経口エアロゾル吸入器の各作動では、115 または 225 mcg のフランカルボン酸モメタゾンと 5.5 mcg のホルモテロールが送達されます。使用する製剤に応じて、バルブからフマル酸二水和物が供給され、アクチュエーターからフランカル酸モメタゾン 100 または 200 mcg とフマル酸ホルモテロール二水和物 5 mcg が送達されます。製剤の強度と投与量は、アクチュエーターのマウスピースから送達される薬剤の単位で表されます。肺に送達される実際の薬剤の量は、デバイスの作動と患者の吸気の流れの調整など、いくつかの要因によって異なります。 Dulera エアロゾル吸入器は、8.8 グラムまたは 13 グラムのキャニスターあたり、それぞれ 60 回または 120 回の計量スプレーを供給します。

    小児患者

    喘息 モメタゾン経口吸入粉末

    4 ～ 11 歳の小児: 初期最大用量は、以前の治療に関係なく、1日1回夕方に110μgです。

    以前に気管支拡張薬単独または吸入コルチコステロイドの投与を受けていた12歳以上の青少年：最初は1日1回夕方に220μg。初回投与量での 2 週間の治療後に喘息のコントロールが不十分な場合は、より高い用量で喘息のコントロールをさらに強化できる可能性があります。必要に応じて、用量を1日最大440μg（1日1回440μg、または1日2回220μg）まで増量できます。

    以前に経口コルチコステロイドの投与を受けている12歳以上の青少年：初回および最大用量は440μgです。 1 日 2 回。

    経口吸入エアロゾル

    以前に吸入中用量コルチコステロイドを投与されていた 12 歳以上の青少年: 200 mcg (100 mcg を含む製剤を 2 回吸入) を 1 日 2 回。

    青少年 ≥以前に高用量の吸入コルチコステロイドまたは経口コルチコステロイドを投与されている12歳: 400 mcg (200 mcgを含む製剤を2回吸入) 1日2回。

    低用量で2週間経過しても喘息のコントロールが不十分な場合は、切り替えを検討してください。より高強度の製剤に変更するか、経口コルチコステロイドによる治療を開始するか、コルチコステロイドと長時間作用性β2作動薬を含む固定配合による経口吸入療法を開始します。

    モメタゾン/フォルモテロール固定配合経口吸入エアゾール

    青少年12歳以上：フロ酸モメタゾン200または400μgおよびフマル酸ホルモテロール二水和物10μg（フランカル酸モメタゾン100または200μg/フマル酸ホルモテロール二水和物5μgを含む製剤を1日2回吸入）。喘息の重症度、以前の喘息治療（以前の吸入コルチコステロイド投与量を含む）、現在の喘息症状のコントロール、将来の喘息悪化のリスクに基づいて初回投与量を選択します。

    低用量で 2 週間経過しても喘息のコントロールが不十分な場合は、固定組み合わせの高強度製剤 (高強度には高用量のモメタゾンのみが含まれます) に切り替えると、喘息をさらにコントロールできる可能性があります。

    成人

    h4> 喘息 モメタゾン経口吸入パウダー

    以前に気管支拡張薬単独または吸入コルチコステロイドの投与を受けていた方: 最初は 220 mcg を 1 日 1 回夕方に投与します。初回投与量での 2 週間の治療後に喘息のコントロールが不十分な場合は、より高い用量で喘息のコントロールをさらに強化できる可能性があります。必要に応じて、用量を 1 日最大 440 マイクログラム (1 日 1 回 440 マイクログラム、または 1 日 2 回 220 マイクログラム) まで増量できます。

    以前に経口コルチコステロイドの投与を受けている方: 初回および最大用量は、1 日 2 回 440 マイクログラムです。

    p> 経口吸入エアロゾル

    以前に中用量の吸入コルチコステロイドの投与を受けていた場合: 200 mcg (100 mcg を含む製剤を 2 回吸入) を 1 日 2 回。

    以前に吸入高用量のコルチコステロイドまたは経口コルチコステロイドの投与を受けていた場合: 400 mcg (200 mcg を含む製剤を 2 回吸入) 1 日 2 回。

    低用量での 2 週間の治療後に喘息のコントロールが不十分な場合は、より高強度の製剤に切り替えるか、経口コルチコステロイドによる治療を開始するか、または治療を開始することを検討してください。コルチコステロイドと長時間作用性 β2 刺激薬を含む固定配合による経口吸入療法。

    モメタゾン / フォルモテロール固定配合剤 経口吸入エアロゾル

    フラン酸モメタゾン 200 または 400 mcg とフマル酸ホルモテロール二水和物 10 mcg (2 100 または 200 mcg のフランカルボン酸モメタゾン / 5 mcg のフマル酸ホルモテロール二水和物を含む製剤を 1 日 2 回吸入する。喘息の重症度、以前の喘息治療（以前の吸入コルチコステロイド投与量を含む）、現在の喘息症状のコントロール、将来の増悪のリスクに基づいて初回投与量を選択します。

    低用量で 2 週間の治療後に喘息のコントロールが不十分な場合用量を変更し、固定組み合わせのより高強度の製剤に切り替えると (高強度には高用量のモメタゾンのみが含まれます)、喘息をさらにコントロールできる可能性があります。

    処方制限

    小児患者

    喘息モメタゾン経口吸入粉末

    4～11 歳の小児: 1 日最大 110 マイクログラム。

    以前に気管支拡張薬単独または吸入コルチコステロイドを投与されていた 12 歳以上の青少年: 1 日最大 440 マイクログラム。

    以前に経口コルチコステロイドの投与を受けていた 12 歳以上の青少年: 1 日あたり最大 880 mcg。

    経口吸入エアロゾル

    12 歳以上の青少年: 1 日あたり最大 800 mcg。

    モメタゾン/フォルモテロールの固定併用経口吸入エアゾール

    12 歳以上の青少年: モメタゾンフロ酸塩 800 mcg およびフマル酸ホルモテロール二水和物 20 mcg を毎日最大 800 mcg。

    成人

    喘息 モメタゾン経口吸入パウダー

    以前に服用したことがある気管支拡張薬単独または吸入コルチコステロイド: 1 日あたり最大 440 マイクログラム。

    経口コルチコステロイドの投与歴がある場合: 1 日あたり最大 880 マイクログラム。

    経口吸入エアロゾル

    一日あたり最大 800 マイクログラム。

    モメタゾン/フォルモテロール固定配合経口吸入エアゾール

    毎日最大 800 mcg のフランカルボン酸モメタゾンと 20 mcg のフマル酸ホルモテロール二水和物。

    特別な集団

    肝障害

    患者のモニタリング薬物曝露の増加の兆候がないかどうか。

    腎障害

    現時点では、具体的な推奨用量はありません。

    警告

    禁忌
  • モメタゾン単独またはホルモテロールとの固定併用：集中治療（酸素、非経口気管支拡張薬、点滴など）を行った場合の重篤な急性喘息発作または喘息重積状態の一次治療コルチコステロイド）が必要です。
  • モメタゾン: 薬物または製剤中の任意の成分 (乳タンパク質など) に対する既知の過敏症。
  • モメタゾン/フォルモテロールの固定配合: モメタゾン、フォルモテロール、または製剤中の任意の成分に対する過敏症。
    • 警告/注意事項

    固定組み合わせの使用

    モメタゾンをフォルモテロールと固定組み合わせで使用する場合は、フォルモテロールに関連する注意事項、注意事項、禁忌、および相互作用を考慮してください。 (注意事項の「重篤な喘息関連事象のリスク」を参照してください。)

    喘息の急性増悪

    気管支拡張薬としてモメタゾンを単独で、またはホルモテロールと固定的に組み合わせて使用​​しないでください。緊急使用（喘息重積など）や急性気管支けいれんの軽減には適応されていません。急性喘息症状は短時間作用型β2作動薬気管支拡張薬で治療します。 β2 作動薬気管支拡張薬の追加療法でも症状の不十分なコントロールが続く場合は、喘息療法を直ちに再評価してください。このような再評価には、吸入コルチコステロイドの用量調整または全身性コルチコステロイドの開始が含まれる場合があります。

    局所的なカンジダ感染症

    口および咽頭のカンジダ感染症が報告されました。このような感染症が発生した場合は、経口吸入モメタゾン療法を継続しながら、適切な局所または全身の抗真菌治療を開始してください。一部の患者ではモメタゾン療法の中断が必要になる場合があります。中咽頭カンジダ症のリスクを軽減するために、経口吸入後は（飲み込まずに）水で口をすすぎます。

    免疫抑制患者。

    免疫抑制薬を服用している患者は、健康な人と比べて感染症に対する感受性が高くなります。特定の感染症（水痘、麻疹など）は、そのような患者、特に小児において、より重篤な、あるいは致命的な結果をもたらす可能性があります。

    感受性のある患者の曝露を避けるために特に注意してください。感受性の高い患者が水痘または麻疹にさらされた場合は、それぞれ水痘・帯状疱疹免疫グロブリン (VZIG) または免疫グロブリン IM (IGIM) の投与を検討してください。水痘が発症した場合は、抗ウイルス剤による治療を検討してください。

    気道に臨床的または無症候性の結核菌感染症がある患者には、使用する場合には注意して使用してください。未治療の真菌、細菌、寄生虫、またはウイルス感染症;または単純眼ヘルペス。

    全身性コルチコステロイドの中止

    全身性コルチコステロイドからモメタゾンなどの経口吸入コルチコステロイドに切り替えられる患者では、生命を脅かす副腎不全の可能性があります。

    コルチコステロイドの全身療法を徐々に中止し、全身療法の中止中は副腎機能不全の客観的兆候（疲労、倦怠感、脱力感、吐き気、嘔吐、低血圧など）を監視します。肺機能 (FEV1 またはピーク呼気流量 [PEFR])、補助的な β2 アドレナリン作動薬の使用、および喘息の症状を注意深く監視します。ほとんどの患者では、全身性コルチコステロイド療法の中止後、視床下部-下垂体副腎（HPA）機能が完全に回復するまでに数か月かかります。毎日 20 mg 以上のプレドニゾン (またはその同等物) を摂取し続けている患者は、特に移植の後半で、このような有害事象の影響を最も受けやすい可能性があります。

    コルチコステロイド離脱症状（関節痛、筋肉痛、脱力感、うつ病など）がないか患者を観察します。

    外傷、手術、感染症（特に胃腸炎）、または急性電解質喪失に関連するその他の症状にさらされている間、患者の急性副腎不全を監視します。

    コルチコステロイドの全身療法によって以前に制御されていた症状（鼻炎、結膜炎、湿疹、関節炎、好酸球性症状など）が明らかにされる可能性があります。

    全身性コルチコステロイド効果

    経口吸入後の全身吸収は最小限ですが、経口吸入モメタゾンの推奨用量を超える量を長期間にわたって投与したり、特に敏感な個人に投与すると、副腎皮質機能亢進症や副腎皮質ホルモン過剰症の症状が現れる可能性があります。 HPA機能の抑制。このような変化が生じた場合は、コルチコステロイドの全身用量の減量と喘息の症状の管理に関する一般的な手順に従って、モメタゾンの用量をゆっくりと減らしてください。

    術後またはストレス期間中の患者をモニタリングして、不適切な副腎反応の証拠がないか特に注意してください。

    筋骨格系への影響

    長期間使用すると、正常な骨代謝に影響を及ぼし、骨密度 (BMD) が低下する可能性があります。

    BMD低下の主要な危険因子（例：骨粗鬆症の家族歴、長期にわたる固定、骨量を減少させる可能性のある薬剤（抗けいれん薬、コルチコステロイドなど）の慢性使用）を持つ患者をモニタリングし、確立された基準に従って治療する。お手入れ。

    眼科への影響

    長期使用すると、緑内障、眼圧上昇、白内障を引き起こす可能性があります。眼の症状が現れた患者、またはモメタゾンによる長期治療を受けている患者の場合は、眼科医への紹介を検討してください。

    気管支けいれん

    急性の生命を脅かす逆説性気管支けいれんが発生し、喘鳴が直ちに増加する可能性があります。逆説性気管支けいれんが発生した場合は、直ちに吸入短時間作用型気管支拡張薬で患者を治療し、モメタゾンの使用を中止してください。

    過敏反応

    即時型過敏反応 (アナフィラキシー、発疹、そう痒症、血管浮腫、蕁麻疹、紅潮、アレルギー性皮膚炎、気管支けいれんなど) が報告されています。このような反応が生じた場合は、モメタゾンの使用を中止してください。

    経口吸入粉末には、微量の乳タンパク質とともに少量の乳糖が含まれています。乳タンパク質アレルギー患者におけるアナフィラキシー反応が報告されています。乳タンパク質アレルギーがあることがわかっている患者には使用しないでください。 (「注意」の「禁忌」を参照してください。)

    重篤な喘息関連事象のリスク

    モメタゾン/フォルモテロールの成分であるホルモテロールなどの長時間作用型β2アドレナリン作動薬による単独療法は、喘息関連死亡のリスクを高めます。臨床試験のデータは、長時間作用型β2アドレナリン作動薬の単独療法も、小児および青少年の喘息関連入院のリスクを高めることを示唆しています。

    4件の臨床試験のレビューに基づいています（成人および青少年を対象とした3件、および青少年を対象とした3件）。小児では1例）、FDAは、長時間作用性β2アドレナリン作動薬と吸入コルチコステロイドを含む固定組み合わせの使用に伴う重篤な喘息関連事象（すなわち、喘息関連の入院、挿管、死亡）の臨床的に重要なリスク増加はないと結論付けた。喘息の治療には吸入コルチコステロイドのみを使用します。これらの研究では、長時間作用型β2アドレナリン作動薬と吸入コルチコステロイドの併用療法が、吸入コルチコステロイド単独の使用と比較して喘息増悪の発生率を低下させることも示した。

    モメタゾンとホルモテロールの固定併用療法は、長期にわたる喘息コントローラー療法（吸入コルチコステロイドなど）に適切に反応しない喘息患者、または疾患の重症度により吸入コルチコステロイドと吸入ステロイドの両方による治療を開始する必要がある喘息患者にのみ使用してください。長時間作用型 β2 アドレナリン作動薬。

    特定の集団

    妊娠

    カテゴリー C.

    妊婦を対象とした適切かつ十分に管理された研究はありません。妊娠中は、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ使用してください。

    重度または中等度の疾患を有する女性では、有害な周産期転帰（子癇前症、早産、低出生体重、在胎週数の割に小さい新生児など）のリスクが増加します。コントロールされた喘息。喘息のある妊婦を注意深く観察し、最適な喘息コントロールを維持するために必要に応じて薬を調整します。

    モメタゾンとホルモテロールの固定併用による陣痛中および出産時の影響は不明です。 β-アゴニストは子宮収縮性を阻害する可能性があるため、分娩中のモメタゾン/ホルモテロールの使用は、明らかにリスクを上回る利益が得られる患者に限定してください。

    分娩中に大量の経口コルチコステロイドを投与されている女性から生まれた乳児を観察する。副腎機能低下症の兆候のための妊娠。

    授乳中

    モメタゾンが乳中に分散するかどうかは不明。ただし、他のコルチコステロイドは牛乳に分散されます。母乳育児または乳生産に対する薬剤の影響に関するデータは入手できません。女性にとって母乳育児の利点とモメタゾンの重要性を考慮し、薬物や母体の基礎疾患による母乳育児の乳児への潜在的な悪影響についても考慮してください。モメタゾン経口吸入粉末を授乳中の女性に使用する場合は、注意が必要です。

    モメタゾンとホルモテロールの固定配合剤のメーカーは、授乳を中止するか薬剤を中止するかを決定する必要があると述べています。その薬剤の重要性を考慮してください。

    小児への使用

    モメタゾン経口吸入粉末: 4 歳未満の小児に対する安全性と有効性が確立されていません。

    モメタゾン経口吸入エアロゾル: 小児に対する安全性と有効性が確立されていません < 12 歳。

    モメタゾン/ホルモテロール経口吸入エアロゾル: 12 歳未満の小児に対する安全性と有効性は確立されていません。

    長期間使用すると、小児や青少年の成長速度が遅くなる可能性があります。コルチコステロイド療法を受けている小児患者の成長と発達を定期的に（スタディオメトリーなどを介して）監視します。コルチコステロイド療法の利点と、成長抑制の可能性および代替療法に伴うリスクを比較検討します。喘息を効果的にコントロールできる可能な限り低い用量を使用してください。

    高齢者向けの使用

    若年者と比較して安全性と有効性に実質的な差はありませんが、感受性の増加は除外できません。

    一般的な副作用

    モメタゾン経口吸入エアロゾル: 鼻咽頭炎、頭痛、副鼻腔炎、気管支炎、インフルエンザ。

    モメタゾン経口吸入パウダー: 頭痛、アレルギー性鼻炎、咽頭炎、上部気道感染症、副鼻腔炎、口腔カンジダ症、月経困難症、筋骨格系の痛み、腰痛、消化不良。

    モメタゾン/ホルモテロール経口吸入エアロゾル: 鼻咽頭炎、副鼻腔炎、頭痛。

    他の薬がどのような影響を与えるか Mometasone

    以下の情報は、モメタゾンとの潜在的な相互作用について説明しています。モメタゾン/ホルモテロールを使用した正式な薬物相互作用研究はこれまでに実施されていません。固定の組み合わせを使用する場合は、ホルモテロールに関連する相互作用も考慮してください。

    モメタゾンは CYP3A4 アイソザイムによって代謝されます。

    肝ミクロソーム酵素に影響を与える薬物

    CYP3A4 の強力な阻害剤: 潜在的な薬物動態学的相互作用 (血漿モメタゾン濃度の上昇)。

    特定の薬剤

    薬剤

    相互作用

    コメント

    抗真菌薬、アゾール類 (イトラコナゾール、ケトコナゾール)

    モメタゾン濃度の上昇と全身性コルチコステロイドの有害作用の可能性

    慎重に使用してください。併用が必要な場合は、コルチコステロイドの全身性副作用を監視する

    抗レトロウイルス薬、HIV プロテアーゼ阻害薬（アタザナビル、インジナビル、ネルフィナビル、リトナビル、サキナビル）

    モメタゾン濃度の上昇と全身性コルチコステロイドの有害作用の可能性

    慎重に使用してください。併用が必要な場合は、全身性コルチコステロイドの副作用を監視してください。

    コビシスタット含有製剤

    モメタゾン濃度の上昇と全身性コルチコステロイドの副作用の可能性

    注意して使用してください;併用が必要な場合は、全身性コルチコステロイドの副作用を監視してください。

    マクロライド系薬剤（クラリスロマイシン）

    モメタゾン濃度の上昇と全身性コルチコステロイドの副作用の可能性

    注意して使用してください;併用が必要な場合は、全身性コルチコステロイドの副作用を監視する。

    ネファゾドン

    モメタゾン濃度の上昇と全身性コルチコステロイドの副作用の可能性

    注意して使用してください。併用が必要な場合は、コルチコステロイドの全身性副作用を監視してください。

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