Mometasone

Клас препарату: Протипухлинні засоби

Використання Mometasone

Астма

Мометазон: підтримуюче лікування астми як профілактична терапія.

Мометазон у фіксованій комбінації з формотеролом (мометазон/формотерол): лікування астми у пацієнтів, які не відповідають належним чином на довгострокову терапію для контролю астми (наприклад, інгаляційні кортикостероїди) або тяжкість захворювання яких вимагає початку лікування обома інгаляційний кортикостероїд і β2-адренергічний агоніст тривалої дії.

Мометазон окремо або у фіксованій комбінації з формотеролом: не показаний для лікування гострого бронхоспазму (тобто як невідкладна терапія для лікування гострих епізодів бронхоспазму) .

Пов'язати наркотики

Як використовувати Mometasone

Загальні

  • Ретельно регулюйте дозу відповідно до індивідуальних потреб і реакції.
  • Після отримання задовільної відповіді поступово зменшуйте дозу до найнижчої, яка забезпечує адекватну клінічну відповідь. Досягніть найнижчої ефективної дози, особливо у дітей, оскільки інгаляційні кортикостероїди потенційно можуть впливати на ріст. (Див. розділ «Застосування в педіатрії» під застереженнями.)
  • Базова початкова та максимальна дози для дорослих і дітей віком ≥12 років, які отримували попередню терапію астми.

    • Перехід до пероральної інгаляційної терапії у пацієнтів, які отримують системні кортикостероїди

  • При переході з системних кортикостероїдів на пероральні інгаляційні кортикостероїди, включаючи мометазон перед початком лікування пероральними інгаляціями астма має бути досить стабільною.
  • Спочатку призначайте пероральну інгаляцію одночасно з підтримуючою дозою системного кортикостероїду. Принаймні через 1 тиждень поступово відмініть системний кортикостероїд.
  • Зменшення системного кортикостероїду зазвичай не повинно перевищувати 2,5 мг преднізону (або його еквівалента) щотижня на день у пацієнтів, які отримують пероральний інгаляційний кортикостероїд. Після припинення прийому пероральних кортикостероїдів і подолання симптомів астми титруйте дозу перорального інгаляційного препарату до найнижчого ефективного рівня.
  • Смерть настала в деяких осіб, у яких системні кортикостероїди були відмінені занадто швидко. (Див. розділ «Відміна системних кортикостероїдів у розділі «Застереження»).

    • Застосування

    Пероральна інгаляція

    Мометазон (Asmanex Twisthaler): Приймати пероральна інгаляція у вигляді порошку для пероральної інгаляції за допомогою пристрою для інгаляції сухого порошку Twisthaler, що активується диханням.

    Мометазон (Asmanex HFA): вводити шляхом пероральної інгаляції у вигляді пероральної інгаляційної суспензії за допомогою дозованого аерозольного інгалятора з гідрофторалканом (HFA; нехлорфторвуглецевий) пропелентом.

    Мометазон/формотерол фіксований комбінація (Dulera): вводити шляхом пероральної інгаляції у вигляді пероральної інгаляційної суспензії за допомогою дозованого аерозольного інгалятора з пропелентом HFA.

    Після кожної дози мометазону або мометазону/формотеролу ретельно прополощіть рот водою, не ковтаючи.

    Порошок для перорального вдихання

    Призначати у вигляді однієї пероральної інгаляції один або два рази на день. При введенні один раз на день використовуйте щодня в один і той самий час, бажано ввечері для оптимальної ефективності.

    Зняття ковпачка з пристрою Twisthaler (шляхом повороту проти годинникової стрілки) вивільняє одну дозу препарату. з пристрою зберігання препарату в інгаляційний канал, роблячи дозу доступною для введення шляхом пероральної інгаляції через мундштук. Лічильник дози зменшуватиметься на 1 кожного разу, коли ковпачок буде знято. Зніміть кришку Twisthaler з інгалятором у вертикальному положенні. Перш ніж вдихнути дозу, видихніть якомога повніше, але не в пристрій Twisthaler. Помістіть мундштук інгалятора між губами та швидко та глибоко вдихніть через інгалятор. Не закривайте вентиляційні отвори з обох боків інгалятора під час вдихання дози. Вийміть інгалятор із рота, затримайте дихання приблизно на 10 секунд, потім повільно видихніть.

    Витріть мундштук насухо сухою тканиною або серветкою. Закрийте та перезавантажте пристрій Twisthaler для наступної дози, повертаючи кришку за годинниковою стрілкою, доки не почуєте клацання. Не мийте інгалятор; зберігати в сухому місці. Викидайте інгалятор під час кожної інгаляції (коли індикатор дози показує «00») або через 45 днів після виймання з пакета з фольгою, залежно від того, що відбудеться раніше. (вранці та ввечері).

    Використовуйте лише з приводом, що постачається разом із продуктом.

    Мометазон (Asmanex HFA): пробуйте 4 рази в повітря (подалі від обличчя) перед першим використовувати або якщо не використовувати більше 5 днів; добре струсіть перед кожним пробним розпиленням та кожною інгаляцією. Зніміть кришку з мундштука приводу перед використанням. Не мийте інгалятор у воді; очищайте мундштук сухою серветкою кожні 7 днів.

    Фіксована комбінація мометазону/формотеролу (Dulera): перед першим використанням розпиліть 4 рази (подалі від обличчя) або якщо не використовували більше 5 днів. днів; добре струсіть перед кожним пробним розпиленням та кожною інгаляцією. Очищайте інгалятор кожні 7 днів, протираючи мундштук сухою тканиною; не мийте інгалятор у воді.

    Дозування

    Доступний як мометазону фуроат; дозування, виражене в перерахунку на сіль.

    Також доступна у вигляді фіксованої комбінації, що містить мометазону фуроат і формотеролу фумарат дигідрат (мометазон/формотерол); дозування компонента мометазону, виражене в перерахунку на сіль, і дозування компонента формотеролу, виражене в перерахунку на гідратовану сіль.

    Сила та дозування мометазону фуроату, що вводиться у вигляді порошку для пероральних інгаляцій (Asmanex Twisthaler), виражається як номінальна (маркована) доза, що міститься в пристрої Twisthaler. Кількість препарату, що доставляється в легені, залежить від кількох факторів, наприклад від інспіраторного потоку пацієнта. Кожне натискання пристрою Twisthaler містить 110 або 220 мкг перорального інгаляційного порошку мометазону фуроату та подає приблизно 100 або 200 мкг мометазону фуроату з мундштука залежно від використовуваного препарату.

    Кожне натискання перорального аерозольного інгалятора містить мометазону фуроат (Asmanex HFA) доставляє 115 або 225 мкг мометазону фуроату з клапана та 100 або 200 мкг мометазону фуроату з приводу, залежно від використовуваного препарату. Сила дії та дозування препарату, виражена в перерахунку на лікарську речовину, що надходить із мундштука приводу. Фактична кількість препарату, що доставляється в легені, залежить від кількох факторів, таких як координація між активацією пристрою та інспіраторним потоком пацієнта. Аерозольний інгалятор Asmanex HFA забезпечує 120 натискань на каністру 13 г.

    Кожне натискання перорального аерозольного інгалятора, що містить фіксовану комбінацію мометазону/формотеролу (Dulera), забезпечує 115 або 225 мкг мометазону фуроату та 5,5 мкг формотеролу. фумарату дигідрату з клапана та доставляє 100 або 200 мкг мометазону фуроату та 5 мкг формотеролу фумарату дигідрату з приводу, залежно від використовуваного препарату. Сила дії та дозування препарату, виражена в перерахунку на лікарську речовину, що надходить із мундштука приводу. Фактична кількість препарату, що доставляється в легені, залежить від кількох факторів, таких як координація між активацією пристрою та інспіраторним потоком пацієнта. Аерозольний інгалятор Dulera забезпечує 60 або 120 дозованих розпилень на каністру 8,8 або 13 г відповідно.

    Пацієнти в педіатричній практиці

    Астма, мометазон, пероральний порошок для інгаляцій

    Діти 4–11 років: початковий максимальна доза становить 110 мкг один раз на день увечері, незалежно від попередньої терапії.

    Підлітки віком ≥12 років, які раніше отримували лише бронходилататори або інгаляційні кортикостероїди: спочатку 220 мкг один раз на день увечері. Якщо контроль над астмою є неадекватним після 2 тижнів терапії початковою дозою, більш висока доза може забезпечити додатковий контроль астми. За потреби дозу можна збільшити до максимальної 440 мкг на добу (440 мкг один раз на добу або 220 мкг двічі на добу).

    Підлітки віком ≥12 років, які раніше отримували пероральні кортикостероїди: початкова та максимальна доза становить 440 мкг. двічі на день.

    Пероральний інгаляційний аерозоль

    Підлітки віком ≥12 років, які раніше отримували інгаляційні середні дози кортикостероїдів: 200 мкг (2 інгаляції препарату, що містить 100 мкг) двічі на день.

    Підлітки ≥ 12 років, які раніше отримували інгаляційні високі дози кортикостероїдів або пероральні кортикостероїди: 400 мкг (2 інгаляції препарату, що містить 200 мкг) двічі на день.

    Якщо контроль над астмою є неадекватним через 2 тижні при меншій дозі, подумайте про заміну до препарату з більшою дією, починаючи терапію з пероральних кортикостероїдів або починаючи перорально інгаляційну терапію з фіксованої комбінації, що містить кортикостероїд і β2-агоніст тривалої дії.

    Мометазон/формотерол, фіксована комбінація, пероральний інгаляційний аерозоль

    Підлітки ≥12 років: 200 або 400 мкг мометазону фуроату та 10 мкг формотеролу фумарату дигідрату (2 інгаляції препарату, що містить 100 або 200 мкг мометазону фуроату/5 мкг формотеролу фумарату дигідрату) двічі на добу. Виберіть початкову дозу на основі тяжкості астми, попередньої терапії астми (включаючи попереднє дозування інгаляційного кортикостероїду), поточного контролю симптомів астми та ризику майбутніх загострень астми.

    Якщо контроль астми є неадекватним через 2 тижні при застосуванні нижчої дози, додатковий контроль астми може забезпечити перехід на більш сильний препарат фіксованої комбінації (вищі концентрації містять лише вищі дози мометазону).

    Дорослі Астма Мометазон пероральний порошок для інгаляцій

    Попередній прийом бронхолітичних засобів або інгаляційних кортикостероїдів: спочатку 220 мкг один раз на день увечері. Якщо контроль над астмою є неадекватним після 2 тижнів терапії початковою дозою, більш висока доза може забезпечити додатковий контроль астми. За потреби дозу можна збільшити до максимальної 440 мкг на добу (440 мкг один раз на добу або 220 мкг двічі на добу).

    Попередній прийом пероральних кортикостероїдів: початкова та максимальна доза становить 440 мкг двічі на добу. Пероральний інгаляційний аерозоль

    Попередньо отримували інгаляційні середні дози кортикостероїдів: 200 мкг (2 інгаляції препарату, що містить 100 мкг) двічі на день.

    Попередньо отримували інгаляційні високі дози кортикостероїдів або пероральні кортикостероїди: 400 мкг (2 інгаляції препарату, що містить 200 мкг) двічі на день.

    Якщо контроль над астмою є неадекватним після 2 тижнів лікування нижчими дозами, подумайте про перехід на препарат з більшою дією, початок терапії пероральними кортикостероїдами або початок пероральна інгаляційна терапія з фіксованою комбінацією, що містить кортикостероїд і β2-агоніст тривалої дії.

    Фіксована комбінація мометазону/формотеролу пероральний інгаляційний аерозоль

    200 або 400 мкг мометазону фуроату та 10 мкг формотеролу фумарату дигідрату (2 інгаляції препарату, що містить 100 або 200 мкг мометазону фуроату/5 мкг формотеролу фумарату дигідрату) двічі на добу. Виберіть початкову дозу на основі тяжкості астми, попередньої терапії астми (включаючи попереднє дозування інгаляційного кортикостероїду), поточного контролю симптомів астми та ризику майбутніх загострень.

    Якщо контроль астми неадекватний після 2 тижнів терапії при нижчому дозування, перехід на більш сильний препарат фіксованої комбінації (вищі концентрації містять лише вищі дози мометазону) може забезпечити додатковий контроль астми.

    Обмеження призначення

    Діти

    Астма Мометазон пероральний порошок для інгаляцій

    Діти 4–11 років: максимум 110 мкг на добу.

    Підлітки віком ≥12 років, які раніше отримували лише бронходилататори або інгаляційні кортикостероїди: максимум 440 мкг на добу.

    Підлітки віком ≥12 років, які раніше отримували пероральні кортикостероїди: максимум 880 мкг на день.

    Пероральний інгаляційний аерозоль

    Підлітки віком ≥12 років: максимум 800 мкг на день.

    Фіксована комбінація мометазону/формотеролу Пероральний інгаляційний аерозоль

    Підлітки віком ≥12 років: максимум 800 мкг мометазону фуроату та 20 мкг формотеролу фумарату дигідрату щодня.

    Дорослі

    Астма Мометазон пероральний інгаляційний порошок

    Раніше отримували лише бронходилататори або інгаляційні кортикостероїди: максимум 440 мкг на день.

    Попередній прийом пероральних кортикостероїдів: максимум 880 мкг на день.

    Пероральний інгаляційний аерозоль

    Максимум 800 мкг на день.

    Мометазон/формотерол Фіксована комбінація перорального інгаляційного аерозолю

    Максимум 800 мкг мометазону фуроату та 20 мкг формотеролу фумарату дигідрату щодня.

    Особливі групи населення

    Печінкова недостатність

    Моніторинг пацієнтів для виявлення ознак підвищеної дії препарату.

    Порушення функції нирок

    Наразі немає конкретних рекомендацій щодо дозування.

    Попередження

    Протипоказання
  • Мометазон окремо або у фіксованій комбінації з формотеролом: первинне лікування важких гострих астматичних нападів або астматичного статусу під час інтенсивних заходів (наприклад, кисень, парентеральні бронходилататори, внутрішньовенне введення). необхідні кортикостероїди).
  • Мометазон: відома гіперчутливість до препарату або будь-якого інгредієнта (наприклад, молочних білків) у складі.
  • Фіксована комбінація мометазон/формотерол: підвищена чутливість до мометазону, формотеролу або будь-якого інгредієнта препарату.
    • Попередження/застереження

    Використання фіксованих комбінацій

    При застосуванні мометазону у фіксованій комбінації з формотеролом враховуйте застереження, запобіжні заходи, протипоказання та взаємодію, пов’язану з формотеролом. (Див. Ризик серйозних явищ, пов’язаних з астмою, у розділі «Застереження».)

    Гостре загострення астми

    Не використовуйте мометазон окремо або у фіксованій комбінації з формотеролом як бронхолітиком; не показаний для екстреного застосування (наприклад, астматичний статус) або полегшення гострого бронхоспазму. Лікуйте гострі симптоми астми бронхолітичним β2-агоністом короткої дії. Якщо недостатній контроль симптомів зберігається за допомогою додаткової терапії бронходилататорами β2-агоністів, негайно переоцініть терапію астми. Така переоцінка може включати коригування дози інгаляційних кортикостероїдів або початок застосування системних кортикостероїдів.

    Локалізовані кандидозні інфекції

    Повідомлялося про кандидозні інфекції ротової порожнини та глотки. У разі виникнення таких інфекцій розпочніть відповідне місцеве або системне протигрибкове лікування, продовжуючи терапію пероральним інгаляційним мометазоном. У деяких пацієнтів може знадобитися переривання терапії мометазоном. Прополощіть рот водою (не ковтаючи) після пероральної інгаляції, щоб зменшити ризик орофарингеального кандидозу.

    Пацієнти з пригніченням імунітету.

    Підвищена сприйнятливість до інфекцій у пацієнтів, які приймають імунодепресанти, порівняно зі здоровими людьми. Певні інфекції (наприклад, вітряна віспа, кір) можуть мати більш серйозні або навіть летальні наслідки у таких пацієнтів, особливо у дітей.

    Будьте особливо обережні, щоб уникнути впливу на чутливих пацієнтів. Якщо сприйнятливі пацієнти захворіли на вітряну віспу або кір, розгляньте можливість введення імуноглобуліну вітряної віспи (VZIG) або імуноглобуліну IM (IGIM) відповідно. Розгляньте можливість лікування противірусним засобом, якщо розвинеться вітряна віспа.

    Застосовувати з обережністю, якщо взагалі, пацієнтам із клінічними або безсимптомними інфекціями респіраторного тракту, спричиненими Mycobacterium tuberculosis; неліковані грибкові, бактеріальні, паразитарні або вірусні інфекції; або простий герпес на очах.

    Відміна системних кортикостероїдів

    Можлива небезпечна для життя недостатність надниркових залоз у пацієнтів, які переходять із системних кортикостероїдів на пероральні інгаляційні кортикостероїди, включаючи мометазон.

    Поступово припиняйте системну терапію кортикостероїдами та стежте за об’єктивними ознаками надниркової недостатності (наприклад, втома, млявість, слабкість, нудота, блювання, гіпотензія) під час відміни системної терапії. Ретельно контролювати функцію легенів (FEV1 або пікова швидкість видиху [PEFR]), додаткове застосування β2-адренергічних агоністів та симптоми астми. У більшості пацієнтів після відміни системної терапії кортикостероїдами для повного відновлення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової залози (ГНА) потрібно кілька місяців. Пацієнти, які отримують ≥20 мг преднізону (або його еквівалента) щодня, можуть бути найбільш сприйнятливими до таких побічних явищ, особливо під час пізньої частини переведення.

    Моніторинг пацієнтів на наявність симптомів відміни кортикостероїдів (наприклад, біль у суглобах, біль у м’язах, в’ялість, депресія).

    Моніторинг пацієнтів на наявність гострої надниркової недостатності під час травми, хірургічного втручання чи інфекції (зокрема гастроентериту) або інших станів, пов’язаних із гострою втратою електролітів.

    Можливе виявлення станів, які раніше контролювалися системною терапією кортикостероїдами (наприклад, риніт, кон’юнктивіт, екзема, артрит, еозинофільні захворювання).

    Системні кортикостероїдні ефекти

    Хоча після пероральної інгаляції відбувається лише мінімальна системна абсорбція, застосування перорально інгаляційного мометазону в дозах, вищих за рекомендовані, протягом тривалого періоду часу або в особливо чутливих осіб може призвести до проявів гіперкортицизму та пригнічення функції HPA. Якщо такі зміни відбуваються, повільно зменшуйте дозу мометазону відповідно до прийнятих процедур зниження системної дози кортикостероїдів і лікування симптомів астми.

    З особливою обережністю спостерігайте за пацієнтами після операції або під час стресових періодів, щоб виявити ознаки неадекватної реакції надниркових залоз.

    Вплив на опорно-руховий апарат

    Довготривале застосування може вплинути на нормальний метаболізм кісток, що призведе до втрати мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ).

    Моніторинг пацієнтів із основними факторами ризику зниження МЩКТ (наприклад, родинна історія остеопорозу, тривала іммобілізація, постійне застосування препаратів, які можуть зменшити кісткову масу [наприклад, протисудомні препарати, кортикостероїди]) і лікування за встановленими стандартами догляд.

    Офтальмологічні ефекти

    Довготривале застосування може спричинити глаукому, підвищення ВОТ і катаракту. Розгляньте можливість направлення до офтальмолога пацієнтів, у яких розвиваються офтальмологічні симптоми, або тих, хто отримує тривалу терапію мометазоном.

    Бронхоспазм

    Можливий гострий, небезпечний для життя парадоксальний бронхоспазм може виникнути з негайним посиленням хрипів. Якщо виникає парадоксальний бронхоспазм, негайно призначте пацієнту інгаляційний бронходилататор короткої дії та припиніть прийом мометазону.

    Реакції чутливості

    Повідомлялося про реакції гіперчутливості негайного типу (наприклад, анафілаксія, висип, свербіж, ангіоневротичний набряк, кропив’янка, припливи, алергічний дерматит, бронхоспазм). Припиніть застосування мометазону, якщо виникають такі реакції.

    Порошок для перорального вдихання містить невелику кількість лактози з невеликими кількостями білків молока. Повідомлялося про анафілактичні реакції у пацієнтів з алергією на молочний білок; не застосовувати пацієнтам з відомою алергією на молочний білок. (Див. розділ «Протипоказання» під застереженнями.)

    Ризик серйозних явищ, пов’язаних з астмою

    Монотерапія агоністами β2-адренорецепторів тривалої дії, такими як формотерол, компонент мометазону/формотеролу, підвищує ризик смерті, пов’язаної з астмою. Дані клінічних досліджень показують, що монотерапія β2-агоністами тривалої дії також підвищує ризик госпіталізації дітей і підлітків у зв’язку з астмою.

    На основі огляду 4 клінічних досліджень (3 у дорослих і підлітків та 1 у дітей), FDA дійшло висновку про відсутність клінічно важливого підвищеного ризику серйозних явищ, пов’язаних з астмою (наприклад, госпіталізація, інтубація, смерть), пов’язаних із застосуванням фіксованих комбінацій, що містять β2-агоністи тривалої дії та інгаляційні кортикостероїди. тільки з інгаляційними кортикостероїдами для лікування астми. Ці дослідження також показали, що комбінована терапія β2-адренергічними агоністами тривалої дії та інгаляційними кортикостероїдами знижує частоту загострень астми порівняно з використанням тільки інгаляційних кортикостероїдів.

    Використовуйте фіксовану комбінацію мометазон/формотерол лише у пацієнтів з астмою, які не відповідають належним чином на довгострокову терапію, що контролює астму (наприклад, інгаляційні кортикостероїди), або у яких тяжкість захворювання вимагає початку лікування як інгаляційним кортикостероїдом, так і β2-адренергічний агоніст тривалої дії.

    Окремі групи населення

    Вагітність

    Категорія C.

    Адекватних і добре контрольованих досліджень у вагітних жінок немає. Використовуйте під час вагітності, лише якщо потенційна користь виправдовує потенційний ризик для плоду.

    Підвищений ризик несприятливих перинатальних наслідків (наприклад, прееклампсія, передчасні пологи, низька вага при народженні, малі новонароджені для гестаційного віку) у жінок із слабким або помірним контрольована астма. Уважно спостерігайте за вагітними жінками з астмою та коригуйте ліки, якщо необхідно, щоб підтримувати оптимальний контроль над астмою.

    Вплив фіксованої комбінації мометазон/формотерол під час пологів невідомий. Через можливе вплив β-агоністів на скорочувальну здатність матки обмежте використання мометазону/формотеролу під час пологів пацієнтками, у яких переваги явно переважають ризики.

    Моніторинг немовлят, народжених жінками, які отримують значні пероральні дози кортикостероїдів під час пологів вагітність при ознаках гіпоадреналізму.

    Лактація

    Невідомо, чи проникає мометазон у молоко; однак інші кортикостероїди проникають у молоко. Немає даних про вплив препарату на дитину, яку годують грудьми, або на виробництво молока. Розглянемо переваги грудного вигодовування та важливість мометазону для жінки, а також будь-який потенційний несприятливий вплив препарату або основного захворювання матері на немовля, яке знаходиться на грудному вигодовуванні. Рекомендується з обережністю застосовувати порошок мометазону для пероральних інгаляцій жінкам, які годують грудьми.

    Виробник фіксованої комбінації мометазон/формотерол заявляє, що слід прийняти рішення про припинення годування груддю або препарату, беручи до уваги важливість препарату для жінка.

    Застосування в педіатрії

    Порошок мометазону для пероральних інгаляцій: безпека та ефективність не встановлені у дітей віком до 4 років.

    Аерозоль для пероральних інгаляцій мометазону: безпека та ефективність у дітей не встановлені < 12 років.

    Мометазон/формотерол пероральний інгаляційний аерозоль: безпека та ефективність не встановлені для дітей віком до 12 років.

    При тривалому застосуванні можливе уповільнення темпів росту дітей і підлітків. Регулярно контролюйте (наприклад, за допомогою стадіометрії) ріст і розвиток педіатричних пацієнтів, які отримують терапію кортикостероїдами. Зважте переваги терапії кортикостероїдами порівняно з можливістю пригнічення росту та ризиками, пов’язаними з альтернативними методами лікування. Використовуйте найменшу можливу дозу, яка ефективно контролює астму.

    Геріатричне використання

    Немає істотних відмінностей у безпеці та ефективності порівняно з молодшими дорослими, але не можна виключити підвищену чутливість.

    Поширені побічні ефекти

    Аерозоль мометазону для пероральних інгаляцій: назофарингіт, головний біль, синусит, бронхіт, грип.

    Порошок мометазону для пероральних інгаляцій: головний біль, алергічний риніт, фарингіт, верхній інфекція дихальних шляхів, синусит, кандидоз порожнини рота, дисменорея, кістково-м’язовий біль, біль у спині, диспепсія.

    Мометазон/формотерол пероральний інгаляційний аерозоль: назофарингіт, синусит, головний біль.

    Які інші препарати вплинуть Mometasone

    Наведена нижче інформація стосується потенційної взаємодії з мометазоном. На сьогоднішній день офіційних досліджень лікарської взаємодії з використанням мометазону/формотеролу не проводилося. Якщо використовується фіксована комбінація, також враховуйте взаємодії, пов’язані з формотеролом.

    Мометазон метаболізується ізоферментом CYP3A4.

    Ліки, що впливають на мікросомальні ферменти печінки

    Потужні інгібітори CYP3A4: потенційна фармакокінетична взаємодія (підвищення концентрації мометазону в плазмі).

    Окремі препарати

    Ліки

    Взаємодія

    Коментарі

    Протигрибкові засоби, азоли (ітраконазол, кетоконазол)

    Підвищення концентрації мометазону та можливість несприятливих системних ефектів кортикостероїдів

    Використовуйте з обережністю; якщо супутнє застосування необхідно, контролювати побічні системні ефекти кортикостероїдів

    Антиретровірусні засоби, інгібітори протеази ВІЛ (атазанавір, індинавір, нелфінавір, ритонавір, саквінавір)

    Підвищення концентрації мометазону та можливість несприятливих системних ефектів кортикостероїдів

    Використовуйте з обережністю; якщо супутнє застосування є необхідним, контролювати побічні системні ефекти кортикостероїдів

    Препарати, що містять кобіцистат

    Підвищені концентрації мометазону та потенційні побічні системні ефекти кортикостероїдів

    Використовувати з обережністю ; якщо супутнє застосування є необхідним, слідкуйте за побічними системними ефектами кортикостероїдів

    Макроліди (кларитроміцин)

    Підвищені концентрації мометазону та потенційні побічні системні ефекти кортикостероїдів

    Використовуйте з обережністю ; якщо супутнє застосування є необхідним, спостерігайте за системними побічними ефектами кортикостероїдів

    Нефазодон

    Підвищення концентрації мометазону та потенційні побічні системні ефекти кортикостероїдів

    Використовуйте з обережністю; якщо супутнє застосування є необхідним, спостерігайте за побічними системними ефектами кортикостероїдів

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова