Moxifloxacin (EENT)

Classe del farmaco: Agenti antineoplastici

Utilizzo di Moxifloxacin (EENT)

Infezioni oftalmiche batteriche

Trattamento topico della congiuntivite batterica causata da batteri gram-positivi sensibili, incluso Staphylococcus (S. aureus, S. arlettae, S. capitis, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. warneri), Streptococcus (S. mitis, S. parasanguinis, S. pneumoniae, viridans streptococci), Enterococcus faecalis, Aerococcus viridans, Corynebacterium (C. macginleyi), Micrococcus luteus o Propionibacterium acnes.

Trattamento topico della congiuntivite batterica causata da batteri gram-negativi sensibili, tra cui Acinetobacter lwoffii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae o Klebsiella pneumoniae.

Molti casi di congiuntivite lieve, la congiuntivite batterica acuta si risolve spontaneamente senza terapia antinfettiva. Sebbene gli antinfettivi topici oftalmici possano abbreviare i tempi di risoluzione e ridurre la gravità e il rischio di complicanze, evitare l’uso indiscriminato di antinfettivi topici.

Il trattamento della congiuntivite batterica acuta è generalmente empirico; solitamente si raccomanda l’uso di un antibatterico topico ad ampio spettro. La colorazione in vitro e/o le colture di materiale congiuntivale possono essere indicate nella diagnosi e nella gestione della congiuntivite purulenta ricorrente, grave o cronica o quando la congiuntivite acuta non risponde al trattamento topico empirico iniziale.

Infezioni oftalmiche da clamidia

È stato utilizzato per il trattamento topico della congiuntivite causata da Chlamydia trachomatis.

Gli antinfettivi sistemici sono raccomandati per il trattamento della congiuntivite causata da C. trachomatis. Sebbene siano stati utilizzati in concomitanza antinfettivi topici, l’uso concomitante di antinfettivi topici non è considerato necessario.

Mettere in relazione i farmaci

Come usare Moxifloxacin (EENT)

Amministrazione

Amministrazione oftalmica

Applicare una soluzione oftalmica allo 0,5% localmente sull'occhio.

Solo per uso oftalmico topico; non iniettare per via sottocongiuntivale e non introdurre direttamente nella camera anteriore dell'occhio.

Evitare di contaminare la punta dell'applicatore con materiale proveniente da occhi, dita o altra fonte.

Dosaggio

Disponibile come moxifloxacina cloridrato; dosaggio espresso in termini di moxifloxacina.

Pazienti pediatrici

Infezioni oftalmiche batteriche Congiuntivite oftalmica

Moxeza 0,5% soluzione oftalmica in pazienti pediatrici di età ≥ 4 mesi: instillare 1 goccia nell'occhio(i) affetto(i) 2 volte al giorno per 7 giorni.

Vigamox 0,5% soluzione oftalmica in pazienti pediatrici di età ≥ 1 anno: instillare 1 goccia nell'occhio(i) affetto(i) 3 volte al giorno per 7 giorni.

Infezioni oftalmiche da clamidia Congiuntivite oftalmica

Moxeza 0,5% soluzione oftalmica in pazienti pediatrici di età ≥4 mesi: instillare 1 goccia nell'occhio(i) affetto(i) 2 volte al giorno per 7 giorni.

Vigamox 0,5% soluzione oftalmica in pazienti pediatrici ≥1 anno di età: instillare 1 goccia nell'occhio(i) affetto(i) 3 volte al giorno per 7 giorni.

Adulti

Infezioni oftalmiche batteriche Congiuntivite oftalmica

Moxeza 0,5% soluzione oftalmica: instillare 1 goccia nell'occhio(i) affetto(i) 2 volte al giorno per 7 giorni.

Vigamox 0,5% soluzione oftalmica: instillare 1 goccia nell'occhio(i) affetto(i) 3 volte al giorno per 7 giorni.

Chlamydial Oftalmico Infezioni Congiuntivite Oftalmica

Moxeza 0,5% soluzione oftalmica: instillare 1 goccia nell'occhio(i) affetto(i) 2 volte al giorno per 7 giorni.

Vigamox 0,5% soluzione oftalmica: instillare 1 goccia nell'occhio(i) affetto(i) 3 volte al giorno per 7 giorni.

Avvertenze

Controindicazioni

Ipersensibilità alla moxifloxacina, ad altri chinoloni o a qualsiasi ingrediente nella formulazione.

Avvertenze/Precauzioni

Reazioni di sensibilità

Ipersensibilità

Reazioni di ipersensibilità e/o anafilattiche gravi e occasionalmente fatali riportate in pazienti trattati con fluorochinoloni sistemici, inclusa moxifloxacina sistemica; queste reazioni possono verificarsi con la prima dose. Alcune reazioni di ipersensibilità riportate con i fluorochinoloni sistemici sono state accompagnate da collasso cardiovascolare, perdita di coscienza, formicolio, angioedema (ad es. laringeo, faringeo, facciale), ostruzione delle vie aeree, dispnea, orticaria e prurito.

Interrompere immediatamente la soluzione oftalmica di moxifloxacina al primo segno di eruzione cutanea o reazione di ipersensibilità.

Reazioni acute di ipersensibilità gravi possono richiedere un trattamento di emergenza immediato; somministrare ossigeno e gestire le vie aeree come clinicamente indicato.

Superinfezione

L'uso prolungato può provocare una crescita eccessiva di organismi non sensibili, inclusi i funghi.

Se si verifica una superinfezione, interrompere la soluzione oftalmica di moxifloxacina e istituire una terapia appropriata.

Monitoraggio del paziente

Ogni volta che il giudizio clinico lo richiede, esaminare il paziente con l'ausilio dell'ingrandimento (ad esempio, biomicroscopia con lampada a fessura) e, se appropriato, della colorazione con fluoresceina.

Lenti a contatto

Non indossare lenti a contatto se sono presenti segni o sintomi di congiuntivite batterica.

Popolazioni specifiche

Gravidanza

Categoria C.

Dati non disponibili riguardanti l'uso della soluzione oftalmica di moxifloxacina allo 0,5% nelle donne in gravidanza; utilizzare solo se i potenziali benefici per la donna giustificano i potenziali rischi per il feto.

Allattamento

Distribuzione nel latte materno in seguito all'applicazione topica sull'occhio non studiata; presumibilmente distribuito nel latte umano.

Usare con cautela nelle donne che allattano.

Uso pediatrico

Moxeza 0,5% soluzione oftalmica: sicurezza ed efficacia non stabilite nei pazienti pediatrici <4 mesi di età.

Vigamox 0,5% soluzione oftalmica: sicurezza ed efficacia non stabilite nei pazienti pediatrici <1 anno di età.

Uso geriatrico

Nessuna differenza complessiva in termini di sicurezza ed efficacia rispetto agli adulti più giovani.

Effetti avversi comuni

Moxeza soluzione oftalmica allo 0,5%: irritazione oculare, piressia, congiuntivite.

Vigamox soluzione oftalmica allo 0,5%: congiuntivite, diminuzione dell'acuità visiva, secchezza oculare, cheratite, fastidio/dolore/prurito oculare, iperemia oculare, emorragia sottocongiuntivale, lacrimazione, febbre, aumento della tosse, infezione, otite media, faringite, eruzione cutanea, rinite.

Quali altri farmaci influenzeranno Moxifloxacin (EENT)

Nessuno studio formale di interazione farmacologica utilizzando la soluzione oftalmica di moxifloxacina allo 0,5%.

Non inibisce gli isoenzimi CYP 1A2, 2C9, C19, 2D6 o 3A4; è improbabile che alteri la farmacocinetica dei farmaci metabolizzati da questi isoenzimi CYP.

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