Ofloxacin (EENT)

Tên thương hiệu: Ocuflox
Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Ofloxacin (EENT)

Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn

Điều trị tại chỗ viêm kết mạc do vi khuẩn do Staphylococcus vàng nhạy cảm, S. cholermidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilusenzae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis hoặc Pseudomonas aeruginosa.

Viêm kết mạc do vi khuẩn cấp tính, nhẹ thường tự khỏi mà không cần điều trị chống nhiễm trùng. Mặc dù thuốc chống nhiễm trùng nhãn khoa tại chỗ có thể rút ngắn thời gian khỏi bệnh, giảm mức độ nghiêm trọng và nguy cơ biến chứng, nhưng hãy tránh sử dụng bừa bãi các thuốc chống nhiễm trùng tại chỗ. Điều trị viêm kết mạc cấp tính do vi khuẩn nói chung là theo kinh nghiệm; thường được khuyến khích sử dụng thuốc kháng khuẩn nhãn khoa phổ rộng. Nhuộm in vitro và/hoặc nuôi cấy chất kết mạc có thể được chỉ định trong điều trị viêm kết mạc có mủ tái phát, nặng hoặc mãn tính hoặc khi viêm kết mạc cấp tính không đáp ứng với điều trị tại chỗ theo kinh nghiệm ban đầu.

Điều trị tại chỗ viêm giác mạc (loét giác mạc) do S. vàng, S. cholermidis, S. pneumoniae, Serratia marcescens, Ps. aeruginosa hoặc Propionibacteria Acnes. Được FDA chỉ định là một loại thuốc mồ côi để điều trị loét giác mạc do vi khuẩn.

Bởi vì viêm giác mạc do vi khuẩn có thể liên quan đến việc mất thị lực sau đó do sẹo giác mạc hoặc các bất thường về địa hình và do viêm giác mạc do vi khuẩn nghiêm trọng hoặc không được điều trị có thể dẫn đến thủng giác mạc có khả năng gây viêm nội nhãn và có thể mất mắt, cách điều trị tối ưu bao gồm đánh giá và chẩn đoán nhanh chóng, bắt đầu điều trị kịp thời và theo dõi thích hợp. Điều trị viêm giác mạc do vi khuẩn mắc phải tại cộng đồng nói chung là điều trị theo kinh nghiệm; thường được khuyến khích sử dụng thuốc kháng khuẩn nhãn khoa phổ rộng. Thuốc chống nhiễm trùng dưới kết mạc có thể cần thiết nếu sắp lan rộng hoặc thủng củng mạc. Nhuộm in vitro và/hoặc nuôi cấy chất liệu giác mạc được chỉ định trong điều trị viêm giác mạc liên quan đến thâm nhiễm giác mạc ở trung tâm, lớn và kéo dài đến giữa đến mô đệm sâu hoặc khi viêm giác mạc mãn tính hoặc không đáp ứng với thuốc chống nhiễm trùng tại chỗ phổ rộng.

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn

Điều trị tại chỗ viêm tai ngoài do vi khuẩn S. vàng, EscheriChia coli hoặc Ps. aeruginosa.

Điều trị tại chỗ viêm tai giữa cấp do S. vàng, S. pneumoniae, H.enzae, MoraxElla catarrhalis hoặc Ps. aeruginosa ở bệnh nhân được đặt ống thông khí quản.

Điều trị tại chỗ viêm tai giữa mủ mạn tính do S. vàng, P. mirabilis hoặc Ps. aeruginosa ở bệnh nhân thủng màng nhĩ.

Viêm tai ngoài cấp tính lan tỏa, không biến chứng ở những bệnh nhân khỏe mạnh thường được điều trị ban đầu bằng liệu pháp bôi tại chỗ (ví dụ, thuốc chống nhiễm trùng tai hoặc thuốc sát trùng có hoặc không có corticosteroid tai). Bổ sung liệu pháp chống nhiễm trùng toàn thân nếu bệnh nhân có tình trạng bệnh lý có thể làm suy giảm khả năng phòng vệ của vật chủ (ví dụ: đái tháo đường, nhiễm HIV) hoặc nếu nhiễm trùng đã lan vào loa tai hoặc da ở cổ hoặc mặt, hoặc vào các mô sâu hơn như xảy ra với viêm tai ngoài ác tính. Viêm tai ngoài ác tính là một bệnh nhiễm trùng xâm lấn, có khả năng đe dọa tính mạng, đặc biệt ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch và cần được chẩn đoán kịp thời và điều trị lâu dài bằng thuốc chống nhiễm trùng toàn thân.

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Ofloxacin (EENT)

Quản lý

Quản lý nhãn khoa

Bôi dung dịch nhỏ mắt 0,3% lên mắt.

Chỉ dùng để bôi mắt; không tiêm dưới kết mạc hoặc trực tiếp vào khoang trước của mắt.

Tránh làm nhiễm bẩn đầu bôi bằng vật liệu từ mắt, ngón tay hoặc nguồn khác.

Dùng thuốc nhỏ tai

Bôi dung dịch thuốc nhỏ tai 0,3% tại chỗ vào ống tai.

Chỉ dùng để bôi ngoài tai; không dùng để nhỏ mắt hoặc tiêm.

Để tránh chóng mặt có thể xảy ra do nhỏ thuốc lạnh vào tai, hãy làm ấm hộp đựng dung dịch tai trong tay trong 1–2 phút trước khi sử dụng.

Nằm sao cho tai bị bệnh hướng lên trên. Nhỏ một lượng dung dịch otic thích hợp vào tai; duy trì vị trí trong 5 phút để tạo điều kiện cho thuốc thấm vào ống tai. Khi điều trị viêm tai giữa cấp hoặc viêm tai giữa mủ mạn tính, bơm vành tai 4 lần bằng cách đẩy vào trong để dễ dàng xâm nhập vào tai giữa. Lặp lại quy trình cho tai đối diện nếu cần thiết.

Tránh làm nhiễm bẩn đầu dụng cụ bằng vật liệu từ ngón tay hoặc nguồn khác.

Liều dùng

Bệnh nhân nhi khoa

Vi khuẩn nhãn khoa Nhiễm trùng Viêm kết mạc Nhãn khoa

Ofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ mắt) ở bệnh nhi ≥1 tuổi: Vào ngày 1 và 2, nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào mắt bị bệnh mỗi 2–4 giờ; vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 7, nhỏ 1 hoặc 2 giọt 4 lần mỗi ngày.

Thời gian điều trị chống nhiễm trùng tại chỗ thông thường đối với viêm kết mạc do vi khuẩn là 5–10 ngày; một số chuyên gia cho rằng 5–7 ngày thường là đủ đối với viêm kết mạc do vi khuẩn nhẹ.

Viêm giác mạc mắt

Ofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ mắt) ở bệnh nhi ≥1 tuổi: Vào ngày 1 và 2, nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào mắt bị bệnh mỗi 30 phút khi thức và lúc 4 và 6 giờ sau khi đi ngủ. Vào các ngày từ 3 đến 7 hoặc 9, nhỏ 1 hoặc 2 giọt mỗi giờ khi thức; sau đó nhỏ 1 hoặc 2 giọt 4 lần mỗi ngày cho đến khi hoàn tất điều trị.

Một số chuyên gia khuyên nên đánh giá lại và sửa đổi chế độ điều trị ban đầu nếu viêm giác mạc không được cải thiện hoặc ổn định trong vòng 48 giờ sau khi bắt đầu điều trị.

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn Viêm tai ngoài Externa Otic

Ofloxacin 0,3% (dung dịch tai) trong bệnh nhi từ 6 tháng đến 13 tuổi: Nhỏ 5 giọt vào tai bị ảnh hưởng một lần mỗi ngày trong 7 ngày.

Ofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ tai) ở trẻ em ≥13 tuổi: Nhỏ 10 giọt vào tai bị ảnh hưởng một lần mỗi ngày trong 7 ngày.

Thời gian điều trị tại chỗ tối ưu cho bệnh viêm tai ngoài cấp tính chưa được xác định nhưng thường được khuyến nghị là 7–10 ngày. Việc điều trị thích hợp sẽ giúp cải thiện các triệu chứng (đau tai, ngứa, đầy bụng) trong vòng 48–72 giờ, mặc dù việc giải quyết triệu chứng có thể mất tới 2 tuần. Nếu không cải thiện sau 1 tuần điều trị, nhà sản xuất sẽ sử dụng mẫu cấy để giúp hướng dẫn điều trị thêm. (Xem phần Cảnh báo liên quan đến quản lý thuốc nhỏ tai.)

Viêm tai giữa cấp tính Tai

Ofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ tai) ở bệnh nhi từ 1–12 tuổi được đặt ống thông tai: Nhỏ 5 giọt vào tai bị ảnh hưởng ) hai lần mỗi ngày trong 10 ngày.

Viêm tai giữa mủ mãn tính

Ofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ tai) ở trẻ ≥12 tuổi bị thủng màng nhĩ: Nhỏ 10 giọt vào tai bị bệnh hai lần mỗi ngày trong 14 ngày.

Người lớn

Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn Viêm kết mạc mắt

Ofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ mắt): Vào ngày 1 và 2, nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào mắt bị bệnh, cứ 2 ngày một lần -4 tiếng; vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 7, nhỏ 1 hoặc 2 giọt 4 lần mỗi ngày.

Thời gian điều trị chống nhiễm trùng tại chỗ thông thường đối với viêm kết mạc do vi khuẩn là 5–10 ngày; một số chuyên gia cho biết 5–7 ngày thường là đủ đối với viêm kết mạc do vi khuẩn nhẹ.

Viêm giác mạc mắt

Ofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ mắt): Vào ngày 1 và 2, nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào mắt bị ảnh hưởng sau mỗi 30 ngày phút và lúc 4 và 6 giờ sau khi nghỉ hưu. Vào các ngày từ 3 đến 7 hoặc 9, nhỏ 1 hoặc 2 giọt mỗi giờ khi thức; sau đó nhỏ 1 hoặc 2 giọt 4 lần mỗi ngày cho đến khi hoàn tất điều trị.

Một số chuyên gia khuyên nên đánh giá lại và sửa đổi chế độ điều trị ban đầu nếu viêm giác mạc không được cải thiện hoặc ổn định trong vòng 48 giờ sau khi bắt đầu điều trị.

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn Viêm tai ngoài Externa Otic

Ofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ tai): Nhỏ 10 giọt vào (các) tai bị ảnh hưởng một lần mỗi ngày trong 7 ngày.

Thời gian điều trị tại chỗ tối ưu cho bệnh viêm tai ngoài cấp tính bên ngoài chưa được xác định nhưng thường được khuyến nghị là 7–10 ngày. Việc điều trị thích hợp sẽ giúp cải thiện các triệu chứng (đau tai, ngứa, đầy bụng) trong vòng 48–72 giờ, mặc dù việc giải quyết triệu chứng có thể mất tới 2 tuần. Nếu không cải thiện sau 1 tuần điều trị, nhà sản xuất sẽ sử dụng mẫu cấy để giúp hướng dẫn điều trị thêm. (Xem phần Cảnh báo liên quan đến quản lý thuốc nhỏ tai.)

Viêm tai giữa mủ mãn tính

Ofloxacin 0,3% (dung dịch nhỏ tai) ở người lớn bị thủng màng nhĩ: Nhỏ 10 giọt vào tai bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày trong 14 ngày.

Cảnh báo

Chống chỉ định
  • Thuốc nhỏ mắt hoặc tai của Ofloxacin: Quá mẫn với ofloxacin, các quinolone khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Phản ứng nhạy cảm

    Quá mẫn

    Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong hiếm khi được báo cáo ở những bệnh nhân dùng quinolone toàn thân, bao gồm cả ofloxacin toàn thân; những phản ứng này đã xảy ra với liều toàn thân ban đầu.

    Hội chứng Stevens-Johnson tiến triển thành hoại tử biểu bì nhiễm độc đã được báo cáo ở ít nhất một bệnh nhân dùng dung dịch nhỏ mắt ofloxacin tại chỗ.

    Ngưng ngay việc sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc tai ofloxacin khi có dấu hiệu phát ban hoặc phản ứng dị ứng đầu tiên.

    Phản ứng quá mẫn cấp tính nghiêm trọng có thể cần điều trị khẩn cấp ngay lập tức; quản lý oxy và đường thở theo chỉ định lâm sàng.

    Siêu nhiễm

    Sử dụng kéo dài có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của các sinh vật không nhạy cảm, bao gồm cả nấm.

    Nếu xảy ra bội nhiễm, hãy ngừng sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc tai ofloxacin và áp dụng liệu pháp thích hợp.

    Các biện pháp phòng ngừa liên quan đến quản lý nhãn khoa

    Bất cứ khi nào đánh giá lâm sàng yêu cầu, hãy kiểm tra bệnh nhân với sự trợ giúp của kính phóng đại (ví dụ: kính hiển vi sinh học bằng đèn khe) và, nếu thích hợp, nhuộm fluorescein.

    Các biện pháp phòng ngừa liên quan đến quản lý tai

    Nếu nhiễm trùng tai không cải thiện sau 1 tuần điều trị, hãy lấy mẫu cấy để hướng dẫn điều trị.

    Nếu chảy nước tai vẫn tồn tại sau khi hoàn thành điều trị hoặc nếu ≥2 các đợt chảy mủ tai xảy ra trong vòng 6 tháng, đánh giá thêm để loại trừ bệnh lý tiềm ẩn (ví dụ: cholesteatoma, dị vật, khối u).

    Các nhóm đối tượng cụ thể

    Mang thai

    Không có dữ liệu về việc sử dụng dung dịch nhỏ mắt hoặc tai ofloxacin ở phụ nữ mang thai; chỉ sử dụng nếu lợi ích tiềm ẩn đối với người phụ nữ lớn hơn những nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

    Cho con bú

    Không biết liệu có phân bố vào sữa sau khi bôi lên mắt hoặc tai hay không; phân bố vào sữa sau khi dùng đường toàn thân.

    Ngưng cho con bú hoặc ngừng dùng thuốc, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người phụ nữ.

    Sử dụng cho trẻ em

    Dung dịch nhãn khoa: Tính an toàn và hiệu quả chưa được xác định ở trẻ em <1 tuổi.

    Dung dịch tai: Tính an toàn và hiệu quả trong điều trị viêm tai ngoài chưa được xác định ở trẻ <6 tháng tuổi. Mặc dù không có dữ liệu liên quan đến việc sử dụng ở bệnh nhân <6 tháng tuổi, nhà sản xuất cho biết không có mối lo ngại nào về an toàn hoặc sự khác biệt trong quá trình bệnh ở trẻ em trong nhóm tuổi này sẽ ngăn cản việc sử dụng ở nhóm đối tượng này.

    Giải pháp Otic : Tính an toàn và hiệu quả trong điều trị viêm tai giữa cấp tính chưa được xác định ở trẻ em <1 tuổi. An toàn và hiệu quả trong điều trị viêm tai giữa mủ mạn tính chưa được xác định ở trẻ em <12 tuổi.

    Không có thay đổi về thính lực chức năng được quan sát khi đánh giá thính lực ở một số ít trẻ em được điều trị bằng dung dịch nhỏ tai.

    Sử dụng cho người cao tuổi

    Dung dịch nhãn khoa: Không có sự khác biệt tổng thể về độ an toàn hoặc hiệu quả so với người trẻ tuổi.

    Tác dụng phụ thường gặp

    Quản lý nhãn khoa: Nóng rát hoặc khó chịu thoáng qua ở mắt, châm chích, đỏ, ngứa, viêm kết mạc/viêm giác mạc do hóa chất, cảm giác có dị vật, mờ mắt, phù mắt/quanh mắt/mặt, mắt đau, sợ ánh sáng, rách, khô.

    Quản lý tại chỗ: Phản ứng tại chỗ bôi, đau tai, ù tai, mất thính giác thoáng qua, viêm tai ngoài, viêm tai giữa, chảy nước tai, rối loạn vị giác.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Ofloxacin (EENT)

    Không có nghiên cứu cụ thể về tương tác thuốc sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc tai ofloxacin.

    Vì một số sự hấp thu toàn thân có thể xảy ra sau khi bôi lên mắt hoặc tai, hãy xem xét khả năng tương tác thuốc như đã được báo cáo với một số quinolone toàn thân (ví dụ: tương tác với theophylline, caffeine, thuốc chống đông máu đường uống, cyclosporine).

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến