Pentosan

Merknamen: Elmiron
Geneesmiddelklasse: Antineoplastische middelen

Gebruik van Pentosan

Interstitiële cystitis

Symptomatische verlichting van blaaspijn of ongemak geassocieerd met interstitiële cystitis; door de FDA aangewezen als weesgeneesmiddel voor dit gebruik.

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Pentosan

Toediening

Orale toediening

Toedienen met water ≥1 uur vóór of 2 uur na de maaltijd.

Dosering

Verkrijgbaar als pentosanpolysulfaatnatrium; dosering uitgedrukt in zout.

Volwassenen

Interstitiële cystitis Oraal

100 mg 3 maal daags gedurende 3 maanden. Als na 3 maanden geen verbetering en geen dosisbeperkende bijwerkingen optreden, kan de behandeling nog eens 3 maanden worden voortgezet.

De fabrikant stelt dat als na 6 maanden geen verbetering van de pijn wordt waargenomen, de klinische voordelen en risico's van voortgezette therapie zijn onbekend. Gegevens uit een langdurig klinisch onderzoek duiden echter op een algehele aanhoudende symptomatische verbetering (bijvoorbeeld pijn, urgentie, frequentie van urineren, nocturie) gedurende 1 à 2 jaar behandeling.

Sommige artsen raden een dosering van 200 mg aan. tweemaal daags† [off-label]; deze dosering lijkt effectief en bevordert een grotere therapietrouw van de patiënt.

Speciale populaties

Leverfunctiestoornissen

Geen specifieke doseringsaanbevelingen. (Zie Leverfunctiestoornis onder Waarschuwingen.)

Nierfunctiestoornis

Geen specifieke doseringsaanbevelingen.

Geriatrische patiënten

Geen specifieke doseringsaanbevelingen.

Waarschuwingen

Contra-indicaties
  • Bekende overgevoeligheid voor pentosanpolysulfaat, structureel verwante verbindingen of enig ingrediënt in de formulering.
    • Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen

    Hematologische effecten

    Pentosanpolysulfaat is een zwak antistollingsmiddel.

    Er zijn rectale bloedingen en bloedingscomplicaties van ecchymose, epistaxis en tandvleesbloeding gerapporteerd.

    Evalueer patiënten met een verhoogd risico op bloedingen, inclusief degenen die invasieve procedures ondergaan, met tekenen en symptomen van coagulopathie, of gelijktijdig geneesmiddelen krijgen die de hemostase beïnvloeden. (Zie Specifieke geneesmiddelen onder Interacties.)

    Vertraagde immunoallergische trombocytopenie vergelijkbaar met door heparine geïnduceerde trombocytopenie met symptomen van trombose en bloeding gerapporteerd bij sub-Q, IM of sublinguale toediening van een andere formulering van pentosanpolysulfaat.

    Voorzichtig gebruiken bij patiënten met een voorgeschiedenis van door heparine geïnduceerde trombocytopenie. Beoordeel patiënten met trombocytopenie zorgvuldig voordat de behandeling wordt gestart.

    Trombocytopenie en verhogingen van de PT en partiële tromboplastinetijd (PTT) gerapporteerd bij patiënten met verhoogde leverfunctietestresultaten. Dergelijke effecten zijn niet waargenomen bij gezonde mannen die gedurende 8 dagen dagelijks ≤1,2 g pentosanpolysulfaatnatrium kregen (een dosering groter dan de aanbevolen 100 mg driemaal daags).

    Bijkomende ziekten

    Evalueer zorgvuldig patiënten met ziekten zoals aneurysma's, hemofilie, gastro-intestinale ulceraties, poliepen of divertikels voordat de behandeling wordt gestart.

    Effecten op de lever

    Milde en doorgaans voorbijgaande verhogingen (<2,5 keer ULN) van serumaminotransferasen, alkalische fosfatase, γ-glutamyltranspeptidase en LDH-concentraties gerapporteerd bij ongeveer 1,2% van de patiënten. Dergelijke afwijkingen treden gewoonlijk drie tot twaalf maanden na aanvang van de behandeling op en gaan over het algemeen niet gepaard met geelzucht of andere klinische tekenen en symptomen. Deze verhogingen kunnen onveranderd blijven of zelden toenemen bij voortgezet gebruik.

    Alopecia

    Alopecia, voornamelijk alopecia areata (beperkt tot een enkel gebied op de hoofdhuid), gemeld; kan optreden binnen de eerste 4 weken na aanvang van de behandeling.

    Specifieke populaties

    Zwangerschap

    Categorie B.

    Borstvoeding

    Het is niet bekend of pentosanpolysulfaat in de melk wordt gedistribueerd. Met voorzichtigheid gebruiken bij vrouwen die borstvoeding geven.

    Gebruik bij kinderen

    Veiligheid en werkzaamheid bij pediatrische patiënten <16 jaar niet vastgesteld.

    Leverfunctiestoornis

    Met voorzichtigheid gebruiken. Niet geëvalueerd bij patiënten met een leverfunctiestoornis. (Zie Effecten op de lever onder Waarschuwingen.)

    Leverinsufficiëntie kan de farmacokinetiek veranderen; pentosanpolysulfaat wordt in de lever gemetaboliseerd. (Zie Metabolisme onder Farmacokinetiek.)

    Veel voorkomende bijwerkingen

    Rectale bloeding, alopecia, diarree, misselijkheid, hoofdpijn, bloed in de ontlasting, huiduitslag, dyspepsie, buikpijn, abnormale leverfunctietesten, duizeligheid, blauwe plekken.

    Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Pentosan

    Geneesmiddelen die de hemostase beïnvloeden

    Potentieel verhoogd risico op bloedingen bij gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die de hemostase beïnvloeden.

    Controleer op bloedingen tijdens gelijktijdige toediening.

    Specifieke geneesmiddelen

    Geneesmiddelen

    Interactie

    Opmerkingen

    Anticoagulantia, oraal

    Verhoogd risico op bloedingen

    Geen effecten op de farmacokinetiek van R- of S-warfarine of INR

    Monitor op bloedingen

    Heparine

    Verhoogd risico op bloedingen

    Controleer op bloedingen

    NSAIA's

    Verhoogd risico op bloedingen met aspirine (hoge doseringen) en andere NSAIA's

    Controleer op bloedingen

    Trombolytica (bijv. alteplase)

    Verhoogd risico op bloedingen

    Controleer op bloedingen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden