Pentosan

Tên thương hiệu: Elmiron
Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Pentosan

Viêm bàng quang kẽ

Giảm triệu chứng đau bàng quang hoặc khó chịu liên quan đến viêm bàng quang kẽ; được FDA chỉ định là thuốc mồ côi cho mục đích sử dụng này.

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Pentosan

Quản lý

Quản lý bằng miệng

Uống với nước ≥1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn.

Liều lượng

Có sẵn dưới dạng natri pentosan polysulfate; liều lượng biểu thị bằng muối.

Người lớn

Viêm bàng quang kẽ Uống

100 mg 3 lần mỗi ngày trong 3 tháng. Nếu sau 3 tháng không cải thiện và không xảy ra tác dụng phụ giới hạn liều, có thể tiếp tục điều trị thêm 3 tháng nữa.

Nhà sản xuất tuyên bố rằng nếu không cải thiện cơn đau sau 6 tháng, thì lợi ích và rủi ro lâm sàng của tiếp tục điều trị vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, dữ liệu từ một nghiên cứu lâm sàng dài hạn cho thấy sự cải thiện triệu chứng tổng thể liên tục (ví dụ: đau, tiểu gấp, tiểu nhiều lần, tiểu đêm) trong suốt 1–2 năm điều trị.

Một số bác sĩ lâm sàng khuyên dùng liều 200 mg hai lần mỗi ngày† [không có nhãn]; liều lượng này dường như có hiệu quả và thúc đẩy sự tuân thủ của bệnh nhân nhiều hơn.

Đối tượng đặc biệt

Suy gan

Không có khuyến nghị về liều lượng cụ thể. (Xem phần Cảnh báo về Suy gan.)

Suy thận

Không có khuyến nghị về liều lượng cụ thể.

Bệnh nhân lão khoa

Không có khuyến nghị về liều lượng cụ thể.

Cảnh báo

Chống chỉ định
  • Đã biết quá mẫn cảm với pentosan polysulfate, các hợp chất liên quan đến cấu trúc hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Tác dụng về huyết học

    Pentosan polysulfate là chất chống đông máu yếu.

    Đã báo cáo xuất huyết trực tràng và các biến chứng chảy máu do bầm máu, chảy máu cam và xuất huyết nướu.

    Đánh giá những bệnh nhân có nguy cơ xuất huyết cao bao gồm những người trải qua các thủ thuật xâm lấn, có dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn đông máu, hoặc dùng đồng thời các thuốc có tác dụng cầm máu. (Xem Các loại thuốc cụ thể trong phần Tương tác.)

    Giảm tiểu cầu do dị ứng miễn dịch bị trì hoãn tương tự như giảm tiểu cầu do heparin gây ra với các triệu chứng huyết khối và xuất huyết được báo cáo khi tiêm dưới Q, tiêm bắp hoặc ngậm dưới lưỡi một công thức khác của pentosan polysulfate.

    Thận trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân có tiền sử giảm tiểu cầu do heparin. Đánh giá cẩn thận những bệnh nhân bị giảm tiểu cầu trước khi bắt đầu điều trị.

    Giảm tiểu cầu và tăng PT và thời gian Thromboplastin một phần (PTT) được báo cáo ở những bệnh nhân có kết quả xét nghiệm chức năng gan tăng cao. Những tác dụng như vậy không được quan sát thấy ở những người đàn ông khỏe mạnh nhận 1,2 g pentosan polysulfate natri mỗi ngày (liều lớn hơn mức khuyến cáo 100 mg, 3 lần mỗi ngày) trong 8 ngày.

    Các bệnh đi kèm

    Đánh giá cẩn thận những bệnh nhân mắc các bệnh như chứng phình động mạch, bệnh máu khó đông, loét đường tiêu hóa, polyp hoặc túi thừa trước khi bắt đầu điều trị.

    Tác dụng trên gan

    Sự tăng nhẹ và thường thoáng qua (<2,5 lần ULN) của aminotransferase huyết thanh, phosphatase kiềm, γ-glutamyl transpeptidase và nồng độ LDH được báo cáo ở khoảng 1,2% bệnh nhân. Những bất thường như vậy thường xảy ra 3-12 tháng sau khi bắt đầu điều trị và thường không liên quan đến vàng da hoặc các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng khác. Những độ cao này có thể không thay đổi hoặc hiếm khi tiến triển khi tiếp tục sử dụng.

    Rụng tóc

    Rụng tóc, chủ yếu là rụng tóc từng vùng (giới hạn ở một vùng trên da đầu), đã được báo cáo; có thể xảy ra trong vòng 4 tuần đầu tiên kể từ khi bắt đầu điều trị.

    Các quần thể cụ thể

    Mang thai

    Loại B.

    Cho con bú

    Không biết liệu pentosan polysulfate có được phân bố vào sữa hay không. Sử dụng thận trọng ở phụ nữ đang cho con bú.

    Sử dụng cho trẻ em

    Sự an toàn và hiệu quả ở bệnh nhi <16 tuổi chưa được xác định.

    Suy gan

    Sử dụng thận trọng. Không được đánh giá ở bệnh nhân suy gan. (Xem phần Cảnh báo về tác dụng trên gan.)

    Suy gan có thể làm thay đổi dược động học; pentosan polysulfate được chuyển hóa ở gan. (Xem Chuyển hóa trong phần Dược động học.)

    Tác dụng phụ thường gặp

    Xuất huyết trực tràng, rụng tóc, tiêu chảy, buồn nôn, nhức đầu, đại tiện ra máu, phát ban, khó tiêu, đau bụng, xét nghiệm chức năng gan bất thường, chóng mặt, bầm tím.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Pentosan

    Thuốc ảnh hưởng đến cầm máu

    Khả năng tăng nguy cơ xuất huyết khi sử dụng đồng thời các thuốc ảnh hưởng đến cầm máu.

    Theo dõi tình trạng xuất huyết khi dùng đồng thời.

    Các loại thuốc cụ thể

    Thuốc

    Tương tác

    Nhận xét

    Thuốc chống đông máu, đường uống

    Tăng nguy cơ chảy máu

    Không ảnh hưởng đến dược động học của R- hoặc S-warfarin hoặc INR

    Theo dõi xuất huyết

    Heparin

    Tăng nguy cơ chảy máu

    Theo dõi xuất huyết

    NSAIAs

    Tăng nguy cơ chảy máu khi dùng aspirin (liều cao) và các NSAIA khác

    Theo dõi xuất huyết

    Các thuốc tiêu huyết khối (ví dụ, alteplase)

    Tăng nguy cơ chảy máu

    Theo dõi xuất huyết

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến