Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate

Geneesmiddelklasse: Antineoplastische middelen

Gebruik van Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate

Openhoekglaucoom

Verlaging van verhoogde intraoculaire druk (IOP) bij patiënten met primair openhoekglaucoom (chronisch eenvoudig, niet-congestief) glaucoom.

Kan gelijktijdig met andere miotica worden gebruikt sympathicomimetische middelen, β-adrenerge blokkers, koolzuuranhydraseremmers of hyperosmotische middelen.

Afgesloten hoekglaucoom

Verlaging van de IOD bij de spoedbehandeling van acuut (congestief) geslotenhoekglaucoom voorafgaand aan een operatie. Omdat dit een succesvolle operatie kan uitsluiten, mag u het product niet gebruiken gedurende lange perioden voorafgaand aan de chirurgische behandeling.

Gebrek aan respons kan worden veroorzaakt door verlamming van de irissfincter door de extreem hoge IOP; systemische toediening van acetazolamide of hyperosmotische oplossingen (bijv. glycerine of mannitol) kan nodig zijn.

Oculaire chirurgie

Verlaging van de IOP en bescherming van de lens door het veroorzaken van miosis voorafgaand aan goniotomie of iridectomie, inclusief laser-iridectomie.

Kan worden gebruikt om glaucoom onder controle te houden dat na de operatie aanhoudt.

Oftalmologische onderzoeken

Productie van miosis om de mydriatische effecten van sympathicomimetische middelen (bijv. fenylefrine) tegen te gaan na oftalmoscopische onderzoeken bij glaucoompatiënten.

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate

Toediening

Oogheelkundige toediening

Voorkom besmetting van de oplossing of gelcontainer.

Oogheelkundige oplossingen hebben de voorkeur wanneer een acute verlaging van de IOD en/of een intens miotisch effect noodzakelijk zijn (bijvoorbeeld voorafgaand aan een operatie, na oogheelkundige onderzoeken).

Tonometrische metingen aanbevolen voor en tijdens de therapie.

Oftalmische oplossing

Breng topisch aan op de conjunctivale zak van het (de) aangedane oog (ogen) zoals voorgeschreven door de arts, gewoonlijk 3-4 keer per dag; Bij sommige patiënten kan een frequentere toediening noodzakelijk zijn. Niet voor injectie.

Voeg na plaatselijke instillatie gedurende 1 à 2 minuten vingerdruk toe op de traanzak om drainage naar neus en keel te minimaliseren en het risico op absorptie en systemische reacties te verminderen. Verwijder overtollige oplossing rond het oog met een tissue en spoel eventuele medicatie op de handen onmiddellijk af.

Oftalmische gel

Breng eenmaal daags voor het slapengaan plaatselijk aan op de onderste conjunctivale zak van het/de aangedane oog/ogen.

Meet de IOD net vóór de volgende dosis na het starten van de behandeling om een ​​adequate controle van de IOD gedurende het doseringsinterval van 24 uur te garanderen.

Bij gelijktijdig gebruik met oftalmologische oplossingen, eerst de oplossingen indruppelen en ≥5 minuten later de gel aanbrengen .

Dosering

Verkrijgbaar als pilocarpinehydrochloride; dosering uitgedrukt in zout.

Pas de concentratie en frequentie van de instillatie van de oplossing aan op basis van de behoeften en respons van de patiënt, zoals bepaald door tonometrische metingen.

Bij patiënten met sterk gepigmenteerde irissen kunnen hogere oplossingsconcentraties nodig zijn.

Pas de dosering van ooggel aan op basis van periodieke tonometrische metingen.

Volwassenen

Openhoekglaucoom Oogheelkunde

1–2 druppels van een 1–4% oplossing in het oog (de ogen) elke 4–12 uur. Oplossingsconcentraties >4% zijn slechts af en toe effectiever dan lagere concentraties.

Breng eenmaal daags voor het slapengaan een lint van 1,3 cm (0,5 inch) van een 4% gel aan in de onderste conjunctivale zak.

Acuut geslotenkamerhoekglaucoom Oftalmisch

1 druppel van een 2%-oplossing in het aangedane oog elke 5-10 minuten gedurende 3-6 doses, gevolgd door 1 druppel elke 1-3 uur totdat de druk onder controle is. Om een ​​bilaterale aanval te voorkomen, elke 6 tot 8 uur 1 druppel van een 1-2% oplossing in het niet-aangedane oog.

Oculaire chirurgie Iridectomie Oogheelkunde

1 druppel van een 2% oplossing 4 maal onmiddellijk voorafgaand aan iridectomie gebruikt.

Congenitaal glaucoom (goniotomie) Oftalmisch

Er is elke 6 uur vóór de operatie 1 druppel van een 2%-oplossing gebruikt.

Er kan een 2%-oplossing worden gebruikt om de gonioscopische lens voorafgaand aan goniotomie, of kan elke 6 uur 1 druppel van een 2% oplossing plus 3 maal toedienen in de 30 minuten onmiddellijk voorafgaand aan goniotomie, met of zonder gelijktijdige toediening van acetazolamide.

Oftalmologische onderzoeken Oogheelkundig

1 druppel een 1% oplossing in het (de) aangedane oog(en).

Waarschuwingen

Contra-indicaties
  • Bekende overgevoeligheid voor pilocarpine of voor enig ander bestanddeel van de formulering.
  • Aandoeningen waarbij pupilvernauwing ongewenst is (bijvoorbeeld acute iritis, pupilblok).
    • Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen

    Gevoeligheidsreacties

    Overgevoeligheid

    Allergische conjunctivitis, dermatitis of keratitis af en toe gemeld bij gebruik van miotica; deze reacties worden gewoonlijk verlicht door over te stappen op een ander mioticum. In sommige gevallen kunnen allergische reacties veroorzaakt worden door conserveermiddelen in de preparaten.

    Algemene voorzorgsmaatregelen

    Effecten op het oog

    Loslating van het netvlies zelden gemeld; gebruik met uiterste voorzichtigheid, of helemaal niet, bij patiënten met een voorgeschiedenis van of risico op netvliesloslating, vooral degenen die jong of afakisch zijn. Onderzoek de periferie van het netvlies ten minste jaarlijks zorgvuldig om een ​​dreigende loslating te detecteren.

    Voorzichtig gebruiken bij patiënten met hoornvliesschaafsel om overmatige penetratie en systemische toxiciteit te voorkomen.

    Mogelijke spasmen van accommodatie en slecht zicht bij weinig licht, vooral bij geriatrische patiënten en patiënten met lensopaciteit. (Zie Advies voor patiënten.)

    Folliculaire conjunctivale hypertrofie kan optreden bij langdurige behandeling.

    Mogelijke voorbijgaande verhoging van de IOD, zelfs als de hoek open is. Bij sommige patiënten met geslotenkamerhoekglaucoom die miotica krijgen, kan de IOD verhoogd zijn en kunnen acute aanvallen worden versneld.

    Mogelijke vertroebeling van het hoornvlies.

    Regelmatige spleetlamponderzoeken aanbevolen; stop de behandeling, in ieder geval tijdelijk, als iriscysten, iritis, syneChiae of lensvertroebeling optreden.

    Specifieke populaties

    Zwangerschap

    Categorie C.

    Borstvoeding

    Het is niet bekend of pilocarpine in de melk wordt gedistribueerd. Voorzichtig gebruiken.

    Gebruik bij kinderen

    Veiligheid en werkzaamheid niet vastgesteld.

    Geriatrisch gebruik

    Verminderde gezichtsscherpte bij weinig licht, wat vaak voorkomt bij geriatrische patiënten.

    Veel voorkomende bijwerkingen

    Oculaire irritatie (branderig gevoel of ongemak), tranenvloed, temporale of periorbitale hoofdpijn, pijnlijke ciliaire of accommodatieve spasmen, wazig zien of bijziendheid, conjunctivale vasculaire congestie, oppervlakkige keratitis, slecht zicht bij weinig licht.

    Welke andere medicijnen zullen invloed hebben Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate

    Specifieke medicijnen

    Geneesmiddelen

    Interactie

    Opmerkingen

    Oculaire hypotensiva

    Additieve IOP-verlagende effecten

    Gebruikt om therapeutisch voordeel

    Anticholinesterase-miotica

    Competitieve remming van het miotische effect en vermoedelijk IOD-verlagend effect

    Gelijktijdige toediening wordt over het algemeen niet aanbevolen

    Sommige artsen adviseren toediening van pilocarpine bij het begin van een langwerkende anticholinesterasetherapie, gevolgd door een geleidelijke afbouw van pilocarpine, zodat antagonisme tussen de geneesmiddelen ervoor zorgt dat de volledige effecten van de anticholinesterase geleidelijk worden verkregen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden