Plasma Protein Fraction

Merknamen: Plasmanate
Geneesmiddelklasse: Antineoplastische middelen

Gebruik van Plasma Protein Fraction

Vloeistofreanimatie (shock)

Gebruikt voor uitbreiding van het plasmavolume bij de behandeling van bepaalde soorten shock, inclusief shock als gevolg van brandwonden, verbrijzelingsverwondingen, buiknoodgevallen of enige andere oorzaak waarbij er sprake is van een overheersende verlies van plasmavloeistoffen en niet van rode bloedcellen.

Adequate vervanging van menselijk plasma bij de behandeling van shock en geschikte middelen om menselijke eiwitten te voorzien voor hun osmotische werking; albumine-oplossingen kunnen echter de voorkeur verdienen omdat ze een groter percentage albumine bevatten en, omdat ze zuiverder zijn, minder waarschijnlijk hypotensieve reacties veroorzaken. (Zie Hypotensie onder Waarschuwingen.)

Initiële therapie bij zuigelingen en kleine kinderen voor shock als gevolg van uitdroging en infectie.

Noodbehandeling van shock als gevolg van bloeding. Na de noodfase van de behandeling kunnen transfusies van volbloed of rode bloedcellen geïndiceerd zijn, afhankelijk van de ernst van het bloedverlies.

Breng medicijnen in verband

Hoe te gebruiken Plasma Protein Fraction

Administratie

IV Administratie

Toedienen via een IV-infuus, bij voorkeur op een plaats op enige afstand van een plaats van infectie of trauma.

Maak de rubberen stop op de injectieflacon schoon met jodiumtinctuur, gevolgd door een steriel antiseptisch wattenstaafje. Steek een 16-gauge naald of doseerpin loodrecht op de stop in het gebied dat wordt afgebakend door een verhoogde ring.

Bevat geen conserveermiddelen; gooi gedeeltelijk gebruikte injectieflacons weg.

Niet mengen met eiwithydrolysaten of oplossingen die alcohol bevatten.

Om toedieningsfouten te minimaliseren, raadpleegt u de toedieningsinstructies van de fabrikant voor correct gebruik.

Tarief van toediening

Pas de infusiesnelheid aan op basis van de klinische respons van de patiënt en veranderingen in bloeddruk.

Voor hypovolemische shock bij zuigelingen en jonge kinderen: Infusie met een snelheid van maximaal 5–10 ml/ Er is een minuut aanbevolen.

Als het plasmavolume normaal wordt, mag u de 5–8 ml/minuut niet overschrijden. Snelle IV-infusie (bijv. >10 ml/minuut) kan vasculaire overbelasting veroorzaken. (Zie Infusie-effecten onder Waarschuwingen.)

Dosering

De dosering hangt af van de toestand van de patiënt en de reactie op de therapie.

Pediatrische patiënten

Vloeistofreanimatie ( Shock) Hypovolemische shock IV

Baby's en jonge kinderen: aanvankelijk 6,6–33 ml/kg (0,33–1,65 g/kg eiwit). De daaropvolgende dosering wordt bepaald op basis van de toestand van de patiënt.

Volwassenen

Vloeistofreanimatie (shock) Hypovolemische shock IV

Gebruikelijke minimale effectieve dosering: 250–500 ml (12,5–25 g eiwit). De daaropvolgende dosering wordt bepaald op basis van de toestand van de patiënt.

Voorschrijflimieten

Volwassenen

Vloeistofreanimatie (shock) Hypovolemische shock IV

Niet hoger dan 5–8 ml/minuut .

Speciale populaties

Op dit moment zijn er geen speciale doseringsaanbevelingen voor de populatie.

Waarschuwingen

Contra-indicaties
  • Cardiopulmonale bypass-procedures. (Zie Hypotensie onder Waarschuwingen.)
  • Ernstige bloedarmoede.
  • CHF.

  • Verhoogd bloedvolume.

    • Waarschuwingen/voorzorgsmaatregelen

    Waarschuwingen

    Risico op overdraagbare agentia in van plasma afgeleide preparaten

    Potentieel voertuig voor overdracht van menselijke virussen, waaronder het hepatitisvirus, of andere infectieuze agentia.

    Ondanks screening op bepaalde virussen ( (bijvoorbeeld het humaan immunodeficiëntievirus [HIV], het hepatitis B-virus [HBV], het hepatitis C-virus [HCV]) en een pasteurisatieprocedure om het virale infectieuze potentieel geassocieerd met de plasma-eiwitfractie (PPF) te verminderen, blijft er nog steeds een risico bestaan ​​op de overdracht van infectieuze agentia .

    De overdracht van niet-omhulde virussen, waaronder hepatitis HAV en parvovirus B19, is gedocumenteerd na toediening van uit plasma afkomstige stollingsfactoren.

    Meld elke vermoedelijke PPF-geassocieerde infectie aan de fabrikant.

    Risico op de ziekte van Creutzfeldt-Jakob

    Kan een risico met zich meebrengen op overdracht van de veroorzaker van de ziekte van Creutzfeldt-Jacob (CJD) of variant CJD (vCJD).

    Er zijn drie waarschijnlijke gevallen geweest van vCJD, verkregen door transfusie van menselijke RBC's, hoewel de overdracht via menselijke plasmaderivaten (waaronder uit plasma afkomstig albumine) tot op heden niet gedocumenteerd is.

    Risico op het West-Nijlvirus

    Er bestaat bewijs dat het West-Nijlvirus (WNV) kan worden overgedragen via getransplanteerde organen (bijv. hart, lever, nieren) en bloedproducten (bijv. volbloed, verpakte rode bloedcellen, vers ingevroren plasma). Overdracht van WNV is echter onwaarschijnlijk via in de handel verkrijgbare, van plasma afgeleide preparaten, aangezien WNV een omhuld virus is, zoals HCV, waarvan bekend is dat het wordt geïnactiveerd door de warmte- en oplosmiddel-/detergens-virale inactivatieprocedures die worden gebruikt bij de vervaardiging van deze preparaten.

    Voor meer informatie over WNV-voorzorgsmaatregelen met betrekking tot bloed en bloedproducten moet de FDA-richtlijn voor de industrie worden geraadpleegd ().

    Algemene voorzorgsmaatregelen

    Effecten van infusie

    Snelle infusie kan vasculaire overbelasting veroorzaken.

    Observeer alle patiënten (vooral degenen met een normaal of verhoogd circulatoir volume) op tekenen van hypervolemie, waaronder kortademigheid, vocht in de longen, longoedeem, hartfalen of abnormale stijgingen van de bloeddruk of centrale veneuze druk.

    Hypotensie

    Hypotensie kan optreden, vooral na snelle IV-infusie (d.w.z. met een snelheid van > 10 ml/minuut) bij patiënten die een operatie ondergaan of in de pre- of postoperatieve periode of tijdens intra-arteriële toediening bij patiënten die een cardiopulmonale bypass ondergaan. Monitor bloeddruk tijdens toediening; vertraag of stop de infusie als plotselinge hypotensie optreedt. De bloeddruk kan spontaan terugkeren naar normaal na het vertragen of stopzetten van de infusie; vasopressoren kunnen ook worden gebruikt om hypotensie te corrigeren.

    Natriumgehalte

    In de handel verkrijgbare PPF bevat ongeveer 145 mEq natrium per liter.

    Risico op trauma of operatie

    Snelle stijging van de bloeddruk die gepaard gaat met toediening van PPF na verwondingen of operaties kunnen bloedingspunten aan het licht brengen die niet zichtbaar waren bij de lagere bloeddruk; observeer de patiënt zorgvuldig om bloeding en daaropvolgende shock te voorkomen.

    Hematologische effecten

    Bevat geen stollingsfactoren en kan daarom niet worden gebruikt om stollingsstoornissen te corrigeren. Bevat sporen van bloedgroepen A en B isohemagglutinen; deze zijn echter in zulke lage concentraties aanwezig dat het gebruik van PPF geen effect zou moeten hebben op routinematige bloedtyperingsprocedures.

    Specifieke populaties

    Zwangerschap

    Categorie C.

    Gebruik bij kinderen

    De fabrikant verklaart dat de veiligheid en werkzaamheid bij pediatrische patiënten niet zijn vastgesteld; Het is echter gebleken dat eiwitcolloïde zeer nuttig is bij zuigelingen en kleine kinderen voor de initiële behandeling van shock als gevolg van uitdroging en infectie.

    Leverfunctiestoornis

    Gebruik met voorzichtigheid bij patiënten met leverfalen vanwege de toegevoegde eiwitten, vocht en natriumgehalte.

    Nierfunctiestoornis

    Gebruik met voorzichtigheid bij patiënten met nierfalen vanwege de toegevoegde eiwit-, vocht- en natriumbelasting.

    Veel voorkomende bijwerkingen

    Blozen, urticaria, misselijkheid, hoofdpijn, rugpijn.

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden