Plasma Protein Fraction

Торгові марки: Plasmanate
Клас препарату: Протипухлинні засоби

Використання Plasma Protein Fraction

Реанімація рідини (шок)

Використовується для збільшення об’єму плазми при лікуванні певних типів шоку, включно з шоком, спричиненим опіками, розтрощеннями, абдомінальними невідкладними станами чи будь-якою іншою причиною, де переважає втрата рідини плазми, а не еритроцитів.

Адекватна заміна людської плазми при лікуванні шоку та відповідні засоби забезпечення білками людини для їх осмотичного ефекту; однак розчини альбуміну можуть бути кращими, оскільки вони містять більший відсоток альбуміну і, оскільки вони більш очищені, менш імовірно викликають гіпотензивні реакції. (Див. Гіпотензію під застереженнями.)

Початкова терапія у немовлят і маленьких дітей шоку внаслідок зневоднення та інфекції.

Невідкладна терапія шоку внаслідок кровотечі. Після невідкладної фази терапії можуть бути показані переливання цільної крові або еритроцитів, залежно від тяжкості крововтрати.

Пов'язати наркотики

Як використовувати Plasma Protein Fraction

Адміністрація

IV Адміністрація

Вводити за допомогою внутрішньовенної інфузії, бажано на певній відстані від місця інфікування чи травми.

Протріть гумову пробку на флаконі настоянкою йоду, а потім стерильним антисептичним тампоном. Вставте голку 16-го калібру або дозувальну шпильку перпендикулярно до пробки в зону, обмежену піднятим кільцем.

Не містить консервантів; утилізуйте будь-які частково використані флакони.

Не змішуйте з гідролізатами протеїну або розчинами, що містять спирт.

Щоб мінімізувати помилки введення, зверніться до інструкцій виробника щодо правильного використання.

Оцінка Введення

Коригуйте швидкість інфузії відповідно до клінічної відповіді пацієнта та змін АТ.

При гіповолемічному шоці у немовлят і дітей раннього віку: інфузія зі швидкістю до 5–10 мл/ хвилину.

Коли об’єм плазми наближається до нормального, не перевищуйте 5–8 мл/хв. Швидка внутрішньовенна інфузія (наприклад, >10 мл/хв) може спричинити перевантаження судин. (Див. розділ «Ефекти інфузії» під застереженнями.)

Дозування

Дозування залежить від стану пацієнта та відповіді на терапію.

Діти

Реанімація рідини ( Шок) Гіповолемічний шок IV

Немовлята та діти раннього віку: спочатку 6,6–33 мл/кг (0,33–1,65 г/кг білка). Подальше дозування визначається станом пацієнта.

Дорослі

Рідина реанімація (шок) Гіповолемічний шок IV

Звичайна мінімальна ефективна доза: 250–500 мл (12,5–25 г білка). Подальше дозування визначається станом пацієнта.

Межі призначення

Дорослі

Рідина реанімація (шок) Гіповолемічний шок IV

Не перевищувати 5–8 мл/хв .

Особливі групи населення

На даний момент немає спеціальних рекомендацій щодо дозування.

Попередження

Протипоказання
  • Процедури серцево-легеневого шунтування. (Див. гіпотензію під застереженнями.)
  • Тяжка анемія.
  • ЗСН.

  • Збільшення об’єму крові.

    • Попередження/застереження

    Попередження

    Ризик переданих збудників у препаратах, отриманих із плазми

    Потенційний засіб передачі людських вірусів, у тому числі вірусу гепатиту, або інших інфекційних агентів.

    Незважаючи на перевірку на певні віруси ( наприклад, вірус імунодефіциту людини [ВІЛ], вірус гепатиту B [HBV], вірус гепатиту C [HCV]) і процедура пастеризації для зниження вірусного інфекційного потенціалу, пов'язаного з фракцією білків плазми (PPF), ризик передачі інфекційних агентів все ще залишається .

    Передача вірусів без оболонки, у тому числі гепатиту HAV і парвовірусу B19, була задокументована після введення плазмових факторів згортання крові.

    Повідомте виробнику про будь-яку підозрювану інфекцію, пов’язану з PPF.

    Ризик хвороби Крейтцфельда-Якоба

    Може нести ризик передачі збудника хвороби Крейтцфельда-Якоба (ХКЯ) або її варіанту (вХКЯ).

    Було 3 ймовірні випадки vCJD, отриманого через переливання еритроцитів людини, хоча передача через похідні плазми людини (включаючи альбумін, отриманий із плазми) на сьогоднішній день не була задокументована.

    Ризик вірусу Західного Нілу

    Існують докази того, що вірус Західного Нілу (ВЗН) може передаватися через трансплантовані органи (наприклад, серце, печінку, нирки) та продукти крові (наприклад, цільну кров, еритроцити, свіжозаморожену плазма). Однак передача ВЗН малоймовірна через комерційно доступні препарати, отримані з плазми, оскільки ВЗН є оболонковим вірусом, подібно до ВГС, який, як відомо, інактивується за допомогою процедур інактивації вірусу нагріванням і розчинником/детергентом, які використовуються у виробництві цих препаратів.

    Для отримання додаткової інформації щодо запобіжних заходів щодо ВЗН, пов’язаних із кров’ю та продуктами крові, слід ознайомитися з інструкціями FDA для промисловості ().

    Загальні запобіжні заходи

    Ефекти інфузії

    Швидка інфузія може спричинити перевантаження судин.

    Спостерігайте за всіма пацієнтами (особливо з нормальним або збільшеним об’ємом кровообігу) щодо ознак гіперволемії, включаючи задишку, рідину у легенях, набряк легенів, серцева недостатність або аномальне підвищення АТ чи центрального венозного тиску.

    Гіпотензія

    Гіпотензія може виникнути, особливо після швидкої внутрішньовенної інфузії (тобто зі швидкістю >10 мл/хв) у пацієнтів під час хірургічного втручання або в перед- чи післяопераційний період або під час внутрішньоартеріального введення у пацієнтів на серцево-легеневому шунтуванні. Контролювати АТ під час прийому; уповільнити або припинити інфузію, якщо виникає раптова гіпотензія. АТ може повернутися до норми спонтанно після уповільнення або припинення інфузії; вазопресори також можна використовувати для корекції гіпотензії.

    Вміст натрію

    Комерційно доступний PPF містить приблизно 145 мекв натрію на літр.

    Ризик травми або хірургічного втручання

    Швидке підвищення АТ під час застосування PPF після травми або операції можуть виявити точки кровотечі, які не були помітні при нижчому АТ; уважно спостерігайте за пацієнтом, щоб запобігти кровотечі та подальшому шоку.

    Гематологічні ефекти

    Не містить факторів згортання крові, тому не може використовуватися для усунення порушень згортання крові. Містить незначні кількості ізогемаглютинів груп крові А і В; однак вони мають такі низькі концентрації, що використання PPF не має впливати на звичайні процедури визначення групи крові.

    Окремі групи населення

    Вагітність

    Категорія C.

    Використання в педіатрії

    Виробник стверджує, що безпека та ефективність у педіатричних пацієнтів не встановлені; однак було виявлено, що білковий колоїд дуже корисний у немовлят і маленьких дітей для початкового лікування шоку внаслідок зневоднення та інфекції.

    Порушення функції печінки

    Використовуйте з обережністю пацієнтам із печінковою недостатністю через додавання білка, рідини та навантаження натрієм.

    Порушення функції нирок

    Використовуйте з обережністю пацієнтам із нирковою недостатністю через додаткове навантаження білка, рідини та натрію.

    Поширені побічні ефекти

    Припливи, кропив’янка, нудота, головний біль, біль у спині.

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова