Plasma Protein Fraction

Tên thương hiệu: Plasmanate
Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Plasma Protein Fraction

Hồi sức bằng chất lỏng (Sốc)

Được sử dụng để tăng thể tích huyết tương trong điều trị một số loại sốc, bao gồm sốc do bỏng, chấn thương do nghiền nát, cấp cứu ở vùng bụng hoặc bất kỳ nguyên nhân nào khác mà chiếm ưu thế mất chất lỏng trong huyết tương chứ không phải hồng cầu.

Sự thay thế đầy đủ cho huyết tương người trong điều trị sốc và các phương tiện phù hợp để cung cấp protein cho con người để có tác dụng thẩm thấu; tuy nhiên, dung dịch albumin có thể được ưa chuộng hơn vì chúng chứa tỷ lệ albumin cao hơn và vì chúng tinh khiết hơn nên ít có khả năng gây ra phản ứng hạ huyết áp. (Xem phần Cảnh báo hạ huyết áp.)

Điều trị ban đầu ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ khi bị sốc do mất nước và nhiễm trùng.

Điều trị cấp cứu sốc do xuất huyết. Sau giai đoạn điều trị khẩn cấp, có thể chỉ định truyền máu toàn phần hoặc hồng cầu, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng mất máu.

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Plasma Protein Fraction

Quản trị

IV Quản trị

Quản lý bằng cách tiêm truyền tĩnh mạch, tốt nhất là ở một vị trí cách xa bất kỳ vị trí nhiễm trùng hoặc chấn thương nào.

Quét nút cao su trên lọ bằng cồn iốt, sau đó dùng gạc sát trùng vô trùng. Chèn kim cỡ 16 hoặc chốt phân phối vuông góc với nút ở khu vực được khoanh bằng vòng nhô lên.

Không chứa chất bảo quản; vứt bỏ bất kỳ lọ nào đã sử dụng một phần.

Không trộn với chất thủy phân protein hoặc dung dịch có chứa cồn.

Để giảm thiểu sai sót khi sử dụng, hãy tham khảo hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất để sử dụng đúng cách.

Tỷ lệ Cách dùng

Điều chỉnh tốc độ truyền theo đáp ứng lâm sàng của bệnh nhân và sự thay đổi huyết áp.

Đối với sốc giảm thể tích ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ: Truyền với tốc độ lên tới 5–10 mL/ phút đã được đề xuất.

Khi thể tích huyết tương đạt đến mức bình thường, không vượt quá 5–8 mL/phút. Truyền tĩnh mạch nhanh (ví dụ >10 mL/phút) có thể gây quá tải mạch máu. (Xem phần Cảnh báo về tác dụng truyền dịch.)

Liều dùng

Liều lượng phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và đáp ứng với điều trị.

Bệnh nhân nhi

Hồi sức truyền dịch ( Sốc) Sốc giảm thể tích IV

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ: Ban đầu, 6,6–33 mL/kg (0,33–1,65 g/kg protein). Liều lượng tiếp theo được xác định tùy theo tình trạng của bệnh nhân.

Người lớn

Hồi sức truyền dịch (Sốc) Sốc giảm thể tích IV

Liều lượng hiệu quả tối thiểu thông thường: 250–500 mL (12,5–25 g protein). Liều lượng tiếp theo được xác định tùy theo tình trạng của bệnh nhân.

Giới hạn kê đơn

Người lớn

Hồi sức truyền dịch (Sốc) Sốc giảm thể tích IV

Không vượt quá 5–8 mL/phút .

Đối tượng đặc biệt

Không có khuyến nghị về liều lượng đặc biệt đối với đối tượng tại thời điểm này.

Cảnh báo

Chống chỉ định
  • Thủ thuật bắc cầu tim phổi. (Xem phần Cảnh báo hạ huyết áp.)
  • Thiếu máu trầm trọng.
  • CHF.

  • Tăng lượng máu.

    • Cảnh báo/Thận trọng

    Cảnh báo

    Nguy cơ của các tác nhân lây truyền trong các chế phẩm có nguồn gốc từ huyết tương

    Phương tiện tiềm ẩn lây truyền vi-rút ở người, bao gồm vi-rút viêm gan hoặc các tác nhân truyền nhiễm khác.

    Mặc dù đã sàng lọc một số loại vi-rút ( ví dụ: vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người [HIV], vi rút viêm gan B [HBV], vi rút viêm gan C [HCV]) và quy trình thanh trùng để giảm khả năng lây nhiễm của vi rút liên quan đến phần protein huyết tương (PPF), nguy cơ lây truyền các tác nhân truyền nhiễm vẫn còn .

    Sự lây truyền của các loại vi-rút không có vỏ bọc, bao gồm viêm gan HAV và parvovirus B19, đã được ghi nhận sau khi sử dụng các yếu tố đông máu có nguồn gốc từ huyết tương.

    Báo cáo mọi trường hợp nghi ngờ nhiễm trùng liên quan đến PPF cho nhà sản xuất.

    Nguy cơ mắc bệnh Creutzfeldt-Jakob

    Có thể có nguy cơ truyền tác nhân gây bệnh Creutzfeldt-Jacob (CJD) hoặc biến thể CJD (vCJD).

    Đã có 3 trường hợp có thể mắc bệnh vCJD do truyền hồng cầu ở người, mặc dù cho đến nay, việc lây truyền qua các dẫn xuất huyết tương người (bao gồm cả albumin có nguồn gốc từ huyết tương) vẫn chưa được ghi nhận.

    Nguy cơ nhiễm vi rút West Nile

    Có bằng chứng cho thấy vi rút West Nile (WNV) có thể lây truyền trong các cơ quan được cấy ghép (ví dụ: tim, gan, thận) và các sản phẩm máu (ví dụ: máu toàn phần, hồng cầu đóng gói, tươi đông lạnh huyết tương). Tuy nhiên, sự lây truyền WNV khó có thể xảy ra thông qua các chế phẩm có nguồn gốc từ huyết tương có bán trên thị trường vì WNV là một loại vi-rút có vỏ bọc, giống như HCV, được biết là bị bất hoạt bởi các quy trình bất hoạt vi-rút bằng nhiệt và dung môi/chất tẩy rửa được sử dụng trong sản xuất các chế phẩm này.

    Để biết thêm thông tin về các biện pháp phòng ngừa WNV liên quan đến máu và các sản phẩm máu, nên tham khảo hướng dẫn của FDA dành cho ngành ().

    Thận trọng chung

    Tác dụng truyền dịch

    Truyền nhanh có thể gây quá tải mạch máu.

    Quan sát tất cả bệnh nhân (đặc biệt là những người có thể tích tuần hoàn bình thường hoặc tăng) xem có dấu hiệu tăng thể tích máu, bao gồm khó thở, dịch trong phổi, phù phổi, suy tim hoặc tăng huyết áp hoặc áp lực tĩnh mạch trung tâm bất thường.

    Hạ huyết áp

    Hạ huyết áp có thể xảy ra, đặc biệt là sau khi truyền IV nhanh (tức là với tốc độ >10 mL/phút) ở bệnh nhân trải qua phẫu thuật hoặc trong giai đoạn trước hoặc sau phẫu thuật hoặc trong khi tiêm vào động mạch ở bệnh nhân chạy máy tim phổi nhân tạo. Theo dõi huyết áp trong quá trình dùng thuốc; làm chậm hoặc ngừng truyền nếu hạ huyết áp đột ngột xảy ra. Huyết áp có thể trở lại bình thường một cách tự nhiên sau khi truyền chậm hoặc ngừng truyền; thuốc vận mạch cũng có thể được sử dụng để điều chỉnh tình trạng hạ huyết áp.

    Hàm lượng natri

    PPF có bán trên thị trường chứa khoảng 145 mEq natri mỗi lít.

    Nguy cơ chấn thương hoặc phẫu thuật

    HA tăng nhanh khi sử dụng PPF sau khi sử dụng PPF chấn thương hoặc phẫu thuật có thể bộc lộ các điểm chảy máu không rõ ràng ở huyết áp thấp hơn; quan sát bệnh nhân cẩn thận để ngăn ngừa xuất huyết và sốc sau đó.

    Tác dụng huyết học

    Không chứa các yếu tố đông máu và do đó, không thể được sử dụng để điều chỉnh rối loạn đông máu. Chứa một lượng nhỏ isohemagglutin nhóm máu A và B; tuy nhiên, đây là những nồng độ thấp đến mức việc sử dụng PPF sẽ không ảnh hưởng đến quy trình xác định nhóm máu thông thường.

    Các nhóm đối tượng cụ thể

    Mang thai

    Loại C.

    Sử dụng cho trẻ em

    Nhà sản xuất tuyên bố rằng tính an toàn và hiệu quả không được thiết lập ở bệnh nhân nhi; tuy nhiên, protein keo đã được chứng minh là rất hữu ích ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ trong điều trị ban đầu sốc do mất nước và nhiễm trùng.

    Suy gan

    Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy gan do bổ sung protein, chất lỏng , và lượng natri.

    Suy thận

    Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân suy thận vì có thêm lượng protein, chất lỏng và natri.

    Tác dụng phụ thường gặp

    Đỏ bừng mặt, nổi mề đay, buồn nôn, nhức đầu, đau lưng.

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến