Polymyxin B (EENT)

Tên thương hiệu: Casporyn HC
Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Polymyxin B (EENT)

Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn

Được sử dụng kết hợp cố định với các thuốc chống nhiễm trùng khác (ví dụ: bacitracin; bacitracin và neomycin; neomycin và gramicidin; trimethoprim) để điều trị tại chỗ các nhiễm trùng bề mặt của mắt (ví dụ: viêm kết mạc) , viêm giác mạc, viêm kết giác mạc, viêm bờ mi, viêm kết mạc mi) do vi khuẩn nhạy cảm gây ra.

Được sử dụng dưới kết mạc để điều trị các bệnh nhiễm trùng ở mắt do Pseudomonas aeruginosa nhạy cảm gây ra.

Viêm kết mạc cấp tính do vi khuẩn nhẹ thường tự khỏi mà không cần điều trị chống nhiễm trùng. Mặc dù thuốc chống nhiễm trùng nhãn khoa tại chỗ có thể rút ngắn thời gian khỏi bệnh, giảm mức độ nghiêm trọng và nguy cơ biến chứng, nhưng tránh sử dụng bừa bãi các thuốc chống nhiễm trùng tại chỗ. Điều trị viêm kết mạc cấp tính do vi khuẩn nói chung là theo kinh nghiệm; thường được khuyến khích sử dụng thuốc kháng khuẩn nhãn khoa phổ rộng. Nhuộm in vitro và/hoặc nuôi cấy chất kết mạc có thể được chỉ định trong điều trị viêm kết mạc có mủ tái phát, nặng hoặc mãn tính hoặc khi viêm kết mạc cấp tính không đáp ứng với điều trị tại chỗ theo kinh nghiệm ban đầu.

Bởi vì viêm giác mạc do vi khuẩn có thể liên quan đến việc mất thị lực sau đó do sẹo giác mạc hoặc các bất thường về địa hình và do viêm giác mạc do vi khuẩn nghiêm trọng hoặc không được điều trị có thể dẫn đến thủng giác mạc có khả năng gây viêm nội nhãn và có thể mất mắt, quản lý tối ưu bao gồm đánh giá và chẩn đoán nhanh chóng, bắt đầu điều trị kịp thời và theo dõi thích hợp. Điều trị viêm giác mạc do vi khuẩn mắc phải tại cộng đồng nói chung là điều trị theo kinh nghiệm; thường được khuyến khích sử dụng thuốc kháng khuẩn nhãn khoa phổ rộng. Thuốc chống nhiễm trùng dưới kết mạc có thể cần thiết nếu sắp lan rộng hoặc thủng củng mạc. Nhuộm in vitro và/hoặc nuôi cấy chất liệu giác mạc được chỉ định trong điều trị viêm giác mạc liên quan đến thâm nhiễm giác mạc ở trung tâm, lớn và kéo dài đến giữa đến lớp đệm sâu; khi viêm giác mạc mãn tính hoặc không đáp ứng với điều trị chống nhiễm trùng tại chỗ phổ rộng; hoặc khi các đặc điểm không điển hình gợi ý nhiễm nấm, amip hoặc mycobacteria.

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn

Được sử dụng kết hợp cố định với neomycin và corticosteroid (tức là hydrocortisone) để điều trị tại chỗ các bệnh nhiễm trùng bề ngoài của ống tai ngoài (viêm tai giữa) do vi khuẩn nhạy cảm gây ra. Cũng được sử dụng để điều trị tại chỗ các bệnh nhiễm trùng do phẫu thuật cắt bỏ xương chũm và khoang cửa sổ do vi khuẩn nhạy cảm gây ra.

Viêm tai ngoài cấp tính lan tỏa, không biến chứng ở những bệnh nhân khỏe mạnh thường được điều trị ban đầu bằng liệu pháp bôi tại chỗ (ví dụ, thuốc chống nhiễm trùng tai hoặc thuốc sát trùng có hoặc không có corticosteroid tai). Bổ sung liệu pháp chống nhiễm trùng toàn thân nếu bệnh nhân có tình trạng bệnh lý có thể làm suy giảm khả năng phòng vệ của vật chủ (ví dụ: đái tháo đường, nhiễm HIV) hoặc nếu nhiễm trùng đã lan vào loa tai, da cổ hoặc mặt hoặc vào các mô sâu hơn như xảy ra với viêm tai ngoài ác tính. Viêm tai ngoài ác tính là một bệnh nhiễm trùng xâm lấn, có khả năng đe dọa tính mạng, đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch và cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời bằng thuốc chống nhiễm trùng toàn thân.

Viêm mắt

Các chế phẩm nhãn khoa kết hợp cố định có chứa polymyxin B, neomycin và dexamethasone hoặc các chế phẩm nhãn khoa kết hợp cố định có chứa polymyxin B, neomycin, bacitracin và hydrocortisone hoặc hydrocortisone acetate được sử dụng để điều trị tại chỗ các bệnh về mắt tình trạng mắt có đáp ứng với corticosteroid khi chỉ định dùng corticosteroid và có nhiễm khuẩn nông ở mắt hoặc có nguy cơ nhiễm trùng như vậy.

Mặc dù các nhà sản xuất tuyên bố rằng việc sử dụng các chế phẩm nhãn khoa kết hợp cố định có chứa chất chống nhiễm trùng và corticosteroid có thể được chỉ định trong các tình trạng viêm ở mắt khi nguy cơ nhiễm trùng bề mặt ở mắt cao hoặc khi dự đoán số lượng vi khuẩn nguy hiểm sẽ xuất hiện. có mặt trong mắt, các chuyên gia cho biết tránh sử dụng các chế phẩm như vậy ở bệnh nhân bị viêm kết mạc do vi khuẩn vì nguy cơ nhiễm trùng.

Hãy cân nhắc rằng việc sử dụng các chế phẩm nhãn khoa kết hợp cố định có chứa chất chống nhiễm trùng và corticosteroid có thể che dấu các dấu hiệu lâm sàng của nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm hoặc virus; ngăn chặn sự thừa nhận tính không hiệu quả của việc chống nhiễm trùng; và/hoặc tăng IOP. (Xem phần Cảnh báo khi sử dụng các kết hợp cố định có chứa Corticosteroid.)

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Polymyxin B (EENT)

Quản lý

Quản lý nhãn khoa (thuốc bôi)

Sự kết hợp cố định giữa polymyxin B và bacitracin có hoặc không có neomycin: Bôi tại chỗ lên mắt dưới dạng thuốc mỡ tra mắt.

Sự kết hợp cố định của polymyxin B, neomycin và gramicidin: Bôi tại chỗ lên mắt dưới dạng dung dịch nhỏ mắt.

Sự kết hợp cố định của polymyxin B và trimethoprim: Bôi tại chỗ lên mắt dưới dạng dung dịch nhỏ mắt.

Sự kết hợp cố định của polymyxin B, các thuốc chống nhiễm trùng khác (ví dụ, neomycin có hoặc không có bacitracin) và corticosteroid (ví dụ, dexamethasone, hydrocortisone hoặc hydrocortisone acetate): Bôi tại chỗ lên mắt dưới dạng thuốc mỡ tra mắt hoặc đình chỉ.

Chỉ dùng để bôi mắt; không tiêm dưới kết mạc hoặc trực tiếp vào khoang trước của mắt.

Tránh làm nhiễm bẩn đầu lọ bằng vật liệu từ mắt, mí mắt, ngón tay hoặc nguồn khác.

Quản lý nhãn khoa (Dưới kết mạc)

Đã được sử dụng bằng cách tiêm dưới kết mạc.

Đối với quản lý dưới kết mạc, hãy pha chế lọ chứa bột vô trùng để tiêm (500.000 đơn vị polymyxin B ) bằng cách thêm 20–50 mL nước vô trùng để tiêm hoặc dung dịch tiêm natri clorid 0,9% để tạo thành dung dịch chứa 10.000–25.000 đơn vị/mL. Quản lý liều lượng thích hợp của dung dịch đã pha bằng cách tiêm dưới kết mạc.

Dùng thuốc nhỏ mắt

Sự kết hợp cố định của polymyxin B, neomycin và hydrocortisone: Bôi tại chỗ vào ống tai dưới dạng dung dịch hoặc hỗn dịch nhỏ tai.

Các chế phẩm bôi ngoài da chỉ dùng để bôi ngoài da; không sử dụng trong mắt.

Làm sạch và lau khô ống tai trước khi dùng.

Lắc đều hỗn dịch otic trước mỗi lần sử dụng.

Nằm sao cho tai bị bệnh hướng lên trên. Nhỏ một lượng dung dịch hoặc huyền phù thích hợp vào tai; duy trì vị trí này trong 5 phút để tạo điều kiện thâm nhập vào ống tai. Lặp lại quy trình cho tai đối diện nếu cần thiết.

Nếu ống tai hẹp hoặc phù nề và lo ngại rằng việc phân phối thuốc có thể bị cản trở, hãy cân nhắc việc nhét bấc bông vào ống tai và làm ướt nó bằng chế phẩm tai. Các nhà sản xuất tuyên bố giữ ẩm cho bấc bằng cách thêm dung dịch otic hoặc hỗn dịch bổ sung cứ sau 4 giờ và thay bấc cứ sau 24 giờ. Các chuyên gia cho biết rằng bấc không cần thiết sau khi tình trạng phù nề ống tai giảm bớt, điều này có thể xảy ra trong vòng 24 giờ hoặc vài ngày sau khi bắt đầu điều trị tại chỗ.

Tránh làm nhiễm bẩn đầu hộp đựng với vật liệu từ tai, ngón tay hoặc nguồn khác.

Liều lượng

Có sẵn dưới dạng polymyxin B sulfate; hiệu lực và liều lượng thể hiện dưới dạng hoạt tính của polymyxin B (đơn vị của polymyxin B).

Bệnh nhân nhi khoa

Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn Mắt

Polymyxin B và trimethoprim ở trẻ sơ sinh và trẻ em ≥2 tháng tuổi (dung dịch nhỏ mắt): Nhỏ 1 giọt vào mắt bị ảnh hưởng mỗi 3 giờ (tối đa 6 liều mỗi ngày) trong 7–10 ngày.

Thời gian điều trị chống nhiễm trùng tại chỗ thông thường đối với viêm kết mạc do vi khuẩn là 5–10 ngày; 5–7 ngày thường là đủ đối với viêm kết mạc do vi khuẩn nhẹ.

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn Otic

Polymyxin B, neomycin và hydrocortisone ở trẻ ≥2 tuổi (dung dịch nhỏ mắt hoặc hỗn dịch): Nhỏ 3 giọt vào tai bị ảnh hưởng( s) 3 hoặc 4 lần mỗi ngày trong tối đa 10 ngày.

Thời gian điều trị tại chỗ tối ưu cho bệnh viêm tai ngoài cấp tính chưa được xác định nhưng thường được khuyến nghị là 7–10 ngày. Việc điều trị thích hợp sẽ giúp cải thiện các triệu chứng (đau tai, ngứa, đầy bụng) trong vòng 48–72 giờ, mặc dù việc giải quyết các triệu chứng có thể mất tới 2 tuần.

Viêm mắt Nhãn khoa

Polymyxin B, neomycin và dexamethasone ở trẻ em ≥2 tuổi (hỗn dịch nhỏ mắt): Nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào túi kết mạc của (các) mắt bị ảnh hưởng tối đa 4–6 lần mỗi ngày. Trong trường hợp bệnh nặng, ban đầu nhỏ 1 hoặc 2 giọt mỗi giờ, sau đó giảm dần liều lượng bằng cách giảm tần suất dùng khi tình trạng viêm giảm bớt.

Nếu không cải thiện sau 48 giờ, hãy đánh giá lại bệnh nhân. (Xem phần Thận trọng khi sử dụng các kết hợp cố định có chứa Corticosteroid.)

Người lớn

Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn Nhãn khoa (thuốc bôi)

Polymyxin B và bacitracin có hoặc không có neomycin (thuốc mỡ mắt): Áp dụng cho những người bị ảnh hưởng (các) mắt cứ sau 3 hoặc 4 giờ trong 7–10 ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.

Polymyxin B, neomycin và gramicidin (dung dịch nhỏ mắt): Nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào mắt bị ảnh hưởng mỗi 4 giờ trong 7–10 ngày. Có thể nhỏ 2 giọt mỗi giờ đối với trường hợp nhiễm trùng nặng.

Polymyxin B và trimethoprim (dung dịch nhỏ mắt): Nhỏ 1 giọt vào mắt bị bệnh mỗi 3 giờ (tối đa 6 liều mỗi ngày) trong 7–10 ngày.

Thời gian điều trị chống nhiễm trùng tại chỗ thông thường đối với viêm kết mạc do vi khuẩn là 5–10 ngày; 5–7 ngày thường là đủ đối với viêm kết mạc do vi khuẩn nhẹ.

Nhãn khoa (Dưới kết mạc)

Tối đa 100.000 đơn vị mỗi ngày bằng cách sử dụng dung dịch hoàn nguyên chứa 10.000–25.000 đơn vị/mL.

Nếu dùng kết hợp với polymyxin B tại chỗ, tổng liều không được vượt quá 25.000 đơn vị/kg mỗi ngày.

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn Otic

Polymyxin B, neomycin và hydrocortisone (dung dịch nhỏ hoặc hỗn dịch): Nhỏ 4 giọt vào tai bị ảnh hưởng 3 hoặc 4 lần mỗi ngày trong tối đa 10 ngày.

Thời gian điều trị tại chỗ tối ưu cho bệnh viêm tai ngoài cấp tính chưa được xác định nhưng thường được khuyến nghị là 7–10 ngày. Việc điều trị thích hợp sẽ giúp cải thiện các triệu chứng (đau tai, ngứa, đầy bụng) trong vòng 48–72 giờ, mặc dù việc giải quyết các triệu chứng có thể mất tới 2 tuần.

Viêm mắt Nhãn khoa

Polymyxin B, neomycin và dexamethasone (thuốc mỡ mắt): Bôi khoảng 1,25 cm (½ inch) thuốc mỡ vào túi kết mạc của (các) mắt bị ảnh hưởng tối đa 3 hoặc 4 lần mỗi ngày.

Polymyxin B, neomycin và dexamethasone (hỗn dịch nhỏ mắt): Nhỏ 1 hoặc 2 giọt vào túi kết mạc của (các) mắt bị bệnh tối đa 4–6 lần mỗi ngày. Trong trường hợp bệnh nặng, ban đầu nhỏ 1 hoặc 2 giọt mỗi giờ, sau đó giảm dần liều lượng bằng cách giảm tần suất dùng khi tình trạng viêm giảm bớt.

Polymyxin B, neomycin, bacitracin và hydrocortisone hoặc hydrocortisone acetate (thuốc mỡ mắt): Bôi cho (các) mắt bị ảnh hưởng cứ sau 3 hoặc 4 giờ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng.

Nếu không cải thiện sau 48 giờ, hãy đánh giá lại bệnh nhân. (Xem phần Thận trọng khi sử dụng các kết hợp cố định có chứa Corticosteroid.)

Giới hạn kê đơn

Bệnh nhân nhi khoa

Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn Nhãn khoa

Polymyxin B và trimethoprim ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ ≥ 2 tháng tuổi (dung dịch nhỏ mắt): Tối đa 6 liều trong 24 giờ.

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn Otic

Polymyxin B, neomycin và hydrocortisone ở trẻ ≥2 tuổi (dung dịch nhỏ tai hoặc hỗn dịch): Điều trị tối đa 10 ngày liên tục.

Người lớn

Nhiễm trùng mắt do vi khuẩn Thuốc nhỏ mắt

Polymyxin B và trimethoprim (dung dịch nhỏ mắt): Tối đa 6 liều trong 24 giờ.

Nhiễm trùng tai do vi khuẩn Otic

Polymyxin B, neomycin và hydrocortisone (dung dịch hoặc huyền dịch cho tai): Điều trị tối đa 10 ngày liên tục.

Các nhóm dân số đặc biệt

Không có khuyến nghị về liều lượng cho các nhóm dân số đặc biệt.

Cảnh báo

Chống chỉ định
  • Polymyxin B: Quá mẫn cảm với polymyxin.
  • Cố định kết hợp polymyxin B và các thuốc chống nhiễm trùng khác (nhãn khoa): Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào trong công thức.
  • Sự kết hợp cố định của polymyxin B, các thuốc chống nhiễm trùng khác và dexamethasone, hydrocortisone hoặc hydrocortisone acetate (nhãn khoa): Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào trong công thức. Ngoài ra, các bệnh do virus ở giác mạc và kết mạc (ví dụ, viêm giác mạc do herpes simplex biểu mô [viêm giác mạc đuôi gai], đậu mùa, thủy đậu), nhiễm trùng mycobacteria ở mắt hoặc các bệnh nấm ở cấu trúc mắt.
  • Sự kết hợp cố định của polymyxin B, neomycin và hydrocortisone (otic): Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào trong công thức. Ngoài ra, nhiễm virus ở ống tai ngoài (ví dụ: herpes simplex, vaccinia, varicella zoster).
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Phản ứng nhạy cảm

    Phản ứng quá mẫn

    Đã báo cáo các phản ứng dị ứng và kích ứng cục bộ; các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng hơn, bao gồm sốc phản vệ, hiếm khi được báo cáo.

    Thuốc chống nhiễm trùng tại chỗ, đặc biệt là neomycin, có thể gây mẫn cảm ở da.

    Trong quá trình sử dụng lâu dài, hãy kiểm tra định kỳ bệnh nhân xem có dấu hiệu mẫn cảm hay không.

    Chế phẩm nhãn khoa: Nhạy cảm có thể biểu hiện dưới dạng phát ban, ngứa, phù kết mạc và mí mắt, ban đỏ kết mạc hoặc không lành.

    Các chế phẩm dành cho mắt: Nhạy cảm có thể biểu hiện dưới dạng sưng tấy, đóng vảy khô, ngứa hoặc không lành.

    Nếu xảy ra dấu hiệu hoặc triệu chứng nhạy cảm, hãy ngừng thuốc. Các triệu chứng thường giảm đi nhanh chóng sau khi ngừng điều trị.

    Bệnh nhân dị ứng với một chế phẩm kết hợp cố định nên tránh các chế phẩm có chứa bất kỳ loại thuốc thành phần nào. Dị ứng chéo xảy ra giữa các aminoglycoside; bệnh nhân dị ứng với các chế phẩm kết hợp cố định có chứa neomycin cũng có thể bị dị ứng với các aminoglycosid khác (ví dụ: gentamicin, paromomycin, streptomycin).

    Độ nhạy cảm với sulfite

    Một số chế phẩm otic kết hợp cố định có chứa kali metabisulfite, một sulfite có thể gây ra phản ứng dị ứng (bao gồm sốc phản vệ và các cơn hen suyễn đe dọa tính mạng hoặc ít nghiêm trọng hơn) ở một số cá nhân nhạy cảm.

    Siêu nhiễm

    Sử dụng kéo dài có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của các sinh vật không nhạy cảm, bao gồm cả nấm. Nếu bội nhiễm xảy ra, tiến hành điều trị thích hợp.

    Có thể phát triển khả năng kháng polymyxin B hoặc các chất chống nhiễm trùng khác trong các chế phẩm kết hợp cố định.

    Các biện pháp phòng ngừa liên quan đến quản lý nhãn khoa

    Viêm giác mạc do vi khuẩn đã phát triển ở những bệnh nhân vô tình làm nhiễm bẩn hộp đựng thuốc nhỏ mắt đa liều của họ; trong hầu hết các trường hợp được báo cáo đều có bệnh giác mạc đồng thời hoặc sự tổn thương bề mặt biểu mô mắt.

    Không đeo kính áp tròng nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng nhiễm trùng mắt.

    Các nhà sản xuất cảnh báo rằng thuốc mỡ tra mắt có thể làm chậm quá trình lành vết thương.

    Các biện pháp phòng ngừa liên quan đến quản lý thuốc nhỏ tai

    Không sử dụng các chế phẩm thuốc nhỏ tai kết hợp cố định có chứa polymyxin B, neomycin và hydrocortisone ở bệnh nhân bị thủng màng nhĩ.

    Neomycin, đặc biệt khi sử dụng kéo dài, có thể gây mất thính giác thần kinh vĩnh viễn do tổn thương ốc tai, chủ yếu là phá hủy các tế bào lông trong cơ quan Corti. Chỉ sử dụng các chế phẩm otic có chứa neomycin dưới sự quan sát lâm sàng chặt chẽ; không sử dụng lâu hơn 10 ngày liên tục.

    Nếu nhiễm trùng tai không cải thiện sau 1 tuần điều trị, hãy lấy mẫu cấy để hướng dẫn điều trị.

    Sử dụng các kết hợp cố định có chứa Corticosteroid

    Khi sử dụng các chế phẩm nhãn khoa hoặc tai có chứa polymyxin B kết hợp cố định với các thuốc chống nhiễm trùng khác và corticosteroid (ví dụ: dexamethasone, hydrocortisone, hydrocortisone acetate), hãy cân nhắc thận trọng , biện pháp phòng ngừa và chống chỉ định liên quan đến corticosteroid EENT.

    Cung cấp các đơn thuốc ban đầu cho các chế phẩm nhãn khoa kết hợp cố định có chứa corticosteroid hoặc các đơn thuốc đổi mới (trên 8 g thuốc mỡ nhãn khoa hoặc hơn 20 mL hỗn dịch nhỏ mắt) chỉ sau khi kiểm tra bệnh nhân bằng kính hiển vi đèn khe và khi thích hợp, nhuộm huỳnh quang.

    Đánh giá lại bệnh nhân nếu tình trạng đau hoặc viêm mắt kéo dài > 48 giờ hoặc trở nên trầm trọng hơn.

    Sử dụng kéo dài các chế phẩm nhãn khoa có chứa corticosteroid có thể dẫn đến bệnh tăng nhãn áp, tổn thương thần kinh thị giác, khiếm khuyết về thị lực và thị trường, và hình thành đục thủy tinh thể dưới bao sau. Nếu sử dụng trong ≥10 ngày, hãy theo dõi IOP thường xuyên, mặc dù việc theo dõi có thể khó khăn ở trẻ em và bệnh nhân không hợp tác. Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân mắc bệnh tăng nhãn áp; kiểm tra IOP thường xuyên ở những bệnh nhân như vậy.

    Sử dụng sau phẫu thuật đục thủy tinh thể có thể làm chậm quá trình lành vết thương và tăng tỷ lệ hình thành bọng nước.

    Mỏng giác mạc và củng mạc được báo cáo với nhiều bệnh về mắt khác nhau và khi sử dụng lâu dài corticosteroid nhãn khoa tại chỗ. Sử dụng ở những bệnh nhân có mô giác mạc và củng mạc mỏng có thể dẫn đến thủng.

    Sử dụng kéo dài có thể ức chế phản ứng của vật chủ và tăng nguy cơ nhiễm trùng mắt thứ phát. Sử dụng ở những bệnh nhân có tình trạng mủ cấp tính ở mắt có thể che giấu tình trạng nhiễm trùng hoặc làm nặng thêm tình trạng nhiễm trùng hiện có.

    Có thể kéo dài thời gian điều trị và làm trầm trọng thêm mức độ nghiêm trọng của nhiều bệnh nhiễm trùng do virus ở mắt (bao gồm cả herpes simplex). Phải hết sức thận trọng ở những bệnh nhân mắc bệnh herpes simplex; kính hiển vi đèn khe thường xuyên được khuyến khích.

    Xem xét khả năng nhiễm nấm giác mạc sau khi sử dụng kéo dài, đặc biệt ở những người bị loét giác mạc dai dẳng. Thực hiện nuôi cấy nấm khi thích hợp.

    Đối tượng cụ thể

    Mang thai

    Không biết liệu chế phẩm nhãn khoa có chứa polymyxin B có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai hay không.

    Polymyxin B và bacitracin có hoặc không có neomycin (nhãn khoa): Chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu thật cần thiết.

    Polymyxin B, neomycin và gramicidin (nhãn khoa): Chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu thật cần thiết.

    Polymyxin B và trimethoprim (nhãn khoa): Chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích tiềm ẩn lớn hơn những nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi; trimethoprim có thể cản trở quá trình chuyển hóa axit folic.

    Polymyxin B, các thuốc chống nhiễm trùng khác và dexamethasone, hydrocortisone hoặc hydrocortisone acetate (nhãn khoa): Chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích tiềm ẩn lớn hơn những nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

    Polymyxin B, neomycin và hydrocortisone (otic): Chỉ sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích tiềm ẩn lớn hơn những nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

    Cho con bú

    Polymyxin B và các thuốc chống nhiễm trùng khác (nhãn khoa): Sử dụng thận trọng.

    Polymyxin B, neomycin và dexamethasone (nhãn khoa): Sử dụng thận trọng.

    Polymyxin B, neomycin, bacitracin và hydrocortisone hoặc hydrocortisone acetate (nhãn khoa): Ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người phụ nữ.

    Polymyxin B, neomycin và hydrocortisone (otic): Sử dụng thận trọng.

    Sử dụng cho trẻ em

    Polymyxin B và bacitracin có hoặc không có neomycin (nhãn khoa): Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở bệnh nhi.

    Polymyxin B, neomycin và gramicidin (nhãn khoa): Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở bệnh nhi.

    Polymyxin B và trimethoprim (nhãn khoa): Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ <2 tháng tuổi.

    Polymyxin B, neomycin và dexamethasone (nhãn khoa): Tính an toàn và hiệu quả của hỗn dịch chưa được xác định ở trẻ em <2 tuổi; Tính an toàn và hiệu quả của thuốc mỡ chưa được thiết lập ở bệnh nhân nhi.

    Polymyxin B, neomycin, bacitracin và hydrocortisone hoặc hydrocortisone acetate (nhãn khoa): Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở bệnh nhân nhi.

    Polymyxin B, neomycin và hydrocortisone (otic): Hầu hết các nhà sản xuất đều khẳng định tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở trẻ em <2 tuổi vì không đủ dữ liệu. Một nhà sản xuất tuyên bố tính an toàn và hiệu quả đã được thiết lập ở bệnh nhân nhi và không chỉ định độ tuổi.

    Sử dụng cho người cao tuổi

    Polymyxin B, neomycin và gramicidin (nhãn khoa): Dữ liệu lâm sàng không đủ để xác định liệu bệnh nhân cao tuổi có phản ứng khác nhau hay không hơn người trẻ tuổi.

    Polymyxin B và trimethoprim (nhãn khoa): Không có sự khác biệt tổng thể về độ an toàn hoặc hiệu quả so với người trẻ tuổi.

    Polymyxin B, neomycin và dexamethasone (nhãn khoa): Không có sự khác biệt tổng thể về độ an toàn hoặc hiệu quả so với bệnh nhân trẻ tuổi.

    Polymyxin B, neomycin, bacitracin và hydrocortisone acetate (nhãn khoa): Không có sự khác biệt tổng thể về độ an toàn hoặc hiệu quả so với người trẻ tuổi.

    Polymyxin B, neomycin và hydrocortisone (otic) : Dữ liệu lâm sàng không đủ để xác định liệu bệnh nhân cao tuổi có đáp ứng khác với bệnh nhân trẻ tuổi hay không; kinh nghiệm của bác sĩ lâm sàng khác chưa xác định được sự khác biệt trong đáp ứng.

    Tác dụng phụ thường gặp

    Kích ứng cục bộ và phản ứng dị ứng.

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến