PrednisoLONE (EENT)

Classe del farmaco: Agenti antineoplastici

Utilizzo di PrednisoLONE (EENT)

Infiammazione oftalmica

Sollievo sintomatico delle condizioni allergiche e infiammatorie sensibili ai corticosteroidi della congiuntiva palpebrale e bulbare, della cornea e del segmento anteriore del globo (ad es. congiuntivite allergica o primaverile, cheratite acne rosacea, cheratite puntata, cheratite da herpes zoster, uveite, irite, ciclite).

Trattamento di lesioni corneali, congiuntivali e sclerali dovute a ustioni chimiche, radiazioni o termiche o penetrazione di corpi estranei.

Infezioni oftalmiche batteriche

Utilizzato per proprietà antinfiammatorie in combinazione con un'appropriata terapia antinfettiva in alcune infezioni batteriche dell'occhio; utilizzato in associazione fissa con gentamicina solfato, sulfacetamide sodica o con la combinazione di neomicina solfato e polimixina b solfato quando tale terapia di associazione è indicata. Se un corticosteroide oftalmico viene utilizzato in combinazione con un antinfettivo oftalmico, valutare i benefici rispetto ai rischi. (Vedi Infezioni sotto Avvertenze.)

Mettere in relazione i farmaci

Come usare PrednisoLONE (EENT)

Amministrazione

Amministrazione oftalmica

Applicare localmente sugli occhi come unguento, soluzione o sospensione oftalmica.

Non per iniezione.

Agitare bene la sospensione prima di ogni utilizzo.

Evitare la contaminazione del contenitore del preparato.

È possibile utilizzare l'unguento durante la notte insieme all'uso diurno di una sospensione o soluzione per ridurre la frequenza delle applicazioni richieste con le forme di dosaggio liquide.

Per trattare le palpebre, instillare nell'occhio , quindi chiudere l'occhio e strofinare l'eccesso sulle palpebre e sui margini delle palpebre.

Dosaggio

Disponibile come prednisolone acetato o prednisolone sodio fosfato, da solo o in combinazione fissa con antinfettivi. Potenza dei preparati di prednisolone acetato espressa in termini di sale. Potenza dei preparati a base di fosfato di sodio espressa in termini di prednisolone fosfato o prednisolone fosfato di sodio.

Pazienti pediatrici

Se non si verifica alcun miglioramento dopo 2 giorni, rivalutare il paziente.

La durata della terapia varia da pochi giorni a diverse settimane; a seconda del tipo e della gravità della malattia e della risposta alla terapia. Evitare la terapia a lungo termine. Non interrompere prematuramente.

Quando si interrompe la terapia in condizioni croniche, ridurre gradualmente la frequenza di dosaggio per evitare l'esacerbazione della malattia.

Infezioni oftalmiche batteriche Prednisolone acetato 0,2% e sulfacetamide sodico 10% unguento oftalmico

Bambini di età ≥ 6 anni: applicare un nastro da 1,25 cm nel sacco congiuntivale dell'occhio(i) affetto(i) 3-4 volte durante il giorno e una o due volte durante la notte. Ridurre la frequenza di dosaggio man mano che l'infezione migliora.

Sospensione oftalmica

Bambini di età ≥ 6 anni: 2 gocce nel sacco congiuntivale dell'occhio(i) affetto(i) ogni 4 ore durante il giorno e prima di coricarsi. Ridurre la frequenza di dosaggio man mano che l'infezione migliora.

Prednisolone Sodio Fosfato 0,25% e Sulfacetamide Sodico 10% Soluzione Oftalmica

Bambini di età ≥ 6 anni: 2 gocce nel sacco congiuntivale dell'occhio(i) affetto(i) ogni 4 ore. Ridurre la frequenza di dosaggio man mano che l'infezione migliora.

Adulti

Se il miglioramento non si verifica dopo 2 giorni, rivalutare il paziente.

La durata della terapia varia da pochi giorni ad alcune settimane; a seconda del tipo e della gravità della malattia e della risposta alla terapia. Evitare la terapia a lungo termine. Non interrompere prematuramente.

Quando si interrompe la terapia in condizioni croniche, ridurre gradualmente la frequenza di dosaggio per evitare l'esacerbazione della malattia.

Infiammazione oftalmica Prednisolone acetato 0,12% o sospensione oftalmica all'1%

1 o 2 gocce nel sacco congiuntivale dell'occhio(i) affetto(i) 2-4 volte al giorno. Durante le prime 24-48 ore, se necessario è possibile aumentare la frequenza della somministrazione.

Prednisolone Sodio Fosfato 0,125% o Soluzione Oftalmica all'1%

Inizialmente, a seconda della gravità dell'infiammazione, 1 o 2 gocce nel sacco congiuntivale dell'occhio(i) affetto(i) fino a ogni ora durante il giorno e ogni 2 ore notturne secondo necessità. Quando si ottiene una risposta favorevole, ridurre la frequenza di dosaggio a 1 goccia ogni 4 ore e successivamente a 1 goccia 3 o 4 volte al giorno.

Infezioni oftalmiche batteriche Prednisolone acetato 0,5%, neomicina solfato 0,35% e polimixina B solfato 10.000 unità Sospensione oftalmica

1 o 2 gocce nel sacco congiuntivale dell'occhio(i) affetto(i) ogni 3 o 4 ore, o più frequentemente secondo necessità. Per l'infezione acuta, può essere somministrato ogni 30 minuti. Ridurre la frequenza di dosaggio man mano che l'infezione migliora.

Per trattare le palpebre: 1 o 2 gocce nell'occhio(i) interessato(i) ogni 3 o 4 ore. (Vedere Somministrazione in Dosaggio e somministrazione.)

Prednisolone acetato 0,6% e gentamicina solfato 0,3% unguento oftalmico

Applicare un nastro da 1,25 cm nel sacco congiuntivale dell'occhio(i) affetto(i) 1-3 volte al giorno.

Sospensione oftalmica

24–48 ore iniziali, fino a 1 goccia nel sacco congiuntivale dell'occhio l'occhio(i) affetto(i) ogni ora; successivamente, 1 goccia 2-4 volte al giorno.

Unguento oftalmico con prednisolone acetato 0,2% e sulfacetamide sodica 10%

Applicare un nastro da 1,25 cm nel sacco congiuntivale dell'occhio(i) affetto(i) 3-4 volte durante il giorno e una o due volte durante la notte. Ridurre la frequenza di dosaggio man mano che l'infezione migliora.

Sospensione oftalmica

2 gocce nel sacco congiuntivale dell'occhio(i) affetto(i) ogni 4 ore durante il giorno e prima di coricarsi. Ridurre la frequenza di dosaggio man mano che l'infezione migliora.

Prednisolone Sodio Fosfato 0,25% e Sulfacetamide Sodica 10%. Soluzione oftalmica

2 gocce nel sacco congiuntivale dell'occhio(i) affetto(i) ogni 4 ore. Ridurre la frequenza di dosaggio man mano che l'infezione migliora.

Popolazioni speciali

Al momento non esistono raccomandazioni speciali sul dosaggio per popolazioni.

Avvertenze

Controindicazioni
  • Malattie virali della cornea e della congiuntiva (ad es. cheratite epiteliale da herpes simplex [cheratite dendritica], vaccinia, varicella).
  • Infezione micobatterica dell'occhio.
  • Malattia fungina delle strutture oculari.
  • Infezioni dell'occhio acute, purulente, non trattate.
  • Dopo la rimozione semplice di un corpo estraneo dalla cornea.
  • Ipersensibilità nota al prednisolone, ad altri corticosteroidi o a qualsiasi ingrediente nella formulazione.
    • Avvertenze/Precauzioni

    Avvertenze

    Effetti oculari

    Rischio di glaucoma (con danno al nervo ottico), difetti dell'acuità visiva e del campo visivo e formazione di cataratta suBCapsulare posteriore con l'uso prolungato di corticosteroidi. Usare con cautela nel glaucoma perché la PIO può aumentare.

    Se utilizzato per ≥10 giorni, monitorare la PIO di routine anche se il monitoraggio può essere difficile nei bambini e nei pazienti non collaboranti.

    In condizioni che causano assottigliamento della cornea o della sclera, perforazioni riportate con l'uso di corticosteroidi topici.

    L'uso di corticosteroidi ad alte dosi può ritardare la guarigione. L'uso dopo un intervento chirurgico alla cataratta può ritardare la guarigione e aumentare l'incidenza della formazione di vescicole.

    Infezioni

    L'uso prolungato può sopprimere la risposta dell'ospite e quindi aumentare il rischio di infezioni oculari secondarie.

    Nelle condizioni purulente acute dell'occhio, i corticosteroidi possono mascherare l'infezione o potenziare l'infezione esistente. (Vedere Controindicazioni nella sezione Avvertenze.)

    Herpes Simplex

    L'uso di corticosteroidi nel trattamento delle infezioni da herpes simplex diverse dalla cheratite epiteliale da herpes simplex, in cui i corticosteroidi sono controindicati, richiede grande cautela; la microscopia periodica con lampada a fessura è essenziale.

    Reazioni di sensibilità

    Sensibilità ai solfiti

    Alcune formulazioni di prednisolone contengono solfiti, che possono causare reazioni di tipo allergico (inclusi anafilassi ed episodi asmatici potenzialmente letali o meno gravi) in alcuni soggetti predisposti.

    Precauzioni generali

    Valutazione delle condizioni oculari

    La prescrizione iniziale o il rinnovo dell'ordine del farmaco oltre 8 g di unguento o 20 mL di sospensione o soluzione devono essere forniti solo dopo l'esame del paziente con l'ausilio di un ingrandimento ( biomicroscopia con lampada a fessura, colorazione con fluoresceina ove appropriato).

    Rivalutare il paziente se il miglioramento non si verifica dopo 2 giorni.

    Infezioni fungine

    Applicazione locale di corticosteroidi a lungo termine associata allo sviluppo di infezioni fungine della cornea. Considerare la possibilità di infezione fungina nei pazienti con ulcerazione corneale persistente che sono stati o stanno ricevendo una terapia con corticosteroidi.

    Uso di combinazioni fisse

    Quando il prednisolone acetato o il prednisolone sodio fosfato vengono utilizzati in combinazione fissa con gentamicina solfato, sulfacetamide sodica o la combinazione di neomicina solfato e polimixina B solfato, considerare le precauzioni, le precauzioni e le controindicazioni associate con l'agente(i) concomitante(i).

    Riepitelizzazione corneale

    L'uso di unguenti oftalmici può diminuire il tasso di riepitelizzazione corneale.

    Popolazioni specifiche

    Gravidanza

    Categoria C.

    Allattamento

    Non è noto se la somministrazione oftalmica topica di corticosteroidi possa determinare un assorbimento sistemico sufficiente a produrre quantità rilevabili nel latte.

    Attenzione se usato in donne che allattano. Alcuni produttori raccomandano alle donne di interrompere l'allattamento o il farmaco.

    Uso pediatrico

    La sicurezza e l'efficacia delle preparazioni oftalmiche contenenti prednisolone acetato o prednisolone fosfato di sodio in combinazione fissa con sulfacetamide sodica non sono state stabilite nei bambini di età <6 anni.

    Sicurezza ed efficacia di altri preparati oftalmici a base di prednisolone (prednisolone sodio fosfato da solo, prednisolone acetato da solo o in combinazione fissa con gentamicina o con neomicina solfato e polimixina B solfato) non stabilite nei bambini di qualsiasi età.

    Uso geriatrico

    Nessuna differenza sostanziale in termini di sicurezza o efficacia rispetto ai pazienti più giovani.

    Effetti avversi comuni

    PIO elevata, pizzicore o bruciore transitorio, visione offuscata, irritazione oculare, sensazione di corpo estraneo.

    Disclaimer

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    L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

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