Pyrethrins with Piperonyl Butoxide

Classe del farmaco: Agenti antineoplastici

Utilizzo di Pyrethrins with Piperonyl Butoxide

Pediculosi

Trattamento topico della pediculosi del capo (infestazione da pidocchi).

Un trattamento alternativo piuttosto che preferito per la pediculosi del capo. La permetrina all'1% è generalmente considerata il trattamento di scelta e il malathion allo 0,5% è raccomandato quando si sospetta una resistenza alla permetrina.

Selezione basata su efficacia (inclusa l'attività pediculicida e ovicida), sicurezza, costo, disponibilità, facilità di applicazione, età del paziente, presenza di altre infezioni del cuoio capelluto, preferenza del paziente, gravità dell'infestazione , potenziale di trasmissione, numero di recidive e modello di resistenza nella regione geografica.

Trattamento topico della pediculosi pubica (infestazione da pidocchi pubici). Considerato un pediculicida di scelta dal CDC e da altri per il trattamento della pediculosi pubica, anche nei pazienti con infezione da HIV.

Trattamento topico della pediculosi corporea (infestazione da pidocchi del corpo). In alcuni casi, le infestazioni da pidocchi possono essere trattate migliorando l’igiene e decontaminando vestiti e biancheria da letto lavandoli a temperature che uccidono i pidocchi. Se l'infestazione è grave, deve essere utilizzato anche un pediculicida (ad esempio, permetrina topica, piretrine topiche con piperonil butossido, malathion topico, ivermectina orale).

Una delle numerose opzioni raccomandate per il trattamento della pediculosi corporea nel trattamento aggiuntivo del tifo epidemico (trasmesso dai pidocchi). L'agente eziologico del tifo epidemico (Rickettsia prowazekii) viene trasmesso da persona a persona dal Pediculus humanus corporis e in situazioni epidemiche si raccomanda un'accurata disinfestazione (soprattutto tra i contatti esposti di individui affetti da tifo).

Scabbia

Non efficace per il trattamento della scabbia (infestazione da acari).

Mettere in relazione i farmaci

Come usare Pyrethrins with Piperonyl Butoxide

Generali

Misure per evitare la reinfestazione e la trasmissione

  • Per evitare la reinfestazione o la trasmissione della pediculosi o della scabbia, la maggior parte degli esperti raccomanda che gli indumenti e la biancheria da letto che potrebbero essere stati contaminati dall'individuo infestato durante i 2 giorni precedenti il ​​trattamento vengano decontaminati (lavati in lavatrice in acqua calda e asciugati in un essiccatore caldo, lavato a secco o trattato con un pesticida appropriato) o rimosso dal contatto con il corpo per ≥72 ore.
  • Anche se potrebbe non essere necessario, gli articoli che non possono essere lavati in bucato o a secco devono essere rimossi dal contatto e sigillati in un sacchetto di plastica per 10-14 giorni.
  • I pettini e le spazzole utilizzati dal paziente infetto possono essere disinfettati immergendoli in acqua calda (temperatura >54°C) per 5-10 minuti; in alternativa si possono lasciare in ammollo in alcool o in un pediculicida per 1 ora.
  • I mobili e i pavimenti delle stanze abitate da pazienti infestati da pidocchi devono essere accuratamente aspirati. La fumigazione delle aree abitate non è necessaria e non è consigliata.
  • Nel trattamento della pediculosis capitis (infestazione da pidocchi), spesso si consiglia un pettine a denti fini per rimuovere eventuali lendini rimanenti (uova) o gusci di lendini. Alcuni esperti non ritengono necessaria la rimozione delle lendini poiché solo i pidocchi vivi possono essere trasmessi, ma la raccomandano per ragioni estetiche e per ridurre la confusione diagnostica e il ritrattamento non necessario. Altri raccomandano fortemente la rimozione delle lendini (specialmente quelle entro 1 cm dal cuoio capelluto) poiché nessun pediculicida è ovicida al 100% e lendini potenzialmente vitali possono rimanere sui capelli dopo il trattamento con pediculicida. Sebbene molte scuole non consentano la frequentazione dei bambini affetti da lendini, l'AAP e altri esperti considerano eccessive queste politiche contro le lendini.

    • Somministrazione

    Somministrazione topica

    Applicare localmente, solitamente come uno shampoo contenente 0,33% di piretrine e 4% di piperonil butossido.

    Solo per uso esterno. Non somministrare per via orale e non applicare sulle mucose (ad esempio, all'interno del naso, della bocca o della vagina).

    Non applicare su sopracciglia o ciglia ed evitare il contatto con gli occhi. Gli occhi devono essere chiusi ermeticamente e coperti con un asciugamano morbido o una salvietta mentre lo shampoo viene applicato sui capelli o lavato via.

    Agitare i contenitori di piretrine con piperonil butossido prima dell'uso.

    Dosaggio

    Pazienti pediatrici

    Pediculosis Pediculosis Capitis (infestazione da pidocchi) o Pediculosis Corporis (infestazione da pidocchi del corpo) Topico

    Applicare sui capelli asciutti del cuoio capelluto o su altre aree interessate in una quantità sufficiente a bagnare completamente la zona. Se si trattano i pidocchi, applicare prima dietro le orecchie e sulla parte posteriore del collo. Dopo 10 minuti, aggiungere acqua tiepida per formare una buona schiuma, lavare e risciacquare abbondantemente con acqua fino a quando tutta la schiuma non sarà scomparsa. Asciugare i capelli con un asciugamano pulito e pettinarli con un pettine a denti fini per eliminare eventuali lendini rimasti.

    Un trattamento può avere successo, ma il trattamento deve essere ripetuto dopo 7-10 giorni per uccidere eventuali pidocchi appena nati. Non utilizzare più di due volte in 24 ore.

    Adulti

    Pediculosis Pediculosis Capitis (infestazione da pidocchi) o Pediculosis Corporis (infestazione da pidocchi del corpo) Topica

    Applicare sui capelli asciutti del cuoio capelluto o su altre parti interessate aree in una quantità sufficiente a bagnare completamente l'area. Se si trattano i pidocchi, applicare prima dietro le orecchie e sulla parte posteriore del collo. Dopo 10 minuti, aggiungere acqua tiepida per formare una buona schiuma, lavare e risciacquare abbondantemente con acqua fino a quando tutta la schiuma non sarà scomparsa. Asciugare i capelli con un asciugamano pulito e pettinarli con un pettine a denti fini per eliminare eventuali lendini rimasti.

    Un trattamento può avere successo, ma il trattamento deve essere ripetuto dopo 7-10 giorni per uccidere eventuali pidocchi appena nati. Non utilizzare più di due volte in 24 ore.

    Pediculosi pubica (infestazione da pidocchi pubici) Topica

    Applicare sull'area pubica. Dopo 10 minuti, risciacquare con acqua.

    CDC consiglia di rivalutare il paziente 1 settimana dopo il trattamento se i sintomi persistono; se vengono rilevati pidocchi o uova può essere necessario un nuovo trattamento. Alcuni medici raccomandano un nuovo trattamento di routine 7-10 giorni dopo il trattamento iniziale. Se è necessario un nuovo trattamento, il CDC raccomanda l'uso di un regime alternativo.

    Avvertenze

    Controindicazioni
  • Ipersensibilità o intolleranza nota a qualsiasi ingrediente della formulazione.
    • Avvertenze/Precauzioni

    Reazioni di sensibilità

    Episodi asmatici

    Può causare difficoltà respiratorie o un episodio asmatico in soggetti predisposti.

    Usare con cautela in soggetti allergici all'ambrosia.

    Interrompere l'uso e contattare un medico se si verificano difficoltà respiratorie.

    Dermatite da contatto

    Le piretrine possono essere allergeni da contatto; la sensibilizzazione caratterizzata da dermatite può essere dovuta alle impurità dei fiori di piretro.

    Le preparazioni di piretrine disponibili in commercio sono raffinate ed è stata segnalata solo una lieve sensibilizzazione cutanea.

    Precauzioni generali

    Precauzioni somministrative

    Evitare il contatto con gli occhi poiché potrebbe verificarsi irritazione oculare. Non utilizzare per il trattamento della pediculosi delle sopracciglia o delle ciglia.

    Se si verifica un contatto accidentale con gli occhi, gli occhi interessati devono essere sciacquati accuratamente con acqua. Se si verifica irritazione agli occhi, interrompere l'uso e contattare un medico.

    Evitare il contatto con le mucose (ad esempio, all'interno del naso, della bocca o della vagina) poiché potrebbe verificarsi irritazione.

    Reazioni dermatologiche

    Possono verificarsi irritazione locale o eritema.

    Se si verificano irritazioni o infezioni della pelle, interrompere l'uso e contattare un medico.

    Non utilizzare su pelle gravemente infiammata o superfici crude e trasudanti.

    Popolazioni specifiche

    Gravidanza

    I CDC considerano le piretrine con piperonil butossido un pediculicida di scelta quando il trattamento è considerato necessario in una donna in gravidanza.

    Le donne incinte dovrebbero consultare un medico prima di automedicare con piretrine con piperonil butossido

    Allattamento

    Non noto se distribuito nel latte. Il CDC considera le piretrine con piperonil butossido un pediculicida di scelta quando il trattamento è considerato necessario in una donna che allatta.

    Le donne che allattano dovrebbero consultare un medico prima di automedicare con piretrine con piperonil butossido.

    Uso pediatrico

    Non deve essere utilizzato nei bambini di età inferiore a 2 anni se non indicato da un medico.

    Tenere fuori dalla portata dei bambini.

    Effetti avversi comuni

    Irritazione locale (eritema, prurito, orticaria, edema, eczema).

    Disclaimer

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