Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate

Торгові марки: Myfembree
Клас препарату: Протипухлинні засоби

Використання Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate

Релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат використовують у таких випадках:

Релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат є комбінацією релуголіксу, антагоніста рецептора гонадотропін-рилізинг гормону (GnRH), естрадіолу, естрогену і норетиндрону ацетат, прогестин, показаний для лікування сильних менструальних кровотеч, пов’язаних із лейоміомою матки (міомою) у жінок у пременопаузі.

Релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат мають такі обмеження щодо використання:

Використання релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату слід обмежити 24 місяцями через ризик подальшої втрати кісткової маси, яка може не бути оборотним.

Пов'язати наркотики

Як використовувати Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate

Загальні

Релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат доступні в таких лікарських формах і дозуванні:

Таблетки: комбінація фіксованих доз, що містить релуголікс 40 мг, естрадіол 1 мг і норетиндрон ацетат 0,5 мг

Дозування

Важливо перевірити етикетку виробника для отримання більш детальної інформації щодо дозування та застосування цього препарату. Дозування:

Дорослі

Дозування та застосування
  • Виключіть вагітність і припиніть прийом гормональних контрацептивів перед початком прийому релюголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату.
  • Почніть приймати релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат якомога раніше після початку менструації, але не пізніше ніж через сім днів після початку менструації.
  • Приймайте одну таблетку перорально один раз на день приблизно в один і той самий час кожного дня, незалежно від прийому їжі.
  • Якщо доза релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату пропущено, прийміть пропущену дозу якомога швидше того ж дня, а потім відновіть регулярне дозування наступного дня у звичайний час.
  • Уникайте одночасного застосування релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетат з пероральними інгібіторами P-gp. Якщо неможливо уникнути одночасного застосування пероральних інгібіторів P-gp, спочатку прийміть релуголікс, естрадіо та норетиндрону ацетат принаймні за 6 годин до прийому інгібітора P-gp.

    • Попередження

    Протипоказання
  • Високий ризик артеріальних, венозних тромботичних або тромбоемболічних розладів.
  • Вагітність.

  • Відомий остеопороз.
  • Наявність раку молочної залози або інших злоякісних пухлин, чутливих до гормонів, у даний момент або в анамнезі.
    • <

    Відома печінкова недостатність або захворювання.

  • Недіагностована аномальна маткова кровотеча.
  • Відома гіперчутливість до релуголіксу, естрадіолу або норетиндрону ацетат.
    • Попередження/застереження

    Тромбоемболічні розлади та судинні явища

    Релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат протипоказані жінкам із тромботичними чи тромбоемболічними розладами в даний час або в анамнезі, а також жінкам із підвищеним ризиком цих явищ.

    Негайно припиніть прийом релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, якщо виникає артеріальна або венозна тромботична, серцево-судинна або цереброваскулярна подія або є підозра. Припиніть прийом релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату принаймні за 4–6 тижнів до операцій, пов’язаних із підвищеним ризиком тромбоемболії, або під час періодів тривалої іммобілізації, якщо це можливо.

    Негайно припиніть прийом релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату якщо виникає раптова незрозуміла часткова або повна втрата зору, проптоз, диплопія, набряк зорового нерва або ураження судин сітківки та оцініть наявність тромбозу вени сітківки, оскільки про це повідомлялося у пацієнтів, які отримували естрогени та прогестини.

    Естроген і прогестин. Комбінації, включаючи компонент естрадіолу/норетиндрону ацетату релюголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, підвищують ризик тромботичних або тромбоемболічних розладів, включаючи емболію легеневої артерії (ТЕЛА), тромбоз глибоких вен (ТГВ), інсульт та інфаркт міокарда, особливо при жінки з високим ризиком цих явищ. Загалом ризик найбільший серед жінок старше 35 років, які палять, і жінок з неконтрольованою гіпертензією, дисліпідемією, судинними захворюваннями або ожирінням.

    У фазі 3 плацебо-контрольованих клінічних досліджень у 1066 жінок, які отримували лікування з релуголіксом, естрадіолом і норетиндрону ацетатом за іншим показанням, 2 тромбоемболічні події (ТГВ і ТЕЛА) виникли в 1 жінки з факторами ризику ожиріння та попередньою травмою коліна, і один випадок був зареєстрований для жінки, яка отримувала монотерапію релюголіксом у постмаркетинговий період. .

    Втрата кісткової маси

    Релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат протипоказані жінкам з відомим остеопорозом. Розглянемо переваги та ризики лікування релюголіксом, естрадіолом і норетиндрону ацетатом у пацієнтів з переломами з невеликою травмою в анамнезі або факторами ризику остеопорозу або втрати кісткової маси, включаючи прийом препаратів, які можуть зменшити мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ) (наприклад, системні або хронічні інгаляційні кортикостероїди, протисудомні препарати або хронічне застосування інгібіторів протонної помпи).

    Оцінка МЩКТ за допомогою двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії (DXA) рекомендована на початку та періодично після цього. Розгляньте можливість припинення прийому релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, якщо ризик, пов’язаний із втратою кісткової маси, перевищує потенційну користь від лікування. Хоча ефект добавок кальцію та вітаміну D не вивчався, такі добавки для пацієнтів з недостатнім дієтичним споживанням можуть бути корисними. Релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат можуть спричинити зниження МЩКТ у деяких пацієнтів. Втрата МЩКТ може бути більшою зі збільшенням тривалості застосування та може не бути повністю оборотною після припинення лікування. Вплив зниження МЩКТ на довгострокове здоров’я кісток і майбутній ризик переломів у жінок у пременопаузі невідомий.

    У фазі 3 клінічних досліджень жінки, які отримували релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат протягом 52 тижнів, мали зниження МЩКТ поперекового відділу хребта на 0,8%.

    Гормонально-чутливі злоякісні новоутворення

    Релюголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат протипоказані жінкам із гормонально-чутливими злоякісними новоутвореннями (наприклад, рак молочної залози) або жінкам із підвищеним ризиком розвитку гормональних захворювань. чутливі злоякісні пухлини. Припиніть прийом релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, якщо діагностовано злоякісне новоутворення, чутливе до гормонів.

    Рекомендовано заходи спостереження відповідно до стандартів медичної допомоги, такі як обстеження молочних залоз і мамографія. Повідомлялося, що використання лише естрогену або естрогену з прогестином призводить до збільшення кількості патологічних маммографій, які потребують подальшого обстеження.

    Депресія, розлади настрою та суїцидальні думки

    Невідкладно обстежте пацієнтів зі змінами настрою та симптомами депресії, у тому числі незабаром після початку лікування, щоб визначити ризики продовження терапії релуголіксом, естрадіолом та норетиндрону ацетатом переважують переваги. Пацієнтів із новою депресією, тривогою або іншими змінами настрою або погіршенням депресії слід направити до психіатричного спеціаліста. Порадьте пацієнтам негайно звернутися за медичною допомогою щодо суїцидальних думок та поведінки. Переоцініть переваги та ризики продовження прийому релюголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, якщо такі події трапляються.

    У фазі 3 плацебо-контрольованих клінічних досліджень, порівняно з плацебо, більша частка жінок, які отримували релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетату повідомлялося про депресію (включаючи депресію, перепади настрою та пригнічений настрій) (2,4% проти 0,8%), дратівливість (2,4% проти 0%) і тривогу (1,2% проти 0,8%). Суїцидальні думки виникали у жінок, які отримували релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат у плацебо-контрольованих клінічних дослідженнях, проведених за іншим показанням.

    Печінкова недостатність і підвищення рівня трансаміназ

    Релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат протипоказані пацієнтам із відомим порушенням або захворюванням печінки. Стероїдні гормони можуть погано метаболізуватися у пацієнтів із порушеною функцією печінки.

    Попросіть жінок негайно звернутися до лікаря за симптомами чи ознаками, які можуть вказувати на пошкодження печінки, наприклад, жовтяниця або біль у правій верхній частині живота. Гострі відхилення печінкових проб можуть вимагати припинення прийому релюголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, доки показники печінки не повернуться до норми та не буде виключено причинно-наслідковий зв’язок релюголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату.

    У фазі 3 плацебо-контрольованого клінічного дослідження. Підвищення рівня аланінамінотрансферази (АЛТ) (у ≥ 3 рази вище верхньої межі норми [ULN] референтного діапазону) спостерігалося у 0,4 % (1/254) жінок, які отримували релюголікс, естрадіол та норетиндрону ацетат, порівняно з не підвищення у жінок, які отримували плацебо. Підвищення рівня аспартатамінотрансферази (АСТ) у ≥3 рази вище ВМН спостерігалося у 0,8% (2/254) жінок, які отримували релюголікс, естрадіол та норетиндрону ацетат, порівняно з 0,4% (1/256) жінок, які отримували плацебо. Не виявлено закономірностей у часі до початку підвищення рівня печінкових трансаміназ.

    Захворювання жовчного міхура або холестатична жовтяниця в анамнезі

    Припиніть прийом релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, якщо з’явилися ознаки або симптоми захворювання жовчного міхура або жовтяниці. Для жінок з холестатичною жовтяницею в анамнезі, пов’язаною з використанням естрогену в минулому або вагітністю, оцініть ризик-користь від продовження терапії. Дослідження серед споживачів естрогену свідчать про незначне підвищення відносного ризику розвитку захворювання жовчного міхура.

    Підвищений артеріальний тиск

    Релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат протипоказані жінкам з неконтрольованою гіпертензією. Жінкам із добре контрольованою гіпертензією слід продовжувати контролювати артеріальний тиск і припинити застосування релюголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, якщо артеріальний тиск значно підвищується.

    В одному з двох клінічних досліджень фази 3 (дослідження L1) більше у жінок спостерігалася побічна реакція нової або погіршення гіпертензії при застосуванні релюголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату порівняно з плацебо (7% проти 0,8%).

    Зміна характеру менструальної кровотечі та зниження здатності розпізнавати вагітність

    Виключіть вагітність перед початком застосування релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату. Почніть прийом релуголікса, естрадіолу та норетиндрону ацетату якомога раніше після початку менструації, але не пізніше ніж через 7 днів після початку менструації. Якщо релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат розпочати пізніше в менструальному циклі, спочатку може виникнути нерегулярна та/або сильна кровотеча. У жінок, які приймають релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат, може спостерігатися аменорея або зменшення кількості, інтенсивності або тривалості менструальної кровотечі, що може затримати здатність розпізнавати вагітність. Проведіть тест на вагітність, якщо є підозра на вагітність, і припиніть прийом релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, якщо вагітність підтверджена.

    Порадьте жінкам репродуктивного віку використовувати ефективні негормональні засоби контрацепції під час лікування релуголіксом, естрадіолом і норетиндрону ацетатом. і протягом одного тижня після останньої дози. Уникайте одночасного застосування гормональних контрацептивів з релюголіксом, естрадіолом і норетиндрону ацетатом. Застосування гормональних контрацептивів, що містять естроген, може підвищити рівень естрогену, що може підвищити ризик естроген-асоційованих побічних ефектів і знизити ефективність релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату.

    Ризик ранньої втрати вагітності

    Релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат протипоказані для використання під час вагітності. Виходячи з результатів досліджень на тваринах і механізму його дії, релюголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат можуть спричинити ранню втрату вагітності. Однак як у кроликів, так і у щурів не було виявлено вад розвитку плода при будь-якому досліджуваному рівні дози, що було пов’язано з експозицією релуголіксу приблизно вдвічі та приблизно в 300 разів більшою, ніж у жінок у рекомендованій дозі для людини, відповідно.

    Пролапс або експульсія міоми матки

    Порадьте жінок з відомою або підозрюваною підслизовою міомою матки щодо можливості випадання або експульсії міоми матки та попросіть їх звернутися до свого лікаря, якщо під час лікування виникне сильна кровотеча та/або судоми лікування релуголіксом, естрадіолом і норетиндрону ацетатом. У фазі 3 плацебо-контрольованих клінічних досліджень повідомлялося про пролапс міоми матки та експульсію міоми матки у жінок, які отримували релюголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат.

    Алопеція

    Подумайте про припинення прийому релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, якщо втрата волосся викликає занепокоєння.

    У фазі 3 плацебо-контрольованих клінічних досліджень більше жінок зазнали алопеції, випадіння волосся , і витончення волосся (3,5%) при застосуванні релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату порівняно з плацебо (0,8%). У 3 з 11 постраждалих жінок, які отримували релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат у фазі 3 клінічних досліджень, алопеція була помірною. Для однієї жінки, яка отримувала релюголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат у розширеному дослідженні, алопеція була причиною припинення лікування.

    Жодної конкретної моделі випадіння волосся не описано. Більшість постраждалих жінок завершили дослідження, повідомивши, що втрата волосся триває. Невідомо, чи є втрата волосся оборотною.

    Вплив на метаболізм вуглеводів і ліпідів

    Може знадобитися більш частий моніторинг у жінок, які приймають релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат, із передіабетом і діабетом. Релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат можуть знизити толерантність до глюкози та призвести до підвищення концентрації глюкози в крові.

    Моніторуйте рівні ліпідів і подумайте про припинення прийому релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, якщо гіперхолестеринемія або гіпертригліцеридемія погіршується. У жінок із уже існуючою гіпертригліцеридемією терапія естрогенами може бути пов’язана з підвищенням рівня тригліцеридів, що призводить до панкреатиту. Застосування релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату пов’язане зі збільшенням загального холестерину та холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ).

    Вплив на інші лабораторні результати

    Пацієнтам з гіпотиреозом і гіпоадреналізмом можуть знадобитися більш високі дози гормонів щитовидної залози або замісної терапії кортизолом.

    Застосування комбінацій естрогену та прогестину може підвищити концентрацію в сироватці крові зв’язуючих білків (наприклад, глобуліну, що зв’язує щитовидну залозу, глобуліну, що зв’язує кортикостероїди), що може знизити рівень вільного тиреоїдного або кортикостероїдного гормону.

    Застосування естрогену та прогестину також може впливати на рівень зв’язування статевих гормонів глобулін і фактори згортання.

    Реакції гіперчутливості

    Релуголікс, естрадіол та норетиндрону ацетат протипоказаний жінкам з реакціями гіперчутливості на релуголікс або будь-який компонент релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату в анамнезі. Негайно припиніть прийом релуголікса, естрадіолу та норетиндрону ацетату, якщо виникає реакція гіперчутливості.

    Конкретні групи населення

    Вагітність

    Реєстр контактів під час вагітності: Існує реєстр контактів під час вагітності, який відстежує результати вагітності у жінок, які під час вагітності піддавалися впливу релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату. Вагітним жінкам, які зазнали впливу релюголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, а також постачальникам медичних послуг рекомендується телефонувати в Myfembree Pregnancy Exposure Registry за номером 1-(855) 428-0707.

    Огляд ризиків: релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат протипоказаний при вагітності. Виходячи з результатів досліджень на тваринах і механізму його дії, релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат можуть спричинити ранню втрату вагітності. Припиніть прийом релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату, якщо під час лікування настане вагітність.

    Обмежених даних про застосування релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату вагітним жінкам недостатньо для оцінки ризику, пов’язаного з прийомом препарату. серйозні вроджені вади, викидень або несприятливі наслідки для матері чи плода.

    У дослідженнях репродукції тварин пероральне введення релуголіксу вагітним кроликам під час органогенезу призводило до спонтанного викидня та повної втрати посліду при експозиції релюголіксу приблизно вдвічі ніж під час максимальна рекомендована доза для людини (MRHD) 40 мг. Як у кроликів, так і у щурів не було виявлено вад розвитку плода при будь-якому досліджуваному рівні дози, що було пов’язано з експозицією релуголіксу приблизно вдвічі та приблизно в 300 разів більше експозиції у жінок у MRHD відповідно.

    Епідеміологічні дослідження та мета-аналізи не виявили підвищеного ризику генітальних або негенітальних вроджених вад (включаючи серцеві аномалії та дефекти зменшення кінцівок) після впливу естрогенів і прогестинів до зачаття або під час ранньої вагітності.

    Оцінений фоновий ризик основних вроджених вад і викиднів для вказаної популяції невідомо. Недостатньо даних, щоб зробити висновок про те, чи знижує наявність міоми матки ймовірність завагітніти чи підвищує ризик несприятливих наслідків вагітності. Усі вагітності мають фоновий ризик вроджених вад, втрати або інших несприятливих наслідків. У загальній популяції Сполучених Штатів орієнтовні фонові ризики серйозних вроджених дефектів і викидня під час клінічно визнаних вагітностей становлять від 2% до 4% і від 15% до 20% відповідно.

    Дані на тваринах: у ембріофетальному розвитку. Дослідження показало, що пероральне введення релуголіксу вагітним кроликам у період органогенезу (з 6 по 18 день вагітності) призводило до аборту, повної втрати посліду або зменшення кількості живих плодів у дозі 9 мг/кг/день (приблизно половина від вплив на людину при максимальній рекомендованій дозі для людини (MRHD) 40 мг на день, виходячи з AUC). Жодних вад розвитку, пов’язаних з лікуванням, у плодів, що вижили, не спостерігалося. Жодних ефектів, пов’язаних з лікуванням, не спостерігалося при дозі 3 мг/кг/день (приблизно в 0,1 раза MRHD) або нижче. Спорідненість зв’язування релуголіксу з рецепторами GnRH кроликів невідома.

    У подібному дослідженні ембріофетального розвитку пероральне введення релуголіксу вагітним щурам під час періоду органогенезу (6-17 дні вагітності) не впливало на вагітність. статусу або кінцевих точок плода в дозах до 1000 мг/кг/день (у 300 разів більше MRHD), доза, при якій спостерігалася токсичність для матері (зниження збільшення маси тіла та споживання їжі). Рівень без спостережуваних побічних ефектів (NOAEL) для материнської токсичності становив 200 мг/кг/день (у 86 разів більше MRHD). У щурів афінність зв’язування релуголіксу з рецепторами GnRH більш ніж у 1000 разів нижча, ніж у людей, і це дослідження являє собою оцінку нефармакологічних мішеней релуголіксу під час вагітності. При дозі до 1000 мг/кг/добу жодних вад розвитку, пов’язаних з лікуванням, не спостерігалося.

    У дослідженні до- та постнатального розвитку вагітних і годуючих щурів перорально вводили релюголікс щурам під час пізньої вагітності та лактації (6-й день). від гестації до 20 дня лактації) не впливав на пре- та постнатальний розвиток у дозах до 1000 мг/кг/день (у 300 разів більше MRHD), доза, при якій спостерігалася токсичність для матері (вплив на збільшення маси тіла). NOAEL для материнської токсичності становив 100 мг/кг/день (у 34 рази більше, ніж MRHD).

    Лактація

    Резюме ризиків: Немає даних про присутність релуголіксу або його метаболітів у жіночому молоці, вплив на грудне вигодовування дитини або вплив на виробництво молока. Релюголікс був виявлений у молоці щурів у період лактації. Коли препарат присутній у тваринному молоці, цілком імовірно, що препарат буде присутній у жіночому молоці.

    Виявлені кількості естрогену та прогестину були виявлені в грудному молоці жінок, які отримували терапію естрогеном і прогестином, і може зменшити вироблення молока у жінок, які годують груддю. Це зниження може відбутися в будь-який час, але менш імовірно, коли грудне вигодовування добре налагоджено.

    Потрібно враховувати переваги грудного вигодовування для розвитку та здоров’я разом із клінічною потребою жінки в релюголіксі, естрадіолі. і норетиндрону ацетату, а також будь-який потенційний несприятливий вплив релюголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату на дитину, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, або основного захворювання матері.

    Дані на тваринах: у щурів у період лактації, які отримували разову дозу 30 мг/мл. кг міченого радіоактивним ізотопом релуголіксу на 14-й день після пологів, релюголікс та/або його метаболіти були присутні в молоці в концентраціях, що в 10 разів перевищували концентрації в плазмі через 2 години після введення дози.

    Жінки та чоловіки з репродуктивним потенціалом

    На основі згідно з даними на тваринах і механізмом дії, релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат можуть спричинити ранню втрату вагітності, якщо релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат застосовують вагітним жінкам.

    Тестування на вагітність: релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат може затримати здатність розпізнавати вагітність, оскільки він може зменшити інтенсивність, тривалість та кількість менструальної кровотечі. Виключіть вагітність перед початком лікування релюголіксом, естрадіолом і норетиндрону ацетатом. Проведіть тест на вагітність, якщо є підозра на вагітність під час лікування релуголіксом, естрадіолом та норетиндрону ацетатом, і припиніть лікування, якщо вагітність підтверджена.

    Контрацепція: порадьте жінкам репродуктивного віку використовувати ефективні негормональні засоби контрацепції під час лікування релуголіксом, естрадіолом. і норетиндрону ацетат і протягом 1 тижня після припинення. Уникайте одночасного застосування гормональних контрацептивів з релюголіксом, естрадіолом і норетиндрону ацетатом. Застосування гормональних контрацептивів, що містять естроген, може підвищити ризик естроген-асоційованих побічних ефектів і, як очікується, знизити ефективність релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату.

    Застосування в педіатрії

    Безпека та ефективність релуголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату у дітей не встановлено.

    Печінкова недостатність

    Релуголікс, естрадіол і норетиндрону ацетат протипоказані жінкам із печінковою недостатністю або захворюванням. Очікується, що застосування естрадіолу (компонента препарату) пацієнтам із порушенням функції печінки збільшить вплив естрадіолу та збільшить ризик пов’язаних із естрадіолом побічних реакцій.

    Поширені побічні ефекти

    Найпоширенішими побічними реакціями (частота ≥3%) є припливи, гіпергідроз або нічна пітливість, маткова кровотеча, алопеція та зниження лібідо.

    Які інші препарати вплинуть Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate

    Окремі препарати

    Важливо, звернутися до етикетки виробника для отримання більш детальної інформації про взаємодію з цим препаратом, включаючи можливі коригування дозування. Основні особливості взаємодії:

  • Уникайте використання релюголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату з пероральними інгібіторами P-gp.
  • Уникайте використання з комбінованим P-gp і сильними індукторами CYP3A, оскільки вплив компонентів релюголіксу, естрадіолу та норетиндрону ацетату може бути зменшено.

    • Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова