Saline Laxatives
Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici
Utilizarea Saline Laxatives
Constipație
Folosită pentru a ameliora constipația ocazională.
Utilizarea laxativelor saline pentru constipația simplă este rareori necesară sau de dorit; laxativele care formează vrac sunt medicamentele de alegere.
Nu utilizați supozitoare rectale sau clisme dacă laxativele orale sunt eficiente.
Laxativele saline ușoare (de exemplu, hidroxid de magneziu oral, lapte de magnezie) au fost utilizate pentru a trata constipația în timpul sarcinii sau puerperiului; Se preferă laxative care formează vrac sau dedurizatorii pentru scaun.
Folositi pe cale rectală, după administrarea unui dedurizator de scaun sau a uleiului mineral, pentru evacuarea colonului afectat în tratamentul constipației asociate cu strictura colonului sau impactul fecal. Alternativ, administrați clisme saline care conțin fosfat pe cale rectală după dezimpactarea manuală pentru a promova evacuarea impacturilor fecale.
Curăţarea intestinului
Folosită pe cale orală şi/sau rectală (sub formă de supozitoare sau clisme) pentru a goli intestinul înainte de operaţie sau proceduri radiologice, proctoscopice sau endoscopice, când este esenţială o evacuare completă.
FDA recomandă utilizarea preparatelor orale de fosfat de sodiu pentru curățarea intestinului numai atunci când o rețetă pentru o astfel de utilizare a fost eliberată de un medic. (Consultați Efectele renale sub Atenționări.)
Intoxicațiile
Poate grăbi eliminarea unor otrăvuri† [off-label] din tractul gastrointestinal după inducerea vomei sau efectuarea lavajului gastric. A nu se utiliza după otrăviri cu acizi sau alcalii ingerați. Laxativele cu magneziu nu trebuie utilizate pentru a elimina otrăvurile care produc deprimarea SNC sau afectarea funcției renale.
Relaționați drogurile
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
Cum se utilizează Saline Laxatives
General
Curăţarea intestinuluiAdministrare
Administrați laxative saline care conțin magneziu pe cale orală sub formă de tablete, suspensii sau soluții masticabile.
Administrați laxative care conțin fosfat pe cale orală sub formă de soluții sau tablete și pe cale rectală sub formă de clisme. Nu administrați pe cale orală soluții de clismă rectală care conțin fosfat disponibile în comerț.
Administrați supozitoare care eliberează dioxid de carbon (de exemplu, CEO-TWO) pe cale rectală.
Selectați cu atenție laxativele rectale care conțin fosfat pentru a asigura un volum adecvat în funcție de vârstă pentru a minimiza riscul de supradozaj.
Administrați laxative cât mai rar posibil la cel mai mic nivel de doză eficientă. A nu se utiliza mai mult de 7 zile, cu excepția cazului în care este prescris de medicul curant. FDA afirmă că preparatele cu fosfat de sodiu nu trebuie utilizate pentru auto-medicația constipației ocazionale timp de >3 zile.
Administrați laxative cu suficiente lichide (adică, 240 ml) pentru a preveni deshidratarea din administrarea repetată. (Consultați Aportul de lichide la Precauții.)
Administrare orală
Se administrează oral sub formă de tablete, suspensii sau soluții masticabile care conțin magneziu sau ca soluții sau tablete care conțin fosfat. Beți un pahar plin (240 ml) de lichid limpede (de exemplu, apă) după administrarea fiecărei doze.
Nu administrați combinație fixă de hidroxid de magneziu și ulei mineral în timpul meselor; se administrează de obicei la culcare.
Agitați bine suspensiile înainte de utilizare.
Poate refrigera soluțiile orale de fosfat de sodiu pentru a îmbunătăți gustul; poate bea citrat de magneziu la rece.
Folosiți comprimate de fosfat de sodiu cu prudență la pacienții cu afectare a reflexului de gag și cei predispuși la regurgitare sau aspirație; observați acești pacienți în timpul administrării tabletelor.
Reconstituire (cristale de sulfat de magneziu)Pentru a prepara soluția orală de sulfat de magneziu, dizolvați doza adecvată de cristale în cel puțin 240 ml apă; poate adăuga suc de lămâie pentru a masca gustul amar și pentru a minimiza greața.
DiluareDiluați soluția orală de fosfați de sodiu înainte de administrare. Când se utilizează ca laxativ pentru auto-medicația constipației ocazionale, se amestecă doza adecvată de soluție cu 240 ml de apă rece.
Administrare rectală
Se administrează pe cale rectală sub formă de clisme care conțin fosfat sau supozitoare cu eliberare de dioxid de carbon.
SupozitoareSupozitoare cu eliberare de dioxid de carbon: Îndepărtați ambalajul și umeziți sub un robinet cu apă caldă timp de 30 de secunde sau într-o cană de apă timp de ≥10 secunde înainte de inserarea rectală; nu utilizați ulei mineral sau vaselină pentru lubrifiere.
Introduceți supozitorul sus în rect, dincolo de cel mai mare diametru al supozitorului; păstrați cât mai mult timp posibil (de obicei 5-30 de minute) înainte de a-și face nevoile.
ClismeSe administrează clisma cu fosfați de sodiu la temperatura camerei. Beți lichid suplimentar în timpul terapiei pentru a asigura o hidratare adecvată.
Îndepărtați scutul de protecție (dacă există) de pe vârful clismei.
Înainte de administrare, întindeți-vă pe partea stângă cu genunchii îndoiți sau îngenuncheați pe pat cu capul și pieptul coborât și înainte, până când partea stângă a feței se sprijină pe suprafața patului.
Cu o presiune constantă, introduceți duza pentru clisma în rect, cu duza îndreptată spre buric. Pentru a ușura inserarea, lăsați pacientul să stea în jos, ca și cum ar avea o mișcare intestinală. Strângeți recipientul până când aproape tot lichidul este eliminat. Aveți grijă pentru a evita perforarea intestinului. Dacă se întâlnește rezistență în timpul inserției sau administrării, întrerupeți procedura pentru a evita perforarea sau abraziunea rectală.
Rețineți până când se simte crampe abdominale inferioare definitive. Evacuarea completă a colonului stâng are loc de obicei în 1–5 minute.
Cismele de unică folosință sunt de unică folosință.
Pentru copiii cu vârsta între 2 și 4 ani, pregătiți o clisma care conține fosfat de sodiu dibazic 1,75 g și fosfat de sodiu monobazic 4,75 g în aproximativ 29 ml pentru administrare după cum urmează. Deșurubați capacul unei clisme de rezistență la copii care conține fosfat de sodiu dibazic 3,5 g și fosfat de sodiu monobazic 9,5 g în 59 ml (de exemplu, Clismă Fleet Pedia-Lax) și îndepărtați 30 ml de soluție. Înlocuiți capacul și administrați clisma conform instrucțiunilor.
Dozaj
Majoritatea studiilor sugerează că doza minimă eficientă de laxativ oral de magneziu este de 80 mEq. (Consultați Conținutul electrolitic la Atenționări.)
Cristale de sulfat de magneziu: Fiecare linguriță nivelă de cristale oferă aproximativ 5 g de sulfat de magneziu și 495 mg (40,7 mEq) de magneziu.
Fosfați de sodiu clisme: O clisma de 66 ml (Fleet Pedia-Lax Enema) livrează o doză de 3,5 g de fosfat de sodiu dibazic și 9,5 g de fosfat de sodiu monobazic în 59 ml; o clisma de 133 ml (Fleet Enema) livrează o doză de 7 g de fosfat de sodiu dibazic și 19 g de fosfat de sodiu monobazic în 118 ml; o clisma de 230 ml (Fleet Enema Extra) furnizează o doză de 7 g de fosfat de sodiu dibazic și 19 g de fosfat de sodiu monobazic în 197 ml.
Pacienții pediatrici
ConstipațieLaxativele ar trebui să fie utilizat cât mai rar posibil, la cel mai mic nivel de doză eficientă și, de obicei, timp de ≤7 zile; laxativele trebuie utilizate pentru perioade mai lungi numai sub conducerea unui clinician și ca parte a unui regim terapeutic planificat cu atenție. (Consultați Utilizarea cronică sau supradozajul la Precauții.)
Citrat de magneziu OralCopii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani: Pentru automedicație, 2,7–6,25 g (de obicei 60–90 ml [3,5–5,25 g] de o soluție orală de 291 mg/5 ml) ca o singură doză zilnică sau în doze divizate.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani: pentru automedicație, 5,5–12,5 g (de obicei 90–150 ml [5,25–8,75 g] dintr-o soluție orală de 291 mg/5 ml) ca o singură doză zilnică sau în doze divizate.
Copii cu vârsta ≥12 ani: pentru automedicație, 8,75–25 g (de obicei 150–300 ml [8,75–17,5 g] dintr-o soluție orală de 291 mg/5 ml) ca doză unică zilnică sau în doze divizate.
Hidroxid de magneziu OralCopii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani: Pentru automedicație, 0,4–1,2 g pe zi, administrate într-o singură doză (de preferință la culcare), în doze divizate sau conform instrucțiunilor un clinician.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani: pentru automedicație, 1,2–2,4 g pe zi, administrate într-o singură doză (de preferință la culcare), în doze divizate sau conform indicațiilor medicului.
Copii cu vârsta ≥12 ani: pentru auto-medicație, 2,4–4,8 g pe zi, administrate într-o singură doză (de preferință la culcare), în doze divizate sau conform indicațiilor medicului.
Sulfat de magneziu OralCopii cu vârsta cuprinsă între 2–5 ani: Pentru automedicație, 2,5–5 g pe zi, administrate într-o singură doză sau în doze divizate.
Copii 6–11 ani vârsta: Pentru automedicație, 5-10 g pe zi, administrate într-o singură doză sau în doze divizate.
Copii cu vârsta ≥12 ani: pentru automedicație, 10–30 g pe zi, administrate într-o singură doză sau în doze divizate.
Combinație fixă de hidroxid de magneziu și ulei mineral OralNu utilizați paharul de dozare furnizat de producător pentru M-O Phillips pentru copii.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani: pentru automedicație, 1,2–1,8 g de hidroxid de magneziu (20–30 ml de suspensie cu combinație fixă) administrate zilnic ca doză unică (la culcare), în doze divizate sau conform recomandărilor unui clinician.
Copii ≥ Vârsta de 12 ani: Pentru auto-medicație, 2,7–3,6 g de hidroxid de magneziu (45–60 ml de suspensie cu combinație fixă) zilnic, administrate în doză unică (la culcare), în doze divizate sau conform recomandărilor medicului .
Fosfați de sodiu Clisme rectaleNu administrați clisme Fleet pentru adulți copiilor cu vârsta sub 12 ani. Nu administrați o clisma Fleet Pedia-Lax de 59 ml la copii cu vârsta sub 5 ani.
Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 4 ani: pentru automedicație, 1,75 g de fosfat de sodiu dibazic și 4,75 g de fosfat de sodiu monobazic (½ flacon [aproximativ 29 ml] Clismă Fleet Pedia-Lax) administrate ca o singură doză zilnică. Pentru a obține doza corectă, îndepărtați 30 ml lichid din Clisma Fleet Pedia-Lax înainte de administrare.
Copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 11 ani: Pentru automedicație, 3,5 g fosfat de sodiu dibazic și 9,5 g monobazic. fosfat de sodiu (1 flacon [aproximativ 59 ml] Clismă Fleet Pedia-Lax) administrat într-o singură doză zilnică sau conform recomandărilor unui medic.
Copii ≥12 ani: Pentru automedicație, 7 g de fosfat de sodiu dibazic și 19 g de fosfat de sodiu monobazic (1 flacon de Fleet Enema [aproximativ 118 ml] sau Fleet Enema Extra [aproximativ 197 ml]) administrate ca doză unică zilnică.
Fosfați de sodiu Soluție orală OralCopii cu vârsta cuprinsă între 5 și 9 ani: Pentru automedicație, 1,35 g de fosfat de sodiu dibazic și 3,6 g de fosfat de sodiu monobazic administrate într-o singură doză zilnică.
Copii cu vârsta ≥10 ani: pentru automedicație, 2,7 g de fosfat de sodiu dibazic și 7,2 g de fosfat de sodiu monobazic administrate ca doză unică zilnică.
Supozitoare cu eliberare de dioxid de carbon RectalCopii ≥12 ani ani: Pentru automedicație, 1 supozitor (0,9 g bitartrat de potasiu și 0,6 g bicarbonat de sodiu) administrat în doză unică zilnică.
Curățarea intestinuluiConsultați un medic pentru detalii (de exemplu, timpul administrării) cu privire la regimul specific care urmează să fie utilizat pentru curățarea intestinului înainte de procedurile chirurgicale, radiologice sau endoscopice.
Clisme rectale cu fosfat de sodiu FleetNu administrați clisme Fleet pentru adulți copiilor sub 12 ani. Nu administrați o clisma Fleet Pedia-Lax de 59 ml la copii cu vârsta sub 5 ani.
Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 4 ani: pentru automedicație, 1,75 g de fosfat de sodiu dibazic și 4,75 g de fosfat de sodiu monobazic (½ flacon [aproximativ 29 ml] Clismă Fleet Pedia-Lax) administrate ca o singură doză zilnică. Pentru a obține doza corectă, îndepărtați 30 ml lichid din Clisma Fleet Pedia-Lax înainte de administrare.
Copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 11 ani: pentru automedicație, 3,5 g de fosfat de sodiu dibazic și 9,5 g de fosfat de sodiu monobazic (1 flacon [aproximativ 59 ml] Clismă Fleet Pedia-Lax) administrate ca doză unică zilnică sau conform indicațiilor unui clinician.
Copii cu vârsta ≥12 ani: Pentru automedicație, 7 g de fosfat de sodiu dibazic și 19 g de fosfat de sodiu monobazic (1 flacon de Fleet Enema [aproximativ 118 ml] sau Fleet Enema Extra [aproximativ 197 mL]) administrat ca o singură doză zilnică.
Adulți
ConstipațieLaxativele trebuie utilizate cât mai rar posibil, la cel mai mic nivel de doză eficientă și, de obicei, timp de ≤7 zile; laxativele trebuie utilizate pe perioade mai lungi numai sub conducerea unui medic și ca parte a unui regim terapeutic planificat cu atenție. (Consultați Utilizarea cronică sau supradozajul la Precauții.)
Citrat de magneziu oralPentru auto-medicație: 8,75–25 g (de obicei 150–300 ml dintr-o soluție orală de 291 mg/5 ml) ca unică doză zilnică sau în doze divizate.
Hidroxid de magneziu oralPentru auto-medicație: 2,4–4,8 g pe zi, administrate într-o singură doză (de preferință la culcare), în doze divizate sau conform indicațiilor medicului.
Sulfat de magneziu OralPentru automedicație: 10–30 g pe zi, administrate într-o singură doză sau în doze divizate.
Combinație fixă de hidroxid de magneziu și ulei mineral OralPentru auto-medicație: 2,7–3,6 g de hidroxid de magneziu (45–60 ml de suspensie cu combinație fixă) zilnic, administrată în doză unică (la culcare) , în doze divizate sau conform indicațiilor unui clinician.
Fosfați de sodiu Clisme rectalePentru auto-medicație: 7 g de fosfat de sodiu dibazic și 19 g de fosfat de sodiu monobazic (1 flacon de Fleet Enema [aproximativ 118 ml] sau Fleet Enema Extra [aproximativ 197 ml]) administrat ca o singură doză zilnică.
Fosfați de sodiu Soluție orală OralPentru auto-medicație: 2,7 g de fosfat de sodiu dibazic și 7,2 g de fosfat de sodiu monobazic administrate într-o singură doză zilnică.
Supozitoare cu eliberare de dioxid de carbon Rectal1 supozitor (0,9 g bitartrat de potasiu și 0,6 g bicarbonat de sodiu) administrat într-o singură doză zilnică.
Curăţarea intestinelor Fosfaţi de sodiu Clisme rectalePentru automedicație: 7 g de fosfat de sodiu dibazic și 19 g de fosfat de sodiu monobazic (1 flacon de Fleet Enema [aproximativ 118 ml] sau Fleet Enema Extra [aproximativ 197 ml]) administrate ca doză unică zilnică.
OsmoPrep Sodium Phosphates Tablete OralSeara înainte de procedură: 1,592 g de fosfat de sodiu dibazic și 4,408 g de fosfat de sodiu monobazic (4 comprimate) cu 240 ml lichide limpezi; repetați la fiecare 15 minute pentru 5 doze. Doza totală 7,96 g fosfat de sodiu dibazic și 22,04 g fosfat de sodiu monobazic (20 comprimate).
Ziua procedurii: 1,592 g fosfat de sodiu dibazic și 4,408 g fosfat de sodiu monobazic (4 comprimate) cu 240 ml lichide limpezi la fiecare 15 minute, începând cu 3-5 ore înainte de procedură. Repetați la fiecare 15 minute pentru 3 doze. Doza totală 4,776 g de fosfat de sodiu dibazic și 13,224 g de fosfat de sodiu monobazic (12 comprimate).
Doza totală este de 12,736 g de fosfat de sodiu dibazic și 35,264 g de fosfat de sodiu monobazic cu 1892 mL (2 quarti) de fluide limpezi. Nu este necesară nicio clisma sau laxativ suplimentar.
Limite de prescripție
Pacienți pediatrici
ConstipațieLaxativele nu trebuie utilizate pentru auto-medicația constipației timp de ≥7 zile fără clinician consultant.
Citrat de magneziu OralCopii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani: pentru automedicație, maxim 6,25 g (de obicei <90 ml [5,25 g] dintr-o soluție orală de 291 mg/5 ml) zilnic.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani: pentru automedicație, maxim 12,5 g (de obicei <150 ml [8,75 g] dintr-o soluție orală de 291 mg/5 ml) pe zi.
Copii cu vârsta ≥12 ani: pentru automedicație, maxim 25 g (de obicei <300 ml [17,5 g] dintr-o soluție orală de 291 mg/5 ml) pe zi.
Hidroxid de magneziu OralCopii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani: Pentru automedicație, maxim 1,2 g pe zi.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani: pentru automedicație, maxim 2,4 g pe zi.
Copii cu vârsta ≥12 ani: pentru automedicație, maxim 4,8 g pe zi.
Sulfat de magneziu OralCopii 2–5 ani: Pentru automedicație, maxim 5 g pe zi.
Copii 6–11 ani: Pentru automedicație, maxim 10 g zilnic.
Copii cu vârsta ≥12 ani: Pentru automedicație, maxim 30 g pe zi.
Combinație fixă de hidroxid de magneziu și ulei mineral OralCopii cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani: maxim 1,8 g hidroxid de magneziu (30 ml de suspensie cu combinație fixă) zilnic.
Copii ≥12 ani: Maxim 3,6 g de hidroxid de magneziu (60 ml de suspensie cu combinație fixă) zilnic.
Fosfați de sodiu Clisme rectaleCopii 2–4 ani: Pentru automedicație, maxim 1,75 g de fosfat de sodiu dibazic și 4,75 g de fosfat de sodiu monobazic (½ flacon [aproximativ 29 ml] Clismă Fleet Pedia-Lax) în 24 de ore.
Copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 11 ani: pentru automedicație , maxim 3,5 g de fosfat de sodiu dibazic și 9,5 g de fosfat de sodiu monobazic (1 flacon [aproximativ 59 ml] Clismă Fleet Pedia-Lax) în 24 de ore.
Copii ≥12 ani: Pentru sine -medicament, maxim 7 g fosfat de sodiu dibazic si 19 g fosfat de sodiu monobazic (1 sticla Fleet Enema [aproximativ 118 mL] sau Fleet Enema Extra [aproximativ 197 mL]) in 24 de ore.
Nu depășiți doza maximă recomandată. Doze suplimentare nu sunt recomandate în decurs de 24 de ore, chiar dacă nu apare nicio mișcare intestinală după o doză. (Consultați Utilizarea cronică sau supradozajul sub Precauții.)
Nu utilizați pentru automedicația constipației ocazionale timp de >3 zile.
Fosfați de sodiu Soluție orală OralCopii cu vârsta cuprinsă între 5 și 9 ani: Pentru automedicație, maxim 1,35 g de fosfat de sodiu dibazic și 3,6 g de fosfat de sodiu monobazic (administrat ca doză unică zilnică) în 24 de ore.
Copii cu vârsta cuprinsă între 10 și 11 ani: pentru automedicație, maxim 2,7 g de fosfat de sodiu dibazic și 7,2 g de fosfat de sodiu monobazic (administrat ca doză unică zilnică) în 24 de ore.
Copii cu vârsta ≥12 ani: pentru automedicație, maxim 8,1 g de fosfat de sodiu dibazic și 21,6 g de fosfat de sodiu monobazic (administrat ca o singură doză zilnică) în 24 de ore.
Nu depășiți doza maximă recomandată. Doze suplimentare nu sunt recomandate în decurs de 24 de ore, chiar dacă nu apare nicio mișcare intestinală după o doză. (Consultați Utilizarea cronică sau supradozajul sub Precauții.)
Nu utilizați pentru auto-medicația constipației ocazionale timp de >3 zile.
Curățarea intestinului Fosfați de sodiu Clisme rectaleCopii 2–4 ani vârsta: Pentru automedicație, maxim 1,75 g de fosfat de sodiu dibazic și 4,75 g de fosfat de sodiu monobazic (½ flacon [aproximativ 29 ml] Clismă Fleet Pedia-Lax) în 24 de ore.
Copii 5 – 11 ani: Pentru automedicație, maxim 3,5 g de fosfat de sodiu dibazic și 9,5 g de fosfat de sodiu monobazic (1 flacon [aproximativ 59 ml] Clismă Fleet Pedia-Lax) în 24 de ore.
Copii cu vârsta ≥12 ani: Pentru automedicație, maxim 7 g de fosfat de sodiu dibazic și 19 g de fosfat de sodiu monobazic (1 flacon de Fleet Enema [aproximativ 118 ml] sau Fleet Enema Extra [aproximativ 197 ml]) în 24 ore.
Adulți
ConstipațieLaxativele nu trebuie utilizate pentru auto-medicația constipației timp de ≥7 zile fără consultarea clinicianului.
Citrat de magneziu oralPentru auto-medicație: maxim 25 g (de obicei 300 ml [17,5 g] dintr-o soluție orală de 291 mg/5 ml) pe zi.
Hidroxid de magneziu oralPentru auto-medicație: Maxim 4,8 g pe zi.
Sulfat de magneziu OralPentru automedicație: Maxim 30 g pe zi.
Combinație fixă de hidroxid de magneziu și ulei mineral OralPentru auto-medicație: maxim 3,6 g de hidroxid de magneziu (60 ml de suspensie cu combinație fixă) pe zi.
Clisme rectale cu fosfat de sodiuPentru automedicație: Maximum 7 g de fosfat de sodiu dibazic și 19 g de fosfat de sodiu monobazic (1 flacon de Fleet Enema [aproximativ 118 ml] sau Fleet Enema Extra [aproximativ 197 ml]) în 24 de ore.
Nu depășiți doza maximă recomandată. Doze suplimentare nu sunt recomandate în decurs de 24 de ore, chiar dacă nu apare nicio mișcare intestinală după o doză. (Consultați Utilizarea cronică sau supradozajul sub Precauții.)
Fosfați de sodiu Soluție orală OralPentru auto-medicație: Maxim 8,1 g de fosfat de sodiu dibazic și 21,6 g de fosfat de sodiu monobazic (administrat ca o singură doză zilnică) în 24 de ore.
Nu depășiți doza maximă recomandată. Doze suplimentare nu sunt recomandate în decurs de 24 de ore, chiar dacă nu apare nicio mișcare intestinală după o doză. (Consultați Utilizarea cronică sau supradozajul sub Precauții.)
Clisme rectale cu fosfat de sodiu pentru curățarea intestinuluiPentru auto-medicație: Maxim 7 g fosfat de sodiu dibazic și 19 g fosfat de sodiu monobazic (1 sticlă de Clismă Fleet [aproximativ 118 ml] sau Fleet Enema Extra [aproximativ 197 ml]) în 24 de ore.
OsmoPrep Comprimate de fosfat de sodiu OralNu repetați regimul de comprimate de fosfat de sodiu pentru curățarea intestinului în decurs de 7 zile de la administrarea anterioară.
Populații speciale
Insuficiență hepatică
Nu există recomandări specifice de dozare în acest moment.
Insuficiență renală
Laxative de magneziu nu sunt destinate auto-medicației la pacienții cu boală renală. (Consultați Contraindicații la Precauții.)
Fosfații de sodiu nu sunt utilizați la pacienții cu insuficiență renală importantă clinic. (Consultați Contraindicații și, de asemenea, Efecte renale la Precauții.)
Pacienți geriatrici
Se recomandă prudență, dar nu recomandări specifice de dozare; luați în considerare o posibilă scădere legată de vârstă a funcției renale și/sau cardiace și a bolii concomitente și a terapiei medicamentoase. (Consultați Utilizarea geriatrică la Precauții.)
Avertizări
Contraindicații
Combinație fixă de hidroxid de magneziu și ulei mineral: Utilizare concomitentă cu laxative pentru înmuierea scaunelor. (Consultați Medicamente specifice sub Interacțiuni.)
Avertismente/PrecauțiiAvertismente
Efecte renale
Insuficiență renală, nefropatie acută cu fosfat și nefrocalcinoză raportate rar în cazul preparatelor orale de fosfat de sodiu (adică, soluție orală, tablete OsmoPrep) utilizate pentru curățarea intestinului; debutul leziunii renale a avut loc de la câteva zile la câteva luni după utilizare. Adesea a dus la insuficiență renală permanentă și uneori a necesitat dializă pe termen lung.
Riscul de nefropatie acută cu fosfat poate fi crescut la pacienții cu vârsta crescută (>55 de ani), hipovolemie, timp de tranzit intestinal crescut (de exemplu, obstrucție intestinală), colită activă, boală renală inițială sau cunoscută. sau tulburări electrolitice suspectate (de exemplu, deshidratare) și la pacienții cărora li se administrează medicamente care afectează perfuzia sau funcția renală (de exemplu, diuretice, inhibitori ECA, antagoniști ai receptorilor de angiotensină II, posibil AINS). (Consultați Medicamente specifice sub Interacțiuni.) Cu toate acestea, nefropatia acută cu fosfat, de asemenea, raportată la pacienții fără factori de risc identificabili, deși nu poate fi exclusă posibilitatea deshidratării înainte sau aportul insuficient de lichide după ingerarea preparatelor orale de fosfat de sodiu.
Obțineți măsurători de laborator inițiale și postcolonoscopice. (Consultați Monitorizarea adecvată a pacientului la Precauții.) Utilizați preparate orale cu fosfat de sodiu cu prudență la pacienții cu deshidratare, insuficiență renală (Clcr <30 ml/minut) sau antecedente de nefropatie acută cu fosfat.
Deoarece nefropatia acută cu fosfat raportată și cu preparatele OTC, FDA recomandă utilizarea acestor preparate pentru curățarea intestinului numai atunci când a fost eliberată o rețetă pentru o astfel de utilizare. În februarie 2011, după ce a analizat cazuri suplimentare de leziuni renale acute asociate cu fosfații de sodiu oral (unele ducând la transplant de rinichi, dializă, insuficiență renală pe termen lung și, rar, deces), FDA a emis o regulă propusă pentru a clasifica sărurile de fosfat de sodiu ca fiind nu este recunoscut în general ca sigur (GRAS) pentru curățarea intestinului. FDA a sugerat, de asemenea, eliminarea etichetei profesionale pentru fosfații de sodiu (care discută despre utilizarea medicamentelor ca parte a unui regim de curățare a intestinului) din monografia OTC pentru medicamentele laxative.
Profesionistii din domeniul sănătății ar trebui să înceteze să recomande OTC. preparate orale cu fosfați de sodiu pentru curățarea intestinului și ar fi trebuit să scoată aceste preparate de pe rafturile farmaciilor. Sfătuiți pacienții care solicită un preparat de fosfat de sodiu oral OTC pentru curățarea intestinului să-și consulte medicul pentru un preparat alternativ pentru curățarea intestinului (adică unul disponibil numai pe bază de rețetă). Preparatele orale de fosfat de sodiu OTC vor continua să fie disponibile pentru utilizare ca laxative (adică, pentru ameliorarea constipației).
Anomalii electroliticePosibile anomalii electrolitice (de exemplu, hiperfosfatemie, hipernatremie, hipocalcemie, hipokaliemie) cu preparate cu fosfați de sodiu. Poate duce la acidoză metabolică, insuficiență renală, tetanie, aritmii cardiace, prelungire a intervalului QT, convulsii tonico-clonice generalizate și/sau pierderea conștienței. (Consultați Efecte renale și, de asemenea, Convulsii și, de asemenea, Efecte cardiace, sub Precauții.)
Decese secundare schimbărilor substanțiale de lichide, anomalii electrolitice severe și aritmii cardiace raportate la pacienții cu insuficiență renală, perforație intestinală sau care au utilizat greșit sau preparate de fosfați de sodiu suprautilizate.
Risc crescut de tulburări electrolitice la pacienții cu deshidratare, incapacitate de a lua lichid oral, retenție gastrică sau colită; pacienții care iau concomitent medicamente care pot afecta concentrațiile electroliților; și pacienții geriatrici.
Obțineți măsurători de laborator inițiale și postcolonoscopice. (Consultați Monitorizarea adecvată a pacientului la Precauții.)
Utilizați preparatele cu fosfat de sodiu cu prudență la pacienții cu tulburări electrolitice cunoscute sau suspectate (de exemplu, deshidratare). Mențineți o hidratare adecvată înainte, în timpul și după utilizarea unor astfel de produse. (Consultați Aportul de lichide la Precauții.)
Corectați anomaliile electrolitice (de exemplu, hipernatremie, hiperfosfatemie, hipokaliemie, hipocalcemie) imediat cu înlocuirea adecvată a electroliților și lichidelor.
Pacienții cu anomalii electrolitice, cum ar fi hipernatremia, hiperfosfatemia, hipokaliemia sau hipocalcemia, trebuie să li se corecteze electroliții înainte de tratamentul cu OsmoPrep Tablets.
Reacții de sensibilitate
Reacții de hipersensibilitateReacții de hipersensibilitate, inclusiv anafilaxie, erupții cutanate, prurit, urticarie, constrângere în gât, bronhospasm, dispnee, edem faringian, disfagie, parestezie, umflarea buzelor și a limbii faciale. raportat.
Alte avertismente și precauții
Utilizare cronică sau supradozajÎn timpul utilizării pe termen lung pot apărea Dependența de laxative, constipația cronică și pierderea funcției normale a intestinului.
Pot să apară tulburări electrolitice grave, care pot pune viața în pericol, deshidratare și hipovolemie. (Consultați Anomalii electrolitice sub Precauții.)
Deshidratare severă, anomalii electrolitice (de exemplu, hipernatremie, hiperfosfatemie, hipocalcemie), leziuni renale acute, aritmii cardiace și/sau deces raportate rar după utilizarea preparatelor de fosfat de sodiu OTC (adică, soluție orală, clisma) pentru auto-medicația constipației ocazionale. Majoritatea evenimentelor adverse raportate au apărut la pacienții care au primit doze mai mari decât cele recomandate într-o perioadă de 24 de ore (adică, o singură doză care a fost mai mare decât cea recomandată sau > 1 doză pe zi) sau la pacienții cu risc crescut de a dezvolta fosfat de sodiu. -toxicitate indusa. Nu depășiți doza maximă recomandată. (Consultați Limitele de prescriere sub Dozare și Administrare.)
FDA afirmă că clinicienii trebuie să fie precauți atunci când recomandă utilizarea preparatelor de fosfat de sodiu OTC la pacienții cu vârsta > 55 de ani; pacienți cu hipovolemie, boală renală, scăderea volumului intravascular sau scăderea timpului de tranzit intestinal; și pacienții cărora li se administrează medicamente care afectează perfuzia sau funcția renală (de exemplu, diuretice, inhibitori ECA, antagoniști ai receptorilor de angiotensină II, AINS). (Consultați Contraindicații la Atenționări și, de asemenea, consultați Interacțiuni.)
Evaluați electroliții serici și funcția renală la pacienții care pot prezenta un risc crescut de a dezvolta reacții adverse, inclusiv cei care au păstrat o doză rectală timp de >30 de minute, care vărsă sau care pot avea semne de deshidratare.
Monitorizarea adecvată a pacientuluiPentru curățarea intestinului, obțineți măsurători de laborator inițiale și post-procedurale (de exemplu, postcolonoscopie), inclusiv concentrațiile serice de electroliți (de exemplu, potasiu, sodiu) , fosfat, calciu, creatinina și BUN la pacienții cu risc crescut de evenimente adverse (de exemplu, antecedente de insuficiență renală, antecedente sau cu risc mai mare de nefropatie acută fosfatică, tulburări electrolitice cunoscute sau suspectate, convulsii, aritmii, cardiomiopatie, QT prelungit) interval, IM recent, hiperfosfatemie cunoscută sau suspectată, hipocalcemie, hipokaliemie, hipernatremie, deshidratare, incapacitatea de a administra lichide pe cale orală, administrarea concomitentă de medicamente care pot afecta nivelul electroliților, retenție gastrică, colită, vârstnici). Monitorizați RFG la pacienții mai mici, fragili.
Dacă apar vărsături și/sau semne de deshidratare, obțineți măsurători de laborator postcolonoscopie (fosfat, calciu, potasiu, sodiu, creatinina, BUN).
Efecte cardiaceInterval QT prelungit și aritmii raportate cu preparatele cu fosfat de sodiu; asociat cu dezechilibru electrolitic sever (de exemplu, hipokaliemie, hipocalcemie). (Consultați Anomalii electrolitice sub Precauții.)
Folosiți fosfati de sodiu cu prudență la pacienții cu risc crescut de aritmii (de exemplu, antecedente de cardiomiopatie, interval QT prelungit, antecedente de aritmii necontrolate, IM recent, utilizare concomitentă de medicamente cunoscute pentru prelungirea intervalului QT). (Consultați Medicamentele care afectează intervalul QT sub Interacțiuni.) Obțineți măsurători de laborator inițiale și postcolonoscopice, inclusiv ECG, la astfel de pacienți. (Consultați Monitorizarea adecvată a pacientului sub Precauții.)
Utilizați fosfatul de sodiu cu prudență la pacienții cu ICC, ascită, IM acut, angină instabilă și intervenții chirurgicale cardiace recente (inclusiv CABG). Unii producători afirmă că preparatele cu fosfat de sodiu sunt contraindicate la pacienții cu ICC sau ascită.
CHF a apărut la utilizarea fără discernământ a laxativelor saline care conțin sodiu.
ConvulsiiRareori, convulsii tonico-clonice generalizate și/sau pierderea conștienței raportate cu preparatele cu fosfat de sodiu; asociat cu anomalii electrolitice și osmolalitate serică scăzută. (Consultați Anomalii electrolitice sub Precauții.) Rezolvată prin corectarea anomaliilor de lichid și electroliți.
Folosiți fosfații de sodiu cu prudență la pacienții cu antecedente de convulsii sau cu risc mai mare de convulsii (de exemplu, hiponatremie cunoscută sau suspectată, retragerea de la alcool sau benzodiazepine, utilizarea concomitentă de medicamente care scad pragul convulsivant). (Consultați Medicamente specifice sub Interacțiuni.) Obțineți măsurători de laborator inițiale și postcolonoscopice la astfel de pacienți. (Consultați Monitorizarea adecvată a pacientului la Precauții.)
Efecte GIUtilizați preparate orale de fosfat de sodiu cu prudență la pacienții cu retenție gastrică, pseudo-obstrucție a intestinului, constipație cronică severă, golire întârziată a intestinului, colită ulcerativă activă severă , colostomie sau ileostomie sau sindrom de hipomotilitate. Obțineți măsurători de laborator inițiale și postcolonoscopice la astfel de pacienți. (Consultați Monitorizarea adecvată a pacientului și, de asemenea, Contraindicații la Precauții.)
Preparatele cu fosfați de sodiu pot induce ulcerație aftoasă a mucoasei colonului; luați în considerare la pacienții cu boală inflamatorie intestinală cunoscută sau suspectată.
Posibilă creștere a absorbției fosfatului de sodiu în timpul unei exacerbări acute a bolii inflamatorii cronice intestinale; Utilizați cu prudență. Unii producători afirmă că preparatele cu fosfat de sodiu sunt contraindicate la pacienții cu boală inflamatorie intestinală activă.
Utilizarea combinațiilor fixeCând hidroxidul de magneziu este utilizat în combinație fixă cu ulei mineral, luați în considerare precauțiile, precauțiile și contraindicațiile asociate uleiului mineral.
Când citratul de magneziu sau fosfații de sodiu sunt utilizat în regimurile cu bisacodil, luați în considerare precauțiile, precauțiile și contraindicațiile asociate cu bisacodil.
Aportul de lichideAportul inadecvat de lichide poate duce la pierderi excesive de lichide, hipovolemie și deshidratare; poate fi asociat cu insuficienta renala acuta. (Consultați Efectele renale sub Precauții.)
Obțineți măsurători de laborator inițiale și postcolonoscopice la pacienții deshidratați sau la cei care nu pot lua fluide orale. (Consultați Monitorizarea adecvată a pacientului la Atenționări.)
Deshidratare din purgație exacerbată de aportul inadecvat de lichide pe cale orală, greață, vărsături și/sau utilizarea de diuretice sau alte medicamente. (Consultați Medicamente specifice sub Interacțiuni.)
Pacienții trebuie să aibă un aport adecvat de lichide înainte, în timpul și după curățarea intestinului.
Evaluați starea de hidratare la pacienții cu risc de deshidratare înainte de a utiliza purgative.
Dificultăți la înghițireComprimatele nedigerate sau parțial digerate de fosfați de sodiu sau alte medicamente pot fi observate în scaun sau în timpul colonoscopiei la pacienții cu dificultăți de înghițire, îngustare anatomică a esofagului sau stricturi.
Considerații dieteticeLaxative de magneziu care nu sunt pentru automedicație la pacienții care urmează o dietă restricționată în magneziu.
Supozitoare cu eliberare de dioxid de carbon nu pentru automedicație la pacienții care urmează o dietă săracă în sare.
Folosiți preparatele cu fosfat de sodiu cu prudență la pacienții care urmează o dietă săracă în sare.
Conținut electroliticSupozitoarele CEO-TWO conțin 164 mg (7,13 mEq) de sodiu per supozitor.
Fiecare linguriță de cristale de sulfat de magneziu conține aproximativ 5 g de sulfat de magneziu și 495 mg (40,7 mEq) de magneziu.
Soluția orală de citrat de magneziu conține 0,33 mg de sodiu și 3,85–4,71 mEq de magneziu la 5 ml.
Hidroxidul de magneziu conține aproximativ 34,3 mEq de magneziu per g de medicament; laptele de magnezie (concentrație obișnuită [400 mg/5 ml]) conține aproximativ 2,4–2,9 mEq de magneziu per g sau 13,66 mEq de magneziu per 5 ml.
Fleet Enema și Fleet Pedia-Lax Clisma conțin 37 mg (1,61 mEq) de sodiu per ml și 4,15 mEq de fosfat per ml (conținut total de sodiu: 4,4 g în 118 ml și, respectiv, 2,2 g în 59 ml). Fleet Enema Extra conține 22 mg de sodiu per ml (conținut total de sodiu: 4,4 g în 197 ml).
Sodium Phosphate Oral Solutions conține 556 mg (24,1 mEq) de sodiu per 5 ml.
Comprimatele OsmoPrep conțin 0,398 g de fosfat de sodiu dibazic și 1,102 g de fosfat de sodiu monobazic per comprimat.
Populații specifice
SarcinaSulfat de magneziu: Categoria B.
Fosfați de sodiu: Categoria C.
AlăptareaSulfatul de magneziu poate fi distribuit în lapte în cantități mici .
AAP clasifică sulfatul de magneziu ca fiind compatibil cu alăptarea.
Utilizare pediatricăEvitați utilizarea laxativelor la sugari și copii; sfătuiți părinții cu privire la variațiile acceptabile ale frecvenței mișcărilor intestinale.
Preparate cu citrat de magneziu pentru curățarea intestinului: Utilizați la copiii cu vârsta sub 12 ani numai conform indicațiilor clinicienului.
Citrat de magneziu pentru uz laxativ: Utilizați la copii cu vârsta sub 2 ani numai conform indicațiilor medicului.
Hidroxid de magneziu: Nu pentru auto-medicație la copiii cu vârsta sub 2 ani.
Combinație fixă de hidroxid de magneziu și ulei mineral: nu pentru automedicație la copii cu vârsta <6 ani.
Preparate orale cu sulfat de magneziu: nu pentru automedicație la copii <6 ani.
Preparate orale cu fosfat de sodiu pentru curățarea intestinului: Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copiii cu vârsta sub 18 ani; evitați utilizarea la astfel de copii.
Preparate orale de fosfat de sodiu pentru uz laxativ: Nu pentru automedicație la copiii cu vârsta <5 ani. Clinicienii trebuie să fie precauți când recomandă utilizarea acestor preparate la copiii cu vârsta ≤5 ani.
Cismele rectale cu fosfat de sodiu: Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite la copiii cu vârsta <2 ani; evitați utilizarea la astfel de copii.
Supozitoare cu eliberare de dioxid de carbon: se utilizează la copii cu vârsta <12 ani numai conform indicațiilor clinicienului.
Utilizare geriatricăPreparate cu fosfați de sodiu: siguranță și eficacitate la cei ≥65 de ani similar cu adulții mai tineri; producătorii declară că fosfatii de sodiu trebuie utilizați cu prudență la astfel de pacienți din cauza frecvenței mai mari a scăderii funcției renale și/sau cardiace și a bolii concomitente și a terapiei medicamentoase observate la vârstnici. (A se vedea Populații speciale la Farmacocinetică.) FDA recomandă prudență atunci când se utilizează preparate orale cu fosfați de sodiu ca regimuri de curățare a intestinului la pacienții cu vârsta > 55 de ani, din cauza riscului crescut de nefropatie acută cu fosfat. (Consultați Efectele renale sub Precauții.)
Este posibile cazuri severe și potențial fatale de tulburări electrolitice; luați în considerare risc/beneficiu. Luați în considerare măsurătorile de laborator inițiale și postcolonoscopice. (Consultați Anomalii electrolitice și, de asemenea, consultați Monitorizarea adecvată a pacientului sub Precauții.)
Insuficiență hepaticăComprimate de fosfați de sodiu: Nu a fost studiat la pacienții cu insuficiență hepatică.
Restricționați utilizarea laxativelor saline care conțin sodiu la pacienții cu ciroză.
Evitați utilizarea preparatelor cu fosfat de sodiu la pacienții cu ascită.
Insuficiență renalăPreparate cu fosfat de sodiu: A se utiliza cu prudență în insuficiența renală. Producătorul OsmoPrep afirmă că acest preparat trebuie utilizat cu precauție extremă la pacienții cu insuficiență renală severă (Clcr <30 ml/minut); cu toate acestea, alți producători declară că utilizarea este contraindicată la pacienții cu insuficiență renală importantă clinic. Obțineți măsurători de laborator inițiale și postcolonoscopice. (Consultați Efecte renale și, de asemenea, consultați Monitorizarea adecvată a pacientului sub Precauții.)
Moarte secundară schimbărilor substanțiale de lichid, anomalii electrolitice severe și aritmii cardiace raportate la pacienții cu insuficiență renală.
Magneziu. laxative nu pentru automedicație la pacienții cu boală renală.
Posibilă acumulare de magneziu, potasiu sau sodiu la pacienții cu boală renală; utilizați produse laxative care conțin > 50 mEq de magneziu, 25 mEq de potasiu sau 1 mEq de sodiu per doză numai sub supravegherea unui medic și monitorizați electroliții. (Consultați Conținutul electrolitic la Atenționări.)
Efecte adverse frecvente
Preparate cu fosfați de sodiu: deshidratare, dureri abdominale, balonare, greață, vărsături, cefalee, amețeli, hiperfosfatemie, hipocalcemie, hipokaliemie.
Dioxid de carbon- supozitoare cu eliberare: disconfort rectal, senzație de arsură.
Citrat de magneziu: disconfort abdominal, leșin, arsură rectală, crampe ușoare.
Ce alte medicamente vor afecta Saline Laxatives
Absorbția GI a medicamentelor
Prin creșterea motilității intestinale, poate scădea timpul de tranzit al medicamentelor orale administrate concomitent și poate reduce absorbția acestora.
Se administrează sulfat de magneziu cu ≥2 ore înainte sau după alte medicamente.
Medicamente care afectează intervalul QT
Risc de prelungire a intervalului QT și aritmii potențial grave sau care pun viața în pericol . Utilizați cu precauție preparatele cu fosfați de sodiu în combinație cu medicamente care prelungesc intervalul QT. (Consultați Efectele cardiace sub Precauții.)
Medicamente care afectează perfuzia sau funcția renală
Risc crescut de nefropatie acută cu fosfat (nefrocalcinoză) atunci când sunt utilizate concomitent cu preparate cu fosfați de sodiu. (Consultați Efectele renale sub Precauții.)
Medicamente care afectează nivelul electroliților
Risc crescut de anomalii electrolitice (de exemplu, hipernatremie, hiperfosfatemie, hipokaliemie, hipocalcemie) atunci când sunt utilizate concomitent cu preparate cu fosfat de sodiu. Evitați utilizarea concomitentă cu alte laxative care conțin fosfat de sodiu.
Medicamente care afectează pragul de convulsii
Posibil risc crescut de convulsii atunci când sunt utilizate concomitent cu preparate de fosfat de sodiu.
Medicamente specifice.
Drog
Interacțiune
Comentarii
Alcool
Posibil risc crescut de convulsii pentru pacienții care se retrag de alcool
Aveți grijă atunci când administrați concomitent preparate de fosfați de sodiu în timpul retragerii alcoolului
Inhibitori ECA
Risc crescut de deshidratare, hipovolemie sau nefropatie acută cu fosfat
A se utiliza concomitent cu prudență
Antagoniști ai receptorilor de angiotensină II
Risc crescut de deshidratare, hipovolemie și nefropatie acută de fosfat
p>
A se utiliza concomitent cu prudență
Antibiotice
Posibilă întârziere sau scădere a absorbției din tractul gastrointestinal
Eficacitatea poate fi redusă sau absentă
Anticonvulsivante
Posibilă întârziere sau scădere a absorbției din tractul gastrointestinal
Eficacitatea poate fi redusă sau absentă
Agenți antidiabetici
Posibilă întârziere sau scădere a absorbției din tractul gastrointestinal
Eficacitatea poate fi redusă sau absentă
Benzodiazepinele
Posibile risc crescut de convulsii la pacienții care se retrag de la benzodiazepine
Aveți grijă atunci când administrați concomitent preparate de fosfați de sodiu în timpul sevrajului de benzodiazepine
Diuretice
Risc crescut de deshidratare și nefropatie acută fosfatică
Corectați echilibrul electrolitic înainte de tratarea cu preparate cu fosfați de sodiu
Se administrează concomitent cu precauție
Laxative sau agenți purgativi
Efecte aditive posibile
Nu utilizați preparate de fosfat de sodiu cu laxative sau agenți purgativi suplimentari
Litiu
Risc crescut de deshidratare, hipovolemie și anomalii electrolitice
AINS
Risc crescut de deshidratare, hipovolemie și nefropatie acută cu fosfat
A se utiliza concomitent cu precauție
Contraceptive orale
Este posibilă absorbția întârziată sau scăzută din tractul gastro-intestinal
Eficacitatea poate fi redusă sau absentă
Laxative pentru înmuierea scaunelor (de exemplu, docusat)
Rata crescută de absorbție a uleiului mineral
Nu utilizați o combinație fixă care conține hidroxid de magneziu și ulei mineral concomitent cu docusat
Antidepresive triciclice (TCA)
Posibil risc crescut de convulsii
Aveți grijă atunci când sunt administrate concomitent cu preparate de fosfați de sodiu
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
Cuvinte cheie populare
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions