Selenious Acid

薬物クラス: 抗悪性腫瘍剤

の使用法 Selenious Acid

セレンには次の用途があります。

セレン注射は、完全静脈栄養法 (TPN) のために投与される静脈内溶液の補足として使用することが示されています。 TPN 溶液中のセレンの投与は、血漿セレンレベルを維持し、内因性貯蔵量の枯渇とその後の欠乏症状の予防に役立ちます。

薬物に関連する

使い方 Selenious Acid

一般

セレンは、次の剤形と強度で入手できます。

亜セレン酸 65.4 mcg/mL (元素セレン 40 mcg/mL に相当) を含むセレン注射剤。

投与量

セレン注射では 40 mcg のセレン/mL が供給されます。 TPN を受けている代謝的に安定した成人の場合、推奨される追加用量レベルは 20 ～ 40 mcg セレン/日です。小児患者の場合、推奨される追加用量レベルは 3 mcg/kg/日です。

長期の TPN サポートに起因するセレン欠乏状態の成人には、セレノメチオニンまたは亜セレン酸としてセレンを 100 mcg で静脈内投与します。それぞれ 24 日間および 31 日間 / 日摂取すると、毒性を伴わずに欠乏症の症状が回復することが報告されています。

層流フードの下で TPN 溶液にセレン注射を無菌的に添加することが推奨されます。セレンは、TPN に使用されるアミノ酸/ブドウ糖溶液に通常存在する電解質およびその他の微量元素と物理的に適合します。その後の投与のガイドラインとして、血漿セレン濃度を頻繁にモニタリングすることが推奨されます。セレンの正常な全血範囲は約 10 ～ 37 mcg/100 mL です。

同じ注射器またはバイアル内でアスコルビン酸注射液とセレンを含む非経口製品を直接混合しないでください。この混合物は生成を引き起こす可能性があります。

非経口医薬品は、溶液と容器が許可される場合は常に、粒子状物質と変色がないか目視検査する必要があります。

警告

禁忌

注入静脈炎の可能性があるため、セレン注射を希釈せずに末梢静脈に直接注射しないでください。

警告/注意事項

警告

セレンの毒性

セレン注射は、過剰に投与すると有毒になる可能性があります。毒性症状が観察された場合、TPN 溶液へのセレンの補給は直ちに中止する必要があります。 TPN サポート中は血漿セレン濃度を頻繁に測定し、医師の綿密な監督を行うことが推奨されます。

低張性

セレン注射は低張液であるため、混合物のみで投与する必要があります。

アルミニウムの毒性

この製品には次の成分が含まれています。有毒な可能性のあるアルミニウム。腎機能が損なわれている場合、アルミニウムは長期間非経口投与すると有毒レベルに達する可能性があります。未熟児は腎臓が未熟で、アルミニウムを含む大量のカルシウムとリン酸溶液を必要とするため、特に危険にさらされています。

研究によると、未熟児を含む腎機能に障害のある患者は非経口投与を受けます。 4～5 mcg/kg/日を超える量のアルミニウムは、中枢神経系および骨毒性に関連するレベルのアルミニウムを蓄積します。組織への負荷は、投与速度がさらに低い場合でも発生する可能性があります。

一般的な予防措置

セレンは尿や便中に排出されるため、腎機能障害や胃腸機能不全の場合は、セレンのサプリメントを調整、減量、または省略することがあります。輸血を受けている患者では、輸血による影響も考慮する必要があります。ガイドラインとして、セレンの血漿中濃度を頻繁に測定することをお勧めします。

動物では、セレンはビタミン E の作用を高め、水銀、カドミウム、ヒ素の毒性を軽減することが報告されています。

妊娠

妊娠カテゴリー C。高用量レベル (15 ～ 30 mcg/卵) のセレンは、鶏に発生学的に有害な影響を与えることが報告されています。しかし、妊婦を対象とした十分に管理された研究は存在しません。セレン注射は、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。

胎盤および臍帯血中のセレンの存在は、ヒトでも報告されています。

一般的な副作用

セレン注射に含まれるセレンの量は少量です。セレンによる毒性の症状は、推奨用量レベルでは発生する可能性は低いです。

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