Smallpox Vaccine Live

Nama jenama: ACAM2000
Kelas ubat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Smallpox Vaccine Live

Vaksin cacar hidup secara langsung mempunyai kegunaan berikut:

Vaksin cacar hidup secara langsung ditunjukkan untuk imunisasi aktif terhadap penyakit cacar dalam individu yang bertekad berisiko tinggi untuk jangkitan cacar.

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Smallpox Vaccine Live

Umum

Vaksin cacar hidup (ACAM2000) boleh didapati dalam bentuk dos dan kekuatan berikut:

Vial berbilang dos yang mengandungi vaksin lyophilized dan vial yang mengandungi pelarut. Selepas penyusunan semula dengan pelarut seperti yang diarahkan oleh pengilang, setiap botol vaksin menyediakan kira-kira 100 dos; setiap dos 0.0025 mL mengandungi 2.5 x 105 hingga 12.5 x 105 unit pembentuk plak (PFU) virus vaccinia.

Dos

Ia adalah penting < b>bahawa pelabelan pengilang dirujuk untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci tentang dos dan pemberian ubat ini. Ringkasan dos:

Dewasa

Dos dan Pentadbiran
  • Mentadbir vaksin cacar secara langsung (ACAM2000) hanya selepas dilatih mengenai pentadbiran yang selamat dan berkesan bagi vaksin melalui laluan perkutaneus (skarifikasi).
  • Jangan berikan secara intradermal, subkutaneus, IM, atau IV.
  • Satu titisan vaksin cacar yang dibentuk semula secara langsung diberikan melalui laluan perkutaneus (skarifikasi) menggunakan 15 tusukan jarum bercabang.
  • Titisan (0.0025 mL) vaksin cacar hidup diambil dengan jarum yang bercabang dua dengan mencelupkan jarum ke dalam botol vaksin yang dibentuk semula.
  • Lihat pelabelan pengeluar untuk mendapatkan arahan lengkap untuk penyediaan dan pentadbiran vaksin (termasuk langkah berjaga-jaga pengendalian dan arahan pelupusan) dan arahan untuk mentafsir tindak balas terhadap vaksinasi (termasuk kegagalan vaksinasi).
  • Berikan pelabelan pesakit yang diluluskan oleh FDA (Panduan Ubat) kepada vaksin dan berikan arahan tentang penjagaan tapak vaksinasi. (Lihat Nasihat kepada Pesakit.)
  • Vaksinasi semula mungkin disyorkan (cth., setiap 3 tahun) pada individu yang berisiko tinggi terus terdedah kepada cacar (cth., pekerja makmal penyelidikan yang mengendalikan variola virus).

    • Amaran

    Kontraindikasi
  • Terdapat sedikit kontraindikasi mutlak terhadap vaksin cacar hidup (ACAM2000) bagi mereka yang berisiko tinggi untuk cacar. Risiko untuk mengalami komplikasi vaksinasi yang serius mesti ditimbang dengan risiko mengalami jangkitan cacar yang boleh membawa maut. (Lihat Komplikasi Pemvaksinan Serius dan Kematian di bawah Awas.)
  • Jangkitan setempat atau sistemik yang teruk dengan vaksinia (vaksinia progresif) mungkin berlaku berikutan penerimaan vaksin cacar secara langsung (ACAM2000) pada individu dengan sistem imun yang lemah. Individu yang mengalami kekurangan imun yang teruk yang tidak dijangka mendapat manfaat daripada vaksin cacar hidup tidak seharusnya menerima vaksin tersebut. Ini mungkin termasuk individu yang menjalani pemindahan sumsum tulang dan mereka yang mengalami kekurangan imuniti primer atau diperoleh yang memerlukan pengasingan.
    • Amaran/Langkah Berjaga-jaga

    Komplikasi Pemvaksinan Serius dan Kematian

    Vaksin cacar hidup (ACAM2000) mengandungi virus vaksin hidup yang cekap replikasi. Individu yang paling berisiko mengalami komplikasi serius berikutan penerimaan vaksin cacar yang cekap replikasi selalunya mereka yang berisiko paling tinggi untuk kematian akibat cacar, dan risiko untuk komplikasi vaksinasi yang serius mesti ditimbang dengan risiko jangkitan cacar yang boleh membawa maut.

    Komplikasi serius yang mungkin berlaku berikutan vaksinasi primer atau vaksinasi semula dengan vaksin cacar yang kompeten replikasi secara langsung termasuk miokarditis dan/atau perikarditis, ensefalitis, ensefalomyelitis, ensefalopati, vaccinia progresif (vaccinia necrosum), vaksinia umum, jangkitan kulit vaksin yang teruk, erythema multiforme major (termasuk sindrom Stevens-Johnson), vaksinasi ekzema, dan buta. Komplikasi ini mungkin jarang membawa kepada hilang upaya yang teruk, sekuel neurologi kekal, dan kematian. Kematian janin boleh berlaku jika vaksin cacar yang cekap replikasi diberikan secara langsung kepada wanita hamil (lihat Kehamilan di bawah Awas).

    Berdasarkan ujian klinikal ACAM2000, simptom miokarditis atau perikarditis yang disyaki (seperti sakit dada, meningkat enzim troponin/jantung, atau keabnormalan ECG) berlaku dalam 5.7 setiap 1000 vaksinasi primer (95% CI: 1.9-13.3). Penemuan ini termasuk kes miokarditis bergejala atau asimtomatik akut atau perikarditis atau kedua-duanya.

    Secara sejarah, kematian selepas vaksinasi dengan virus vaccinia hidup adalah kejadian yang jarang berlaku; kira-kira 1 kematian bagi setiap juta vaksinasi primer dan 1 kematian bagi setiap 4 juta vaksinasi semula telah berlaku selepas vaksinasi dengan virus vaksin hidup. Kematian selalunya berpunca daripada kematian jantung mengejut, ensefalitis selepas vaksin, vaksinasi progresif, atau vaksin ekzema. Kematian juga telah dilaporkan dalam kontak yang tidak divaksinasi yang dijangkiti secara tidak sengaja oleh individu yang telah divaksinasi.

    Data tentang kejadian kejadian buruk di kalangan anggota tentera AS dan responden pertama awam yang divaksin dengan vaksin cacar yang tersedia sebelum ini secara langsung yang mengandungi replikasi- virus vaccinia yang kompeten (iaitu, strain Lembaga Kesihatan New York City; Dryvax) semasa program vaksinasi yang dimulakan pada Disember 2002 ditunjukkan dalam Jadual 1. Insiden kejadian buruk yang boleh dicegah (vaksinatum ekzema, penghantaran sentuhan, dan autoinokulasi) yang dilaporkan dalam program ini adalah lebih rendah berbanding dengan data yang dikumpul pada tahun 1960-an apabila vaksinasi cacar secara rutin disyorkan dalam populasi AS; perbezaan ini mungkin disebabkan oleh prosedur saringan vaksinasi yang lebih baik dan penggunaan pembalut pelindung secara rutin di atas tapak inokulasi. Miokarditis dan perikarditis tidak lazimnya dilaporkan selepas vaksinasi cacar pada tahun 1960-an, tetapi muncul sebagai kejadian yang lebih kerap berdasarkan pengawasan yang lebih aktif dalam program ketenteraan dan awam.

    Program Jabatan Pertahanan pada Januari 2005 (n = 730,580): 71% vaksinasi primer; 89% lelaki; umur median 28.5 tahun.

    Program Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia pada Januari 2004 (n = 40,422): 36% vaksinasi primer; 36% lelaki; umur median 47.1 tahun.

    Jadual 1. Insiden Kejadian Buruk Serius Dilaporkan dengan Vaksin Cacar Hidup (Dryvax) pada 2002–2005

    Kejadian buruk

    N

    Insiden setiap juta

    N

    Insiden setiap juta

    Miokarditis/perikarditis

    86

    117.71

    21

    519.52

    Ensefalitis selepas vaksin

    1

    1.37

    1

    24.74

    Vaksinatum ekzema

    0

    0.00

    0

    0.00

    Vaksinia umum

    43

    58.86

    3

    74.22

    Vaksinia progresif

    0

    0.00

    0

    0.00

    Vaksinia janin

    0

    0.00

    0

    0.00

    Transmisi hubungan

    52

    71.18

    0

    0.00

    Auto-inokulasi (bukan okular)

    62

    84.86

    20

    494.78

    Vaksinia okular

    16

    21.90

    3

    74.22

    Peristiwa Kardiovaskular

    Dalam ujian klinikal yang melibatkan 2983 individu yang menerima vaksin cacar secara langsung (ACAM2000) dan 868 individu yang menerima vaksin cacar yang tersedia sebelum ini secara langsung (Dryvax), 10 kes disyaki miokarditis (7 daripada 2983 penerima ACAM2000 [0.2%] dan 3 daripada 868 penerima Dryvax [0.3%]) telah dikenal pasti. Masa purata untuk timbulnya miokarditis dan/atau perikarditis yang disyaki selepas vaksinasi ialah 11 hari (julat: 9–20 hari). Semua individu yang mengalami kejadian jantung ini naif terhadap vaksinia. Daripada 10 kes ini, 2 dimasukkan ke hospital; tiada satu pun daripada 8 yang tinggal memerlukan kemasukan ke hospital atau rawatan dengan ubat. Daripada 10 kes, 8 adalah subklinikal dan hanya dikesan oleh keabnormalan ECG dengan atau tanpa peningkatan troponin jantung I yang berkaitan. Kes-kes ini diselesaikan dalam tempoh 9 bulan, kecuali seorang wanita dalam kumpulan Dryvax yang mempunyai pecahan ejekan ventrikel kiri yang tidak normal di sempadan berterusan. pada ECG.

    Anggaran terbaik risiko untuk miokarditis dan perikarditis dalam penerima vaksin cacar hidup yang cekap replikasi diperoleh daripada ujian klinikal fasa 3 yang membandingkan ACAM2000 dan Dryvax di mana terdapat pemantauan aktif untuk potensi miokarditis dan perikarditis . Dalam kalangan vaksin yang naif terhadap vaksinia, 8 kes miokarditis dan perikarditis yang disyaki telah dikenal pasti merentas kedua-dua kumpulan vaksin, untuk jumlah kadar kejadian 6.9 bagi setiap 1000 vaksin (8 daripada 1162). Kadar bagi kumpulan ACAM2000 ialah 5.7 (95% CI: 1.9-13.3) bagi setiap 1000 vaksin (5 daripada 873 vaksin) dan kadar bagi kumpulan Dryvax ialah 10.4 (95% CI: 2.1-30.0) bagi setiap 1000 vaksin (1000 vaksin). daripada 289 vaksin). Tiada kes miokarditis dan/atau perikarditis dikenal pasti pada tahun 1819 individu yang telah divaksin sebelum ini. Hasil jangka panjang miokarditis dan perikarditis berikutan vaksinasi hidup vaksin cacar pada masa ini tidak diketahui.

    Kejadian jantung iskemik, termasuk kematian, telah dilaporkan selepas vaksinasi cacar; hubungan kejadian ini, jika ada, dengan vaksinasi belum diwujudkan. Di samping itu, kes bukan iskemia, kardiomiopati diluaskan telah dilaporkan selepas vaksinasi cacar; hubungan kes ini dengan vaksinasi cacar tidak diketahui.

    Mungkin terdapat peningkatan risiko kejadian buruk berikutan vaksinasi dengan vaksin cacar hidup pada individu yang mempunyai penyakit jantung yang diketahui, termasuk mereka yang didiagnosis dengan infarksi miokardium sebelumnya, angina, kongestif kegagalan jantung, kardiomiopati, sakit dada atau sesak nafas dengan aktiviti, strok atau serangan iskemia sementara, atau keadaan jantung yang lain. Di samping itu, risiko kejadian buruk mungkin meningkat pada individu yang telah didiagnosis dengan 3 atau lebih daripada faktor risiko berikut untuk penyakit koronari iskemia: tekanan darah tinggi, kolesterol darah tinggi, diabetes mellitus atau gula darah tinggi, saudara darjah pertama (cth. , ibu, bapa, abang, kakak) yang mempunyai penyakit jantung sebelum umur 50 tahun, atau sejarah menghisap rokok.

    Komplikasi dan Kebutaan Okular

    Jangkitan mata secara tidak sengaja (vaksinia okular) selepas vaksinasi dengan vaksin cacar hidup yang cekap replikasi boleh mengakibatkan komplikasi okular termasuk keratitis, parut kornea dan buta. Pesakit yang menggunakan ubat titis mata kortikosteroid mungkin berisiko tinggi mendapat komplikasi okular.

    Gangguan Kekurangan Imun Kongenital atau Diperolehi

    Jangkitan setempat atau sistemik yang teruk dengan vaksinia (vaksinia progresif) mungkin berlaku selepas vaksinasi dengan vaksin cacar yang cekap replikasi hidup pada individu yang mempunyai sistem imun yang lemah, termasuk mereka yang mempunyai leukemia, limfoma, pemindahan organ, keganasan umum, HIV/AIDS, atau kekurangan imun selular atau humoral, dan mereka yang menerima terapi radiasi atau rawatan dengan antimetabolit, agen alkylating, kortikosteroid dos tinggi (lebih daripada 10 mg prednison setiap hari atau setara selama 2 minggu atau lebih lama), atau ubat imunomodulator lain. Vaksin cacar hidup adalah kontraindikasi pada individu yang mengalami kekurangan imun yang teruk (lihat Kontraindikasi di bawah Awas). Vaksin dengan kenalan rapat yang mempunyai keadaan ini mungkin berisiko lebih tinggi kerana virus vaccinia hidup boleh ditumpahkan dan kemudian dihantar daripada vaksin kepada kenalan rapat ini.

    Sejarah atau Kehadiran Ekzema dan Keadaan Kulit Lain

    Individu yang menghidap ekzema dalam sebarang perihalan, seperti dermatitis atopik, neurodermatitis dan keadaan ekzema lain, tanpa mengira keterukan keadaan, dan individu yang mempunyai sejarah keadaan ini pada bila-bila masa dahulu, berisiko lebih tinggi untuk mendapat vaksin ekzema berikutan vaksinasi dengan vaksin cacar hidup yang cekap replikasi. Hubungan rapat yang mempunyai keadaan ekzema mungkin lebih berisiko kerana virus vaksin hidup boleh ditumpahkan dan kemudian dihantar daripada vaksin kepada kenalan rapat ini.

    Vaksin dengan gangguan kulit akut, kronik atau pengelupasan aktif yang lain ( cth., melecur, impetigo, varicella zoster, acne vulgaris dengan lesi terbuka, penyakit Darier, psoriasis, dermatitis seborrheic, erythroderma, dermatitis pustular) atau kenalan isi rumah yang mengalami gangguan kulit sedemikian mungkin juga berisiko lebih tinggi untuk vaksin ekzema.

    Hipersensitiviti kepada Vaksin atau Komponennya

    Vaksin cacar hidup mengandungi jumlah surih neomycin dan polymyxin B. Individu yang alah kepada komponen ini mungkin berisiko lebih tinggi untuk kejadian buruk selepas vaksinasi.

    Pengurusan Komplikasi Pemvaksinan Cacar

    Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS boleh membantu doktor dalam diagnosis dan pengurusan pesakit yang disyaki mengalami komplikasi vaksinasi (cacar). Vaccinia immune globulin (VIG) ditunjukkan untuk rawatan komplikasi tertentu selepas vaksinasi dengan vaksin cacar hidup yang cekap replikasi. Jika VIG dan/atau antivirus diperlukan atau maklumat tambahan diperlukan, doktor harus menghubungi pusat operasi kecemasan CDC di 770-488-7100.

    Pencegahan Penularan Virus Vaksinia Hidup

    Langkah paling penting untuk mencegah autoinokulasi tidak disengajakan dan penghantaran sentuhan berikutan vaksinasi dengan vaksin cacar hidup yang cekap replikasi adalah mencuci tangan secara menyeluruh selepas menukar pembalut atau selepas yang lain. bersentuhan dengan tapak vaksinasi.

    Individu yang terdedah kepada kesan buruk virus vaccinia (iaitu, mereka yang mempunyai penyakit jantung, penyakit mata, keadaan kekurangan imun [termasuk jangkitan HIV], ekzema, wanita hamil, bayi) harus dikenal pasti dan langkah-langkah perlu diambil untuk mengelakkan sentuhan antara individu tersebut dan mereka yang telah menerima vaksin cacar yang cekap replikasi secara hidup dan mempunyai lesi vaksinasi aktif.

    Kakitangan penjagaan kesihatan yang baru diberi vaksin harus mengelak daripada bersentuhan dengan pesakit, terutamanya mereka yang mengalami kekurangan imun, sehingga kudis di tempat vaksin telah terpisah dari kulit. Walau bagaimanapun, jika hubungan berterusan dengan pesakit tidak dapat dielakkan, pekerja penjagaan kesihatan yang diberi vaksin harus memastikan tapak vaksinasi dilindungi dengan baik dan mengikuti teknik mencuci tangan yang baik. Dalam tetapan ini, pembalut yang lebih oklusif boleh digunakan. Pembalut poliuretana separa telap adalah penghalang berkesan kepada penumpahan vaccinia. Walau bagaimanapun, eksudat mungkin terkumpul di bawah pembalut, dan penjagaan mesti diambil untuk mengelakkan penyebaran virus apabila pembalut ditukar. Di samping itu, pengumpulan cecair di bawah pembalut boleh meningkatkan maserasi kulit di tapak vaksinasi. Pengumpulan eksudat boleh dikurangkan dengan terlebih dahulu menutup tapak vaksinasi dengan kain kasa kering, kemudian meletakkan pembalut di atas kain kasa. Pembalut hendaklah ditukar setiap 1–3 hari.

    Pendermaan Darah dan Organ

    Pendermaan darah dan organ hendaklah dielakkan selama sekurang-kurangnya 30 hari selepas vaksinasi dengan vaksin cacar yang cekap replikasi secara langsung.

    Gangguan Ujian Makmal

    Vaksin cacar hidup (ACAM2000) boleh mendorong ujian positif palsu untuk sifilis. Keputusan ujian reagin plasma pantas (RPR) positif perlu disahkan menggunakan ujian yang lebih khusus, seperti ujian antibodi treponemal (FTA) pendarfluor.

    Vaksin cacar hidup (ACAM2000) boleh menyebabkan keputusan negatif palsu sementara untuk ujian kulit tuberkulin (derivatif protein yang dimurnikan [PPD]) dan juga boleh menjejaskan ujian darah untuk batuk kering. Ujian tuberculin harus ditangguhkan, jika boleh, selama 1 bulan selepas vaksinasi cacar.

    Batasan Keberkesanan Vaksin

    Vaksinasi dengan vaksin cacar secara langsung mungkin tidak melindungi semua penerima selepas terdedah kepada cacar.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Vaksin cacar hidup (ACAM2000) belum dikaji pada wanita hamil. Vaksin virus vaccinia hidup boleh menyebabkan kemudaratan janin dan kematian janin apabila diberikan kepada wanita hamil. Jangkitan kongenital, terutamanya berlaku semasa trimester pertama, telah diperhatikan selepas vaksinasi dengan vaksin cacar yang cekap replikasi hidup, walaupun risikonya mungkin rendah. Vaksinia am janin, penghantaran awal bayi lahir mati, atau risiko tinggi kematian peranakan telah dilaporkan.

    Satu-satunya tetapan di mana vaksinasi wanita hamil harus dipertimbangkan adalah apabila pendedahan kepada cacar dipertimbangkan berkemungkinan. Jika vaksin cacar hidup diberikan kepada wanita hamil atau jika vaksin tinggal dalam rumah yang sama dengan atau mempunyai hubungan rapat dengan wanita hamil, vaksin perlu dimaklumkan tentang potensi bahaya kepada janin. Wanita hamil yang mempunyai hubungan rapat dengan vaksin mungkin berisiko lebih tinggi kerana virus vaksin hidup boleh ditumpahkan dan kemudian dihantar kepada kenalan rapat.

    Penyedia penjagaan kesihatan, jabatan kesihatan negeri dan kakitangan kesihatan awam yang lain harus melaporkan kepada Vaksin Cacar Kebangsaan dalam Pendaftaran Kehamilan semua wanita hamil yang, dari 42 hari sebelum pembuahan dan seterusnya, menerima vaksin cacar kompeten replikasi secara langsung atau mempunyai hubungan rapat dengan individu yang menerima vaksin cacar kompeten replikasi hidup dalam tempoh 28 hari sebelumnya. Wanita awam harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan mereka atau jabatan kesihatan negeri untuk mendapatkan bantuan mendaftar dalam pendaftaran. Semua kes awam dan tentera hendaklah dilaporkan kepada Jabatan Pertahanan AS melalui telefon (619-553-9255), Defence Switched Network (DSN) 553-9255, faks (619-533-7601), atau e-mel (NHRC). [email protected]).

    Laktasi

    Vaksin cacar hidup (ACAM2000) belum dikaji dalam wanita menyusu. Tidak diketahui sama ada virus vaksin atau antibodi diedarkan ke dalam susu manusia.

    Virus vaksin hidup boleh berjangkit secara tidak sengaja daripada ibu menyusu yang diberi vaksin kepada bayinya. Bayi berisiko tinggi untuk mendapat komplikasi serius daripada vaksinasi cacar vaksin hidup.

    Penggunaan Pediatrik

    Keselamatan dan keberkesanan vaksin cacar hidup (ACAM2000) belum ditetapkan dalam kumpulan umur dari lahir hingga 16 tahun. . Penggunaan vaksin dalam semua kumpulan umur pediatrik disokong oleh bukti daripada kajian yang mencukupi dan terkawal pada orang dewasa dan data sejarah tambahan mengenai penggunaan vaksin cacar virus vaksin hidup pada kanak-kanak.

    Sebelum pembasmian cacar penyakit, vaksin cacar vaksin hidup diberikan secara rutin dalam semua kumpulan umur pediatrik, termasuk neonat dan bayi, dan berkesan dalam mencegah penyakit cacar. Pada masa itu, vaksin virus vaccinia hidup kadangkala dikaitkan dengan komplikasi serius pada kanak-kanak, risiko tertinggi adalah pada bayi yang berumur kurang daripada 12 bulan.

    Vaksin yang mempunyai hubungan rapat dengan bayi (cth., menyusukan bayi. ) mesti mengambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan penghantaran virus vaksin hidup secara tidak sengaja kepada bayi.

    Penggunaan Geriatrik

    Kajian klinikal vaksin cacar hidup (ACAM2000) tidak termasuk bilangan individu yang berumur 65 tahun ke atas yang mencukupi untuk menentukan sama ada mereka bertindak balas secara berbeza daripada individu yang lebih muda. Tiada data yang diterbitkan untuk menyokong penggunaan vaksin pada individu geriatrik yang berumur lebih daripada 65 tahun.

    Kesan Buruk Biasa

    Maklumat mengenai keselamatan vaksin cacar secara langsung (ACAM2000) telah diperolehi daripada ujian klinikal yang menilai vaksin, data yang disusun semasa era apabila vaksinasi cacar rutin disyorkan menggunakan sedia ada sebelum ini vaksin vaksinia kompeten replikasi (cth., Dryvax), dan data kejadian buruk yang diperoleh daripada program vaksinasi cacar tentera dan awam semasa 2002–2005 yang menggunakan Dryvax.

    Kejadian buruk biasa selepas vaksinasi dengan vaksin cacar kompeten replikasi secara langsung termasuk tanda dan gejala tapak inokulasi, limfadenitis, dan gejala perlembagaan (cth., rasa lesu, keletihan, demam, mialgia, sakit kepala). Kejadian buruk ini kurang kerap berlaku pada individu yang divaksinasi semula berbanding mereka yang menerima vaksin buat kali pertama.

    Inokulasi yang tidak disengajakan di tapak lain adalah komplikasi yang paling kerap berlaku bagi vaksinasi vaksin yang cekap replikasi. Tapak yang paling biasa terlibat ialah muka, hidung, mulut, bibir, dubur dan alat kelamin.

    Ruam kulit terhad sendiri (cth., urtikaria dan folikulitis) yang tidak dikaitkan dengan replikasi vaccinia pada kulit mungkin berlaku selepas vaksinasi .

    Apakah ubat lain yang akan menjejaskan Smallpox Vaccine Live

    Ubat Tertentu

    Adalah penting pelabelan pengilang dirujuk untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci tentang interaksi dengan ubat ini, termasuk kemungkinan pelarasan dos. Sorotan interaksi:

    Tiada data yang menilai pemberian serentak vaksin cacar secara langsung dengan vaksin lain.

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular