Thrombin

Nama jenama: Thrombin-JMI
Kelas ubat: Agen Antineoplastik

Penggunaan Thrombin

Pendarahan

Membantu hemostasis di tapak darah yang meleleh dan pendarahan kecil daripada kapilari dan vena kecil. Dalam pelbagai jenis pembedahan, boleh digunakan bersama-sama dengan span gelatin yang boleh diserap.

Tidak mengawal pendarahan arteri apabila digunakan secara bersendirian.

Kaitkan dadah

Bagaimana nak guna Thrombin

Umum

  • Kepekatan larutan trombin yang digunakan bergantung pada keterukan pendarahan.

    • Pentadbiran

    Pentadbiran Topikal

    Sapukan topikal sebagai serbuk atau larutan; jangan disuntik.

    Sediakan dan tadbir penyelesaian mengikut saranan pengilang. Gunakan larutan dengan segera selepas dikeluarkan dari bekas.

    Semburkan larutan yang telah dibentuk semula terus ke permukaan yang berdarah (menggunakan picagari steril dan hujung semburan, pam semburan dan penggerak, atau peranti penghantaran hidung) atau sapukan dengan span gelatin yang boleh diserap; jangan biarkan larutan dalam picagari sebagai langkah perantaraan semasa menyediakan peranti penghantaran semburan.

    Sebagai alternatif, banjir permukaan dengan larutan trombin menggunakan picagari steril dan jarum tolok kecil. Untuk mengelakkan pentadbiran intravaskular yang tidak disengajakan, labelkan picagari yang mengandungi trombin (lembu) tersusun semula dengan amaran terhadap suntikan IV dan diasingkan daripada persediaan parenteral.

    Boleh digunakan sebagai serbuk kering; kaedah penggunaan pilihan untuk permukaan meleleh dalam beberapa kes.

    Boleh digunakan bersama-sama dengan matriks hemostatik berasaskan gelatin lembu (cth., FloSeal NT).

    Sebelum digunakan, span (jangan lap) permukaan penerima bebas daripada darah; jika tidak, darah boleh membeku pada lapisan permukaan manakala pendarahan berterusan di bawah bekuan. Selepas sapuan, elakkan span di kawasan yang dirawat supaya bekuan tidak terganggu.

    Apabila digunakan dengan span gelatin yang boleh diserap, rendam jalur span saiz yang dikehendaki dalam larutan dan uli kuat-kuat dengan jari yang dibasahkan, bersarung tangan untuk mengeluarkan udara yang terperangkap dan memudahkan ketepuan. Sapukan span tepu pada kawasan pendarahan dan tahan dengan kain kasa kapas atau span kasa kecil sehingga hemostasis berlaku. Rujuk maklumat pengilang untuk mendapatkan arahan terperinci tentang penggunaan persediaan span gelatin yang boleh diserap.

    Penyusunan Semula

    Untuk menyediakan larutan yang mengandungi 1000 unit/mL trombin (lembu), pindahkan keseluruhan kandungan vial pencair yang dibekalkan (5 atau 20 mL). ) ke dalam botol yang mengandungi 5000 atau 20,000 unit, masing-masing, trombin terliofil melalui picagari atau jarum pemindahan. Rujuk arahan pengilang untuk penggunaan peranti pemindahan yang sesuai.

    Gunakan jumlah yang sesuai bagi pencair natrium klorida 0.9% untuk menyediakan kepekatan lain.

    Dos

    Dewasa

    Topikal Pendarahan

    Pembedahan plastik, pengekstrakan gigi, cantuman kulit, kegunaan am lain: Larutan yang mengandungi kira-kira 100 unit/mL kerap digunakan.

    Pendarahan yang banyak (cth., dari permukaan potong hati atau limpa): Penyelesaian yang mengandungi 1000 unit/mL mungkin diperlukan.

    Amaran

    Kontraindikasi
  • Kepekaan yang diketahui kepada mana-mana ramuan dalam rumusan dan/atau kepada bahan asal lembu.
    • Amaran/Langkah Berjaga-jaga

    Amaran

    Kesan pada Hemostasis

    Oleh kerana aktiviti hemostatiknya, trombin tidak boleh disuntik atau sebaliknya dibenarkan memasuki saluran darah besar; boleh mengakibatkan pembekuan intravaskular yang meluas dan juga kematian.

    Keabnormalan dalam hemostasis dilaporkan, daripada perubahan tanpa gejala dalam keputusan ujian pembekuan (cth., PT, PTT) kepada pendarahan teruk atau trombosis (jarang membawa maut); mungkin berkaitan dengan pembentukan antibodi. (Lihat Pembentukan Antibodi di bawah Awas.)

    Rujuk pakar dalam gangguan pembekuan jika pesakit menunjukkan keputusan ujian pembekuan yang tidak normal, pendarahan atau trombosis. Pertimbangkan mekanisme imunologi asas dengan sebarang campur tangan yang difikirkan.

    Tindak Balas Kepekaan

    Tindak balas Hipersensitiviti

    Anafilaksis dengan bradikardia yang mendalam dan hipotensi dilaporkan jarang.

    Potensi tindak balas alahan pada pesakit yang sensitif kepada bahan lembu.

    Pembentukan Antibodi

    Boleh merangsang pembentukan antibodi terhadap trombin lembu dan/atau faktor lembu V (potensi bahan cemar dalam beberapa persediaan trombin lembu). Antibodi tersebut boleh bertindak balas silang dengan faktor manusia V, yang berpotensi mengakibatkan kekurangan faktor V dan komplikasi hemoragik; trombosis paradoks juga telah berlaku. (Lihat Kesan pada Hemostasis di bawah Awas.) Antibodi mungkin berkembang seawal 8 hari selepas digunakan dan mungkin berterusan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun selepas pendedahan awal. Tidak diketahui sama ada persediaan yang sangat disucikan (iaitu, tidak mengandungi tahap faktor Va yang boleh dikesan) dikaitkan dengan pengurangan risiko imunogenik.

    Pesakit dengan bukti antibodi trombin anti-lembu tidak boleh didedahkan semula kepada ubat; peningkatan kemungkinan pembentukan antibodi dengan penggunaan berulang.

    Langkah Berjaga-jaga Am

    Span Gelatin Boleh Serap Bersamaan

    Rujuk maklumat preskripsi untuk penyediaan span gelatin boleh serap apabila digunakan serentak.

    Populasi Tertentu

    Kehamilan

    Kategori C.

    Penggunaan Pediatrik

    Keselamatan dan keberkesanan tidak ditetapkan.

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular