Thrombin

Nume de marcă: Thrombin-JMI
Clasa de medicamente: Agenți antineoplazici

Utilizarea Thrombin

Hemoragia

Ajută la hemostaza la locurile accesibile de scurgere de sânge și sângerare minoră de la capilare și venule mici. În diferite tipuri de intervenții chirurgicale, poate fi utilizat împreună cu un burete de gelatină absorbabil.

Nu controlează sângerarea arterială atunci când este utilizat singur.

Relaționați drogurile

Cum se utilizează Thrombin

General

  • Concentrația de soluții de trombină utilizată depinde de severitatea sângerării.

    • Administrare

    Administrare locală

    Aplicați local sub formă de pulbere sau soluție; nu injectați.

    Pregătiți și administrați soluția conform recomandărilor producătorului. Folosiți soluția imediat după scoaterea din recipient.

    Stropiți soluția reconstituită direct pe suprafețele care sângerează (folosind o seringă sterilă și un vârf de pulverizare, o pompă de pulverizare și un dispozitiv de acționare sau un dispozitiv de administrare nazală) sau aplicați cu un burete de gelatină absorbabil; nu lăsați soluția în seringă ca pas intermediar atunci când pregătiți dispozitivul de pulverizare.

    Ca alternativă, inundați suprafețele cu soluție de trombină folosind o seringă sterilă și un ac de dimensiuni mici. Pentru a evita administrarea intravasculară accidentală, etichetați seringile care conțin trombină reconstituită (bovină) cu avertisment împotriva injectării IV și păstrați separat de preparatele parenterale.

    Se poate aplica sub formă de pulbere uscată; metoda preferată de aplicare pe suprafețele care scurge în unele cazuri.

    Se poate utiliza împreună cu o matrice hemostatică pe bază de gelatină bovină (de exemplu, FloSeal NT).

    Înainte de aplicare, suprafața recipientului cu burete (nu ștergeți) fără sânge; în caz contrar, sângele se poate coagula pe straturile de suprafață în timp ce sângerarea continuă sub cheag. După aplicare, evitați buretele zonelor tratate, astfel încât cheagul să nu fie deranjat.

    Când este folosit cu un burete de gelatină absorbabil, scufundați benzi de burete de dimensiunea dorită în soluție și frământați energic cu degetele umezite, înmănuși, pentru a îndepărta aerul prins. și facilitează saturația. Aplicați buretele saturat pe zona sângerândă și țineți-l pe loc cu un burete de bumbac sau cu un burete mic de tifon până când apare hemostaza. Consultați informațiile producătorului pentru instrucțiuni detaliate privind utilizarea preparatelor absorbabile de burete gelatină.

    Reconstituire

    Pentru a prepara o soluție care conține 1000 de unități/mL de trombină (bovină), transferați întregul conținut al flaconului de diluant furnizat (5 sau 20 mL). ) într-un flacon care conține 5000 sau, respectiv, 20.000 de unități de trombină liofilizată printr-o seringă sau un ac de transfer. Consultați instrucțiunile producătorului pentru utilizarea adecvată a dispozitivului de transfer.

    Utilizați un volum adecvat de diluant de clorură de sodiu 0,9% pentru a pregăti alte concentrații.

    Dozaj

    Adulți

    Hemoragie Topică

    Chirurgie plastica, extractii dentare, grefa de piele, alte utilizări generale: se folosesc frecvent soluții care conțin aproximativ 100 unități/mL.

    Sângerare abundentă (de exemplu, de la suprafețele tăiate ale ficatului sau splinei): pot fi necesare soluții care conțin 1000 de unități/ml.

    Avertizări

    Contraindicații
  • Sensibilitate cunoscută la orice ingredient din formulă și/sau la materialul de origine bovină.
    • Avertismente/Precauții

    Avertismente

    Efecte asupra hemostazei

    Din cauza activității sale hemostatice, trombina nu trebuie injectată sau lăsată să intre în vasele de sânge mari; poate duce la coagulare intravasculară extinsă și chiar la moarte.

    S-au raportat anomalii ale hemostazei, variind de la modificări asimptomatice ale rezultatelor testelor de coagulare (de exemplu, PT, PTT) până la sângerări severe sau tromboză (rar letale); poate fi legată de formarea anticorpilor. (Consultați Formarea anticorpilor sub Precauții.)

    Consultați un expert în tulburări de coagulare dacă pacientul prezintă rezultate anormale ale testelor de coagulare, sângerare sau tromboză. Luați în considerare mecanismele imunologice subiacente cu orice intervenție avută în vedere.

    Reacții de sensibilitate

    Reacții de hipersensibilitate

    Rareori raportate anafilaxie cu bradicardie profundă și hipotensiune arterială.

    Reacții alergice potențiale la pacienții sensibili la materialele bovine.

    Formarea anticorpilor

    Poate stimula formarea de anticorpi împotriva trombinei bovine și/sau a factorului V bovin (un potențial contaminant în unele preparate cu trombină bovină). Astfel de anticorpi pot reacționa încrucișat cu factorul V uman, ducând potențial la o deficiență a factorului V și complicații hemoragice; a apărut şi tromboză paradoxală. (Consultați Efectele asupra hemostazei sub Precauții.) Anticorpii se pot dezvolta încă de la 8 zile după utilizare și pot persista luni până la ani după expunerea inițială. Nu se știe dacă preparatele foarte purificate (adică, care nu conțin niveluri detectabile de factor Va) sunt asociate cu risc redus de imunogenitate.

    Pacienții cu dovezi de anticorpi anti-trombină bovină nu trebuie să fie reexpuși la medicament; probabilitate crescută de formare a anticorpilor cu aplicarea repetată.

    Precauții generale

    Burete de gelatină absorbabil concomitent

    Consultați informațiile de prescriere pentru preparatele de burete de gelatină absorbabil atunci când sunt utilizate concomitent.

    Populații specifice

    Sarcina

    Categoria C.

    Utilizare pediatrică

    Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite.

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare