Timolol (EENT)

Nhóm thuốc: Chất chống ung thư

Cách sử dụng Timolol (EENT)

Tăng huyết áp mắt và bệnh tăng nhãn áp

Timolol: Giảm IOP tăng ở bệnh nhân tăng nhãn áp góc mở hoặc tăng huyết áp mắt.

Dữ liệu hiện tại cho thấy hiệu quả tương tự của timolol maleate và timolol như hemihydrate. Hiệu quả của dung dịch Istalol timolol maleate (được pha chế với kali sorbate) dùng dưới dạng dung dịch timolol 0,5% mỗi ngày một lần cũng tương tự như hiệu quả của timolol maleate (công thức không có kali sorbate) dùng dưới dạng dung dịch timolol 0,5% hai lần mỗi ngày.

Dorzolamide 2% và timolol 0,5% kết hợp cố định: Giảm IOP tăng ở bệnh nhân tăng nhãn áp góc mở hoặc tăng huyết áp mắt không đáp ứng đầy đủ (tức là không đạt được IOP mục tiêu như được xác định sau nhiều lần đo theo thời gian) để thuốc chẹn beta-adrenergic tại chỗ. Khi dùng hai lần mỗi ngày, tác dụng hạ IOP lớn hơn 1–3 mm Hg so với dorzolamide 2% dùng 3 lần mỗi ngày hoặc timolol 0,5% dùng hai lần mỗi ngày và thấp hơn khoảng 1 mm Hg so với hiệu quả đạt được khi sử dụng đồng thời dorzolamide 2%. 3 lần mỗi ngày và timolol 0,5% dùng hai lần mỗi ngày.

Brimonidine tartrate 0,2% và timolol 0,5% kết hợp cố định: Giảm IOP tăng ở bệnh nhân mắc bệnh tăng nhãn áp hoặc tăng huyết áp mắt cần điều trị bổ trợ hoặc thay thế vì điều trị không đầy đủ IOP được kiểm soát Khi dùng hai lần mỗi ngày, tác dụng hạ IOP lớn hơn 1–3 mm Hg so với brimonidine tartrate 0,2% dùng 3 lần mỗi ngày, lớn hơn 1–2 mm Hg so với timolol 0,5% dùng hai lần mỗi ngày và khoảng 1–2 mm. Hg thấp hơn mức đạt được khi sử dụng đồng thời brimonidine tartrate 0,2% dùng 3 lần mỗi ngày và timolol 0,5% dùng hai lần mỗi ngày.

Khi lựa chọn thuốc hạ huyết áp ở mắt ban đầu, hãy xem xét mức độ giảm IOP cần thiết, các điều kiện y tế đi kèm tình trạng bệnh và đặc tính của thuốc (ví dụ: tần suất dùng thuốc, tác dụng phụ, chi phí). Với phác đồ đơn thuốc, mức giảm IOP là khoảng 25–33% khi dùng thuốc tương tự prostaglandin tại chỗ; 20–25% với thuốc chẹn β-adrenergic tại chỗ, chất chủ vận α-adrenergic hoặc thuốc co đồng tử (đối giao cảm); 20–30% với thuốc ức chế anhydrase carbonic đường uống; 18% dùng thuốc ức chế rho kinase tại chỗ; và 15–20% với thuốc ức chế anhydrase carbonic tại chỗ.

Thuốc tương tự prostaglandin thường được xem xét làm liệu pháp ban đầu khi không có những cân nhắc khác (ví dụ: chống chỉ định, cân nhắc chi phí, không dung nạp, tác dụng phụ, bệnh nhân từ chối) vì hoạt tính tương đối lớn hơn, dùng thuốc mỗi ngày một lần và tần suất tác dụng phụ toàn thân thấp; tuy nhiên, tác dụng phụ ở mắt có thể xảy ra.

Mục tiêu là duy trì IOP mà tại đó việc mất thị trường không có khả năng làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống trong suốt cuộc đời của bệnh nhân.

Giảm IOP trước điều trị ≥25% cho thấy làm chậm sự tiến triển của bệnh tăng nhãn áp góc mở nguyên phát. Đặt IOP mục tiêu ban đầu (dựa trên mức độ tổn thương thần kinh thị giác và/hoặc mất trường thị giác, IOP cơ bản tại đó xảy ra thiệt hại, tốc độ tiến triển, tuổi thọ và các cân nhắc khác) và giảm IOP theo mục tiêu này. Điều chỉnh IOP mục tiêu lên hoặc xuống khi cần thiết trong quá trình diễn biến của bệnh.

Thường cần phải điều trị kết hợp với các loại thuốc thuộc các nhóm trị liệu khác nhau để kiểm soát IOP.

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Timolol (EENT)

Chung

  • Vì IOP có thể không ổn định trong vài tuần sau khi bắt đầu điều trị, hãy xác định IOP sau khoảng 4 tuần điều trị; sau đó, xác định IOP nếu cần thiết.
  • Do sự thay đổi IOP trong ngày, hãy đo IOP vào các thời điểm khác nhau trong ngày để xác định xem liệu tác dụng hạ huyết áp đầy đủ có được duy trì ở những bệnh nhân dùng một liều duy nhất hàng ngày hay không.

    • Quản lý

    Quản lý nhãn khoa

    Bôi tại chỗ lên mắt dưới dạng dung dịch nhỏ mắt chỉ chứa timolol hoặc kết hợp cố định với brimonidine hoặc dorzolamit.

    Tránh làm ô nhiễm thùng chứa dung dịch. (Xem phần Cảnh báo về Viêm giác mạc do vi khuẩn.)

    Nếu sử dụng nhiều hơn một chế phẩm nhãn khoa tại chỗ, hãy dùng các chế phẩm này cách nhau ít nhất 5 phút (một số nhà sản xuất khuyến nghị khoảng thời gian ít nhất là 10 phút). Dùng các chế phẩm bôi khác ít nhất 10 phút trước khi dùng một liều dung dịch tạo gel timolol.

    Đảo ngược và lắc hộp đựng dung dịch tạo gel nhãn khoa timolol một lần ngay trước khi dùng mỗi liều.

    Một số dung dịch nhỏ mắt timolol có chứa benzalkonium chloride. Tháo kính áp tròng trước khi dùng từng liều dung dịch này; có thể lắp lại ống kính sau 15 phút dùng thuốc. (Xem phần Cảnh báo về Kính áp tròng.)

    Sử dụng dung dịch timolol không chứa chất bảo quản hoặc dorzolamide kết hợp cố định và timolol tại chỗ cho một hoặc cả hai mắt ngay sau khi mở hộp đựng, sau đó loại bỏ ngay bất kỳ dung dịch nào còn lại trong hộp đã mở. thùng chứa dùng một lần.

    Liều lượng

    Có ở dạng timolol maleate hoặc timolol (dưới dạng hemihydrate); liều lượng được biểu thị bằng timolol.

    Bệnh nhân nhi khoa

    Tăng huyết áp mắt và bệnh tăng nhãn áp mắt

    Dung dịch nhỏ mắt Timolol (dưới dạng timolol maleate) ở bệnh nhi ≥2 tuổi: Ban đầu, nhỏ 1 giọt dung dịch 0,25% vào vùng bị ảnh hưởng (các) mắt hai lần mỗi ngày. Có thể tăng liều lên 1 giọt dung dịch 0,5% vào (các) mắt bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày nếu cần thiết. Sau đó có thể giảm liều lượng xuống 1 giọt cường độ hiệu quả ở (các) mắt bị ảnh hưởng mỗi ngày một lần nếu IOP đạt yêu cầu.

    Dung dịch nhỏ mắt Brimonidine tartrate 0,2% và timolol 0,5% ở bệnh nhi ≥2 tuổi: 1 giọt vào mắt bị bệnh hai lần mỗi ngày (khoảng 12 giờ một lần).

    Dorzolamide 2% và dung dịch nhỏ mắt timolol 0,5% ở bệnh nhi ≥2 tuổi: 1 giọt vào mắt bị bệnh hai lần mỗi ngày.

    Người lớn

    Tăng huyết áp mắt và bệnh tăng nhãn áp nhãn khoa

    Dung dịch nhỏ mắt Timolol (dưới dạng timolol maleate hoặc hemihydrate): Ban đầu, nhỏ 1 giọt dung dịch 0,25% vào (các) mắt bị ảnh hưởng, hai lần mỗi ngày. Có thể tăng liều lên 1 giọt dung dịch 0,5% vào (các) mắt bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày nếu cần thiết. Sau đó có thể giảm liều lượng xuống 1 giọt cường độ hiệu quả ở (các) mắt bị ảnh hưởng mỗi ngày một lần nếu IOP đạt yêu cầu.

    Dung dịch nhỏ mắt timolol Istalol (có chứa kali sorbate): 1 giọt dung dịch 0,5% vào (các) mắt bị ảnh hưởng một lần mỗi ngày vào buổi sáng. (Xem Sinh khả dụng trong phần Dược động học.)

    Dung dịch tạo gel nhãn khoa Timolol: 1 giọt dung dịch 0,25 hoặc 0,5% vào (các) mắt bị ảnh hưởng mỗi ngày một lần.

    Brimonidine tartrate 0,2 Dung dịch nhỏ mắt % và timolol 0,5%: 1 giọt vào mắt bị bệnh hai lần mỗi ngày (khoảng 12 giờ một lần).

    Dung dịch nhỏ mắt Dorzolamide 2% và timolol 0,5%: 1 giọt vào mắt bị bệnh( s) hai lần mỗi ngày.

    Nếu không đạt được IOP mục tiêu, có thể bắt đầu dùng thuốc hạ huyết áp ở mắt bổ sung hoặc thay thế. (Xem phần Công dụng của thuốc tăng huyết áp mắt và bệnh tăng nhãn áp.) Không nên sử dụng đồng thời nhiều thuốc chẹn beta-adrenergic dùng tại chỗ ở mắt.

    Giới hạn kê đơn

    Bệnh nhân nhi khoa

    Tăng huyết áp mắt và bệnh tăng nhãn áp nhãn khoa

    Dung dịch nhỏ mắt Timolol (dưới dạng timolol maleate): Liều lượng > 1 giọt dung dịch 0,5% trong (các) mắt bị ảnh hưởng hai lần mỗi ngày thường không làm giảm IOP hơn nữa.

    Người lớn

    Tăng huyết áp mắt và bệnh tăng nhãn áp mắt

    Dung dịch nhỏ mắt Timolol (dưới dạng timolol maleate hoặc hemihydrate): Liều lượng > 1 giọt dung dịch 0,5% vào (các) mắt bị bệnh, nói chung hai lần mỗi ngày không làm giảm thêm IOP.

    Dung dịch tạo gel nhãn khoa Timolol: Liều lượng > 1 giọt dung dịch 0,5% vào (các) mắt bị ảnh hưởng một lần mỗi ngày chưa được nghiên cứu.

    Cảnh báo

    Chống chỉ định
  • Quá mẫn cảm với timolol hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.
  • Suyễn, tiền sử hen suyễn hoặc COPD nặng (ví dụ: viêm phế quản mãn tính nặng hoặc khí thũng). (Xem phần Cảnh báo về Bệnh hô hấp.)
  • Nhịp tim chậm xoang hoặc block AV lớn hơn độ một.
  • Suy tim quá mức hoặc sốc tim. (Xem phần Cảnh báo về Suy tim.)
    • Cảnh báo/Thận trọng

    Phản ứng nhạy cảm

    Lịch sử phản ứng dị ứng hoặc phản vệ

    Bệnh nhân có tiền sử dị ứng hoặc phản ứng phản vệ nghiêm trọng với nhiều loại chất gây dị ứng có thể dễ phản ứng hơn với các thử thách ngẫu nhiên, chẩn đoán hoặc điều trị lặp đi lặp lại với các chất đó chất gây dị ứng khi dùng thuốc ức chế β-adrenergic; những bệnh nhân này có thể không đáp ứng với liều epinephrine thông thường dùng để điều trị phản ứng phản vệ.

    Sử dụng kết hợp cố định

    Khi sử dụng kết hợp cố định với brimonidine hoặc dorzolamide, hãy xem xét các thận trọng, biện pháp phòng ngừa, chống chỉ định và tương tác thuốc liên quan đến từng loại thuốc trong sự kết hợp cố định.

    Tác dụng toàn thân

    Có thể được hấp thụ một cách có hệ thống sau khi bôi lên mắt; hãy xem xét các biện pháp phòng ngừa thông thường liên quan đến việc sử dụng thuốc ức chế β-adrenergic toàn thân khi sử dụng timolol tại chỗ.

    Suy tim

    Phản ứng tim nghiêm trọng, bao gồm tử vong liên quan đến suy tim, được báo cáo ở những bệnh nhân dùng timolol toàn thân hoặc tại chỗ (mắt). Ở những bệnh nhân bị suy giảm khả năng co bóp cơ tim, kích thích giao cảm có thể cần thiết để hỗ trợ tuần hoàn.

    Có thể gây suy tim nặng hơn ở những bệnh nhân đã bị suy tim từ trước và có thể gây suy tim ở một số bệnh nhân không có tiền sử suy tim.

    Chống chỉ định ở bệnh nhân bị sốc tim hoặc suy tim rõ rệt. Ở những bệnh nhân không có tiền sử suy tim, ngừng điều trị khi có dấu hiệu hoặc triệu chứng đầu tiên của suy tim.

    Bệnh hô hấp

    Phản ứng hô hấp nghiêm trọng, bao gồm tử vong do co thắt phế quản, được báo cáo ở những bệnh nhân hen suyễn dùng timolol toàn thân hoặc tại chỗ (mắt).

    Chống chỉ định ở bệnh nhân hen suyễn, có tiền sử hen suyễn hoặc COPD nặng (ví dụ: viêm phế quản mãn tính nặng hoặc khí thũng). Bệnh nhân mắc bệnh COPD nhẹ hoặc vừa nặng, bệnh co thắt phế quản không phải hen suyễn hoặc có tiền sử bệnh co thắt phế quản nói chung không nên dùng thuốc chẹn beta-adrenergic.

    Yếu cơ

    Các chất ức chế β-Adrenergic được báo cáo là làm tăng tình trạng yếu cơ phù hợp với một số biểu hiện nhược cơ nhất định (ví dụ: nhìn đôi, sụp mi và suy nhược toàn thân).

    Timolol hiếm khi được báo cáo làm tăng tình trạng yếu cơ ở bệnh nhân mắc bệnh nhược cơ hoặc có triệu chứng nhược cơ.

    Bệnh tiểu đường

    Các thuốc ức chế β-Adrenergic có thể che dấu các dấu hiệu và triệu chứng của hạ đường huyết cấp tính; thận trọng ở những bệnh nhân bị hạ đường huyết tự phát và ở bệnh nhân tiểu đường (đặc biệt là những người mắc bệnh tiểu đường không ổn định) đang dùng thuốc hạ đường huyết.

    Nhiễm độc giáp

    Các chất ức chế β-Adrenergic có thể che giấu các dấu hiệu của bệnh cường giáp (ví dụ: nhịp tim nhanh).

    Có thể xảy ra cơn bão tuyến giáp nếu ngừng thuốc ức chế β-adrenergic đột ngột; theo dõi cẩn thận những bệnh nhân có hoặc nghi ngờ phát triển bệnh nhiễm độc giáp.

    Viêm giác mạc do vi khuẩn

    Viêm giác mạc do vi khuẩn được báo cáo sau khi vô tình làm nhiễm bẩn hộp đựng nhiều liều dung dịch nhỏ mắt tại chỗ, chủ yếu ở những bệnh nhân mắc bệnh giác mạc đồng thời hoặc bị tổn thương bề mặt biểu mô mắt.

    Việc xử lý các chế phẩm nhãn khoa không đúng cách có thể dẫn đến nhiễm bẩn dung dịch do vi khuẩn thông thường gây nhiễm trùng mắt. Tổn thương mắt nghiêm trọng và sau đó là mất thị lực có thể xảy ra do sử dụng các chế phẩm nhãn khoa bị ô nhiễm. (Xem Lời khuyên dành cho bệnh nhân.)

    Phẫu thuật lớn

    Có thể tăng nguy cơ liên quan đến gây mê toàn thân (ví dụ: hạ huyết áp nặng, khó khởi động lại hoặc duy trì nhịp tim) do khả năng đáp ứng của tim giảm với các kích thích phản xạ β-adrenergic.

    Sự cần thiết phải ngừng sử dụng thuốc chẹn beta-adrenergic trước khi phẫu thuật lớn đang gây tranh cãi; một số bác sĩ lâm sàng khuyên nên ngừng dần dần các thuốc chẹn beta-adrenergic trước khi phẫu thuật tự chọn.

    Nếu cần thiết trong quá trình phẫu thuật, có thể đảo ngược tác dụng của thuốc ức chế β-adrenergic bằng cách dùng đủ liều thuốc chủ vận adrenergic.

    Bệnh tăng nhãn áp góc đóng

    Timolol ít hoặc không ảnh hưởng đến kích thước đồng tử; không sử dụng đơn độc ở bệnh nhân tăng nhãn áp góc đóng.

    Suy mạch máu não

    Thận trọng ở những bệnh nhân bị suy mạch máu não do tác dụng tiềm tàng của thuốc chẹn beta-adrenergic đối với huyết áp và mạch. Xem xét liệu pháp thay thế nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng gợi ý giảm lưu lượng máu não.

    Bóc màng mạch

    Bóc màng mạch sau khi thực hiện thủ thuật lọc đã được báo cáo.

    Kính áp tròng

    Một số dung dịch nhỏ mắt timolol có chứa benzalkonium clorua, có thể được hấp thụ bởi kính áp tròng mềm. Tháo kính áp tròng trước khi dùng từng liều dung dịch này; có thể lắp lại ống kính sau 15 phút dùng thuốc.

    Các nhóm đối tượng cụ thể

    Mang thai

    Loại C.

    Chỉ sử dụng nếu lợi ích tiềm năng vượt xa những rủi ro có thể xảy ra với thai nhi.

    Cho con bú

    Phân bố vào sữa sau khi bôi ngoài da vào mắt. Ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc.

    Sử dụng cho trẻ em

    Dung dịch nhỏ mắt Timolol maleate: Tính an toàn và hiệu quả ở bệnh nhi ≥2 tuổi được thiết lập dựa trên bằng chứng từ các nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt ở trẻ em và người lớn; Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở bệnh nhân nhi <2 tuổi. Độ an toàn và hiệu quả của Istalol (dung dịch timolol maleate pha với kali sorbate) chưa được thiết lập ở bệnh nhân nhi.

    Dung dịch nhãn khoa Timolol (dưới dạng hemihydrate): Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở bệnh nhân nhi.

    Dung dịch nhỏ mắt Brimonidine và timolol: Tính an toàn và hiệu quả được xác định ở bệnh nhân nhi từ 2–16 tuổi dựa trên bằng chứng từ các nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát tốt về dạng phối hợp cố định ở người lớn và dữ liệu bổ sung từ nghiên cứu đánh giá các thuốc được sử dụng riêng lẻ (brimonidine) tartrate 0,2% dùng 3 lần mỗi ngày như một liệu pháp hỗ trợ cho liệu pháp timolol) ở trẻ em 2-7 tuổi mắc bệnh tăng nhãn áp. Tỷ lệ buồn ngủ dường như liên quan đến tuổi tác và cân nặng, xảy ra ở 50–83% trẻ em từ 2–6 tuổi và 25% trẻ em 7 tuổi nặng >20 kg.

    Dorzolamide và timolol Dung dịch nhỏ mắt: Đã xác định tính an toàn và hiệu quả (dưới dạng thuốc dùng riêng lẻ) ở bệnh nhi ≥2 tuổi dựa trên bằng chứng từ các nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát tốt ở trẻ em và người lớn. Tính an toàn và hiệu quả chưa được thiết lập ở bệnh nhi <2 tuổi.

    Sử dụng cho người cao tuổi

    Không có sự khác biệt tổng thể về độ an toàn và hiệu quả so với bệnh nhân trẻ tuổi hơn.

    Tác dụng phụ thường gặp

    Bệnh bỏng và châm chích khi nhỏ thuốc.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Timolol (EENT)

    Dường như được chuyển hóa một phần bởi CYP2D6.

    Thuốc ảnh hưởng đến enzyme của vi thể gan

    Chất ức chế CYP2D6: Có thể làm tăng nồng độ timolol trong huyết tương và tăng phong tỏa β-adrenergic toàn thân (ví dụ: giảm nhịp tim, trầm cảm).

    Các loại thuốc cụ thể

    Thuốc

    Tương tác

    Nhận xét

    Các chất ức chế β-Adrenergic, toàn thân hoặc tại chỗ

    Có thể có tác dụng cộng thêm trên mắt và toàn thân

    Không khuyến cáo sử dụng đồng thời nhiều thuốc chẹn beta-adrenergic dùng tại chỗ tại mắt

    Các thuốc chẹn kênh canxi

    Tiềm ẩn nguy cơ hạ huyết áp, rối loạn dẫn truyền AV và suy thất trái

    Khuyến cáo thận trọng

    Tránh sử dụng đồng thời ở bệnh nhân suy giảm chức năng tim

    glycoside tim

    Có thể có tác dụng phụ kéo dài thời gian dẫn truyền AV khi chẹn β-adrenergic thuốc, glycosid tim và thuốc chặn kênh canxi (diltiazem, verapamil) được sử dụng đồng thời

    Các thuốc làm suy giảm catecholamine (ví dụ: reserpin)

    Có thể có tác dụng phụ

    Quan sát chặt chẽ để tìm bằng chứng về nhịp tim chậm hoặc hạ huyết áp rõ rệt (có thể biểu hiện như chóng mặt, ngất hoặc hạ huyết áp tư thế)

    Cimetidine

    Có thể làm giảm thêm nhịp tim khi nghỉ ngơi và IOP

    Clonidine

    Các thuốc chẹn beta-adrenergic đường uống có thể làm trầm trọng thêm tình trạng tăng huyết áp dội ngược sau khi ngừng clonidine

    Không được báo cáo khi sử dụng timolol trong nhãn khoa

    Epinephrine

    Có thể bị giãn đồng tử sau khi dùng đồng thời quản lý bằng mắt

    Những người bị dị ứng và những người có tiền sử phản ứng phản vệ nghiêm trọng có thể không đáp ứng với liều epinephrine thông thường được sử dụng trong điều trị phản ứng phản vệ

    Quinidine

    Khả năng tăng nồng độ timolol trong huyết tương và phong tỏa β (nhịp tim chậm)

    SSRI

    Khả năng tăng nồng độ timolol trong huyết tương và phong tỏa β

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến