Trimethobenzamide

ブランド名： Tigan
薬物クラス: 抗悪性腫瘍剤

の使用法 Trimethobenzamide

吐き気と嘔吐

術後の吐き気と嘔吐の治療を含む、吐き気と嘔吐のコントロール。

胃腸炎に伴う吐き気の治療。

フェノチアジンより効果は劣りますが、副作用は少ないと考えられます。

薬物に関連する

使い方 Trimethobenzamide

管理

経口またはIM注射によって投与します。

IV 投与には推奨されません。

直腸投与用の製剤は米国ではもう市販されていません。 FDAは、有効性の実質的な証拠が不足しているため、直腸坐剤の新薬申請（NDA）の承認を取り下げた。 (「準備」を参照。)

IM 投与

大臀筋の上部外側象限に深く注射することで、局所的な副作用を最小限に抑えます。針跡に沿った溶液の局所的な浸透を避けてください。

用量

トリメトベンズアミド塩酸塩として入手可能。塩分で表される投与量。

小児患者

吐き気と嘔吐経口

体重 13.6 ～ 45 kg の小児: 100 または 200 mg を 1 日 3 ～ 4 回。あるいは、小児には毎日 15 ～ 20 mg/kg を 3 回または 4 回に分けて投与することもあります。ただし、適切な経口剤形は米国ではもう市販されていません。

成人

吐き気と嘔吐経口

通常の投与量: 300 mg を 1 日 3 ～ 4 回。使用の適応、症状の重症度、患者の反応に応じて投与量を調整します。

通常の投与量: 200 mg を 1 日 3 ～ 4 回。使用の適応、症状の重症度、患者の反応に応じて投与量を調整します。

特別な集団

現時点では、特別な集団に対する推奨用量はありません。

警告

禁忌

トリメトベンズアミドに対する既知の過敏症。

小児への注射は禁忌です。

警告/注意事項

警告

CNS うつ病

精神的な注意力や身体的な調整を必要とする活動 (機械の操作、自動車の運転など) を実行する能力が損なわれる可能性があります。アルコールとの併用は避けてください。

神経学的影響

神経学的反応の可能性（例、強直性発作、発作、昏睡、錐体外路反応）。特に小児や高齢者または衰弱した患者では、特定の疾患（急性発熱性疾患、脳炎、ライ症候群、脳症、胃腸炎、脱水症、電解質不均衡など）に伴うCNSの兆候や症状に似ている可能性があります。これらの疾患の診断は曖昧であるか、疾患に関連する兆候や症状が薬物誘発性であると誤って診断される可能性があります。

このような障害のある患者、特に最近他の CNS 薬 (フェノチアジン、バルビツレート、ベラドンナ誘導体など) を投与された患者には注意して使用してください。 (「相互作用」の「特定の薬剤」を参照。)

ライ症候群を示唆する兆候や症状のある小児患者への使用は避けてください。 (「注意事項」の「小児への使用」を参照してください。)

CNS 症状が発生した場合は、薬剤の使用を中止してください。

過敏症反応

アレルギー性皮膚反応を含む過敏症反応が報告されています。感作の最初の兆候が現れたら中止してください。

一般的な予防措置

肝臓への影響

黄疸が報告されています。黄疸が発生した場合は薬を中止してください。

潜在的な肝毒性作用により、ライ症候群の経過が不利に変化する可能性があります。 (注意事項の小児への使用を参照してください。)

血液学的影響

血液障害が報告されています。血液障害が発生した場合は薬を中止してください。

胃腸への影響

制吐効果は、他の薬物の過剰摂取の兆候を隠したり、さまざまな疾患 (虫垂炎など) における嘔吐の原因を覆い隠したりする可能性があります。

既存の吐き気がひどくなった場合は、薬剤の使用を中止してください。

特定の集団

妊娠

カテゴリー C.

授乳

トリメトベンズアミドが乳中に分布するかどうかは不明です。安全性が確立されていない。

小児への使用

小児への注射は禁忌です。小児用に適した経口剤形および直腸坐剤は、米国ではもはや市販されていません。 (「準備」を参照。)

トリメトベンズアミドを小児に使用する場合は注意してください。子供の単純な嘔吐の治療には推奨されません。既知の病因による長期にわたる嘔吐の治療に使用を限定してください。ライ症候群を示唆する兆候や症状のある小児患者への使用は避けてください。

トリメトベンズアミドの錐体外路効果は、ライ症候群や他の脳症の中枢神経症状の診断を曖昧にしたり、混同したりする可能性があります。 (「注意」の「神経学的影響」を参照。)

トリメトベンズアミドの潜在的な肝毒性作用により、ライ症候群の経過が好ましくない変化を起こす可能性があります。

急性発熱性疾患、脳炎、胃腸炎、脱水症、または電解質の不均衡を患っている小児は、CNS への悪影響（錐体外路反応、強直性反応、発作、昏睡など）のリスクが高まる可能性があります。そのような小児、特に最近他のCNS薬剤の投与を受けた小児には注意して使用してください。

高齢者向けの使用

急性発熱性疾患、脳炎、胃腸炎、脱水症、または電解質の不均衡を伴う高齢者および衰弱した患者は、CNS への有害な影響（錐体外路反応、強直性反応、発作、昏睡など）のリスクが高まる可能性があります。このような人、特に最近他の CNS 薬剤を投与された人には注意して使用してください。

一般的な副作用

副作用には、かすみ目、うつ病、見当識障害、めまい、眠気、頭痛、錐体外路症状、下痢、強硬調症、筋けいれんなどが含まれる場合があります。さらに、IM 注射後に注射部位の反応 (痛み、刺すような痛み、発赤、腫れ) や低血圧が発生する可能性があります。

他の薬がどのような影響を与えるか Trimethobenzamide

特定の薬物

薬物

相互作用

コメント

アルコール

精神的覚醒/身体的調整の障害

併用を避ける

中枢神経系治療薬 (例: バルビツレート、ベラドンナ誘導体、フェノチアジン)

増加の可能性CNS 反応のリスク

注意して使用してください

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