FDA schvaluje Baxfendy (baxdrostat) jako první léčbu inhibitorem aldosteron syntázy pro dospělé s hypertenzí
FDA schvaluje Baxfendy (baxdrostat) jako první léčbu inhibitorem aldosteronové syntázy pro dospělé s hypertenzí
18. května 2026 – Baxfendy (baxdrostat) společnosti AstraZeneca byl schválen v USA jako první ve své třídě v kombinaci s inhibitorem aldosteronové syntázy pro hypertenzi (ASI) pro léčbu hypertenze. léky ke snížení krevního tlaku u dospělých, kteří nejsou adekvátně kontrolováni.
Na celém světě žije 1,4 miliardy lidí s hypertenzí.1 V USA přibližně 50 % pacientů s hypertenzí, kteří již užívají více antihypertenzních léků, stále zápasí s trvale zvýšeným krevním tlakem,2 který je hlavním rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění a předčasné smrti.3,4 Hypertenze je nejrozšířenějším a nejvýznamnějším ovlivnitelným kardiovaskulárním rizikovým faktorem na celém světě, který má na svědomí více úmrtí a postižení
.5-7Baxfendy je prvotřídní, vysoce selektivní a účinný ASI určený ke snížení krevního tlaku novým způsobem specifickou inhibicí produkce aldosteronu, hormonu, který zvyšuje krevní tlak na nezdravou úroveň a zvyšuje riziko srdečních a ledvinových problémů.9-11
Schválení americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) bylo založeno na pozitivních výsledcích studie BaxHTN fáze III12 s Baxfendy prokazující statisticky významné a klinicky významné snížení systolického krevního tlaku vsedě při dávkách 2 mg i 1 mg u pacientů s nekontrolovanou a rezistentní hypertenzí na dvou nebo více lécích. Baxfendy byl obecně dobře snášen bez neočekávaných bezpečnostních zjištění.
Dr. Bryan Williams, předseda lékařství na University College London a primární výzkumník BaxHTN, řekli: "Na inovativní lék, jako je Baxfendy na hypertenzi, jsme čekali mnoho let. Jeho nový způsob snižování krevního tlaku má potenciál změnit klinickou praxi tím, že se zaměří na hlavní příčinu trvale nekontrolované hypertenze. Navíc téměř dvouciferné dosažení placeba u pacientů se systolickým krevním tlakem a pacienty se systolickým krevním tlakem vzrušující znamená vzrušující význam pro klinické snížení krevního tlaku s Baxfendy. Epidemiologická data naznačují, že pokles systolického krevního tlaku o 10 mmHg je spojen se zhruba o 20 % nižším rizikem závažných kardiovaskulárních příhod.“
John M. Clymer, výkonný ředitel, National Forum for Heart Disease & Stroke Prevention, řekl: "Hypertenze zůstává neuvěřitelně rozšířeným tichým zabijákem a hlavním rizikovým faktorem mozkové mrtvice, srdečního infarktu, poškození ledvin a demence. Desítky milionů lidí se snaží kontrolovat svůj krevní tlak navzdory změnám životního stylu a aktuálně dostupným způsobům léčby. Inovativní, nové způsoby léčby mohou pomoci milionům a ledvinám."
Rups ledviny. Dobber, výkonný viceprezident, BioPharmaceuticals Business Unit, AstraZeneca, řekl: "Schválení Baxfendy nabízí velmi potřebnou, prvotřídní inovaci pro lidi žijící s trvale nekontrolovanou hypertenzí, kteří nereagovali na stávající léky nebo je netolerovali. V USA je asi 23 milionů pacientů nekontrolováno, přestože užívají dvě nebo více léků na hypertenzi, což jsou dvě nebo více léků na hypertenzi."
Ve studii BaxHTN fáze III,13 publikované v New England Journal of Medicine,12 Baxfendy (baxdrostat) prokázal statisticky významnou a klinicky významnou účinnost při léčbě pacientů s hypertenzí nad rámec standardní péče. V týdnu 12 bylo absolutní snížení průměrného SBP vsedě oproti výchozí hodnotě 15,7 mmHg (95% interval spolehlivosti [CI], -17,6 až -13,7) a snížení upravené na placebo bylo 9,8 mmHg (95% CI, -12,6 až -7,0; p<0,001) pro dávku 2 mg. Pro dávku 1 mg bylo absolutní snížení od výchozí hodnoty 14,5 mmHg (95% CI, -16,5 až -12,5) a snížení upravené na placebo bylo 8,7 mmHg (95% CI, -11,5 až -5,8; p<0,001). Snížení průměrného SBP vsedě s placebem bylo 5,8 mmHg (95% CI, -7,9 až -3,8). Výsledky byly konzistentní jak u nekontrolovaných, tak u podskupin rezistentních na léčbu.
DŮLEŽITÉ BEZPEČNOSTNÍ INFORMACE
Varování a bezpečnostní opatření
Hyperkalémie
Baxfendy může způsobit hyperkalémii. Před zahájením léčby Baxfendy vyhodnoťte hladinu draslíku v séru a v průběhu léčby jej pravidelně sledujte. Před zahájením léčby upravte abnormality draslíku v séru. Častější sledování se doporučuje u pacientů se zvýšeným rizikem hyperkalemie (např. pacienti ve věku ≥ 65 let, pacienti s diabetes mellitus nebo chronickým onemocněním ledvin a pacienti, kteří současně užívají léky zvyšující hladinu draslíku v séru). Dojde-li k hyperkalemii, léčte hyperkalemii a zvažte přerušení nebo ukončení léčby přípravkem Baxfendy. Zvažte častější sledování u pacientů, kteří znovu zahájili léčbu přípravkem Baxfendy poté, co prodělali hyperkalemii. Pokud se znovu objeví klinicky významná hyperkalémie, trvale přerušte léčbu.
Hyponatremie
Baxfendy může způsobit hyponatrémii. Před zahájením léčby stanovte hladinu sodíku v séru a v průběhu léčby jej pravidelně sledujte
. Před zahájením korigujte abnormality sérového sodíku. Více
Časté monitorování se doporučuje u pacientů s nízkou výchozí hodnotou sérového sodíku
a u pacientů s rizikem hyponatremie. Pokud dojde ke klinicky významné hyponatrémii, ošetřete hyponatrémii a zvažte přerušení nebo ukončení léčby přípravkem Baxfendy. Zvažte častější monitorování sérového sodíku u pacientů, kteří znovu zahájili léčbu přípravkem Baxfendy poté, co prodělali hyponatrémii. Pokud se znovu objeví klinicky významná hyponatremie, trvale přerušte.
Nežádoucí účinky
Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky (≥ 2 % u přípravku Baxfendy a vyšší (≥ 1 %) než u placeba ve sdružených, placebem kontrolovaných studiích) hlášené u přípravku Baxfendy 1 mg a 2 mg, v tomto pořadí, byly hyperkalémie (6,6 %), hypotenze 6 %), 10,2 % hypotenze (2,1 %) (2,1 %, 3,2 %), závratě (3,0 %, 2,9 %) a svalové křeče (1,8 %, 2,9 %).
Lékové interakce
Léky, které zvyšují hladinu draslíku v séru: Sledujte hladinu draslíku v séru častěji, pokud je přípravek Baxfendy užíván současně s léky, které zhoršují sekreci draslíku nebo zvyšují draslík v séru. Současné užívání může zvýšit riziko hyperkalemie.
Silné a středně silné induktory CYP3A: Při současném užívání častěji sledujte terapeutický účinek Baxfendy. Baxfendy je substrátem CYP3A.
INDIKACE
Baxfendy je inhibitor aldosteronsyntázy indikovaný v kombinaci s jinými antihypertenzivy k léčbě hypertenze ke snížení krevního tlaku u dospělých, kteří nejsou adekvátně kontrolováni jinými léky. Snížení krevního tlaku snižuje riziko fatálních a nefatálních kardiovaskulárních příhod, především mrtvic a infarktů myokardu.
Dávkování
Doporučená dávka přípravku Baxfendy je 2 mg perorálně jednou denně. U pacientů se zvýšeným rizikem hyperkalémie nebo hyponatremie je doporučená dávka 1 mg perorálně jednou denně.
Nekontrolovaná hypertenze
Hypertenze je zdravotní stav charakterizovaný trvale vysokými hladinami krevního tlaku, který postihuje odhadem 1,4 miliardy lidí na celém světě.1,14,15 Postupem času může dojít k poškození krevních cév a životně důležitých orgánů, čímž se zvyšuje riziko vážných zdravotních problémů, jako je srdeční infarkt, mrtvice, srdeční selhání a onemocnění ledvin.14,15
Léčení, ale nekontrolovaní pacienti s vyšším rizikem srdeční hypertenze u všech nemocných s mrtvicí mají významně vyšší úmrtnost na mrtvici mortalita, KVO-specifická mortalita a demence než pacienti s hypertenzí pod kontrolou. Rozsáhlá metaanalýza zjistila, že snížení systolického krevního tlaku o 10 mmHg může snížit riziko závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod přibližně o 20 %,16 což podtrhuje naléhavou potřebu nových léčebných postupů, které se zaměřují na klíčovou cestu hypertenze u jejího zdroje.
Observační studie s téměř 60 000 pacienty studovanými v průběhu mediánu 9,7 let ukázala, že zvýšení SBP o 9,5 mmHg bylo spojeno s 30% zvýšením rizika úmrtnosti ze všech příčin a 41% zvýšením rizika kardiovaskulární smrti.17 Studie ukázaly, že zvýšený krevní tlak v noci je spojen s vyšším rizikem kardiovaskulárních příhod, u pacientů s vyšším rizikem kardiovaskulárních příhod, 18,19 a úmrtí, jako jsou srdeční příhody jejich ranního nárůstu krevního tlaku.20,21
Aldosteron, hormon, který zvyšuje krevní tlak na nezdravou úroveň podporou zadržování sodíku a vody9,10 je klíčovým přispěvatelem k trvale nekontrolované hypertenzi. Zvýšené hladiny aldosteronu spolu s faktory, jako je obezita, vysoký příjem soli a různé genetické nebo sekundární stavy22, jsou silně spojeny se špatnou kontrolou krevního tlaku a progresí srdečního selhání a onemocnění ledvin. Pokud se hypertenze neléčí, významně zvyšuje riziko kardiovaskulárních a ledvinových komplikací.5,14,23
Zkouška BaxHTN
Zkouška BaxHTN fáze III13 měla tři složky, které podporovaly následující koncové body. Primární cílový ukazatel byl hodnocen během 12týdenního dvojitě zaslepeného, placebem kontrolovaného období. Celkem 796 pacientů bylo charakterizováno v poměru 1:1:1, aby dostávali Baxfendy 2 mg, 1 mg nebo placebo jednou denně nad rámec standardní péče [2 antihypertenziva na začátku, z nichž jedno je diuretikum pro nekontrolovanou hypertenzi a ≥ 3 antihypertenziva na začátku, z nichž jedno bylo diuretikum v průměrné změně rezistence na hypertenzi]. výchozí hodnota SBP vsedě v týdnu 12 mezi účastníky léčenými baxdrostatem (2 mg nebo 1 mg samostatně) a účastníky léčenými placebem. Přetrvávání účinnosti bylo hodnoceno během randomizovaného vysazovacího období od 24. týdne do 32. týdne. Přibližně 300 pacientů léčených přípravkem Baxfendy 2 mg bylo znovu randomizováno v poměru 2:1, aby buď pokračovali v užívání baxdrostatu 2 mg nebo placeba po dobu 8 týdnů. SBP na konci 8 týdnů byl srovnáván s placebem a dávkou 2 mg Baxfendy. Dlouhodobá bezpečnost byla hodnocena na konci 52 týdnů ve srovnání s ramenem standardní péče.
Další potvrzující sekundární cílové parametry zahrnují účinek Baxfendy versus placebo na SBP vsedě v týdnu 12 v subpopulaci rezistentní hypertenze, účinek Baxfendy versus placebo na diastolický krevní tlak vsedě v týdnu 12 a podíl účastníků dosahujících SBP vsedě nižší než 130 mmHg v týdnu 12.
strong>strong>Baxfendy je prvotřídní, vysoce selektivní a účinná, perorálně podávaná malá molekula, která inhibuje aldosteronsyntázu,8 enzym kódovaný genem CYP11B2, který je zodpovědný za syntézu aldosteronu v nadledvinkách.10 V klinických studiích bylo pozorováno, že Baxfendy významně snižuje hladiny aldosteronu25 v širokém rozmezí dávekJako součást širokého vývojového programu je Baxfendy v současné době zkoumán v klinických studiích u jiných stavů, kde vysoký aldosteron hraje roli při zvyšování kardiorenálního rizika, včetně jako monoterapie primárního aldosteronismu26 a v kombinaci s dapagliflozinem pro chronické onemocnění ledvin a hypertenzi27,28 a prevenci srdečního selhání u pacientů s hypertenzí s pozitivním nálezem. Studie Bax24 fáze III,30 která prokázala statisticky významné a vysoce klinicky významné snížení 24hodinového ambulantního systolického krevního tlaku u pacientů s rezistentní hypertenzí, upravené na placebo, s úplnými výsledky zveřejněnými v The Lancet.31
AstraZeneca získala Baxfendy prostřednictvím koupě společnosti CinCor Pharma, Inc. v únoru 2023.32
AstraZeneca v CVRM
Cardiovascular, Renal and Metabolism (CVRM), součást BioPharmaceuticals, tvoří jednu z hlavních oblastí onemocnění společnosti AstraZeneca a je klíčovým motorem růstu společnosti. Tím, že se společnost AstraZeneca řídí vědeckými poznatky k jasnějšímu pochopení základních vazeb mezi srdcem, ledvinami, játry a slinivkou, investuje do portfolia léků na ochranu orgánů zpomalením nebo zastavením progrese onemocnění a nakonec dláždí cestu k regeneračním terapiím. Ambicí společnosti je zlepšit a zachránit životy milionů lidí tím, že lépe pochopíme vzájemné souvislosti mezi onemocněními CVRM a zaměříme se na mechanismy, které je řídí, abychom mohli lidi odhalit, diagnostikovat a léčit dříve a efektivněji.
AstraZeneca
AstraZeneca (LSE/STO/NYSE: AZN) je globální vědecky vedená biofarmaceutická společnost, která se zaměřuje na objev, vývoj a komercializaci léků na předpis v onkologii, vzácných onemocněních a biofarmaceutikách, včetně kardiovaskulárního, renálního a metabolického a respiračního a imunologického lékařství. Inovativní léky AstraZeneca se sídlem v Cambridge ve Velké Británii se prodávají ve více než 125 zemích a používají je miliony pacientů po celém světě. Navštivte prosím astrazeneca-us.com a sledujte společnost na sociálních sítích @AstraZeneca. Obsah webových stránek společnosti AstraZeneca není součástí tohoto dokumentu a nikdo by se při čtení tohoto dokumentu neměl spoléhat na tyto webové stránky nebo jejich obsah.
Odkazy
1. Světová zdravotnická organizace. Globální zpráva o hypertenzi 2025: vysoké sázky: přeměna důkazů v činy. 2025. https://iris.who.int/handle/10665/382841. Přístupno v září 2025.
2. Carey RM a kol. Prevalence zjevné hypertenze rezistentní na léčbu ve Spojených státech. Hypertenze.2019;73(2):424-431.
3. Rapsomaniki E, a kol. Krevní tlak a výskyt dvanácti kardiovaskulárních onemocnění: celoživotní rizika, zdravé ztracené roky života a asociace specifické pro věk u 1,25 milionu lidí. Lanceta. 31. května 2014;383(9932):1899-911.
4. Spolupracovníci GBD 2019 pro rizikové faktory. Lanceta. 2020;396:1223-1249.
5. Zhou D, a kol. Nekontrolovaná hypertenze zvyšuje riziko úmrtí ze všech příčin a kardiovaskulárních onemocnění u dospělých v USA: studie NHANES III Linked Mortality Study. Sci Rep. 2018: 20;8(1):9418.
6. Hall ME a kol. Strategie hubnutí pro prevenci a léčbu hypertenze: vědecké prohlášení od American Heart Association. Hypertenze. 2021;78:e38-e50.
7. GBD 2023 Disease and Injury and Risk Factor Collaborators. Zátěž 375 nemocí a zranění, riziková zátěž 88 rizikových faktorů a průměrná délka zdravého života ve 204 zemích a územích, včetně 660 subnárodních lokalit, 1990–2023: systematická analýza pro studii Global Burden of Disease 2023. Lancet. 2025;406:1873-1922.
8. Bogman K, a kol. Preklinický a časný klinický profil vysoce selektivního a silného perorálního inhibitoru aldosteronsyntázy (CYP11B2). Hypertenze. 2017;69:189-96.
9. Inoue K, a kol. Koncentrace aldosteronu v séru, krevní tlak a vápník v koronárních tepnách: Multietnická studie aterosklerózy [včetně online přílohy]. Hypertenze. 2020;76(1):113-120.
10. Cannavo A, a kol. Aldosteron a mineralokortikoidní receptorový systém v kardiovaskulární fyziologii a patofyziologii. Oxid Med Cell Longev. 2018;2018:1204598.
11. Xanthakis V, Vasan RS. Aldosteron a riziko hypertenze. Curr Hypertens Rep. 2013;15(2):102-107.
12. Flack JM a kol. Účinnost a bezpečnost Baxdrostatu u nekontrolované a rezistentní hypertenze. N Engl J Med. 2025. Srpen 30:10.1056/NEJMoa2507109. doi: 10.1056/NEJMoa2507109.
13. ClinicalTrials.gov. Studie ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti Baxdrostatu u účastníků s nekontrolovanou hypertenzí na dvou nebo více lécích, včetně účastníků s rezistentní hypertenzí (BaxHTN). Dostupné na: https://clinicaltrials.gov/study/NCT06034743. Zpřístupněno v dubnu 2026.
14. McEvoy JW a kol. 2024 ESC Guidelines pro léčbu zvýšeného krevního tlaku a hypertenze. EurHeart J. 2024;45(38):3912-4018.
15. Whelton PK a kol. 2017 Směrnice ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA pro prevenci, detekci, hodnocení a management vysokého krevního tlaku u dospělých: Shrnutí: Zpráva pracovní skupiny American College of Cardiology/American Heart Association o pokynech pro klinickou praxi. Hypertenze. 2018;71(6):1269-1324.
16. Ettehad, D. a kol. Snižování krevního tlaku pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění a úmrtí: systematický přehled a metaanalýza; Lancet 2016;387:957–67.
17. Staplin N, a kol. Vztah mezi klinickým a ambulantním krevním tlakem a mortalitou: observační kohortová studie u 59 124 pacientů. Lanceta. 2023;401(10393):2041-2050.
18. Narita K, a kol. Noční domácí krevní tlak je spojen s rizikem kardiovaskulárních onemocnění u hypertenze rezistentní na léčbu. Hypertenze. 2022;79(2):e18-e20
19. Niiranen TJ, Mäki J, Puukka P, Karanko H, Jula AM. Kancelářský, domácí a ambulantní krevní tlak jako prediktor kardiovaskulárního rizika. Hypertenze. Srpen 2014;64(2):281-6.
20. Renna NF a kol. Ranní nárůst krevního tlaku jako prediktor kardiovaskulárních příhod u pacientů s hypertenzí. Blood Press Monit. 2023;28(3):149-157
21. Kario K a kol. Ranní hypertenze: nejsilnější nezávislý rizikový faktor cévní mozkové příhody u starších hypertoniků. Hypertens Res. 2006;29(8):581-7.
22. van Oort S, a kol. Asociace kardiovaskulárních rizikových faktorů a životního stylu s hypertenzí: mendelovská randomizační studie. Hypertenze. 2020;76(6):1971-1979.
23. Jones DW a kol. 2025 Směrnice AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM pro prevenci, detekci, hodnocení a management vysokého krevního tlaku u dospělých: Zpráva Smíšeného výboru American College of Cardiology/American Heart Association pro pokyny pro klinickou praxi. Výpůjčka 2025;152:e114–e218.
24. Freeman MW a kol. Výsledky z fáze 1, randomizované, dvojitě zaslepené studie s více stoupajícími dávkami charakterizující farmakokinetiku a prokazující bezpečnost a selektivitu inhibitoru aldosteron syntázy baxdrostat u zdravých dobrovolníků. Hypertens Res. 2023;46(1):108-118.
25. Freeman MW a kol. Fáze 2 studie baxdrostatu pro léčbu hypertenze rezistentní na léčbu. N Engl J Med. 2023;388(5):395-405.
26. ClinicalTrials.gov. Studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti Baxdrostatu u účastníků s primárním aldosteronismem (BaxPA). Dostupné na: https://clinicaltrials.gov/study/NCT07007793. Zpřístupněno v dubnu 2026.
27. ClinicalTrials.gov. Studie fáze III ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti Baxdrostatu v kombinaci s dapagliflozinem na progresi CKD u účastníků s CKD a vysokým krevním tlakem. Dostupné na: https://clinicaltrials.gov/study/NCT06268873. Přístup z dubna 2026.
28. ClinicalTrials.gov. Studie renálních výsledků a kardiovaskulární úmrtnosti fáze III ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti Baxdrostatu v kombinaci s dapagliflozinem u účastníků s chronickým onemocněním ledvin a vysokým krevním tlakem (BaxDuo-Pacific). Dostupné na: https://clinicaltrials.gov/study/NCT06742723. Přístup z dubna 2026.
29. ClinicalTrials.gov. Studie fáze III zkoumající srdeční selhání a kardiovaskulární smrt s baxdrostatem v kombinaci s dapagliflozinem (Prevent-HF). Dostupné na: https://clinicaltrials.gov/study/NCT06677060. Zpřístupněno v dubnu 2026.
30. ClinicalTrials.gov. Studie ke zkoumání účinku Baxdrostatu na ambulantní krevní tlak u účastníků s rezistentní hypertenzí (Bax24). Dostupné na: https://clinicaltrials.gov/study/NCT06168409. Zpřístupněno v dubnu 2026.
31. Azizi M, vyšetřovatelé Bax24 a kol. Účinek baxdrostatu na ambulantní krevní tlak u pacientů s rezistentní hypertenzí (Bax24): randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 3. Lanceta. 7. března 2026;407(10532):988-999.
32. AstraZeneca 2023. Akvizice společnosti CinCor Pharma dokončena. Dostupné na: https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2023/astrazeneca-acquires-cincor-for-cardiorenal-asset.html. Přístup z dubna 2026.
Zdroj: AstraZenecaZdroj: HealthDay
Související články
Baxfendy (baxdrostat) Bez ohledu na vaše téma, které vás zajímá, přihlaste se k odběru našich zpravodajů a získejte to nejlepší z Drugs.com do vaší schránky. Vyslán : 2026-05-19 09:50 Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující. Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.
schválení FDA Přihlaste se k odběru našeho zpravodaje
Přečtěte si více
Odmítnutí odpovědnosti
Populární klíčová slova