Articaine

ماركات: Septocaine
فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Articaine

تخدير الأسنان

التخدير الموضعي أو التسللي أو الإقليمي (أي إحصار العصب) في إجراءات طب الأسنان واللثة البسيطة والمعقدة.

نشاط مخدر مماثل لنشاط الليدوكائين والميبيفاكايين والبريلوكائين.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Articaine

عام

  • تحدد الجرعة بناءً على نوع ومدى الإجراء الجراحي، وعمق التخدير، ودرجة الاسترخاء العضلي، وحالة المريض. استخدم أصغر جرعة مطلوبة للحصول على التأثير المطلوب.
  • بالنسبة لمرضى الأطفال، تحدد الجرعة بناءً على العمر والوزن والحالة البدنية للمريض ونوع ومدى الإجراء الجراحي.
  • الإدارة

    الحقن تحت المخاطية

    للحصول على معلومات حول توافق الدواء والحلول، راجع التوافق ضمن الاستقرار.

    يتم تطبيقه عن طريق الارتشاح تحت المخاطية أو عن طريق إحصار العصب.

    يُرش قبل الإعطاء للوقاية من الحقن داخل الأوعية الدموية.

    للتطهير الكيميائي لوحدة الخرطوشة، استخدم كحول الأيزوبروبيل (الفرك) (91). %) أو الكحول الإيثيلي (70%). لا تستخدم علامات تجارية ليست من درجة دستور الأدوية الأمريكي، نظرًا لأن هذه المستحضرات قد تحتوي على مواد مشوهة قد تكون ضارة بالمطاط.

    الجرعة

    متوفر كتركيبة ثابتة تحتوي على هيدروكلوريد الأرتكين وبيتارترات الإبينفرين؛ يتم التعبير عن الجرعة من حيث هيدروكلوريد الأرتكين.

    مرضى الأطفال

    التخدير تحت المخاطية للأسنان

    الأطفال بعمر ≥4 سنوات: استخدم جرعات أقل من تلك المقترحة للبالغين الأصحاء (انظر البالغين تحت الجرعة و الإدارة).

    الإجراءات البسيطة: 0.76-5.65 ملغم/كغم تستخدم في التجارب السريرية.

    الإجراءات المعقدة: 0.37-7.48 ملغم/كغم تستخدم في التجارب السريرية.

    يحتاج ما يقرب من 13% من مرضى الأطفال في التجارب السريرية إلى حقن إضافية للتخدير الكامل.

    للبالغين

    تخدير الأسنان بالحقن تحت المخاطية

    نطاق الجرعة المعتادة: 20-204 ملغ.

    الجرعات الموصى بها (مثل هيدروكلوريد الأرتيكين 4% مع الإبينفرين 1: 100000) لتخدير الأسنان لدى البالغين الأصحاء 1

    الإجراء

    حجم الحقن (مل)

    الجرعة الإجمالية من هيدروكلوريد الأرتيكين (ملغ)

    الارتشاح

    0.5–2.5

    20–100

    إحصار العصب

    0.5–3.4

    20–136

    جراحة الفم

    1–5.1

    40–204

    حدود الوصف

    مرضى الأطفال

    تخدير الأسنان عن طريق الحقن تحت المخاطية

    الحد الأقصى 7 مجم/كجم (0.175 مل/كجم).

    البالغون

    تخدير الأسنان عن طريق الحقن تحت المخاطية

    الحد الأقصى 7 مجم/كجم (0.175 مل/كجم).

    الفئات الخاصة

    القصور الكبدي

    قلل الجرعة لدى المرضى الذين يعانون من مرض الكبد.

    مرضى الشيخوخة< /h4>

    قلل الجرعة لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

    المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و74 عامًا

    إجراءات بسيطة: 0.43-4.76 ملغم/كغم تستخدم في التجارب السريرية.

    الإجراءات المعقدة: 1.05-4.27 ملغم/كغم تستخدم في التجارب السريرية.

    يحتاج حوالي 6% من المرضى في التجارب السريرية إلى حقن إضافية للتخدير الكامل.

    المرضى بعمر ≥75 عامًا

    الإجراءات البسيطة: 0.78-4.76 ملغم/كغم تستخدم في التجارب السريرية.

    الإجراءات المعقدة: 1.12-2.17 ملغم/كغم تستخدم في التجارب السريرية.

    لم يحتاج أي من المرضى في التجارب السريرية إلى حقن إضافية للتخدير الكامل.

    المجموعات السكانية الأخرى

    تقليل الجرعة لدى المرضى الذين يعانون من أمراض القلب، والمرضى الضعفاء، والمرضى الذين يعانون من أمراض حادة.

    تحذيرات

    موانع الاستعمال
  • فرط الحساسية المعروف للمخدرات الموضعية من نوع الأميد أو لميتابيسلفيت الصوديوم.
  • تحذيرات/احتياطات

    تحذيرات

    إدارة الإبينفرين

    يحتوي الحقن على الإبينفرين، والذي قد يسبب نخر الأنسجة أو التسمم الجهازي. ضع في اعتبارك الاحتياطات المعتادة المرتبطة بإعطاء الإبينفرين.

    الحقن العرضي داخل الأوعية

    قد يؤدي الحقن العرضي داخل الأوعية إلى حدوث ارتباك، أو نوبات، أو اكتئاب الجهاز العصبي المركزي أو القلب التنفسي، أو الغيبوبة، و/أو توقف التنفس.

    استنشق قبل ذلك يجب استخدامه فقط من قبل الأطباء الذين لديهم المعرفة الكافية في تشخيص وإدارة التسمم المرتبط بالجرعة وحالات الطوارئ الحادة الأخرى التي قد تنشأ. يجب أن تكون المعدات والأدوية الإنعاشية متاحة للاستخدام الفوري.

    تفاعلات الحساسية

    حساسية الكبريتيت

    يحتوي حقن الأرتيكين على ميتابيسلفيت الصوديوم، والذي قد يسبب تفاعلات حساسية (بما في ذلك الحساسية المفرطة ونوبات الربو التي تهدد الحياة أو أقل شدة) لدى بعض الأفراد المعرضين للإصابة.

    احتياطات عامة

    تأثيرات الجهاز العصبي المركزي

    تركيزات البلازما السامة للمخدرات الموضعية (الناتجة عن الامتصاص الجهازي) المرتبطة بالتأثيرات الضارة على الجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال، الأرق، والقلق، وطنين الأذن، والدوار، والدوخة، والارتباك، والإثارة، وعدم وضوح الرؤية ، الهزات ، الاكتئاب ، النعاس).

    راقب مستوى الوعي بعناية بعد كل حقنة مخدر موضعي.

    التأثيرات القلبية الوعائية

    تركيزات البلازما السامة لمخدر الموضعي (الناتجة عن الامتصاص الجهازي) المرتبطة بالتأثيرات الضارة على القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال، انخفاض انقباض عضلة القلب) ، توسع الأوعية المحيطية، التوصيل القلبي المنخفض والإثارة). احتمالية حدوث حصار أذيني بطيني، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني، وسكتة قلبية، ونادرًا ما تؤدي إلى الوفاة. مراقبة العلامات الحيوية للقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي بعناية بعد كل حقنة مخدر موضعي.

    قد يحدث عدم انتظام ضربات القلب لدى المرضى الذين يتلقون التخدير العام القوي. يستخدم بحذر عند هؤلاء المرضى.

    تحتوي حقنة أرتيكين هيدروكلوريد على الإبينفرين. خطر الاستجابة المبالغ فيها لتضيق الأوعية لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية. خطر الإصابة بنقص تروية القلب أو النخر.

    استخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من إحصار القلب أو أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.

    فئات سكانية محددة

    الحمل

    الفئة ج.

    الرضاعة

    ليس من المعروف ما إذا كان الأرتكين أو مستقلباته يتم توزيعها في الحليب. ينصح بالحذر إذا تم استخدامه في النساء المرضعات.

    الاستخدام لدى الأطفال

    لم يتم إثبات السلامة والفعالية عند الأطفال أقل من 4 سنوات من العمر.

    الاستخدام لدى كبار السن

    لا توجد فروق جوهرية في السلامة والفعالية مقارنة بالبالغين الأصغر سنًا، ولكن لا يمكن استبعاد زيادة الحساسية.

    القصور الكبدي

    لم تتم دراسته لدى المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي. يستخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد.

    التأثيرات الضارة الشائعة

    ألم، وصداع، وذمة في الوجه، والتهاب اللثة، وتشوش الحس، والعدوى.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Articaine

    يتم استقلاب ما يقرب من 5-10% من الأرتيكين المتوفر بواسطة إنزيمات CYP.

    أدوية محددة

    الأدوية

    التفاعل

    التعليقات

    أدوية التخدير العام

    احتمال حدوث عدم انتظام ضربات القلب عند تناول الأرتيكين أثناء أو بعد إعطاء أدوية التخدير العام القوية

    استخدم بحذر

    مضادات الاكتئاب وثلاثية الحلقات

    احتمال حدوث ارتفاع ضغط الدم الشديد وطويل الأمد بسبب مكون الإبينفرين

    تجنب الاستخدام المتزامن؛ إذا كان يجب استخدامه بالتزامن، يلزم إجراء مراقبة دقيقة

    بيوتيروفينونات

    احتمالية تقليل أو عكس التأثير الضاغط للأبينفرين

    تجنب الاستخدام المتزامن؛ إذا كان يجب استخدامه بشكل متزامن، يلزم إجراء مراقبة دقيقة

    مثبطات MAO

    احتمال ارتفاع ضغط الدم الشديد لفترة طويلة بسبب مكون الإبينفرين

    تجنب الاستخدام المتزامن؛ إذا كان يجب استخدامه بشكل متزامن، يلزم إجراء مراقبة دقيقة

    الفينوثيازينات

    احتمال تقليل أو عكس التأثير الضاغط للأبينفرين

    تجنب الاستخدام المتزامن؛ إذا كان يجب استخدامه بالتزامن، يلزم إجراء مراقبة دقيقة

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية