Articaine

Markennamen: Septocaine
Medikamentenklasse: Antineoplastische Wirkstoffe

Benutzung von Articaine

Zahnärztliche Anästhesie

Lokale, infiltrative oder regionale (d. h. Nervenblockade) Anästhesie bei einfachen und komplexen zahnärztlichen und parodontalen Eingriffen.

Anästhetische Wirkung vergleichbar mit der von Lidocain, Mepivacain und Prilocain.

Drogen in Beziehung setzen

Wie benutzt man Articaine

Allgemein

  • Bestimmen Sie die Dosierung basierend auf Art und Ausmaß des chirurgischen Eingriffs, der Tiefe der Anästhesie, dem Grad der Muskelentspannung und dem Zustand des Patienten. Verwenden Sie die kleinste Dosis, die erforderlich ist, um die gewünschte Wirkung zu erzielen.
  • Bestimmen Sie die Dosierung bei pädiatrischen Patienten basierend auf Alter, Gewicht, körperlicher Verfassung des Patienten sowie Art und Umfang des chirurgischen Eingriffs.

    • Verabreichung

    Submukosale Injektion

    Informationen zur Lösungs- und Arzneimittelkompatibilität finden Sie unter „Kompatibilität“ unter „Stabilität“.

    Durch submukosale Infiltration oder durch Nervenblockade verabreichen.

    Vor der Verabreichung absaugen, um eine intravaskuläre Injektion zu verhindern.

    Zur chemischen Desinfektion der Kartuscheneinheit Isopropylalkohol (Reinigungsalkohol) (91) verwenden %) oder Ethylalkohol (70 %). Verwenden Sie keine Marken, die nicht der USP-Qualität entsprechen, da diese Präparate Denaturierungsmittel enthalten können, die Gummi schädigen können.

    Dosierung

    Erhältlich als feste Kombination mit Articainhydrochlorid und Adrenalinbitartrat; Dosierung ausgedrückt in Articainhydrochlorid.

    Pädiatrische Patienten

    Zahnanästhesie Submukosale Injektion

    Kinder ≥ 4 Jahre: Verwenden Sie niedrigere Dosierungen als die für gesunde Erwachsene empfohlenen (siehe Erwachsene unter Dosierung und). Verabreichung).

    Einfache Verfahren: 0,76–5,65 mg/kg, verwendet in klinischen Studien.

    Komplexe Verfahren: 0,37–7,48 mg/kg, verwendet in klinischen Studien.

    Ungefähr 13 % der pädiatrischen Patienten in klinischen Studien benötigten zusätzliche Injektionen für eine vollständige Anästhesie.

    Erwachsene

    Zahnanästhesie Submukosale Injektion

    Üblicher Dosierungsbereich: 20–204 mg.

    Empfohlene Dosierungen (als Articainhydrochlorid 4 % mit Adrenalin 1:100.000) für die Zahnanästhesie bei gesunden Erwachsenen1

    Verfahren

    Injektionsvolumen (ml)

    Gesamtdosis von Articainhydrochlorid (mg)

    Infiltration

    0,5–2,5

    20–100

    Nervenblockade

    0,5–3,4

    20–136

    Oralchirurgie

    1–5,1

    40–204

    Verschreibungsgrenzen

    Pädiatrische Patienten

    Zahnanästhesie Submukosale Injektion

    Maximal 7 mg/kg (0,175 ml/kg).

    Erwachsene

    Zahnanästhesie Submukosale Injektion

    Maximal 7 mg/kg (0,175 ml/kg).

    Besondere Patientengruppen

    Leberfunktionsstörung

    Reduzieren Sie die Dosierung bei Patienten mit Lebererkrankungen.

    Geriatrische Patienten< /h4>

    Reduzieren Sie die Dosierung bei Patienten ≥65 Jahren.

    Patienten im Alter von 65–74 Jahren

    Einfache Verfahren: 0,43–4,76 mg/kg, verwendet in klinischen Studien.

    Komplexe Verfahren: 1,05–4,27 mg/kg in klinischen Studien verwendet.

    Ungefähr 6 % der Patienten in klinischen Studien benötigten zusätzliche Injektionen für eine vollständige Anästhesie.

    Patienten ≥ 75 Jahre

    Einfache Verfahren: 0,78–4,76 mg/kg wurden in klinischen Studien verwendet.

    Komplexe Verfahren: 1,12–2,17 mg/kg in klinischen Studien.

    Keiner der Patienten in klinischen Studien benötigte zusätzliche Injektionen für eine vollständige Anästhesie.

    Andere Bevölkerungsgruppen

    Reduzieren Sie die Dosierung bei Patienten mit Herzerkrankungen, geschwächten Patienten und Patienten mit akuten Erkrankungen.

    Warnungen

    Kontraindikationen
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Lokalanästhetika vom Amidtyp oder gegen Natriummetabisulfit.
    • Warnungen/Vorsichtsmaßnahmen

    Warnhinweise

    Verabreichung von Adrenalin

    Die Injektion enthält Adrenalin, das Gewebenekrose oder systemische Toxizität verursachen kann. Beachten Sie die üblichen Vorsichtsmaßnahmen im Zusammenhang mit der Verabreichung von Adrenalin.

    Versehentliche intravaskuläre Injektion

    Eine versehentliche intravaskuläre Injektion kann zu Verwirrtheit, Krampfanfällen, ZNS- oder kardiorespiratorischer Depression, Koma und/oder Atemstillstand führen.

    Vorher absaugen zur Verabreichung zum Schutz vor intravaskulärer Injektion.

    Sollte nur von Ärzten verwendet werden, die über ausreichende Kenntnisse in der Diagnose und Behandlung dosisabhängiger Toxizität und anderen möglicherweise auftretenden akuten Notfällen verfügen. Wiederbelebungsgeräte und Medikamente müssen zum sofortigen Einsatz verfügbar sein.

    Überempfindlichkeitsreaktionen

    Sulfitempfindlichkeit

    Articaine-Injektion enthält Natriummetabisulfit, das bei bestimmten anfälligen Personen allergische Reaktionen (einschließlich Anaphylaxie und lebensbedrohliche oder weniger schwere asthmatische Episoden) hervorrufen kann.

    Allgemeine Vorsichtsmaßnahmen

    ZNS-Auswirkungen

    Toxische Plasmakonzentrationen von Lokalanästhetika (aufgrund der systemischen Absorption), die mit nachteiligen ZNS-Wirkungen verbunden sind (z. B. Unruhe, Angstzustände, Tinnitus, Benommenheit, Schwindel, Orientierungslosigkeit, Aufregung, verschwommenes Sehen). , Zittern, Depression, Schläfrigkeit).

    Überwachen Sie den Bewusstseinsgrad nach jeder Lokalanästhesieinjektion sorgfältig.

    Kardiovaskuläre Auswirkungen

    Toxische Plasmakonzentrationen von Lokalanästhetika (aufgrund der systemischen Absorption) sind mit nachteiligen kardiovaskulären Auswirkungen verbunden (z. B. verringerte Kontraktilität des Myokards). , periphere Vasodilatation, verminderte Reizleitung und Erregbarkeit des Herzens). Mögliche atrioventrikuläre Blockade, ventrikuläre Arrhythmie, Herzstillstand und selten Tod. Überwachen Sie die kardiovaskulären und respiratorischen Vitalfunktionen nach jeder Injektion eines Lokalanästhetikums sorgfältig.

    Bei Patienten, die starke Vollnarkose erhalten, können Herzrhythmusstörungen auftreten. Bei solchen Patienten mit Vorsicht anwenden.

    Articainhydrochlorid-Injektion enthält Adrenalin; Risiko einer übertriebenen vasokonstriktorischen Reaktion bei Patienten mit Bluthochdruck oder peripherer Gefäßerkrankung. Risiko einer ischämischen Verletzung oder Nekrose.

    Bei Patienten mit Herzblock oder anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit Vorsicht anwenden.

    Spezifische Populationen

    Schwangerschaft

    Kategorie C.

    Stillzeit

    Es ist nicht bekannt, ob Articain oder seine Metaboliten in die Milch gelangen. Bei der Anwendung bei stillenden Frauen ist Vorsicht geboten.

    Pädiatrische Anwendung

    Sicherheit und Wirksamkeit bei Kindern unter 4 Jahren nicht nachgewiesen.

    Geriatrische Anwendung

    Keine wesentlichen Unterschiede in Sicherheit und Wirksamkeit im Vergleich zu jüngeren Erwachsenen, eine erhöhte Empfindlichkeit kann jedoch nicht ausgeschlossen werden.

    Leberfunktionsstörung

    Nicht bei Patienten mit Leberfunktionsstörung untersucht. Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung mit Vorsicht anwenden.

    Häufige Nebenwirkungen

    Schmerzen, Kopfschmerzen, Gesichtsödeme, Gingivitis, Parästhesien, Infektionen.

    Welche anderen Medikamente beeinflussen? Articaine

    Etwa 5–10 % des verfügbaren Articains werden durch CYP-Enzyme metabolisiert.

    Spezifische Medikamente

    Droge

    Wechselwirkung

    Kommentare

    Anästhetika, allgemein

    Mögliche Herzrhythmusstörungen, wenn Articain während oder nach der Verabreichung von starken Allgemeinanästhetika verabreicht wird

    Mit Vorsicht anwenden

    Antidepressiva, trizyklische Arzneimittel

    Möglicher schwerer, anhaltender Bluthochdruck aufgrund der Adrenalinkomponente

    Gleichzeitige Anwendung vermeiden; Bei gleichzeitiger Anwendung ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich

    Butyrophenone

    Mögliche Verringerung oder Umkehrung der blutdrucksenkenden Wirkung von Adrenalin

    Gleichzeitige Anwendung vermeiden; Bei gleichzeitiger Anwendung ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich.

    MAO-Hemmer

    Möglicher schwerer, anhaltender Bluthochdruck aufgrund der Adrenalinkomponente

    Gleichzeitige Anwendung vermeiden; Bei gleichzeitiger Anwendung ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich

    Phenothiazine

    Mögliche Verringerung oder Umkehrung der blutdrucksenkenden Wirkung von Adrenalin

    Gleichzeitige Anwendung vermeiden; Bei gleichzeitiger Anwendung ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich

    Haftungsausschluss

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    Beliebte Schlüsselwörter