Bacitracin (EENT)

فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Bacitracin (EENT)

التهابات العين البكتيرية

علاج موضعي لالتهابات العين السطحية التي تصيب الملتحمة و/أو القرنية والتي تسببها البكتيريا الحساسة.

يستخدم في تركيبة ثابتة مع بوليميكسين ب مع أو بدونه نيومايسين للعلاج الموضعي للعدوى السطحية للعين التي تشمل الملتحمة و/أو القرنية (على سبيل المثال، التهاب الملتحمة، التهاب القرنية، التهاب القرنية والملتحمة، التهاب الجفن، التهاب الملتحمة الجفن) التي تسببها البكتيريا الحساسة.

غالبًا ما يتم علاج التهاب الملتحمة الجرثومي الخفيف والحاد تلقائيًا دون علاج مضاد للعدوى. على الرغم من أن مضادات العدوى العينية الموضعية قد تقصر الوقت اللازم للشفاء وتقلل من شدة وخطر حدوث مضاعفات، إلا أنه يجب تجنب الاستخدام العشوائي لمضادات العدوى الموضعية. عادةً ما يكون علاج التهاب الملتحمة الجرثومي الحاد تجريبيًا؛ يوصى عادةً باستخدام مضاد للجراثيم موضعي واسع النطاق للعين. يمكن الإشارة إلى الصبغ في المختبر و/أو زرع مادة الملتحمة في علاج التهاب الملتحمة القيحي المتكرر أو الشديد أو المزمن أو عندما لا يستجيب التهاب الملتحمة الحاد للعلاج الموضعي التجريبي الأولي.

نظرًا لأن التهاب القرنية الجرثومي قد يترافق مع فقدان الرؤية لاحقًا نتيجة تندب القرنية أو المخالفات الطبوغرافية ولأن التهاب القرنية البكتيري غير المعالج أو الشديد قد يؤدي إلى ثقب القرنية مع احتمالية الإصابة بالتهاب باطن المقلة واحتمال فقدان العين، تتضمن الإدارة المثلى التقييم والتشخيص السريع، وبدء العلاج في الوقت المناسب، والمتابعة المناسبة. عادةً ما يكون علاج التهاب القرنية الجرثومي المكتسب من المجتمع تجريبيًا؛ يوصى عادةً باستخدام مضاد للجراثيم موضعي واسع النطاق للعين. قد تكون مضادات العدوى تحت الملتحمة ضرورية إذا كان انتشار الصلبة أو ثقبها وشيكًا. يُشار إلى الصبغ في المختبر و/أو زراعة مادة القرنية في علاج التهاب القرنية الذي يشتمل على ارتشاح القرنية الذي يكون مركزيًا وكبيرًا ويمتد إلى السدى المتوسط ​​إلى العميق؛ عندما يكون التهاب القرنية مزمنًا أو غير مستجيب للعلاج الموضعي المضاد للعدوى واسع النطاق؛ أو عندما توحي السمات غير النمطية بوجود عدوى فطرية أو أميبية أو فطرية.

التهاب العين

تُستخدم المستحضرات العينية ذات التركيبة الثابتة التي تحتوي على باسيتراسين، ونيومايسين، وبوليميكسين ب، والكورتيكوستيرويد (أي الهيدروكورتيزون أو أسيتات الهيدروكورتيزون) في العلاج الموضعي لحالات العين المستجيبة للكورتيكوستيرويد عند استخدام الكورتيكوستيرويد. تتم الإشارة إلى وجود عدوى بكتيرية سطحية في العين أو وجود خطر لمثل هذه العدوى.

على الرغم من أن الشركات المصنعة تشير إلى أنه يمكن الإشارة إلى استخدام مستحضرات طب العيون ذات التركيبة الثابتة التي تحتوي على مضادات العدوى والكورتيكوستيرويد في الحالات الالتهابية العينية عندما يكون خطر الإصابة بالعدوى العينية السطحية مرتفعًا أو عندما يتوقع وجود أعداد خطيرة من البكتيريا تكون موجودة في العين، وينصح الخبراء بتجنب استخدام مثل هذه المستحضرات في المرضى الذين يعانون من التهاب الملتحمة البكتيري بسبب خطر تحفيز العدوى.

ضع في اعتبارك أن مستحضرات طب العيون ذات التركيبة الثابتة التي تحتوي على مضادات العدوى والكورتيكوستيرويد قد تخفي سريريًا علامات الالتهابات البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية. منع الاعتراف بعدم فعالية مضادات العدوى. و/أو زيادة IOP. (انظر استخدام التركيبات الثابتة التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات تحت التحذيرات.)

ربط المخدرات

كيف تستعمل Bacitracin (EENT)

الإدارة

إدارة طب العيون

يطبق موضعياً في كيس ملتحمة العين كمرهم.

للاستخدام الموضعي للعين فقط؛ لا تحقن مباشرة في الغرفة الأمامية للعين.

عند علاج التهاب الجفن، قم بإزالة جميع القشور والقشور بعناية قبل وضع المرهم؛ وزعي المرهم بشكل متساوي على حواف الجفن.

تجنبي تلويث طرف الحاوية بمادة من العين أو الجفن أو أي مصدر آخر.

الجرعة

جرعة الباسيتراسين أو باسيتراسين الزنك معبر عنها بدلالة الباسيتراسين.

للبالغين

التهابات العيون البكتيرية العيون

باسيتراسين (مرهم للعين): يوضع على العين (العينين) المصابة 1-3 مرات يوميًا.

باسيتراسين وبوليميكسين ب ( مرهم للعين: يوضع على العين المصابة كل 3 أو 4 ساعات لمدة 7-10 أيام، حسب شدة العدوى.

باسيتراسين، ونيومايسين، وبوليميكسين ب (مرهم للعين): يوضع على العين (العيون) المصابة كل 3 أو 4 ساعات لمدة 7-10 أيام، اعتمادًا على شدة العدوى.

المدة المعتادة للعلاج الموضعي المضاد للعدوى لالتهاب الملتحمة الجرثومي هي 5-10 أيام؛ 5-7 أيام كافية عادة لالتهاب الملتحمة الجرثومي الخفيف.

التهاب العين العيون

باسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين ب، وهيدروكورتيزون أو أسيتات هيدروكورتيزون (مرهم عيني): يوضع على العين (العيون) المصابة كل 3 أو 4 ساعات. ، حسب شدة الحالة.

إذا لم يحدث تحسن بعد 48 ساعة، قم بإعادة تقييم المريض. (راجع استخدام التركيبات الثابتة التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات تحت التحذيرات.)

المجموعات الخاصة

لا توجد توصيات خاصة بالجرعات الخاصة بالمجموعات السكانية.

تحذيرات

موانع الاستعمال
  • فرط الحساسية المعروفة تجاه الباسيتراسين أو أي مكون في التركيبة.
  • تركيبات ثابتة من الباسيتراسين والبوليميكسين ب مع أو بدون النيومايسين: فرط الحساسية لأي عنصر في التركيبة.
  • تركيبات ثابتة من باسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين ب، وكورتيكوستيرويد (أي هيدروكورتيزون أو أسيتات هيدروكورتيزون): فرط حساسية معروف أو مشتبه به لأي مكون في المستحضر. أيضًا، الأمراض الفيروسية للقرنية والملتحمة (على سبيل المثال، التهاب القرنية الظهاري البسيط [التهاب القرنية المتغصن]، اللقاح، الحماق)، الالتهابات الفطرية للعين، أو الأمراض الفطرية للهياكل العينية.
    • تحذيرات/احتياطات

    تفاعلات حساسية

    فرط الحساسية

    تم الإبلاغ عن تهيج موضعي وتفاعلات حساسية (على سبيل المثال، حكة، احمرار، وذمة الملتحمة أو الجفن)؛ تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية الأكثر خطورة، بما في ذلك الحساسية المفرطة، في حالات نادرة.

    مضادات العدوى الموضعية، وخاصة النيومايسين، قد تسبب حساسية جلدية.

    أثناء الاستخدام طويل الأمد، قم بفحص المريض بشكل دوري بحثًا عن علامات الحساسية (على سبيل المثال، الطفح الجلدي، والحكة، وذمة الملتحمة والجفن، وحمامي الملتحمة)؛ قد يتجلى في الفشل في الشفاء.

    في حالة ظهور علامات أو أعراض الحساسية، توقف عن تناول الدواء. عادة ما تهدأ الأعراض بسرعة بعد التوقف عن تحضير العين.

    يجب على المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه أحد المستحضر العيني الثابت التركيبة تجنب المستحضرات التي تحتوي على أي من مكونات الأدوية. بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين لديهم حساسية من التركيبات الثابتة التي تحتوي على النيومايسين قد يكون لديهم أيضًا حساسية من أمينوغليكوزيدات أخرى (على سبيل المثال، جنتاميسين، باروموميسين، ستربتومايسين).

    العدوى الفائقة

    قد يؤدي الاستخدام المطول إلى فرط نمو الكائنات غير الحساسة، بما في ذلك الفطريات. ابدأ العلاج المناسب في حالة حدوث عدوى إضافية.

    قد تتطور مقاومة للباسيتراسين أو مضادات العدوى الأخرى في المستحضرات ذات التركيبة الثابتة (مثل بوليميكسين ب، نيومايسين).

    الاحتياطات المتعلقة بالإدارة العينية

    لقد حدث التهاب القرنية الجرثومي لدى المرضى الذين قاموا عن غير قصد بتلويث الحاوية متعددة الجرعات من مستحضر العيون الخاص بهم؛ في معظم الحالات المبلغ عنها، كان هناك مرض قرنية متزامن أو اضطراب في سطح الظهارة العينية.

    يحذر المصنعون من أن المراهم العينية قد تؤخر الشفاء.

    استخدام تركيبات ثابتة تحتوي على كورتيكوستيرويدات

    عند استخدام المستحضرات العينية التي تحتوي على باسيتراسين ونيومايسين وبوليميكسين ب في تركيبة ثابتة مع كورتيكوستيرويد (أي هيدروكورتيزون أو أسيتات هيدروكورتيزون)، يجب مراعاة التحذيرات والاحتياطات والتدابير الوقائية موانع الاستعمال المرتبطة بالكورتيكوستيرويدات EENT.

    لا تقدم الوصفات الطبية الأولية للمستحضرات العينية ذات التركيبة الثابتة التي تحتوي على الكورتيكوستيرويد أو وصفات التجديد (أكثر من 8 جرام من مرهم العين) إلا بعد فحص المريض بالمجهر المجهري للمصباح الشقي، وعند الاقتضاء، تلوين الفلوريسئين.

    أعد تقييم المريض إذا استمر الالتهاب أو الألم لمدة تزيد عن 48 ساعة أو تفاقم.

    قد يؤدي الاستخدام المطول للمستحضرات العينية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويد إلى الإصابة بالجلوكوما، مع تلف العصب البصري، وعيوب في حدة البصر ومجالات الرؤية، وتشكل الساد الخلفي تحت المحفظة. إذا تم استخدامه لمدة تزيد عن 10 أيام، فيجب مراقبة الضغط داخل العين (IOP) بانتظام، على الرغم من أن المراقبة قد تكون صعبة عند الأطفال والمرضى غير المتعاونين. يستخدم بحذر عند مرضى الجلوكوما. تحقق من IOP بشكل متكرر في هؤلاء المرضى.

    الاستخدام بعد جراحة إزالة المياه البيضاء قد يؤخر الشفاء ويزيد من حدوث تكوين الفقاعات.

    تم الإبلاغ عن ترقق القرنية والصلبة مع أمراض بصرية مختلفة ومع الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات العينية الموضعية. الاستخدام في المرضى الذين يعانون من أنسجة القرنية والصلبة الرقيقة قد يؤدي إلى ثقب.

    قد يؤدي الاستخدام المطول إلى تثبيط استجابات المضيف وزيادة خطر الإصابة بالتهابات العين الثانوية. الاستخدام في المرضى الذين يعانون من حالات قيحية حادة في العين قد يخفي العدوى أو يعزز العدوى الموجودة.

    قد يطيل الدورة ويؤدي إلى تفاقم شدة العديد من الالتهابات الفيروسية في العين (بما في ذلك الهربس البسيط). توخي الحذر الشديد في المرضى الذين يعانون من الهربس البسيط. يوصى بالفحص المجهري للمصباح الشقي المتكرر.

    النظر في إمكانية الإصابة بالعدوى الفطرية للقرنية بعد الاستخدام لفترة طويلة؛ أداء الثقافات الفطرية عند الاقتضاء.

    فئات محددة

    الحمل

    ليس من المعروف ما إذا كانت مستحضرات العيون التي تحتوي على الباسيتراسين يمكن أن تسبب ضررًا للجنين عند إعطائها للنساء الحوامل.

    تركيبات ثابتة من الباسيتراسين والبوليميكسين ب مع أو بدون النيومايسين: يُستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت هناك حاجة ماسة إليه.

    تركيبات ثابتة من باسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين ب، وهيدروكورتيزون أو أسيتات هيدروكورتيزون: تستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.

    الرضاعة

    من غير المعروف ما إذا كان الباسيتراسين يتوزع في الحليب.

    باسيتراسين وتركيبات ثابتة من باسيتراسين وبوليميكسين ب مع أو بدون نيومايسين: يستخدم بحذر عند النساء المرضعات.

    توليفات ثابتة من باسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين ب، وهيدروكورتيزون أو أسيتات هيدروكورتيزون: يجب التوقف عن الرضاعة أو المستحضر العيني، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للمرأة.

    يعتبر بعض الخبراء أن الباسيتراسين الموضعي متوافق مع التمريض.

    الاستخدام لدى الأطفال

    تركيبات ثابتة من الباسيتراسين والبوليميكسين ب مع أو بدون النيومايسين: لم يتم إثبات السلامة والفعالية لدى مرضى الأطفال.

    تركيبات ثابتة من باسيتراسين، نيومايسين، بوليميكسين ب، وهيدروكورتيزون أو أسيتات هيدروكورتيزون: لم تثبت سلامة وفعالية العلاج لدى مرضى الأطفال.

    الاستخدام لدى كبار السن

    تركيبات ثابتة من الباسيتراسين، والنيومايسين، والبوليميكسين ب، والهيدروكورتيزون أو أسيتات الهيدروكورتيزون: لا توجد فروق جوهرية في السلامة أو الفعالية مقارنة بالبالغين الأصغر سنًا.

    الآثار الجانبية الشائعة

    تهيج موضعي وتفاعلات حساسية (حكة، وذمة في الملتحمة والجفن، حمامي الملتحمة).

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية