Benzocaine (EENT)

Medikamentenklasse: Antineoplastische Wirkstoffe

Benutzung von Benzocaine (EENT)

Orale Schmerzen

Selbstmedikation (allein oder in fester Kombination mit verschiedenen anderen Medikamenten) zur vorübergehenden Linderung leichter Halsschmerzen.

Selbstmedikation (allein oder in fester Kombination mit verschiedenen anderen Arzneimitteln) zur vorübergehenden Linderung von Schmerzen im Zusammenhang mit verschiedenen Mund- oder Zahnerkrankungen (z. B. Fieberbläschen, Geschwüre, Krebsgeschwüre, leichte Verletzungen/Reizungen, Zahnschmerzen). , schmerzendes Zahnfleisch, kieferorthopädische Hilfsmittel, Reizungen der Prothese).

Die FDA gibt an, dass Benzocainpräparate mit einem ernsthaften Risiko verbunden sind (z. B. Methämoglobinämie) und kaum oder gar keinen Nutzen bei der Behandlung von Mundschmerzen bieten. Nicht bei Säuglingen und Kindern unter 2 Jahren anwenden. Bei Erwachsenen und Kindern ab 2 Jahren sparsam und nur nach Bedarf anwenden. (Siehe Methämoglobinämie unter „Vorsichtsmaßnahmen“.)

Nicht bei Zahnungsschmerzen bei Säuglingen anwenden; Das Risiko einer Methämoglobinämie überwiegt alle potenziellen Vorteile.

Lokalanästhesie

Wird topisch zur Lokalanästhesie† [Off-Label] von oralen oder anderen zugänglichen Schleimhäuten (außer Augen) verwendet.

Fixkombinationspräparate, die Benzocain mit Butamben und Tetracain enthalten, wurden auch zur Lokalanästhesie vor chirurgischen, endoskopischen oder anderen medizinischen Eingriffen sowie zur Unterdrückung des Würgereflexes† [Off-Label] verwendet.

Allerdings ist Methämoglobinämie aufgetreten und die FDA gibt an, dass Benzocainprodukte für solche Anwendungen nicht zugelassen sind. (Siehe „Methämoglobinämie“ unter „Vorsichtsmaßnahmen“).

Otischer Schmerz

Wurde topisch in fester Kombination mit Antipyrin zur vorübergehenden Linderung von Ohrenschmerzen† [Off-Label] im Zusammenhang mit akuter Mittelohrentzündung verschiedener Ursachen angewendet. Wirksamkeit und Sicherheit sind jedoch nicht nachgewiesen.

Topische Anästhetika können eine Linderung der Symptome bewirken, schließen jedoch nicht aus, dass eine geeignete antiinfektiöse Therapie erforderlich ist, wenn Ohrenschmerzen sekundär zu einer Infektion auftreten.

Cerumen-Entfernung

Wurde in fester Kombination mit Antipyrin verwendet, um die Entfernung von überschüssigem oder verunreinigtem Cerumen (Ohrenschmalz) zu erleichtern† [Off-Label]. Wirksamkeit und Sicherheit sind jedoch nicht nachgewiesen.

Drogen in Beziehung setzen

Wie benutzt man Benzocaine (EENT)

Allgemein

  • Benzocain ist im Handel (allein und in fester Kombination mit anderen Arzneimitteln [z. B. Antitussiva, Analgetika, Linderungsmittel, andere Lokalanästhetika]) in vielen Dosierungsformen erhältlich, von denen einige zur Selbstmedikation bestimmt sind; Vollständige Anweisungen zur geeigneten Dosierung und Verabreichung des jeweiligen Produkts finden Sie auf der Produktkennzeichnung des Herstellers.

    • Verabreichung

    Orale Verabreichung

    Verabreichen oral als Lutschtablette.

    Lassen Sie die Lutschtablette langsam im Mund zergehen.

    Topische Anwendung

    Topisch auf die Schleimhäute als Aerosolspray, Gel, Creme, Tupfer, Lösung oder Salbe auftragen; Vollständige Anweisungen zur ordnungsgemäßen Anwendung des jeweiligen Produkts finden Sie auf der Produktkennzeichnung des Herstellers.

    Kontakt mit den Augen vermeiden. Nicht zur Injektion.

    Der Hersteller von Benzocain in fester Kombination mit Butamben und Tetracainhydrochlorid (Cetacain) empfiehlt die Anwendung direkt an der Stelle, an der eine Schmerzkontrolle erforderlich ist. Es ist nicht erforderlich, das Gewebe vor der Anwendung zu trocknen.

    Hersteller einiger topischer Benzocainprodukte zur Selbstmedikation empfehlen, dass Erwachsene Kinder unter 12 Jahren während der Arzneimittelverabreichung beaufsichtigen.

    Aerosolspray

    Die Menge an Benzocain, die in einem einzelnen Spray enthalten ist, variiert je nach Zubereitung und hängt von der Lösungskonzentration, der Zeitspanne, in der das Betätigungselement gedrückt wird, dem Restvolumen in der Dose und der räumlichen Ausrichtung der Dose während der Verabreichung ab.

    Benzocain 20 % Aerosolspray: Direkt auf die Mundschleimhaut sprühen.

    Cetacain (Fixkombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid) Aerosolspray: Über ≤ 1 Sekunde auftragen.

    Gel, Flüssigkeit, Creme, Salbe oder Tupfer

    Zur Selbstmedikation äußerlich mit einem Wattestäbchen oder Finger gemäß den Anweisungen des Herstellers auftragen.

    Cetacain-Gel (Fixkombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid): Mit einem Wattestäbchen dünn und gleichmäßig auf dem Anwendungsbereich verteilen.

    Cetacain (Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid). feste Kombination) Flüssigkeit: Bei zahnärztlichen Eingriffen (z. B. Zahnsteinentfernung, Anästhesie vor der Injektion) topische Flüssigkeit tropfenweise in parodontale Taschen auftragen, indem Sie die vom Hersteller gelieferte Spritze und das Verabreichungsgerät verwenden. Für die oberflächliche Anwendung auf Schleimhäuten tragen Sie die topische Flüssigkeit einmal mit einem Baumwoll- oder Pinselapplikator auf. Halten Sie den Applikator nicht über einen längeren Zeitraum in Position, um das Risiko lokaler Reaktionen zu minimieren.

    Dosierung

    Verabreichen Sie die kleinste Menge, die erforderlich ist, um die gewünschte Reaktion hervorzurufen.

    Benzocain ist im Handel erhältlich (allein und in fester Kombination mit anderen Arzneimitteln [z. B. Antitussiva, Analgetika, Linderungsmittel, andere Lokalanästhetika]) in vielen Dosierungsformen; Informationen zur geeigneten Dosierung des jeweiligen Produkts finden Sie auf der Produktkennzeichnung des Herstellers.

    Jede 200 mg Cetacain-Aerosol, -Flüssigkeit oder -Gel enthält 28 mg Benzocain, 4 mg Butamben und 4 mg Tetracainhydrochlorid.

    Pädiatrische Patienten

    Orale Schmerzen Oral

    Benzocain 15 mg Lutschtablette: Zur Selbstmedikation bei Kindern ≥ 3 Jahren nehmen Sie 1 Lutschtablette; Bei Bedarf oder nach Anweisung eines Arztes alle 2 Stunden wiederholen.

    Benzocain 15 mg Lutschtablette (in fester Kombination mit Menthol): Zur Selbstmedikation bei Kindern ≥ 5 Jahren nehmen Sie 1 Lutschtablette; Bei Bedarf oder nach Anweisung eines Arztes alle 2 Stunden wiederholen.

    Benzocain 6 oder 7,5 mg Lutschtablette (in fester Kombination mit Dextromethorphanhydrobromid 5 mg mit oder ohne Menthol): Zur Selbstmedikation bei Kindern 6 –12 Jahre: 1 Lutschtablette einnehmen; Bei Bedarf alle 4 Stunden bis zu 6 Lutschtabletten täglich oder nach Anweisung eines Arztes wiederholen.

    Benzocain 6 oder 7,5 mg Lutschtablette (in fester Kombination mit Dextromethorphanhydrobromid 5 mg mit oder ohne Menthol): Zur Selbstmedikation bei Kindern ≥12 Jahren nehmen Sie 2 Lutschtabletten (eine direkt nacheinander). ); Bei Bedarf alle 4 Stunden bis zu 12 Lutschtabletten täglich oder nach Anweisung eines Arztes wiederholen.

    Aktuell

    Benzocain 10 und 20 % Gel, Tupfer, Creme oder Flüssigkeit: Zur Selbstmedikation bei Kindern ≥ 2 Jahren bis zu viermal täglich auf die betroffene(n) Mundstelle(n) auftragen oder nach Anweisung eines Arztes oder Zahnarztes .

    Benzocain 20 % Aerosolspray: Zur Selbstmedikation bei Kindern ≥ 2 Jahren 0,5 Sekunden lang sprühen, indem der Auslöser gedrückt und dann wieder losgelassen wird; Bis zu viermal täglich oder nach Anweisung eines Arztes oder Zahnarztes anwenden.

    Lokalanästhesie† [Off-Label] Topisch

    Cetacain (Fixkombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid) als Aerosol, Flüssigkeit oder Gel: Der Hersteller gibt an, dass keine geeignete pädiatrische Dosierung ermittelt wurde; Bei sehr jungen Patienten sollte die Dosierung reduziert werden.

    Erwachsene

    Orale Schmerzen Oral

    Benzocain 15 mg Lutschtablette (allein oder in fester Kombination mit Menthol): Zur Selbstmedikation 1 Lutschtablette einnehmen; Bei Bedarf oder nach Anweisung eines Arztes alle 2 Stunden wiederholen.

    Benzocain 6- oder 7,5-mg-Lutschtablette (in fester Kombination mit Dextromethorphanhydrobromid 5 mg mit oder ohne Menthol): Nehmen Sie zur Selbstmedikation 2 Lutschtabletten (eine direkt nach der anderen); Bei Bedarf alle 4 Stunden bis zu 12 Lutschtabletten täglich oder nach Anweisung eines Arztes wiederholen.

    Topisch

    Benzocain 10 und 20 % Gel, Tupfer, Salben, Cremes, topische Aerosole oder Flüssigkeiten: Zur Selbstmedikation bis zu viermal täglich oder nach Anweisung eines Arztes oder Zahnarztes auf den betroffenen Mundbereich auftragen .

    Benzocain 20 % Aerosolspray: Zur Selbstmedikation 0,5 Sekunden lang sprühen, indem Sie den Auslöser drücken und sofort wieder loslassen; Bis zu 4-mal täglich oder nach Anweisung eines Arztes oder Zahnarztes anwenden.

    Lokalanästhesie† Topisch

    Cetacain-Aerosol (Fixkombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid): ≤ 1 Sekunde lang auf die Stelle(n) sprühen ; Bei normalen Temperaturen beträgt die durchschnittliche Ausstoßrate etwa 200 mg Lösung pro Sekunde. 2 Sekunden nicht überschreiten.

    Cetacain (Fixkombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid) flüssig: 0,2 ml (200 mg Lösung) mit einem Wattestäbchen oder direkt auf die Stelle(n) auftragen. Überschreiten Sie nicht 0,4 ml (400 mg).

    Cetacain-Gel (Fixkombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid): Tragen Sie 200 mg Gel (eine Kugel von etwa 0,2–0,5 Zoll Länge) auf die Stelle(n) auf ). Überschreiten Sie nicht 400 mg.

    Verschreibungsgrenzen

    Pädiatrische Patienten

    Orale Schmerzen im Mund

    Benzocain 6- oder 7,5-mg-Lutschtablette (in fester Kombination mit Dextromethorphanhydrobromid 5 mg mit oder ohne Menthol) bei Kindern im Alter von 6–12 Jahren: Bei Wunden nicht mehr als 6 Lutschtabletten innerhalb von 24 Stunden für maximal 2 Tage einnehmen Halsschmerzen oder 7 Tage bei Mundschmerzen.

    Benzocain 6- oder 7,5-mg-Lutschtablette (in fester Kombination mit Dextromethorphanhydrobromid 5 mg) bei Kindern ab 12 Jahren: Bei Halsschmerzen nicht mehr als 12 Lutschtabletten innerhalb von 24 Stunden für maximal 2 Tage einnehmen oder 7 Tage bei Mundschmerzen.

    Benzocain 15-mg-Lutschtabletten bei Kindern ≥ 3 Jahren: Nicht länger als 2 Tage anwenden, es sei denn, es wird vom Arzt angeordnet.

    Benzocain 15-mg-Lutschtabletten (in fester Kombination mit Menthol) bei Kindern ≥ 5 Jahren: Nicht länger als 2 Tage anwenden, es sei denn, es wird vom Arzt angeordnet.

    Topisch

    Benzocain 10 oder 20 % Gel, Tupfer, Creme, Aerosolspray, Salbe oder Lösung in Kinder ≥2 Jahre: Maximal 4 Anwendungen täglich über 7 Tage.

    Erwachsene

    Orale Schmerzen Oral

    Benzocain 6 oder 7,5 mg Lutschtabletten (in fester Kombination mit Dextromethorphan mit oder ohne Menthol): 12 Lutschtabletten innerhalb von 24 Stunden nicht überschreiten.

    Benzocain 15 mg Lutschtabletten: Nicht länger als 2 Tage anwenden, es sei denn, es wird vom Arzt verordnet.

    Topisch

    Benzocain 10 oder 20 % Gel, Tupfer, Creme, Aerosolspray, Salbe oder Lösung: Maximal 4 Anwendungen täglich für 7 Tage.

    Lokalanästhesie† Topisch

    Cetacain (fixierte Kombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid) Aerosolspray: Nicht länger als 2 Sekunden sprühen.

    Cetacain (fixierte Kombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid). Kombination) Flüssigkeit: Nicht >0,4 ml (12–14 Tropfen) auftragen.

    Cetacain-Gel (Fixkombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid): Nicht mehr als 400 mg anwenden.

    Besondere Patientengruppen

    Geriatrische Patienten

    Die Hersteller von Cetacain (Fixkombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid) empfehlen, die Dosierung bei geschwächten geriatrischen Patienten zu reduzieren.

    Akut erkrankte Patienten

    Die Hersteller von Cetacain (Fixkombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid) empfehlen, die Dosierung bei akut erkrankten Patienten zu reduzieren.

    Warnungen

    Kontraindikationen
  • Bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit gegen Benzocain, andere Lokalanästhetika vom Estertyp oder einen der Bestandteile der Formulierung.
  • Cetacain (Fixkombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid): Injektion oder Anwendung in den Augen; Patienten mit Cholinesterasemangel; Anwendung auf große Bereiche entblößten oder entzündeten Gewebes (es könnte zu einer übermäßigen systemischen Absorption kommen). Tragen Sie Cetacain nicht unter Zahnprothesen oder Watterollen auf (mögliche escharotische Wirkung).
    • Warnungen/Vorsichtsmaßnahmen

    Warnhinweise

    Schwerwiegende Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Lokalanästhetika

    Schwerwiegende Nebenwirkungen (z. B. Krampfanfälle, Koma, unregelmäßiger Herzschlag, Atemdepression) wurden nach topischer Anwendung von Lokalanästhetika auf der Haut berichtet; berichtet nach der Anwendung von spontan hergestellten topischen Präparaten mit hohen Konzentrationen an Anästhetika für kosmetische Eingriffe und nach der Verwendung für von der FDA zugelassene Indikationen. Verwenden Sie die niedrigste Konzentration, die wahrscheinlich wirksam ist, und verwenden Sie sie in kleinen Mengen über den kürzestmöglichen Zeitraum. Verwendung von von der FDA zugelassenen Präparaten empfohlen.

    Methämoglobinämie

    Methämoglobinämie, eine seltene, aber schwerwiegende Bluterkrankung, über die nach topischer Benzocainanwendung berichtet wird; Berichtet wird vor allem bei der Verwendung von Aerosolpräparaten während medizinischer Eingriffe (z. B. Intubation, endoskopische oder bronchoskopische Eingriffe), aber auch bei der topischen Anwendung von OTC-Präparaten auf die Mundschleimhaut. Es kam zu Todesfällen.

    Die meisten gemeldeten Fälle mit OTC-Gel und flüssigen Präparaten betrafen Kinder unter 2 Jahren, die Benzocain-Gel zum Zahnen erhielten; Allerdings wurden auch Fälle bei Erwachsenen gemeldet, die ein Gel oder ein flüssiges Präparat zur Linderung von Zahnschmerzen verwendeten. Nicht zum Zahnen verwenden. (Siehe Hinweise für Patienten.)

    Manifestationen einer Methämoglobinämie (z. B. blasse, graue oder blaue Haut, Lippen oder Nagelbetten; Kopfschmerzen, Benommenheit, Angst, Verwirrtheit oder Müdigkeit; Tachykardie; Atemnot , erhöhte Atemfrequenz oder verminderte Sauerstoffsättigung im Blut) können innerhalb von Minuten bis 1–2 Stunden nach der Anwendung auftreten.

    Die gleichzeitige Einnahme oder Verwendung von nitrit- oder nitrathaltigen Produkten (z. B. Nahrungsmittel, Medikamente) kann die Bildung von Methämoglobin zusätzlich anregen.

    Bei Patienten mit Asthma, Bronchitis, Emphysem oder Herzerkrankungen sowie bei Rauchern besteht möglicherweise ein Risiko für Komplikationen im Zusammenhang mit Methämoglobinämie. Säuglinge unter 4 Monaten, geriatrische Erwachsene und Personen mit bestimmten angeborenen Defekten (z. B. Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel, Hämoglobin-M-Krankheit, NADH-Methämoglobin-Reduktase-Mangel, Pyruvatkinase-Mangel) können für Methämoglobinämie prädisponiert sein.

    Die Entwicklung einer Methämoglobinämie ist nicht dosisabhängig; kann nach einer einzigen Anwendung auftreten.

    Beobachten Sie Patienten, die Benzocain-Aerosolpräparate erhalten, während des medizinischen Eingriffs und ≥ 2 Stunden nach der Benzocain-Verabreichung auf Anzeichen einer Methämoglobinämie.

    Verwenden Sie Benzocainpräparate nicht bei Kindern unter 2 Jahren und sparsam, nur bei Bedarf und nicht mehr als viermal täglich bei Erwachsenen und Kindern ≥ 2 Jahren. (Siehe Hinweise für Patienten.)

    Kann eine direkte Messung von Methämoglobin durch Kooximetrie erhalten (arterielle Blutgasmessung und Standard-2-Wellenlängen-Pulsoximetrie sind unzuverlässig). Behandeln Sie Patienten, die eine Methämoglobinämie entwickeln, umgehend (z. B. verabreichen Sie ggf. Methylenblau).

    Empfindlichkeitsreaktionen

    Tartrazin-Empfindlichkeit

    Einige im Handel erhältliche Formulierungen von Benzocain (z. B. Orajel Double Medicated Toothache and Gum Relief Plus Liquid, Orajel Mouth Sore Swabs) enthalten den Farbstoff Tartrazin (FD&C gelb Nr. 5), Dies kann bei empfindlichen Personen allergische Reaktionen einschließlich Asthma bronChiale hervorrufen. Obwohl die Inzidenz einer Tartrazin-Überempfindlichkeit gering ist, tritt sie häufig bei Patienten auf, die empfindlich auf Aspirin reagieren.

    Überempfindlichkeit

    Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich Anaphylaxie, werden selten berichtet.

    Mögliche Dehydrierung des Epithels und Escharotik Wirkung; Tragen Sie Benzocain daher nicht topisch unter Zahnprothesen oder Watterollen auf.

    Mögliche lokalisierte allergische Reaktionen oder Kontaktdermatitis, gekennzeichnet durch Erythem und Juckreiz, die zu Bläschenbildung und Nässen führen können; am häufigsten nach längerem oder wiederholtem Gebrauch. Wenn Hautausschlag, Urtikaria, Ödeme, Reizungen oder andere allergische Erscheinungen auftreten, brechen Sie das Medikament ab und konsultieren Sie einen Arzt. Vermeiden Sie eine längere Verwendung, außer unter ständiger Aufsicht.

    Allgemeine Vorsichtsmaßnahmen

    Selbstmedikation

    Wenn Sie das Medikament zur Selbstmedikation gegen Mundschmerzen verwenden, brechen Sie das Medikament ab und konsultieren Sie einen Arzt, wenn sich der Zustand verschlimmert oder die Symptome länger als 7 Tage anhalten oder verschwinden und innerhalb weniger Tage erneut auftreten Tage.

    Bei Verwendung zur Selbstmedikation gegen Halsschmerzen brechen Sie das Medikament ab und konsultieren Sie einen Arzt, wenn die Halsschmerzen schwerwiegend sind, länger als 2 Tage anhalten oder von Fieber, Kopfschmerzen, Ausschlag, Schmerzen oder Rötungen begleitet oder begleitet werden , Schwellung, Übelkeit oder Erbrechen.

    Fixkombinationspräparate

    Beachten Sie bei der Anwendung in fixer Kombination mit anderen Arzneimitteln (z. B. Antitussiva, Analgetika, Linderungsmitteln, anderen Lokalanästhetika) die mit den anderen Arzneimitteln verbundenen Vorsichtsmaßnahmen, Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen.

    Spezifische Populationen

    Schwangerschaft

    Auswirkungen auf die Entwicklung des Fötus sind nicht bekannt. Nicht während der Schwangerschaft anwenden, es sei denn, der Nutzen überwiegt die Risiken.

    Pädiatrische Anwendung

    Die FDA gibt an, dass Benzocainpräparate bei Kindern unter 2 Jahren nicht angewendet werden sollten.

    Benzocain 15 mg (in fester Kombination). mit Menthol) Lutschtabletten sollten bei Kindern unter 5 Jahren nicht angewendet werden.

    Benzocain 7,5 mg (in fester Kombination mit Dextromethorphan) Lutschtabletten sollten bei Kindern unter 6 Jahren nicht angewendet werden.

    Eine geeignete pädiatrische Dosierung für Cetacain-Präparate (Fixkombination aus Benzocain, Butamben und Tetracainhydrochlorid) ist nicht festgelegt.

    Häufige Nebenwirkungen

    Im Allgemeinen ungiftig bei topischer Anwendung, es kann jedoch zu Sensibilisierung und Methämoglobinämie kommen. (Siehe „Warnungen/Vorsichtsmaßnahmen“ unter „Vorsichtsmaßnahmen“.)

    Haftungsausschluss

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