Carbachol

فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Carbachol

الجلوكوما مفتوح الزاوية

تخفيض ضغط العين المرتفع (IOP) لدى المرضى الذين يعانون من الجلوكوما الأولية مفتوحة الزاوية (المزمنة البسيطة وغير الاحتقانية).

يستخدم بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من مقاومة أو فرط الحساسية للبيلوكاربين.

يمكن استخدامه بالتزامن مع العوامل المحاكية للودي، أو عوامل حاصرات بيتا الأدرينالية، أو مثبطات الأنهيدراز الكربونيك.

جراحة العين

إحداث تقبض الحدقة أثناء الجراحة على الغرفة الأمامية للعين (على سبيل المثال، استخراج إعتام عدسة العين، رأب القرنية، استئصال القزحية المحيطية، غسيل الكلى).

تقليل شدة ارتفاع IOP خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد جراحة إزالة المياه البيضاء.

يفضل الأسيتيل كولين داخل العين بشكل عام.

زرق انسداد الزاوية

تقليل ضغط العين داخل العين في العلاج الطارئ لزرق انسداد الزاوية الحاد (الاحتقاني)† [خارج التسمية] قبل الجراحة.

يفضل البيلوكاربين بشكل عام .

فحوصات العيون

إنتاج تقبض الحدقة لمواجهة تأثيرات توسيع حدقة العين للعوامل المحاكية للودي (على سبيل المثال، هيدروكسي أمفيتامين، فينيليفرين) بعد فحوصات تنظير العين† [خارج التسمية] في مرضى الجلوكوما.

بيلوكاربين يفضل بشكل عام.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Carbachol

الإدارة

إدارة طب العيون

وضع المحلول الموضعي العيني على كيس الملتحمة؛ لا تحقن.

إدارة الحقن داخل العين عن طريق الحقن في الغرفة الأمامية.

المحلول الموضعي

قم بإزالة العدسات اللاصقة قبل غرس المحلول.

لتقليل التأثيرات الضارة، ابدأ بتركيز منخفض وقم بزيادة الجرعة تدريجيًا حسب الحاجة. بالإضافة إلى ذلك، قم بغرس جرعة يومية أو إحدى الجرعات اليومية عند وقت النوم.

بعد التقطير الموضعي، قم بالضغط بالإصبع على الكيس الدمعي لمدة 1-2 دقيقة لتقليل التصريف إلى الأنف والحلق وتقليل خطر الامتصاص والانتفاخ. ردود الفعل النظامية. قم بإزالة المحلول الزائد حول العين بمنديل واشطف أي دواء على اليدين على الفور.

الحقن داخل العين

يتم غرس الدواء في الغرفة الأمامية للعين قبل أو بعد تأمين الغرز، مع اتباع إرشادات الشركة المصنعة. القوارير مخصصة للاستخدام بجرعة واحدة فقط؛ تجاهل الجزء غير المستخدم.

الجرعة

اضبط تركيز وتواتر تقطير المحلول وفقًا لمتطلبات المريض واستجابته، على النحو الذي تحدده قراءات قياس التوتر قبل وأثناء العلاج.

في المرضى الذين يعانون من القزحية شديدة التصبغ، قد تكون هناك حاجة إلى تركيزات أعلى من المحلول.

البالغون

الجلوكوما العينية مفتوحة الزاوية

1-2 قطرات من 1.5-3 % محلول موضعي يصل إلى 3 مرات يوميًا.

جراحة العين داخل العين

احقن ≥0.5 مل من محلول 0.01%.

حدود الوصف

البالغون

جراحة العين داخل العين

الحد الأقصى: 0.5 مل من الحقنة 0.01%.

المجموعات السكانية الخاصة

لا توجد توصيات بشأن جرعات خاصة بالسكان في هذا الوقت.

تحذيرات

موانع الاستعمال
  • فرط الحساسية المعروف للكرباكول أو أي مكون من مكونات المستحضر.
  • الحالات التي يكون فيها انقباض الحدقة غير مرغوب فيه (مثل التهاب القزحية الحاد، كتلة الحدقة).
    • تحذيرات/احتياطات

    تحذيرات

    السمية الجهازية

    التفاعلات الجهازية (مثل إفراز اللعاب، والإغماء، وعدم انتظام ضربات القلب، والضيق الشرسوفي، والصداع، والقيء، والربو، وانخفاض ضغط الدم، والإسهال، والإلحاح البولي، وزيادة التعرق) تم الإبلاغ عنها نادرًا بعد الاستخدام الموضعي أو الحقن داخل العين عادة ما تحدث فقط مع الإدارة المتكررة للغاية.

    يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد، أو الربو القصبي، أو القرحة الهضمية النشطة، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، أو تشنج الجهاز الهضمي، أو انسداد المسالك البولية، أو مرض باركنسون، أو احتشاء عضلة القلب الحديث، أو ارتفاع ضغط الدم الجهازي أو انخفاض ضغط الدم.

    استخدم المحلول الموضعي بحذر في حالة وجود تآكل القرنية لتجنب الاختراق المفرط والسمية الجهازية.

    في حالة حدوث أعراض جهازية، توقف عن تناول الدواء، على الأقل مؤقتًا.

    السمية العينية

    نادرًا ما يتم الإبلاغ عن انفصال الشبكية؛ استخدم بحذر شديد، على كل حال، في المرضى الذين لديهم تاريخ أو خطر الإصابة بانفصال الشبكية، خاصة إذا كانوا صغارًا أو عديمي الرؤية. قم بفحص محيط الشبكية بعناية على الأقل سنويًا للكشف عن انفصال وشيك.

    الحقن داخل العين: تم الإبلاغ عن تغيم القرنية، واعتلال القرنية الفقاعي المستمر، وانفصال الشبكية، والتهاب القزحية بعد العملية الجراحية بعد إزالة الساد في بعض المرضى.

    تفاعلات حساسية

    فرط الحساسية

    يتم الإبلاغ عن التهاب الملتحمة التحسسي أو التهاب الجلد أو التهاب القرنية أحيانًا مع الحدقة. عادة ما يتم تخفيفه عن طريق التغيير إلى حدقة أخرى. في بعض الحالات، قد تحدث تفاعلات حساسية بسبب المواد الحافظة الموجودة في المستحضرات.

    يجب التوقف عن تناول الدواء إذا تطورت الحساسية أو إذا استمر التهيج الأصلي أو زاد.

    احتياطات عامة

    تأثيرات بصرية (محلول موضعي)

    احتمال تشنج التكيف وضعف الرؤية في الضوء الخافت، خاصة عند المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من عتامة العدسة. (انظر النصائح للمرضى.)

    غالبًا ما تهدأ التأثيرات الضارة بعد الأيام القليلة الأولى من العلاج أو إذا تم إيقاف الدواء مؤقتًا. (انظر الإدارة تحت الجرعة والإدارة.)

    زيادة عابرة محتملة في IOP حتى عندما تكون الزاوية مفتوحة. في بعض المرضى الذين يعانون من زرق انسداد الزاوية الذين يتلقون الحدقة، قد يزيد من ضغط العين داخل العين ويعجل بالنوبات الحادة.

    احتمال عتامة العدسة وإعتام عدسة العين؛ قد تتراجع عتامة العدسة إذا توقف العلاج في مرحلة مبكرة من النمو؛ ومع ذلك، غالبًا ما يكون إعتام عدسة العين تقدميًا.

    يوصى بإجراء فحوصات منتظمة بالمصباح الشقي؛ توقف عن العلاج، مؤقتًا على الأقل، في حالة حدوث كيسات القزحية، أو التهاب القزحية، أو التصاقات العين، أو عتامة العدسة.

    فئات سكانية محددة

    الحمل

    الفئة ج.

    الرضاعة

    لا يُعرف ما إذا كان الكارباكول يتم توزيعه في الحليب. استخدم بحذر.

    الاستخدام لدى الأطفال

    لم يتم إثبات السلامة والفعالية.

    الاستخدام لدى كبار السن

    يعد انخفاض حدة البصر في الضوء الخافت أمرًا شائعًا لدى مرضى الشيخوخة. (انظر التأثيرات العينية [المحلول الموضعي] تحت قسم التحذيرات.)

    التأثيرات الضارة الشائعة

    المحلول الموضعي: تهيج العين (حرقة أو إزعاج)، دمع، صداع زماني أو حول الحجاج، تشنج هدبي أو تكيفي مؤلم، عدم وضوح الرؤية أو قصر النظر، احتقان الأوعية الدموية الملتحمة، ضعف الرؤية في الضوء الخافت.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Carbachol

    أدوية محددة

    الأدوية

    التفاعل

    التعليقات

    قبضة الحدقة، مضادات الكولينستراز

    التضاد المحتمل

    الاستخدام المتزامن لقابضة الحدقة لا ينصح؛ قد يتطور عدم الاستجابة لكلا العقارين

    زيادة خطر الحساسية والتسمم

    عوامل انخفاض ضغط الدم في العين (مثل مثبطات الأنهيدراز الكربونيك، والإبينفرين الموضعي، والتيمولول الموضعي)

    تأثيرات خفض IOP المضافة

    تستخدم لتحقيق فائدة علاجية

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية