Cefuroxime

فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Cefuroxime

التهاب الأذن الوسطى الحاد (AOM)

علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد الناجم عن المكورات العقدية الرئوية، أو المستدمية النزلية (بما في ذلك السلالات المنتجة لـ β-lactamase)، أو Moraxella catarrhalis (بما في ذلك السلالات المنتجة لـ β-lactamase)، أو S .بيوجينات.

عند الإشارة إلى مضادات العدوى، توصي AAP بجرعة عالية من الأموكسيسيلين أو الأموكسيسيلين والكلافولانيت كأدوية مفضلة للعلاج الأولي لـ AOM؛ يوصى باستخدام بعض السيفالوسبورينات (سيفدينير، سيفبودوكسيم، سيفوروكسيم، سيفترياكسون) كبدائل للعلاج الأولي لدى مرضى حساسية البنسلين الذين ليس لديهم تاريخ من ردود الفعل الشديدة و/أو الحديثة لحساسية البنسلين.

التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين

علاج التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين الناجم عن المكورات العقدية الحالة للدم (المجموعة أ). فعالة بشكل عام في القضاء على S. pyogenes من البلعوم الأنفي. لم تثبت فعاليته في الوقاية من الحمى الروماتيزمية اللاحقة.

يوصي AAP وIDSA وAHA وآخرون بنظام البنسلين (10 أيام من البنسلين الفموي V أو أموكسيسيلين عن طريق الفم أو جرعة واحدة من IM penicillin G benzathine) كعلاجات مفضلة لالتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين. مضادات العدوى الأخرى (السيفالوسبورينات عن طريق الفم، الماكروليدات عن طريق الفم، الكليندامايسين عن طريق الفم) يوصى بها كبدائل في المرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين.

في حالة استخدام السيفالوسبورين عن طريق الفم، يفضل نظام 10 أيام من الجيل الأول من السيفالوسبورين (سيفادروكسيل، سيفالكسين) بدلاً من السيفالوسبورينات الأخرى ذات نطاق أوسع من النشاط (على سبيل المثال، سيفاكلور، سيفدينير، سيفكسيم، سيفبودوكسيم، سيفوروكسيم).

التهابات العظام والمفاصل

العلاج بالحقن لالتهابات العظام والمفاصل الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية الحساسة (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز).

التهاب السحايا

العلاج بالحقن لالتهاب السحايا الناجم عن المكورات الرئوية الحساسة أو المستدمية النزلية (بما في ذلك السلالات المقاومة للأمبيسلين) أو النيسرية السحائية أو المكورات العنقودية الذهبية (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز).

ليس الدواء المفضل لالتهاب السحايا. تم الإبلاغ عن فشل العلاج، وخاصة في التهاب السحايا الناجم عن المستدمية النزلية. بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن الاستجابة البكتريولوجية للسيفوروكسيم أبطأ من تلك المسجلة مع سيفترياكسون، مما قد يزيد من خطر فقدان السمع والعقابيل العصبية. عندما يستطب السيفالوسبورين لعلاج التهاب السحايا الجرثومي، يوصى عمومًا باستخدام السيفالوسبورين من الجيل الثالث بالحقن (عادةً سيفترياكسون أو سيفوتاكسيم).

التهابات الجهاز التنفسي

علاج التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد الناتج عن المكورات الرئوية أو المستدمية النزلية (السلالات غير المنتجة للبيتا لاكتاماز فقط). البيانات غير كافية حتى الآن لإثبات فعالية علاج التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد المعروف أو المشتبه في أنه ناجم عن السلالات المنتجة للبيتا لاكتاماز من المستدمية النزلية أو المتفطرة النزلية. بسبب النشاط المتغير ضد المكورات الرئوية والمستدمية النزلية، لم تعد IDSA توصي بالجيل الثاني أو الثالث من السيفالوسبورينات الفموية كعلاج وحيد تجريبي لالتهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد. أموكسيسيلين عن طريق الفم أو أموكسيسيلين و clavulanate ينصح عادة للعلاج التجريبي. إذا تم استخدام السيفالوسبورين عن طريق الفم كبديل عند الأطفال (على سبيل المثال، في الأفراد الذين يعانون من حساسية البنسلين)، يوصى بنظام مركب يتضمن سيفالوسبورين من الجيل الثالث (سيفيكسيم أو سيفبودوكسيم) وكليندامايسين (أو لينزوليد).

علاج الالتهابات البكتيرية الثانوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد الناجم عن المكورات الرئوية الحساسة أو المستدمية النزلية (السلالات غير المنتجة للبيتا لاكتاماز فقط) أو المستدمية نظيرة الأنفلونزا (السلالات غير المنتجة للبيتا لاكتاماز) فقط).

علاج التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن الناجم عن المكورات الرئوية الحساسة، أو المستدمية النزلية (السلالات غير المنتجة للبيتا لاكتاماز فقط)، أو المستدمية نظيرة الأنفلونزا (السلالات غير المنتجة للبيتا لاكتاماز فقط) ).

العلاج بالحقن لعدوى الجهاز التنفسي السفلي (بما في ذلك الالتهاب الرئوي) الناجمة عن المكورات الرئوية الحساسة، المكورات العنقودية الذهبية (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز)، المكورات العقدية الحالة للدم من المجموعة أ، والمكورات العقدية الحالة للدم. الأنفلونزا (بما في ذلك السلالات المقاومة للأمبيسلين)، أو الإشريكية القولونية، أو الكلبسيلا.

علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (CAP). موصى به من قبل ATS وIDSA كبديل لعلاج CAP الناجم عن المكورات الرئوية الحساسة للبنسلين. يوصى به أيضًا كبديل في بعض الأنظمة المركبة المستخدمة في العلاج التجريبي لـ CAP. حدد نظام للعلاج التجريبي للCAP على أساس مسببات الأمراض الأكثر احتمالا وأنماط الحساسية المحلية؛ بعد تحديد العامل الممرض، قم بالتعديل لتوفير علاج أكثر تحديدًا (العلاج الموجه للعامل الممرض).

بالنسبة للعلاج التجريبي في العيادات الخارجية لـ CAP عند وجود عوامل خطر للبكتيريا الرئوية المقاومة للأدوية (على سبيل المثال، الأمراض المصاحبة مثل الأمراض المزمنة) أمراض القلب والرئة والكبد والكلى، والسكري، وإدمان الكحول، والأورام الخبيثة، وعدم الطحال، وتثبيط المناعة، واستخدام مضادات العدوى خلال الأشهر الثلاثة الماضية)، توصي ATS وIDSA بالعلاج الأحادي باستخدام الفلوروكينولون النشط ضد المكورات الرئوية (موكسيفلوكساسين، جيميفلوكساسين، ليفوفلوكساسين) أو، بدلاً من ذلك، نظام مركب يشتمل على بيتا لاكتام فعال ضد المكورات الرئوية (جرعة عالية من أموكسيسيلين أو مزيج ثابت من أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك أو، بدلاً من ذلك، سيفترياكسون، سيفبودوكسيم، أو سيفوروكسيم) يُعطى بالتزامن مع ماكروليد. (أزيثروميسين، كلاريثروميسين، إريثرومايسين) أو دوكسيسيكلين. قد يكون السيفوروكسيم والسيفبودوكسيم أقل نشاطًا ضد المكورات الرئوية من الأموكسيسيلين أو السيفترياكسون.

إذا تم استخدام السيفالوسبورين بالحقن كبديل للبنسلين G أو الأموكسيسيلين لعلاج CAP الناجم عن المكورات الرئوية الحساسة للبنسلين، توصي ATS وIDSA باستخدام سيفترياكسون أو سيفوتاكسيم أو سيفوروكسيم؛ إذا تم استخدام السيفالوسبورين عن طريق الفم لعلاج هذه الالتهابات، توصي ATS و IDSA بسيفبودوكسيم، أو سيفبروزيل، أو سيفوروكسيم، أو سيفدينير، أو سيفديتورين.

تسمم الدم

العلاج بالحقن لتسمم الدم الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية الحساسة (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز)، أو المكورات الرئوية، أو الإشريكية القولونية، أو المستدمية النزلية (بما في ذلك السلالات المقاومة للأمبيسيلين)، أو الكليبسيلا. .

في علاج الإنتان المعروف أو المشتبه به أو علاج الالتهابات الخطيرة الأخرى عندما يكون الكائن المسبب غير معروف، يمكن الإشارة إلى العلاج المصاحب مع أمينوغليكوزيد في انتظار نتائج اختبارات الحساسية في المختبر.

التهابات الجلد وبنية الجلد

العلاج عن طريق الفم لالتهابات الجلد وبنية الجلد غير المعقدة الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية الحساسة (بما في ذلك السلالات المنتجة للبيتا لاكتاماز) أو المكورات العنقودية المقيحة.

العلاج بالحقن لالتهابات الجلد وبنية الجلد الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية الحساسة (بما في ذلك السلالات المنتجة لـ β-lactamase)، أو S. pyogenes، أو E. coli، أو Klebsiella، أو Enterobacter.

التهابات المسالك البولية (UTIs)

العلاج عن طريق الفم لعدوى المسالك البولية غير المعقدة الناجمة عن بكتيريا E. coli أو K. pneumoniae الحساسة.

العلاج بالحقن لعدوى المسالك البولية الناجمة عن بكتيريا E. coli أو K. pneumoniae الحساسة.

السيلان والالتهابات المرتبطة به

تم استخدامه عن طريق الفم أو بالحقن لعلاج السيلان غير المصحوب بمضاعفات في مجرى البول أو باطن عنق الرحم أو المستقيم الناجم عن النيسرية البنية الحساسة.

تم استخدامه عن طريق الحقن لعلاج عدوى المكورات البنية المنتشرة التي تسببها بكتيريا N. gonorrhoeae الحساسة.

لم يتم تضمينه في توصيات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) الحالية لعدوى المكورات البنية.

بسبب المخاوف المتعلقة بالتقارير الأخيرة عن N. gonorrhoeae مع انخفاض التعرض للسيفالوسبورين، ذكرت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها أن السيفالوسبورينات عن طريق الفم لم تعد موصى بها كعلاج الخط الأول لمرض السيلان غير المصحوب بمضاعفات. لعلاج السيلان البولي التناسلي أو الشرجي أو البلعومي غير المصحوب بمضاعفات، توصي مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) بنظام مركب يتضمن جرعة واحدة من سيفترياكسون IM وجرعة واحدة من أزيثروميسين عن طريق الفم أو نظام دوكسيسيكلين عن طريق الفم لمدة 7 أيام.

مرض لايم

علاج مرض لايم المبكر الذي يتجلى في الحمامي المهاجرة. يوصي IDSA وAAP وغيرهم من الأطباء باستخدام الدوكسيسيكلين عن طريق الفم، أو الأموكسيسيلين عن طريق الفم، أو سيفوروكسيم أكسيتيل عن طريق الفم كعلاج الخط الأول لعلاج مرض لايم الموضعي أو المبكر المنتشر المرتبط بالحمامي المهاجرة، في غياب مشاركة عصبية محددة أو الأذينية البطينية المتقدمة (AV). ) كتلة القلب.

علاج مرض لايم العصبي المبكر† [خارج التسمية] في المرضى الذين يعانون من شلل العصب القحفي وحده دون دليل على التهاب السحايا (أي أولئك الذين لديهم فحوصات طبيعية للسائل الدماغي الشوكي أو أولئك الذين يعتبر فحص السائل الدماغي الشوكي غير ضروري لهم بسبب وجود لا توجد علامات سريرية لالتهاب السحايا). يوصى بمضادات العدوى عن طريق الحقن (الوريد سيفترياكسون، أو البنسلين G الصوديوم، أو السيفوتاكسيم الوريدي) لعلاج مرض لايم المبكر عندما تكون هناك مظاهر عصبية حادة مثل التهاب السحايا أو اعتلال الجذور.

علاج التهاب القلب لايم† [خارج التسمية]. تشير IDSA وآخرون إلى أن المرضى الذين يعانون من كتلة القلب الأذينية البطينية و/أو التهاب عضلة التأمور المرتبط بمرض لايم المبكر يمكن علاجهم بنظام فموي (دوكسيسيكلين، أموكسيسيلين، أو سيفوروكسيم أكسيتيل) أو نظام بالحقن (سيفترياكسون الرابع، أو بدلاً من ذلك، سيفوتاكسيم الرابع أو الرابع البنسلين ج الصوديوم). يوصى عادة بنظام الحقن للعلاج الأولي للمرضى في المستشفى؛ يمكن استخدام النظام الفموي لإكمال العلاج وعلاج المرضى الخارجيين.

علاج ورم الخلايا اللمفاوية البوريلية † [خارج التسمية]. على الرغم من أن الخبرة محدودة، إلا أن IDSA تشير إلى أن البيانات المتاحة تشير إلى أن ورم الخلايا اللمفاوية البوريلية يمكن علاجه بنظام علاجي عن طريق الفم (دوكسيسيكلين، أموكسيسيلين، أو سيفوروكسيم أكسيتيل).

علاج التهاب مفاصل لايم غير المصحوب بمضاعفات† [خارج التصنيف] بدون الأدلة السريرية للأمراض العصبية. يمكن استخدام نظام عن طريق الفم (دوكسيسيكلين، أموكسيسيلين، أو سيفوروكسيم أكسيتيل)، ولكن يجب استخدام نظام الحقن (سيفترياكسون الرابع أو، بدلا من ذلك، سيفوتاكسيم الرابع أو البنسلين جي الصوديوم الرابع) في أولئك الذين يعانون من التهاب المفاصل لايم والأمراض العصبية المصاحبة. المرضى الذين يعانون من تورم المفاصل المستمر أو المتكرر بعد النظام الفموي الموصى به يجب أن يتلقوا إعادة العلاج بالنظام الفموي أو التحول إلى نظام الحقن. يفضل بعض الأطباء إعادة العلاج بنظام فموي لأولئك الذين تحسن التهاب المفاصل لديهم بشكل كبير ولكن لم يتم حلهم تمامًا؛ يحتفظ هؤلاء الأطباء بأنظمة الحقن للمرضى الذين فشل التهاب المفاصل لديهم في التحسن أو تفاقم. انتظر عدة أشهر حتى يختفي التهاب المفاصل بعد العلاج الأولي قبل إعطاء دورة إضافية من مضادات العدوى.

العلاج الوقائي في الفترة المحيطة بالجراحة

العلاج الوقائي في الفترة المحيطة بالجراحة لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة القلب؛ الدواء المفضل لإجراءات القلب (على سبيل المثال، مجازة الشريان التاجي، جهاز تنظيم ضربات القلب أو أي جهاز قلبي آخر، أجهزة مساعدة البطين).

العلاج الوقائي في الفترة المحيطة بالجراحة لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة نظيفة في الرأس والرقبة تتضمن وضع أطراف صناعية (باستثناء فغر الطبلة)؛ الوقاية المحيطة بالجراحة بالاشتراك مع ميترونيدازول في المرضى الذين يخضعون لجراحة سرطان الرأس والرقبة النظيفة الملوثة أو غيرها من إجراءات الرأس والرقبة الملوثة النظيفة (باستثناء استئصال اللوزتين وإجراءات الجيوب الأنفية الوظيفية بالمنظار). الدواء المفضل.

تم استخدامه للوقاية في الفترة المحيطة بالجراحة لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة صدرية غير قلبية، أو جراحة الجهاز الهضمي أو جراحة القناة الصفراوية، أو جراحة أمراض النساء أو الولادة (مثل استئصال الرحم عن طريق المهبل)، أو إجراءات العظام، أو زرع القلب. ويفضل عادةً استخدام مضادات العدوى الأخرى (مثل سيفازولين).

ربط المخدرات

كيف تستعمل Cefuroxime

الإدارة

يعطى سيفوروكسيم أكسيتيل عن طريق الفم. إدارة سيفوروكسيم الصوديوم عن طريق الحقن الوريدي أو التسريب أو الحقن العضلي العميق.

يُفضل استخدام الطريق الوريدي في المرضى الذين يعانون من تسمم الدم أو غيره من حالات العدوى الشديدة أو المهددة للحياة أو في المرضى الذين يعانون من انخفاض المقاومة، خاصة في حالة وجود صدمة.

قوارير سيفوروكسيم ADD-Vantage (TwistVial) , يجب استخدام نظام توصيل الدواء المزدوج الذي يحتوي على حقن سيفوروكسيم ودكستروز في غرف منفصلة، ​​وحقن سيفوروكسيم الممزوج مسبقًا (المجمد) المتوفر تجاريًا فقط للتسريب الوريدي.

تناوله عن طريق الفم

معلق فموي يجب تناوله مع الطعام.

يمكن إعطاء الأقراص عن طريق الفم بغض النظر عن الوجبات، لكن تناولها مع الطعام يزيد من التوافر البيولوجي إلى الحد الأقصى.

يجب أن يحصل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر إلى 12 عامًا غير القادرين على بلع الأقراص على المعلق عن طريق الفم. على الرغم من أن الأقراص قد تم سحقها وخلطها مع الطعام (مثل عصير التفاح والآيس كريم)، إلا أن الأقراص المطحونة لها طعم قوي ومستمر ويذكر المصنعون أنه لا ينبغي إعطاء الدواء بهذه الطريقة.

إعادة التركيب

أعد تكوين المسحوق للمعلق عن طريق الفم في وقت التوزيع عن طريق إضافة كمية الماء المحددة على الزجاجة لتوفير معلق يحتوي على 125 أو 250 ملجم من سيفوروكسيم لكل 5 مل من المعلق.

اضغطي على الزجاجة لتفكيك المسحوق تمامًا؛ أضف الماء في جزء واحد واهتز بقوة. رج المعلق جيدًا قبل كل استخدام مباشرة واستبدل الغطاء بشكل آمن بعد كل فتحة.

الحقن الوريدي

إعادة التركيب

أعد تكوين قوارير تحتوي على 750 مجم أو 1.5 جم من سيفوروكسيم مع 8 أو 16 مل من سيفوروكسيم. ماء معقم للحقن، على التوالي، لتوفير محاليل تحتوي على حوالي 90 ملغم/مل.

معدل الإعطاء

احقن الجرعة المناسبة من المحلول المعاد تكوينه مباشرة في الوريد خلال فترة 3-5 دقائق أو ببطء في الأنبوب من محلول وريدي متوافق يتدفق بحرية.

التسريب الوريدي

يجب إيقاف المحاليل الوريدية الأخرى التي تتدفق عبر أنابيب أو موقع إعطاء مشترك أثناء تسريب سيفوروكسيم ما لم يكن من المعروف أن المحاليل متوافقة ويتم التحكم في معدل التدفق بشكل مناسب. إذا تم إعطاء أمينوغليكوزيد بشكل متزامن مع سيفوروكسيم، فيجب إعطاء الأدوية في مواقع منفصلة.

إعادة التركيب والتخفيف

أعد تكوين قارورة صيدلية كبيرة بحجم 7.5 جرام وفقًا لتوجيهات الشركة المصنعة ثم قم بتخفيفها بشكل أكبر في محلول تسريب وريدي متوافق. .

أعد تكوين قوارير ADD-Vantage (TwistVial) التي تحتوي على 750 مجم أو 1.5 جم وفقًا لتوجيهات الشركة المصنعة.

أعد (تنشيط) نظام توصيل الدواء المزدوج المتوفر تجاريًا والذي يحتوي على 750 مجم أو 1.5 جم غرام من سيفوروكسيم بلوري و 50 مل من حقن الدكستروز في غرف منفصلة وفقًا لتوجيهات الشركة المصنعة.

قم بإذابة حقن سيفوروكسيم الممزوجة مسبقًا والمتوفرة تجاريًا (المجمدة) في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) أو في الثلاجة (5) درجة مئوية)؛ لا تقم بإجبار ذوبان الجليد عن طريق الغمر في حمام مائي أو عن طريق التعرض لإشعاع الميكروويف. قد تكون راسب قد تشكل في الحقنة المجمدة، ولكن يجب أن تذوب مع قليل من الإثارة أو بدونها بعد الوصول إلى درجة حرارة الغرفة. تخلص من الحقن المذاب في حالة وجود راسب غير قابل للذوبان أو إذا لم تكن أختام الحاويات أو منافذ الخروج سليمة أو تم العثور على تسربات. لا تستخدم في اتصالات متسلسلة مع حاويات بلاستيكية أخرى؛ يمكن أن يؤدي مثل هذا الاستخدام إلى انسداد الهواء من الهواء المتبقي الذي يتم سحبه من الحاوية الأولية قبل اكتمال إعطاء السوائل من الحاوية الثانوية.

معدل الإدارة

يتم تسريب الحقن الوريدي المتقطع عمومًا لمدة تزيد عن 15-60 دقيقة.

الحقن العضلي

قم بإجراء الحقن العضلي بعمق في كتلة عضلية كبيرة مثل الألوية أو الجانب الجانبي للفخذ. استخدم الشفط للتأكد من عدم وجود الإبرة في وعاء دموي.

إعادة التركيب

قم بتحضير الحقن العضلية عن طريق إعادة تكوين قارورة تحتوي على 750 ملجم من سيفوروكسيم مع 3 مل من الماء المعقم للحقن لتوفير معلق يحتوي على حوالي 220 ملجم/مل.

رج المعلق عضليًا بلطف قبل تناوله.

الجرعة

متوفر على شكل سيفوروكسيم أكسيتيل أو سيفوروكسيم الصوديوم؛ الجرعة المعبر عنها من حيث سيفوروكسيم.

الأقراص والمعلقات الفموية ليست متكافئة بيولوجيًا ولا يمكن استبدالها على أساس مجم/مجم.

مرضى الأطفال

جرعة الأطفال العامة حديثي الولادة في الوريد أو العضل

حديثي الولادة بعمر ≥7 أيام: 50 ملغم/كغم كل 12 ساعة، بغض النظر عن الوزن.

حديثي الولادة من عمر 8 إلى 28 يومًا: 50 مجم/كجم كل 8-12 ساعة لمن يقل وزنهم عن 2 كجم أو 50 مجم/كجم كل 8 ساعات لمن يزيد وزنهم عن 2 كجم.

الالتهابات الخفيفة إلى المتوسطة عن طريق الفم

الأطفال بعد فترة ما بعد الولادة: توصي AAP بجرعة 20-30 مجم/كجم يوميًا مقسمة على جرعتين.

في الوريد أو العضل

الأطفال بعد فترة ما بعد الولادة: توصي AAP بجرعة 75-100 مجم/كجم يوميًا مقسمة على 3 جرعات.

الأطفال بعمر ≥3 أشهر: تشير الشركة المصنعة إلى أن 50-100 ملغم/كغم يومياً تُعطى على 3 أو 4 جرعات مقسمة بالتساوي كانت فعالة في معظم حالات العدوى لدى الأطفال.

حالات العدوى الشديدة عن طريق الفم

عن طريق الفم الطريق غير مناسب للعدوى الشديدة لكل AAP.

IV أو IM

الأطفال بعد فترة ما بعد الولادة: توصي AAP بجرعة 100-200 ملغم/كغم يوميًا مقسمة على 3 أو 4 جرعات.

الأطفال ≥3 من عمر أشهر: توصي الشركة المصنعة بجرعة 100 مجم/كجم يوميًا مقسمة على 3 أو 4 جرعات متساوية.

التهاب الأذن الوسطى الحاد (AOM) للأطفال من عمر 3 أشهر إلى 12 عامًا

أقراص عن طريق الفم (للأطفال القادرين على ابتلاع الأقراص) كامل): 250 ملغ مرتين يومياً لمدة 10 أيام.

معلق فموي: 30 ملغم/كغم يومياً (بحد أقصى 1 غرام يومياً) مقسمة على جرعتين لمدة 10 أيام.

تم إعطاؤه في نظام مدته 5 أيام † [خارج الملصق]. لا توصي AAP بأنظمة مضادة للعدوى عن طريق الفم لمدة تقل عن 10 أيام لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين أو في المرضى الذين يعانون من أعراض حادة.

التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين الأطفال من عمر 3 أشهر إلى 12 عامًا عن طريق الفم

التعليق عن طريق الفم : 20 مجم / كجم يوميًا (بحد أقصى 500 مجم يوميًا) مقسمة على جرعتين لمدة 10 أيام.

المراهقون ≥13 سنة عن طريق الفم

الأقراص: 250 مجم مرتين يوميًا لمدة 10 أيام.

العظام والعظام التهابات المفاصل لدى الأطفال من عمر 3 أشهر إلى 12 عامًا في الوريد أو العضل

150 مجم/كجم يوميًا مقسمة على جرعات متساوية كل 8 ساعات.

التهاب السحايا للأطفال من عمر 3 أشهر إلى 12 عامًا في الوريد أو العضل

200 -240 مجم/كجم يومياً تعطى على جرعات متساوية كل 6-8 ساعات.

التهابات الجهاز التنفسي التهاب الجيوب الأنفية الحاد لدى الأطفال من عمر 3 أشهر إلى 12 سنة عن طريق الفم

أقراص (للأطفال القادرين على بلع الأقراص كاملة): 250 مجم مرتين يوميًا لمدة 10 أيام.

معلق فموي: 30 ملغم/كغم يومياً (بحد أقصى 1 غرام يومياً) يُعطى على جرعتين مقسمتين لمدة 10 أيام.

التهاب الجيوب الأنفية الحاد لدى المراهقين ≥13 سنة من العمر عن طريق الفم

الأقراص: 250 ملغ مرتين يوميًا لمدة 10 أيام.

الالتهابات البكتيرية الثانوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد لدى المراهقين ≥13 عامًا عن طريق الفم

الأقراص: 250 أو 500 ملغ مرتين يوميًا لمدة 5-10 أيام.

التفاقم الحاد للالتهاب المزمن التهاب الشعب الهوائية عند المراهقين ≥13 سنة من العمر عن طريق الفم

الأقراص: 250 أو 500 مجم مرتين يومياً لمدة 10 أيام. لم يتم إثبات فعالية الأنظمة التي تقل عن 10 أيام.

التهابات الجلد والبنية الجلدية القوباء عند الأطفال من 3 أشهر إلى 12 عامًا عن طريق الفم

التعليق عن طريق الفم: 30 مجم / كجم يوميًا (بحد أقصى 1 جم يوميًا) في 2 جرعات مقسمة لمدة 10 أيام.

حالات العدوى غير المعقدة لدى المراهقين ≥13 عامًا عن طريق الفم

الأقراص: 250 أو 500 مجم مرتين يوميًا لمدة 10 أيام.

التهابات المسالك البولية (UTIs) حالات العدوى غير المعقدة عند المراهقين ≥ 13 عامًا عن طريق الفم

الأقراص: 250 مجم مرتين يوميًا لمدة 7-10 أيام.

السيلان والالتهابات المرتبطة به سيلان مجرى البول أو عنق الرحم أو المستقيم غير المصحوب بمضاعفات عند المراهقين ≥13 عامًا عن طريق الفم

الأقراص: 1 g كجرعة وحيدة موصى بها من قبل الشركة المصنعة.

لا ينصح به مركز السيطرة على الأمراض (CDC) كعلاج الخط الأول. (انظر مرض السيلان وحالات العدوى المرتبطة به تحت الاستخدامات.)

مرض لايم مرض لايم الموضعي أو المبكر الانتشار والذي يتجلى في شكل حمامي مهاجرة عن طريق الفم

الأقراص: 500 ملغ مرتين يوميًا لمدة 20 يومًا لدى المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 13 عامًا.

يوصي AAP وIDSA وآخرون بجرعة 30 ملغم/كغم (بحد أقصى 500 ملغم) يتم تناولها على جرعتين مقسمتين لمدة 14 يومًا (المدى من 14 إلى 21 يومًا) عند الأطفال الذين لا يعانون من تورط عصبي محدد أو إحصار القلب الأذيني البطيني المتقدم.

مرض لايم العصبي المبكر † عن طريق الفم

30 مجم / كجم يوميًا مقسمة على جرعتين متساويتين (حتى 500 مجم لكل جرعة) لمدة 14 يومًا (المدى 14-21 يومًا) موصى به من قبل IDSA للأطفال المصابين بشلل العصب القحفي بمفرده دون وجود دليل سريري على التهاب السحايا.

التهاب القلب لايم† عن طريق الفم

30 ميلي غرام لكل كيلوغرام يومياً مقسمة على جرعتين متساويتين (حتى 500 ميلي غرام لكل جرعة) لمدة 14 يوماً (المدى 14-21 يوماً) الموصى به من قبل IDSA.

ورم الخلايا اللمفاوية البوريلي† عن طريق الفم

30 مجم/كجم يوميًا مقسمة على جرعتين متساويتين (حتى 500 مجم لكل جرعة) لمدة 14 يومًا (النطاق 14-21 يومًا) الموصى به من قبل IDSA.

التهاب المفاصل لايم† عن طريق الفم

30 مجم/كجم يوميًا مقسمة على جرعتين متساويتين (ما يصل إلى 500 مجم لكل جرعة) لمدة 28 يومًا موصى بها من قبل IDSA للأطفال المصابين بالتهاب مفاصل لايم غير المصحوب بمضاعفات دون وجود دليل سريري على وجود مرض عصبي.

الوقاية في الفترة المحيطة بالجراحة لجراحة القلب أو القلب أو الصدر أو جراحة الصدر غير القلبية IV

50 ملغم/كغم تعطى خلال ساعة واحدة قبل الشق. إذا طال الإجراء (> 4 ساعات) أو إذا حدث فقدان كبير للدم، يمكن إعطاء جرعات إضافية تبلغ 50 ملغم / كغم. لا يوجد دليل على فائدة تتجاوز 48 ساعة ولا يوجد دليل يدعم استمرار العلاج الوقائي حتى تتم إزالة جميع المصارف والقسطرة الساكنة.

للبالغين

الجرعة العامة للبالغين في الوريد أو العضل

750-1.5 جم كل 8 ساعات لمدة 5-10 أيام.

حالات العدوى المهددة للحياة أو تلك التي تسببها كائنات أقل حساسية في الوريد أو العضل

1.5 جرام كل 6 ساعات.

التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين

أقراص: 250 ملغ مرتين يومياً لمدة 10 أيام.

التهابات العظام والمفاصل في الوريد أو العضل

1.5 جرام كل 8 ساعات.

التهاب السحايا IV أو IM

ما يصل إلى 3 جرام كل 8 ساعات.

التهابات الجهاز التنفسي. التهاب الجيوب الأنفية الحاد عن طريق الفم

أقراص: 250 ملغ مرتين يومياً لمدة 10 أيام.

الالتهابات البكتيرية الثانوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد عن طريق الفم

الأقراص: 250 أو 500 مجم مرتين يوميًا لمدة 5-10 أيام.

التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن عن طريق الفم

الأقراص: 250 أو 500 مجم مرتين يومياً لمدة 10 أيام. لم يتم إثبات فعالية الأنظمة التي تقل عن 10 أيام.

الالتهاب الرئوي عن طريق الفم

500 ملغ مرتين يوميًا موصى به من قبل ATS وIDSA للعلاج التجريبي للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع † (CAP). يجب استخدامه مع مضادات العدوى الأخرى للعلاج التجريبي لـ CAP. (انظر التهابات الجهاز التنفسي تحت الاستخدامات.)

في الوريد أو العضل

750 مجم كل 8 ساعات. للعدوى الشديدة أو المعقدة، 1.5 جرام كل 8 ساعات.

التهابات الجلد والبنية الجلدية. التهابات غير معقدة عن طريق الفم

أقراص: 250 أو 500 مجم مرتين يوميًا لمدة 10 أيام.

IV أو IM

750 مجم كل 8 ساعات.

حالات العدوى الشديدة أو المعقدة في الوريد أو العضل

1.5 جرام كل 8 ساعات.

حالات التهابات المسالك البولية (UTIs) حالات العدوى غير المعقدة عن طريق الفم

الأقراص: 250 مجم مرتين يوميًا لمدة 7-10 أيام.

IV أو IM

750 مجم كل 8 ساعات.

حالات العدوى الشديدة أو المعقدة في الوريد أو العضل

1.5 جرام كل 8 ساعات.

السيلان والالتهابات المرتبطة به السيلان غير المصحوب بمضاعفات في مجرى البول أو عنق الرحم أو المستقيم

الأقراص: 1 جرام كجرعة وحيدة مستخدم.

لا ينصح به مركز السيطرة على الأمراض (CDC) كعلاج الخط الأول. (انظر مرض السيلان والأمراض المرتبطة به ضمن الاستخدامات.)

IM

1.5 جرام كجرعة وحيدة موصى بها من قبل الشركة المصنعة؛ قم بتقسيم الجرعة، وأعطها في موقعين مختلفين. يُعطى بالتزامن مع 1 جرام من البروبينسيد عن طريق الفم.

لم يتم تضمينه في توصيات مركز السيطرة على الأمراض. (انظر مرض السيلان غير المصحوب بمضاعفات تحت الاستخدامات: السيلان وحالات العدوى المصاحبة.)

حالات العدوى بالمكورات البنية المنتشرة في الوريد أو العضل

750 مجم كل 8 ساعات موصى بها من قبل الشركة المصنعة.

غير متضمنة في توصيات مركز السيطرة على الأمراض. (انظر مرض السيلان والعدوى المرتبطة به تحت الاستخدامات.)

مرض لايم مرض لايم الموضعي المبكر أو المنتشر مبكرًا والذي يظهر على شكل حمامي مهاجرة عن طريق الفم

الأقراص: 500 مجم مرتين يوميًا لمدة 20 يومًا.

يوصي IDSA وآخرون بجرعة 500 ملغ مرتين يوميًا لمدة 14 يومًا (المدى من 14 إلى 21 يومًا) لدى البالغين دون تورط عصبي محدد أو إحصار AV متقدم للقلب.

مرض لايم العصبي المبكر † عن طريق الفم

500 ملغ مرتين يوميًا لمدة 14 يومًا (المدى من 14 إلى 21 يومًا) موصى به من قبل IDSA للبالغين المصابين بشلل العصب القحفي وحده دون دليل سريري على التهاب السحايا.

التهاب القلب لايم † عن طريق الفم

500 مجم مرتين يوميًا لمدة 14 يومًا (المدى من 14 إلى 21 يومًا) موصى به من قبل IDSA.

ورم الخلايا اللمفاوية البوريلي † عن طريق الفم

500 مجم مرتين يوميًا لمدة 14 يومًا (المدى من 14 إلى 21 يومًا) موصى به من قبل IDSA .

التهاب المفاصل لايم† عن طريق الفم

500 ملغ مرتين يوميًا لمدة 28 يومًا موصى بها من قبل IDSA للبالغين المصابين بالتهاب مفاصل لايم غير المصحوب بمضاعفات دون وجود دليل سريري على وجود مرض عصبي.

الوقاية من جراحة القلب في الفترة المحيطة بالجراحة IV

بالنسبة لجراحة القلب المفتوح، يوصي المصنعون بجرعة 1.5 جرام تعطى في وقت تحريض التخدير و 1.5 جرام كل 12 ساعة بعد ذلك لجرعة إجمالية قدرها 6 جرام.

بالنسبة لإجراءات القلب، يوصي بعض الخبراء بتناول 1.5 جرام خلال ساعة واحدة قبل الشق الجراحي وجرعات إضافية قدرها 1.5 جرام كل 4 ساعات خلال الإجراءات المطولة (> 4 ساعات) أو في حالة حدوث فقدان كبير للدم.

تدعم البيانات المختلفة مدة العلاج الوقائي المحيطة بالجراحة والتي تتراوح من جرعة واحدة قبل الجراحة إلى الاستمرار لمدة 24 ساعة بعد الجراحة؛ لا يوجد دليل على فائدة تتجاوز 48 ساعة ولا يوجد دليل يدعم استمرار العلاج الوقائي حتى تتم إزالة جميع المصارف والقسطرة الساكنة.

العمليات الجراحية الأخرى في الوريد أو العضل

توصي الشركة المصنعة بجرعة 1.5 جرام في الوريد قبل الجراحة مباشرة (حوالي 0.5-1 ساعة قبل الشق الأولي)، وفي العمليات الطويلة، 750 مجم في الوريد أو في العضل كل 8 ساعات. عادة ما تكون الجرعات بعد العملية الجراحية غير ضرورية وقد تزيد من خطر المقاومة البكتيرية.

يوصي بعض الخبراء بجرعة 1.5 جرام تعطى خلال ساعة واحدة قبل الشق الجراحي وجرعات إضافية 1.5 جرام كل 4 ساعات خلال الإجراءات المطولة (> 4 ساعات) أو إذا حدث فقدان كبير للدم.

الفئات الخاصة

القصور الكلوي

تعديل جرعة سيفوروكسيم بالحقن ضروري في المرضى الذين يعانون من Clcr ≥20 مل / دقيقة.

البالغون الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى: 750 مجم في العضل أو الوريد كل 12 ساعة في أولئك الذين لديهم Clcr 10-20 مل / دقيقة أو 750 مجم في العضل أو الوريد كل 24 ساعة في أولئك الذين لديهم Clcr <10 مل / دقيقة.

المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى: يجب إعطاء جرعة إضافية من سيفوروكسيم بالحقن بعد كل فترة غسيل كلوي.

الأطفال الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى: قم بإجراء تعديلات على تكرار الجرعات للسيفوروكسيم في العضل أو الوريد بشكل مماثل لتلك الموصى بها للبالغين الذين يعانون من اختلال كلوي.

لم يتم إثبات سلامة وفعالية استخدام سيفوروكسيم عن طريق الفم في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي.

مرضى الشيخوخة

اختيار الجرعة بحذر بسبب الانخفاض المرتبط بالعمر في وظائف الكلى. (انظر ضعف الكلى تحت الجرعة والإدارة.)

تحذيرات

موانع الاستعمال
  • فرط الحساسية المعروف للسيفوروكسيم أو السيفالوسبورينات الأخرى.
    • تحذيرات/احتياطات

    تحذيرات

    العدوى الفائقة/المطثية العسيرة المرتبطة بالإسهال والتهاب القولون (CDAD)

    احتمال ظهور وفرط نمو الكائنات غير الحساسة مع العلاج لفترة طويلة. دقيق الملاحظة للمريض أمر ضروري. تطبيق العلاج المناسب في حالة حدوث العدوى.

    يغير العلاج بمضادات العدوى فلورا القولون الطبيعية وقد يسمح بنمو مفرط لبكتيريا المطثية العسيرة. العدوى المطثية العسيرة (CDI) والمطثية العسيرة الإسهال والتهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية (CDAD؛ المعروف أيضًا باسم الإسهال والتهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية أو التهاب القولون الغشائي الكاذب) تم الإبلاغ عنها مع جميع مضادات العدوى تقريبًا، بما في ذلك سيفوروكسيم، وقد تتراوح شدتها من خفيفة الإسهال إلى التهاب القولون القاتل. جيم صعب تنتج السموم A و B التي تساهم في تطوير CDAD. ترتبط سلالات المطثية العسيرة المنتجة للسموم بزيادة معدلات المراضة والوفيات لأنها قد تكون مقاومة لمضادات العدوى وقد يكون من الضروري استئصال القولون.

    فكر في CDAD إذا حدث إسهال أثناء العلاج أو بعده وقم بالتعامل معه وفقًا لذلك. احصل على تاريخ طبي دقيق لأن CDAD قد يحدث في وقت متأخر يصل إلى شهرين أو أكثر بعد توقف العلاج المضاد للعدوى.

    في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض CDAD أو تأكيده، يجب التوقف عن تناول مضادات العدوى غير الموجهة ضد المطثية العسيرة كلما أمكن ذلك. بدء العلاج الداعم المناسب (على سبيل المثال، إدارة السوائل والكهارل، مكملات البروتين)، والعلاج المضاد للعدوى الموجه ضد المطثية العسيرة (على سبيل المثال، ميترونيدازول، فانكومايسين)، والتقييم الجراحي كما هو محدد سريريًا.

    تفاعلات حساسية

    تفاعلات فرط حساسية

    تفاعلات فرط حساسية محتملة، بما في ذلك الطفح الجلدي (البقعي الحطاطي أو الحمامي)، الحكة، الحمى، كثرة اليوزينيات، الشرى، الحساسية المفرطة، حمامي عديدة الأشكال، متلازمة ستيفنز جونسون، وانحلال البشرة السمي.

    في حالة حدوث رد فعل تحسسي، قم بإيقاف العلاج المناسب وبدء العلاج المناسب كما هو محدد (على سبيل المثال، الإبينفرين، الكورتيكوستيرويدات، الحفاظ على مجرى الهواء والأكسجين الكافي).

    فرط الحساسية المتصالبة

    الحساسية المتصالبة الجزئية بين السيفالوسبورينات وغيرها من المضادات الحيوية بيتا لاكتام، بما في ذلك البنسلين والسيفاميسينات.

    قبل بدء العلاج، قم بإجراء استقصاء دقيق بشأن تفاعلات فرط الحساسية السابقة للسيفالوسبورينات أو البنسلينات أو الأدوية الأخرى. يوصى بالاستخدام الحذر لدى الأفراد الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلينات: تجنب الاستخدام لدى أولئك الذين لديهم تفاعل فرط حساسية من النوع الفوري (الحساسية) ويُعطى بحذر لدى أولئك الذين لديهم تفاعل من النوع المتأخر (مثل الطفح الجلدي والحمى وفرط الحمضات). / ع>

    احتياطات عامة

    تاريخ مرض الجهاز الهضمي

    يستخدم بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من مرض الجهاز الهضمي، وخاصة التهاب القولون. (انظر العدوى الإضافية/الإسهال والتهاب القولون المرتبط بالمطثية العسيرة تحت التحذيرات.)

    PT طويل الأمد

    تم الإبلاغ عن PT المطول مع بعض السيفالوسبورينات.

    مراقبة PT في المرضى المعرضين للخطر، بما في ذلك أولئك الذين يعانون من الكلى أو اختلال كبدي، سوء الحالة التغذوية، تلقي العلاج لفترة طويلة، أو استقر على العلاج المضاد للتخثر. إدارة فيتامين ك عند الإشارة إليه.

    التأثيرات الكلوية

    قم بتقييم حالة الكلى بشكل دوري أثناء العلاج، خاصة في المرضى المصابين بأمراض خطيرة والذين يتلقون الجرعة القصوى.

    يجب توخي الحذر عند استخدامه بالتزامن مع الأدوية السامة للكلى (مثل أمينوغليكوزيدات ومدرات البول القوية). (انظر التفاعلات.)

    اختيار مضادات العدوى واستخدامها

    للحد من تطور البكتيريا المقاومة للأدوية والحفاظ على فعالية سيفوروكسيم ومضادات البكتيريا الأخرى، استخدم فقط للعلاج أو الوقاية من العدوى المثبتة أو المشتبه فيها بشدة. الناجمة عن البكتيريا الحساسة.

    عند اختيار أو تعديل العلاج المضاد للعدوى، استخدم نتائج الثقافة واختبار الحساسية في المختبر. في غياب مثل هذه البيانات، ضع في اعتبارك علم الأوبئة المحلي وأنماط الحساسية عند اختيار مضادات العدوى للعلاج التجريبي.

    المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا

    نادرًا ما يتم الإبلاغ عن فقدان السمع الخفيف إلى المتوسط ​​عند مرضى الأطفال الذين تلقوا سيفوروكسيم لعلاج التهاب السحايا.

    استمرار وجود مزارع CSF إيجابية عند 18-36 ساعة؛ الأهمية السريرية غير معروفة.

    بيلة الفينيل كيتون

    يحتوي سيفتين معلق فموي يحتوي على 125 أو 250 ملغ من سيفوروكسيم / 5 مل على الأسبارتام (NutraSweet)، والذي يتم استقلابه في الجهاز الهضمي لتوفير 11.8 أو 25.2 ملغ من فينيل ألانين / 5 مل، على التوالي. محتوى الصوديوم

    يحتوي سيفوروكسيم الصوديوم على حوالي 54.2 مجم (2.4 ميلي مكافئ) من الصوديوم لكل جرام من سيفوروكسيم.

    فئات سكانية محددة

    الحمل

    الفئة ب.

    الرضاعة

    توزع في الحليب؛ استخدم بحذر.

    الاستخدام لدى الأطفال

    لم يتم تحديد سلامة وفعالية السيفوروكسيم عن طريق الفم أو الحقن لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر. تتراكم السيفالوسبورينات الأخرى عند الولدان مما يؤدي إلى إطالة نصف عمر المصل.

    تم إثبات سلامة وفعالية سيفوروكسيم عن طريق الفم لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الفكي البكتيري الحاد لدى مرضى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر إلى 12 عامًا بناءً على سلامة وفعالية الدواء لدى البالغين. بالإضافة إلى ذلك، يتم دعم استخدام سيفوروكسيم عن طريق الفم لدى مرضى الأطفال من خلال بيانات الحرائك الدوائية والسلامة لدى المرضى البالغين والأطفال، والبيانات السريرية والميكروبيولوجية من الدراسات الكافية والمضبوطة جيدًا لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الفكي العلوي الجرثومي الحاد لدى البالغين والتهاب الأذن الوسطى الحاد مع الانصباب. في المرضى الأطفال، ومراقبة الآثار الضارة بعد التسويق.

    لا ينبغي سحق الأقراص لإعطاء الدواء للأطفال لأن الدواء له طعم مر قوي ومستمر؛ تم تحريض القيء بشكل بغيض لدى بعض الأطفال الذين تلقوا أقراصًا مسحوقة. يجب استخدام المعلق الفموي عند الأطفال الذين لا يستطيعون ابتلاع الأقراص كاملة.

    لتجنب الجرعة الزائدة، يجب استخدام نظام توصيل الدواء المزدوج المتوفر تجاريًا والذي يحتوي على 750 مجم أو 1.5 جم من سيفوروكسيم و50 مل من حقن الدكستروز في غرف منفصلة. لا يستخدم في مرضى الأطفال إلا إذا كانت الجرعة الكاملة 750 مجم أو 1.5 جم مطلوبة.

    الاستخدام لدى كبار السن

    لا توجد فروق شاملة في السلامة والفعالية لدى أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا مقارنة بالبالغين الأصغر سنًا، ولكن لا يمكن استبعاد إمكانية زيادة الحساسية لدى بعض الأفراد المسنين.

    يتم القضاء عليه بشكل كبير عن طريق الكلى. قد يكون خطر السمية أكبر لدى أولئك الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. حدد الجرعة بحذر. قد يكون رصد وظائف الكلى مفيدًا بسبب الانخفاض المرتبط بالعمر في وظائف الكلى. (انظر ضعف الكلى تحت الجرعة والإدارة.)

    ضعف الكلى

    احتمال انخفاض التصفية وزيادة نصف عمر المصل.

    تعديل جرعة سيفوروكسيم بالحقن ضروري في المرضى الذين يعانون من Clcr ≥20 مل / دقيقة. (انظر القصور الكلوي تحت الجرعة وطريقة الإدارة.)

    لم يتم التأكد من سلامة وفعالية استخدام سيفوروكسيم عن طريق الفم لدى المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي. التأثيرات الضارة الشائعة

    تأثيرات الجهاز الهضمي (الغثيان، القيء، الإسهال/البراز الرخو)، تفاعلات فرط الحساسية، تفاعلات موضعية في مواقع الحقن الوريدي.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Cefuroxime

    أدوية محددة واختبارات معملية

    دواء أو اختبار

    التفاعل

    التعليقات

    أمينوغليكوزيدات

    تم الإبلاغ عن السمية الكلوية عند الاستخدام المتزامن لبعض السيفالوسبورينات والأمينوغليكوزيدات

    دليل مختبري على نشاط مضاد للجراثيم إضافي أو تآزري ضد بعض البكتيريا المعوية

    يعطى بشكل منفصل؛ لا تخلط

    مدرات البول

    من المحتمل زيادة خطر السمية الكلوية إذا تم استخدامها بالتزامن مع مدرات البول القوية

    استخدمها بحذر متزامن

    الاستروجين أو البروجستينات

    قد يؤثر على نباتات الأمعاء، مما يؤدي إلى انخفاض إعادة امتصاص هرمون الاستروجين وتقليل فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم التي تحتوي على الاستروجين والبروجستين

    البروبينسيد

    انخفاض التصفية وزيادة تركيزات المصل ونصف عمر السيفوروكسيم

    اختبارات الجلوكوز

    تفاعلات إيجابية كاذبة محتملة في اختبارات الجلوكوز في البول باستخدام كلينيتيست أو محلول بنديكت أو محلول فهلينج

    استخدم اختبارات الجلوكوز بناءً على تفاعلات أوكسيديز الجلوكوز الأنزيمية (على سبيل المثال، Clinistix، Tes-Tape)

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية