Charcoal, Activated

فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Charcoal, Activated

حالات التسمم

يمكن استخدامه للعلاج (إزالة تلوث الجهاز الهضمي) في معظم حالات التسمم الفموي باستثناء تلك التي تحتوي على عوامل أكالة (مثل الأحماض القوية أو القلويات) أو المواد التي تكون قدرتها على الامتصاص منخفضة جدًا بحيث لا يمكن قياسها سريريًا. مفيدة (على سبيل المثال، أملاح الحديد، الليثيوم، حمض البوريك، الزرنيخ، الملاثيون، أو المذيبات العضوية مثل الميثانول، الإيثانول، أو جلايكول الإثيلين).

العامل الأكثر استخدامًا لإزالة تلوث الجهاز الهضمي لدى المرضى المصابين بالتسمم؛ ومع ذلك، لا توصي الأكاديمية الأمريكية لعلم السموم السريري والرابطة الأوروبية لمراكز السموم وعلماء السموم السريريين (AACT/EAPCCT) بالإعطاء الروتيني للمرضى المصابين بالتسمم. لا توجد عمومًا دراسات مضبوطة توضح انخفاض معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات. (انظر عام: حالات التسمم، تحت الجرعة والإدارة.)

تسريب الدم

تسريب الدم من خلال أعمدة من الفحم المنشط لإزالة السموم الداخلية أو الخارجية في حالة تبولن الدم، أو الفشل الكبدي، أو السمية الحادة المرتبطة بجرعة زائدة من بعض الأدوية.

اضطرابات الجهاز الهضمي

امتصاص الغازات المعوية في علاج انتفاخ البطن والانتفاخ المعوي وعسر الهضم. صنفت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على أنها تفتقر إلى أدلة جوهرية على فعاليتها كمضاد للانتفاخ أو مساعد في الجهاز الهضمي.

تم استخدامه بمفرده أو مع الكاولين في علاج الإسهال، ولكن لم يتم تحديد قيمته.

الجروح والقروح

تم استخدامه في الضمادات لتقيح الجروح أو القرح لتقليل الرائحة وتعزيز الشفاء.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Charcoal, Activated

عامة

حالات التسمم

  • يكون أكثر فاعلية عندما يتم تناوله مبكرًا، ويفضل أن يتم ذلك خلال 30 إلى 60 دقيقة من تناول السم.
  • يمكن النظر في أنظمة الجرعات المتعددة للأدوية التي تخضع للدورة المعوية الكبدية أو المعوية، وتلك التي لها حجم توزيع صغير، وتلك التي لا ترتبط بشكل كبير بالبروتين، وتلك التي لها انخفاض التخليص الداخلي. يمكن أيضًا أخذها في الاعتبار عند تناول الفينوباربيتال أو الكاربامازيبين أو الكينين أو الدابسون أو الثيوفيلين أو الباراكوات أو أمانيتا فالويدات التي تهدد الحياة.
  • أقراص أو حبيبات الفحم المنشط أقل فعالية من المسحوق ويجب عدم استخدامها في علاج حالات التسمم.
  • إذا لم يمكن الحصول على المساعدة من مركز مكافحة السموم (1222-222-800) أو منشأة الطوارئ الطبية (911) أو غيرهم من المتخصصين الصحيين المؤهلين بسرعة من قبل الأفراد غير الخاضعين للإشراف الطبي الذين يحاولون إدارة التسمم الحاد، فاتبع التوجيهات الموجودة على حاوية الفحم المنشط.
  • الإدارة

    الإعطاء عن طريق الفم

    إدارة مسحوق الفحم المنشط عن طريق الفم أو عن طريق أنبوب أنفي معدي أو فموي معدي كملاط أو معلق محضر بشكل ارتجالي تعليق متاح تجاريا.

    قد يؤدي التسريب الأنفي المعدي المستمر أو تقسيم الجرعة الإجمالية إلى كميات أصغر تعطى بشكل متكرر إلى تحسين تحمل الجرعات الكبيرة.

    إذا كانت هناك حاجة إلى مضاد للقيء لإعطاء جرعات عالية بنجاح، فمن نوع السيروتونين يمكن تفضيل مضادات مستقبلات 3 (5-HT3) (مثل أوندانسيترون) أو ميتوكلوبراميد.

    يمكن إعطاء السوربيتول مع جرعة واحدة من الفحم المنشط أو مع جرعة أولى من نظام متعدد الجرعات من أجل الاستساغة والعمل الملين. ; لا يُنصح عمومًا بعوامل التعليق والنكهة الإضافية.

    إعادة التركيب

    بشكل مؤقت، قم بخلط المسحوق مع ماء الصنبور الكافي (على سبيل المثال، 20-30 جم في 240 مل على الأقل) لتكوين ملاط.

    الجرعة

    طب الأطفال المرضى

    حالات التسمم أنظمة الجرعة الواحدة أو الجرعات المتعددة عن طريق الفم لعلاج التسمم عند الأطفال

    العمر

    جرعة واحدة

    جرعات متعددة

    الرضع حتى عمر سنة واحدة

    10-25 جم أو 0.5-1 جم/كجم

    الأطفال حتى سن 13 عامًا

    25-50 جم أو 0.5-1 جم/كجم

    10-25 جم في البداية، ثم 1-2 جم/كجم كل مرتين -4 ساعات

    المراهقين ≥13 عامًا

    25-100 جم

    50-100 جم في البداية، ثم 12.5 جم كل ساعة، 25 جم كل ساعتين ساعات، أو 50 جرام كل 4 ساعات

    البالغين

    التسمم عن طريق الفم

    جرعة وحيدة: 25-100 جم أو 0.5-1 جم/كجم؛ في حالة الابتلاع بكميات كبيرة لمادة شديدة السمية أو إذا كان الامتزاز المحدود لمادة مميتة قد يوفر فائدة سريرية كبيرة، يمكن إعطاء 1.5-2 جم/كجم.

    جرعات متعددة: 50-100 جم، ثم 12.5 جم كل ساعة، 25 جم كل ساعتين، أو 50 جم كل 4 ساعات. بدلاً من ذلك، 0.5-1 جم/كجم كل 4-6 ساعات للابتلاع الأقل خطورة والجرعات الأكبر (على سبيل المثال، 1-1.5 جم/كجم في الساعة) للابتلاع الأكثر خطورة (على سبيل المثال، الابتلاع المهدد للحياة للثيوفيلين ممتد المفعول) . استمر في العلاج بجرعات متعددة حتى يتعافى المريض أو تختفي التسمم الشديد.

    اضطرابات الجهاز الهضمي عن طريق الفم

    0.6-5 جم كجرعة وحيدة أو 0.975-3.9 جم 3 مرات يوميًا بعد الوجبات.

    تحذيرات

    موانع الاستعمال
  • قبل التنظير الداخلي بعد تناول المواد المسببة للتآكل، ما لم يكن ذلك ضروريًا لامتصاص مادة سامة أخرى تم تناولها؛ قد يحجب التقييم بالمنظار لآفات المعدة والأمعاء.
  • المرضى الذين يعانون من مجرى هوائي غير محمي، والجهاز الهضمي غير سليم من الناحية التشريحية، وحيث قد تزداد خطورة أو شدة الطموح (على سبيل المثال، ابتلاع الهيدروكربونات).
  • نظام متعدد الجرعات في حالة وجود العلوص أو انسداد الأمعاء.
  • تحذيرات/احتياطات

    تحذيرات

    ابتلاع نواتج التقطير البترولية

    لا تستخدمه لابتلاع نواتج التقطير البترولية (مثل البنزين والكيروسين)؛ فعالية محدودة، وسمية أخرى غير الطموح نادرة.

    السوربيتول والمسهلات

    ينبغي تناول السوربيتول، الموجود في العديد من المستحضرات التجارية، فقط بجرعة واحدة من الفحم المنشط أو الجرعة الأولى من الفحم المنشط متعدد الجرعات؛ لا ينبغي استخدام أكثر من جرعة أو جرعتين من السوربيتول أو مسهل آخر (إذا لزم الأمر) في فترة 24 ساعة بسبب احتمال حدوث الجفاف، وانخفاض ضغط الدم، واضطرابات الكهارل (على سبيل المثال، فرط صوديوم الدم) المرتبطة بالتنفيس المفرط.

    إذا تم استخدام السوربيتول مع جرعة أولية من الفحم المنشط، فلا ينبغي عمومًا استخدام مسهل ثانٍ.

    استخدم السوربيتول بحذر عند الأطفال ومرضى الشيخوخة؛ مراقبة الماء والشوارد.

    احتياطات عامة

    تأثيرات الجهاز الهضمي

    قد يسبب القيء والإمساك والإسهال وانسداد الجهاز الهضمي أو انحشار البراز في المرضى الذين يعانون من الجفاف.

    بشكل عام، لا ينبغي استخدامه عند وجود انخفاض في التمعج (انخفاض أو غياب أصوات الأمعاء)؛ إذا كان هناك خطر انسداد الجهاز الهضمي، أو ثقبه، أو نزيفه؛ إذا حدثت عملية جراحية مؤخرًا. أو في حالة وجود خلل بالكهرباء أو استنزاف الحجم.

    التأثيرات الرئوية

    قد يؤدي شفط الفحم المنشط إلى مضاعفات أكثر خطورة من شفط محتويات المعدة وحدها. وقد أدى الاستنشاق من القيء أو القسطرة الأنفية المعوية الخاطئة إلى تفاعلات حبيبية، والتهاب القصيبات المسدودة، وتفاعل الأنسجة مع عوامل التعليق (السوربيتول، البوفيدون)، وزيادة نفاذية الرئة، ونادراً ما يؤدي إلى الوفاة.

    اتخاذ التدابير اللازمة لتقليل خطر الطموح (على سبيل المثال، وضع أنبوب داخل الرغامى مكبل في المرضى الذين يعانون من ضعف المنعكسات الحنجرية).

    استخدام التركيبة الثابتة

    عند استخدامها في تركيبة ثابتة مع عوامل أخرى، يجب مراعاة التحذيرات والاحتياطات وموانع الاستعمال المرتبطة بالعوامل المصاحبة.

    الآثار الضارة الشائعة

    القيء والإسهال والإمساك والبراز الأسود.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Charcoal, Activated

    قد يقلل من الامتصاص والاستجابة العلاجية للأدوية الأخرى التي يتم تناولها عن طريق الفم. لا ينبغي إعطاء أدوية أخرى غير تلك المستخدمة لإزالة تلوث الجهاز الهضمي أو ترياق السموم المبتلعة خلال ساعتين من الفحم المنشط؛ إذا لزم الأمر، يمكن إعطاء العلاج الدوائي المصاحب بالحقن.

    أدوية محددة

    الأدوية

    التفاعل

    التعليقات

    أسيتيل سيستئين، عن طريق الفم

    امتزاز الأسيتيل سيستئين في المختبر . لا يوجد انخفاض كبير في الفعالية واضحًا في الدراسات البشرية

    شراب عرق الذهب

    القيء الناجم عن عرق الذهب قد يتداخل مع الفعالية الامتزازية للفحم المنشط؛ انخفاض التقيؤ مع عرق الذهب غير محتمل

    لا يوصى عمومًا بعرق الذهب؛ إذا تم استخدام عرق الذهب لتحفيز التقيؤ، استخدم الفحم المنشط بعد توقف القيء

    محاليل البولي إيثيلين جلايكول والكهارل

    احتمالية انخفاض القدرة الامتصاصية للفحم المنشط

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية