Charcoal, Activated

Medikamentenklasse: Antineoplastische Wirkstoffe

Benutzung von Charcoal, Activated

Vergiftungen

Kann zur Behandlung (GI-Dekontamination) bei den meisten oralen Vergiftungen eingesetzt werden, mit Ausnahme derjenigen, bei denen es sich um ätzende Stoffe (z. B. starke Säuren oder Laugen) oder Substanzen handelt, deren Absorptionskapazität für die klinische Anwendung zu gering ist nützlich (z. B. Eisensalze, Lithium, Borsäure, Arsen, Malathion oder organische Lösungsmittel wie Methanol, Ethanol oder Ethylenglykol).

Am häufigsten verwendetes Mittel zur GI-Dekontamination bei vergifteten Patienten; Eine routinemäßige Verabreichung bei vergifteten Patienten wird jedoch von der American Academy of Clinical Toxicology und der European Association of Poisons Centers and Clinical Toxicologists (AACT/EAPCCT) nicht empfohlen. Im Allgemeinen fehlen kontrollierte Studien, die eine verringerte Morbidität und Mortalität belegen. (Siehe Allgemein: Vergiftungen, unter Dosierung und Verabreichung.)

Hämoperfusion

Hämoperfusion durch Aktivkohlesäulen zur Entfernung endogener oder exogener Toxine bei Urämie, Leberversagen oder akuter Toxizität im Zusammenhang mit einer Überdosierung bestimmter Medikamente.

GI-Erkrankungen

Adsorption von Darmgasen bei der Behandlung von Blähungen, Blähungen und Dyspepsie; Von der FDA wurde eingestuft, dass es keine substanziellen Beweise für die Wirksamkeit als Blähungsmittel oder Verdauungshilfsmittel gibt.

Wurde allein oder in Kombination mit Kaolin zur Behandlung von Durchfall verwendet, der Wert wurde jedoch nicht nachgewiesen.

Wunden und Geschwüre

Wird in Verbänden für eiternde Wunden oder Geschwüre verwendet, um Gerüche zu reduzieren und die Heilung zu fördern.

Drogen in Beziehung setzen

Wie benutzt man Charcoal, Activated

Allgemeines

Vergiftungen

  • Am effektivsten bei frühzeitiger Verabreichung, vorzugsweise innerhalb von 30–60 Minuten nach der Giftaufnahme.
  • Mehrfachdosen können für Arzneimittel in Betracht gezogen werden, die einem enterohepatischen oder enteroenterischen Kreislauf unterliegen, für Arzneimittel mit einem kleinen Verteilungsvolumen, für Arzneimittel, die nicht stark an Proteine ​​gebunden sind, und für Arzneimittel mit a geringe endogene Clearance. Kann auch bei lebensbedrohlicher Einnahme von Phenobarbital, Carbamazepin, Chinin, Dapson, Theophyllin, Paraquat oder Amanita phalloides in Betracht gezogen werden.
  • Tabletten oder Granulat aus Aktivkohle sind weniger wirksam als Pulver und sollten nicht zur Behandlung von Vergiftungen verwendet werden.
  • Wenn medizinisch unbeaufsichtigte Personen, die versuchen, eine akute Vergiftung zu behandeln, nicht schnell Hilfe von einer Giftnotrufzentrale (800-222-1222), einer medizinischen Notfalleinrichtung (911) oder einer anderen qualifizierten medizinischen Fachkraft erhalten können, befolgen Sie die Anweisungen auf dem Behälter mit Aktivkohle.

    • Verabreichung

    Orale Verabreichung

    Verabreichen Sie Aktivkohlepulver oral oder über eine Magensonde oder eine Magensonde als spontan zubereitete Aufschlämmung oder Suspension oder handelsübliche Suspension.

    Eine kontinuierliche nasogastrische Infusion oder die Aufteilung der Gesamtdosis in kleinere, häufiger verabreichte Mengen kann die Verträglichkeit großer Dosen verbessern.

    Wenn für die erfolgreiche Verabreichung hoher Dosen ein Antiemetikum erforderlich ist, ein Serotonin-Typ 3 (5-HT3)-Rezeptorantagonisten (z. B. Ondansetron) oder Metoclopramid können bevorzugt werden.

    Sorbitol kann mit einer Einzeldosis Aktivkohle oder mit der ersten Dosis einer Mehrfachdosis verabreicht werden, um die Schmackhaftigkeit und die abführende Wirkung zu gewährleisten ; Zusätzliche Suspensions- und Aromastoffe werden im Allgemeinen nicht empfohlen.

    Rekonstitution

    Mischen Sie das Pulver spontan mit ausreichend Leitungswasser (z. B. 20–30 g in mindestens 240 ml), um eine Aufschlämmung zu bilden.

    Dosierung

    Pädiatrie Patienten

    Vergiftungen Orale Einzeldosis- oder Mehrfachdosis-Therapien zur Behandlung von Vergiftungen bei Kindern

    Alter

    Einzeldosis

    Mehrfachdosen

    Säuglinge bis 1 Jahr

    10–25 g oder 0,5–1 g/kg

    Kinder bis 13 Jahre

    25–50 g oder 0,5–1 g/kg

    anfangs 10–25 g, dann alle 2 1–2 g/kg –4 Stunden

    Jugendliche ≥13 Jahre

    25–100 g

    50–100 g anfänglich, dann 12,5 g jede Stunde, 25 g alle 2 Stunden oder 50 g alle 4 Stunden

    Erwachsene

    Vergiftungen Oral

    Einzeldosis: 25–100 g oder 0,5–1 g/kg; Bei massiver Einnahme einer hochgiftigen Substanz oder wenn die begrenzte Adsorption einer tödlichen Substanz einen erheblichen klinischen Nutzen bringen könnte, können 1,5–2 g/kg verabreicht werden.

    Mehrfachdosen: 50–100 g, dann 12,5 g jede Stunde, 25 g alle 2 Stunden oder 50 g alle 4 Stunden. Alternativ 0,5–1 g/kg alle 4–6 Stunden bei Einnahme mit geringerem Risiko und höhere Dosen (z. B. 1–1,5 g/kg pro Stunde) bei schwerwiegenderen Einnahme (z. B. lebensbedrohliche Einnahme von Theophyllin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung) . Setzen Sie die Mehrfachdosistherapie fort, bis sich der Patient erholt oder die schwere Toxizität abgeklungen ist.

    Magen-Darm-Erkrankungen Oral

    0,6–5 g als Einzeldosis oder 0,975–3,9 g dreimal täglich nach den Mahlzeiten.

    Warnungen

    Kontraindikationen
  • Vor der Endoskopie nach Einnahme von ätzenden Stoffen, es sei denn, dies ist zur Adsorption eines anderen aufgenommenen Toxins erforderlich; kann die endoskopische Beurteilung gastroösophagealer Läsionen erschweren.
  • Patienten mit ungeschützten Atemwegen, einem anatomisch nicht intakten Magen-Darm-Trakt und bei denen das Risiko oder die Schwere einer Aspiration erhöht sein kann (z. B. Kohlenwasserstoffaufnahme).
  • Mehrfachdosistherapie bei Ileus oder Darmverschluss.
    • Warnungen/Vorsichtsmaßnahmen

    Warnhinweise

    Verschlucken von Erdöldestillaten

    Nicht zum Verschlucken von Erdöldestillaten (z. B. Benzin, Kerosin) verwenden. begrenzte Wirksamkeit und andere Toxizität als Aspiration ist selten.

    Sorbitol und Abführmittel

    Sorbitol, das in vielen kommerziellen Präparaten enthalten ist, sollte nur mit einer Einzeldosis Aktivkohle oder der ersten Dosis einer Mehrfachdosis Aktivkohle verabreicht werden; Innerhalb von 24 Stunden sollten nicht mehr als 1 oder 2 Dosen Sorbitol oder ein anderes Abführmittel (falls erforderlich) verwendet werden, da es zu Dehydrierung, Hypotonie und Elektrolytstörungen (z. B. Hypernatriämie) kommen kann, die mit einer übermäßigen Katharsis einhergehen.

    Wenn Sorbitol mit einer Anfangsdosis Aktivkohle verwendet wird, sollte im Allgemeinen kein zweites Abführmittel verabreicht werden.

    Sorbitol bei Kindern und geriatrischen Patienten mit Vorsicht anwenden; Überwachung der Flüssigkeitszufuhr und der Elektrolyte.

    Allgemeine Vorsichtsmaßnahmen

    Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt

    Kann bei dehydrierten Patienten Erbrechen, Verstopfung, Durchfall und Magen-Darm-Verstopfung oder Stuhlstau verursachen.

    Sollte im Allgemeinen nicht verwendet werden, wenn eine verminderte Peristaltik vorliegt (verminderte oder fehlende Darmgeräusche); wenn das Risiko einer gastrointestinalen Obstruktion, Perforation oder Blutung besteht; wenn kürzlich eine Operation stattgefunden hat; oder wenn ein Elektrolytungleichgewicht oder ein Volumenmangel vorliegt.

    Auswirkungen auf die Lunge

    Aspiration von Aktivkohle kann zu schwerwiegenderen Komplikationen führen als alleinige Aspiration von Mageninhalt. Aspiration durch Erbrechen oder eine fehlgeleitete Magensonde hat zu granulomatösen Reaktionen, Bronchiolitis obliterans, Gewebereaktionen auf Suspensionsmittel (Sorbitol, Povidon), erhöhter Lungenpermeabilität und selten zum Tod geführt.

    Ergreifen Sie Maßnahmen, um das Aspirationsrisiko zu verringern (z. B. Platzierung eines Endotrachealtubus mit Manschette bei Patienten mit beeinträchtigten Kehlkopfreflexen).

    Verwendung einer festen Kombination

    Beachten Sie bei der Verwendung in fester Kombination mit anderen Wirkstoffen die Vorsichtsmaßnahmen, Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen der begleitenden Wirkstoffe.

    Häufige Nebenwirkungen

    Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, schwarzer Stuhl.

    Welche anderen Medikamente beeinflussen? Charcoal, Activated

    Kann die Absorption und therapeutische Reaktion auf andere oral verabreichte Arzneimittel verringern. Andere Medikamente als die zur gastrointestinalen Dekontamination oder Gegenmittel gegen aufgenommene Toxine sollten nicht innerhalb von 2 Stunden nach Aktivkohle verabreicht werden; Bei Bedarf kann eine begleitende medikamentöse Therapie parenteral erfolgen.

    Spezifische Medikamente

    Medikament

    Wechselwirkung

    Kommentare

    Acetylcystein, oral

    Adsorption von Acetylcystein in vitro; In Humanstudien ist kein wesentlicher Rückgang der Wirksamkeit erkennbar.

    Ipecac-Sirup

    Ipecac-induziertes Erbrechen kann die Adsorptionswirksamkeit von Aktivkohle beeinträchtigen. vermindertes Erbrechen mit Ipecac unwahrscheinlich

    Ipecac wird im Allgemeinen nicht empfohlen; Wenn Ipecac verwendet wurde, um Erbrechen auszulösen, verabreichen Sie Aktivkohle, nachdem das Erbrechen aufgehört hat

    Polyethylenglykol- und Elektrolytlösungen

    Möglicherweise verringerte Adsorptionskapazität von Aktivkohle

    Haftungsausschluss

    Es wurden alle Anstrengungen unternommen, um sicherzustellen, dass die von Drugslib.com bereitgestellten Informationen korrekt und aktuell sind aktuell und vollständig, eine Garantie hierfür kann jedoch nicht übernommen werden. Die hierin enthaltenen Arzneimittelinformationen können zeitkritisch sein. Die Informationen von Drugslib.com wurden für die Verwendung durch medizinisches Fachpersonal und Verbraucher in den Vereinigten Staaten zusammengestellt. Daher übernimmt Drugslib.com keine Gewähr dafür, dass eine Verwendung außerhalb der Vereinigten Staaten angemessen ist, sofern nicht ausdrücklich anders angegeben. Die Arzneimittelinformationen von Drugslib.com befürworten keine Arzneimittel, diagnostizieren keine Patienten und empfehlen keine Therapie. Die Arzneimittelinformationen von Drugslib.com sind eine Informationsquelle, die zugelassenen Ärzten bei der Betreuung ihrer Patienten helfen soll und/oder Verbrauchern dienen soll, die diesen Service als Ergänzung und nicht als Ersatz für die Fachkenntnisse, Fähigkeiten, Kenntnisse und Urteilsvermögen im Gesundheitswesen betrachten Praktiker.

    Das Fehlen einer Warnung für ein bestimmtes Medikament oder eine bestimmte Medikamentenkombination sollte keinesfalls als Hinweis darauf ausgelegt werden, dass das Medikament oder die Medikamentenkombination für einen bestimmten Patienten sicher, wirksam oder geeignet ist. Drugslib.com übernimmt keinerlei Verantwortung für irgendeinen Aspekt der Gesundheitsversorgung, die mithilfe der von Drugslib.com bereitgestellten Informationen durchgeführt wird. Die hierin enthaltenen Informationen sollen nicht alle möglichen Verwendungen, Anweisungen, Vorsichtsmaßnahmen, Warnungen, Arzneimittelwechselwirkungen, allergischen Reaktionen oder Nebenwirkungen abdecken. Wenn Sie Fragen zu den Medikamenten haben, die Sie einnehmen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, das medizinische Fachpersonal oder Ihren Apotheker.

    Beliebte Schlüsselwörter