Clidinium

فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Clidinium

مرض القرحة الهضمية

يستخدم في تركيبة ثابتة مع الكلورديازيبوكسيد كعلاج مساعد في علاج مرض القرحة الهضمية. ومع ذلك، لا توجد بيانات قاطعة تفيد بأن مضادات المسكارين تساعد في الشفاء، أو تقلل من معدل تكرار المرض، أو تمنع مضاعفات القرحة الهضمية.

مع ظهور علاجات أكثر فعالية لعلاج مرض القرحة الهضمية، أصبحت مضادات المسكارين فعالة فقط. فائدة محدودة في هذه الحالة.

اضطرابات حركية الجهاز الهضمي

يستخدم في تركيبة ثابتة مع الكلورديازيبوكسيد في علاج اضطرابات حركية الجهاز الهضمي الوظيفية (مثل متلازمة القولون العصبي).

له فعالية محدودة في علاج اضطراب حركية الجهاز الهضمي ويجب استخدامه فقط إذا كانت التدابير الأخرى (مثل النظام الغذائي، والتخدير، والاستشارة، وتحسين العوامل البيئية) ذات فائدة قليلة أو معدومة.

التهاب الأمعاء والقولون الحاد

يستخدم في تركيبة ثابتة مع الكلورديازيبوكسيد في علاج التهاب الأمعاء والقولون الحاد. ومع ذلك، ينبغي استخدام مضادات المسكارين بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من الإسهال أو التهاب القولون التقرحي. (انظر التحذيرات.)

ربط المخدرات

كيف تستعمل Clidinium

الإدارة

الإدارة الشفهية

يتم تناوله عن طريق الفم 3 أو 4 مرات يوميًا قبل الوجبات وعند النوم.

الجرعة

متوفر على هيئة بروميد الكليدينيوم؛ الجرعة المعبر عنها من حيث الملح.

كما هو الحال مع مضادات المسكارين الأخرى، قد تكون هناك حاجة لجرعة أعلى من الموصى بها للحصول على تأثير علاجي.

يتوفر بروميد الكليدينيوم تجاريًا في الولايات المتحدة فقط في تركيبة ثابتة مع هيدروكلوريد الكلورديازيبوكسيد. لا تسمح المستحضرات المركبة ذات النسبة الثابتة بمعايرة الجرعات بشكل فردي.

البالغون

اضطرابات الجهاز الهضمي عن طريق الفم

جرعة بروميد الكليدينيوم المعتادة هي 2.5 أو 5 ملغ (1 أو 2 كبسولة من بروميد الكليدينيوم في تركيبة ثابتة مع هيدروكلوريد الكلورديازيبوكسيد) 3 أو 4 مرات يومياً قبل الوجبات وعند النوم.

فئات خاصة

اختلال كبدي

لا توجد توصيات محددة بشأن الجرعات. استخدم بحذر.

القصور الكلوي

لا توجد توصيات محددة بشأن الجرعات. استخدم بحذر.

مرضى الشيخوخة

في البداية، لا يزيد عن 5 ملغ من بروميد الكليدينيوم يوميًا (كبسولتين من بروميد الكليدينيوم في تركيبة ثابتة مع هيدروكلوريد الكلورديازيبوكسيد). قم بزيادة الجرعة تدريجياً إذا لزم الأمر وتحملها. إدارة أصغر جرعة فعالة. (انظر الاستخدام لدى كبار السن تحت التحذيرات.)

المرضى الضعفاء

في البداية، قم بإعطاء ما يصل إلى 5 ملغ من بروميد الكليدينيوم يوميًا (كبسولتين من بروميد الكليدينيوم في تركيبة ثابتة مع هيدروكلوريد الكلورديازيبوكسيد)؛ ثم قم بضبط الجرعات اللاحقة بناءً على تحمل المريض واستجابته. إدارة أصغر جرعة فعالة.

تحذيرات

موانع الاستعمال
  • الجلوكوما (لتجنب توسع حدقة العين).
  • تضخم البروستاتا أو انسداد عنق المثانة الحميد.
  • فرط الحساسية المعروف تجاه الكليدينيوم أو أي مكون من مكونات المستحضر.
  • تحذيرات/احتياطات

    تحذيرات

    تأثيرات على الجهاز العصبي المركزي

    خطر النعاس. قد يكون أداء الأنشطة التي تتطلب اليقظة العقلية والتنسيق الجسدي (مثل تشغيل مركبة أو آلات أخرى، أو أداء أعمال خطرة) ضعيفًا. (انظر النصائح للمرضى.)

    تأثيرات التنظيم الحراري

    قد يؤدي التعرض لدرجات حرارة بيئية عالية إلى سجود الحرارة لدى المرضى الذين يتلقون مضادات المسكارين. زيادة خطر ارتفاع الحرارة لدى المرضى الذين يعانون من الحمى. استخدم بحذر في المرضى الذين قد يتعرضون لدرجات حرارة بيئية مرتفعة أو في المرضى الذين يعانون من الحمى.

    الإسهال

    قد يكون الإسهال علامة مبكرة على انسداد معوي غير كامل، خاصة في المرضى الذين يعانون من فغر اللفائفي أو فغر القولون. استخدمه بحذر شديد.

    احتياطات عامة

    استخدام التركيبات الثابتة

    يتوفر الكليدينيوم تجاريًا في الولايات المتحدة فقط في تركيبة ثابتة مع هيدروكلوريد الكلورديازيبوكسيد. ضع في اعتبارك التحذيرات والاحتياطات وموانع الاستعمال المرتبطة بالكلورديازيبوكسيد.

    التأثيرات على الجهاز الهضمي

    يحذر عند المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي؛ قد تؤدي الجرعات الكبيرة إلى تثبيط حركية الأمعاء، مما يؤدي إلى العلوص الشللي وتضخم القولون السام.

    فئات سكانية محددة

    الحمل

    الفئة ج.

    الرضاعة

    لا يُعرف ما إذا كان الكليدينيوم يتوزع في الحليب.

    خطر تثبيط الرضاعة.

    الاستخدام لدى الأطفال

    لم يتم تحديد سلامة وفعالية بروميد الكليدينيوم في تركيبة ثابتة مع هيدروكلوريد الكلورديازيبوكسيد في مرضى الأطفال.

    الاستخدام لدى كبار السن

    يستخدم بحذر عند مرضى الشيخوخة. قد يكون المرضى المسنين عرضة للتأثيرات الضارة (مثل النعاس، والرنح، والارتباك) عند تناول بروميد الكليدينيوم في تركيبة ثابتة مع هيدروكلوريد الكلورديازيبوكسيد. قد تحدث مثل هذه الآثار الضارة حتى عند الطرف الأدنى من نطاق الجرعة. (انظر مرضى الشيخوخة تحت الجرعة والإدارة.)

    القصور الكبدي

    استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد.

    القصور الكلوي

    يستخدم بحذر عند مرضى الكلى. التأثيرات الضارة الشائعة

    جفاف الفم، عدم وضوح الرؤية، الإمساك، التردد في التبول.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Clidinium

    الأدوية ذات التأثيرات المضادة للكولين

    التأثيرات الضارة الإضافية الناتجة عن الحصار الكوليني (مثل جفاف الفم وعدم وضوح الرؤية والإمساك). تقديم المشورة بشأن إمكانية زيادة تأثيرات مضادات الكولين.

    الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم

    التفاعلات الدوائية المحتملة (تغيير امتصاص الجهاز الهضمي للأدوية المختلفة). قد تمنع مضادات المسكارين حركة الجهاز الهضمي، وتؤخر إفراغ المعدة، وتطيل وقت عبور الجهاز الهضمي.

    أدوية محددة

    الأدوية

    التفاعل

    التعليقات

    الأسيتامينوفين

    انخفاض معدل امتصاص الأسيتامينوفين ولكن ليس مدى امتصاصه؛ قد يؤخر ظهور التأثيرات العلاجية للأسيتامينوفين

    الأمانتادين

    التأثيرات الضارة المضافة المحتملة لمضادات الكولين

    أخبر المريض بالاحتمالية

    مضادات الحموضة

    من المحتمل انخفاض امتصاص مضادات المسكارين

    استخدم مضادات المسكارين قبل ساعة واحدة على الأقل من مضادات الحموضة

    العوامل المضادة لاضطراب النظم، النوع الأول (مثل ديسوبيراميد، وبروكيناميد، كينيدين)

    التأثيرات الضارة المضافة المحتملة لمضادات الكولين

    أخبر المريض بالاحتمالية

    مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

    التأثيرات الضارة المضافة المحتملة لمضادات الكولين

    أخبر المريض بالاحتمالية

    مضادات الهيستامين

    التأثيرات الضارة المضافة المحتملة لمضادات الكولين

    إبلاغ المريض بالاحتمالية

    العوامل المضادة للباركنسونية

    التأثيرات الضارة المضافة المحتملة لمضادات الكولين

    إبلاغ المريض بالتأثيرات الضارة المضافة المحتملة لمضادات الكولين الاحتمال

    الكورتيكوستيرويدات

    احتمال زيادة IOP

    الديجوكسين (بطيء الذوبان)

    زيادة تركيز الديجوكسين في المصل مع دواء آخر مضاد للكولين وبطيء الذوبان أقراص الديجوكسين

    استخدم محلول الديجوكسين عن طريق الفم أو الأقراص سريعة الذوبان؛ راقب علامات التسمم بالديجوكسين

    كيتوكونازول

    احتمال انخفاض امتصاص الكيتوكونازول

    استخدم مضادات المسكارين لمدة ≥2 ساعة بعد الكيتوكونازول

    ليفودوبا

    احتمال زيادة استقلاب ليفودوبا في المعدة، مما يؤدي إلى انخفاض امتصاص الليفودوبا

    احتمال حدوث سمية للليفودوبا إذا تم إيقاف مضادات المسكارين دون تقليل مصاحب لجرعة ليفودوبا

    الميبريدين

    تأثيرات ضائرة مضافة محتملة لمضادات الكولين

    أخبر المريض بالاحتمالية

    الفينوثيازين

    التأثيرات الضارة المضافة المحتملة لمضادات الكولين

    أخبر المريض بالاحتمالية

    كلوريد البوتاسيوم

    قد تؤدي مضادات المسكارين إلى إبطاء عبور الجهاز الهضمي، مما يزيد من خطر تسمم الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي بكلوريد البوتاسيوم

    يجب تطبيقه بحذر (خاصة مع مستحضرات كلوريد البوتاسيوم الشمعية)

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية