Erythromycin (EENT)

Medikamentenklasse: Antineoplastische Wirkstoffe

Benutzung von Erythromycin (EENT)

Bakterielle Augeninfektionen

Topische Behandlung von oberflächlichen Infektionen des Auges mit Beteiligung der Bindehaut und/oder Hornhaut, die durch anfällige Bakterien verursacht werden.

Eine leichte, akute bakterielle Konjunktivitis verschwindet oft spontan ohne antiinfektiöse Behandlung. Obwohl topische ophthalmologische Antiinfektiva die Zeit bis zur Besserung verkürzen und die Schwere und das Risiko von Komplikationen verringern können, sollten Sie den wahllosen Einsatz topischer Antiinfektiva vermeiden.

Die Behandlung einer akuten bakteriellen Konjunktivitis erfolgt im Allgemeinen empirisch; Die Verwendung eines topischen ophthalmischen Antibiotikums mit breitem Wirkungsspektrum wird normalerweise empfohlen. In-vitro-Färbungen und/oder Kulturen von Bindehautmaterial sind bei der Diagnose und Behandlung aller Fälle von Verdacht auf infektiöse Konjunktivitis bei Neugeborenen, aller Fälle von Verdacht auf Gonokokken- oder Chlamydien-Konjunktivitis angezeigt und können bei der Behandlung von wiederkehrender, schwerer oder chronischer eitriger Konjunktivitis angezeigt sein wenn eine akute Konjunktivitis nicht auf eine anfängliche empirische topische Behandlung anspricht.

Eine durch Neisseria gonorrhoeae verursachte bakterielle Konjunktivitis erfordert eine Behandlung mit systemischen Antiinfektiva (z. B. IM oder IV Ceftriaxon) mit oder ohne topische Antiinfektiva. Topische Antiinfektiva allein reichen zur Behandlung der durch N. gonorrhoeae verursachten Ophthalmia neonatorum nicht aus; Einige Experten geben an, dass die zusätzliche Anwendung topischer Antiinfektiva unnötig ist, wenn geeignete systemische Antiinfektiva verwendet werden.

Chlamydien-Augeninfektionen

Wurde topisch zur Behandlung von Konjunktivitis als Folge eines durch Chlamydia trachomatis† verursachten Trachoms eingesetzt [Off-Label]; Zur Behandlung des Augentrachoms werden jedoch systemische Antiinfektiva (normalerweise orales Azithromycin) empfohlen.

Systemische Antiinfektiva (z. B. orales Azithromycin, Doxycyclin oder Erythromycin) sind zur Behandlung von Chlamydien-Konjunktivitis, einschließlich Chlamydien-Ophthalmia neonatorum, erforderlich. Experten geben an, dass topische Antiinfektiva allein zur Behandlung von Chlamydien-Augeninfektionen nicht ausreichen und bei Verwendung geeigneter systemischer Antiinfektiva unnötig sind.

Wird zur topischen Prophylaxe der durch C. trachomatis verursachten Ophthalmia neonatorum verwendet. Die Wirksamkeit der topischen Prophylaxe zur Vorbeugung einer Chlamydien-Konjunktivitis bei Neugeborenen ist jedoch nicht erwiesen. Experten geben an, dass Erythromycin, das zur topischen Prophylaxe von Gonokokken-Ophthalmia neonatorum eingesetzt wird, Chlamydien-Ophthalmia neonatorum nicht verhindern kann.

Prophylaxe der Gonokokken-Ophthalmia neonatorum

Topische Prophylaxe der durch N. gonorrhoeae verursachten Ophthalmia neonatorum. Wirksamkeit zur Vorbeugung von Ophthalmia neonatorum, verursacht durch Penicillinase-produzierende N. gonorrhoeae, nicht nachgewiesen.

CDC und AAP empfehlen eine topische Erythromycin-Prophylaxe bei allen Neugeborenen so bald wie möglich nach der Geburt (unabhängig davon, ob sie vaginal oder per Kaiserschnitt entbunden werden); Eine solche Prophylaxe ist in den meisten Staaten gesetzlich vorgeschrieben. Obwohl Silbernitrat und Tetracyclin in der Vergangenheit zur topischen Prophylaxe von Gonokokken-Ophthalmia neonatorum eingesetzt wurden, sind ophthalmologische Präparate dieser Medikamente in den USA nicht mehr im Handel erhältlich.

Wenn keine Erythromycin-Augensalbe verfügbar ist, empfiehlt das CDC eine systemische Prophylaxe mit einer Einzeldosis Ceftriaxon (IM oder IV) für alle Neugeborenen, bei denen das Risiko einer Exposition gegenüber N. gonorrhoeae besteht (insbesondere solche, die von gefährdeten Frauen geboren wurden). wegen einer Gonokokkeninfektion oder erhielten keine Schwangerschaftsvorsorge).

Säuglinge von Frauen mit unbehandelter Gonorrhoe haben ein hohes Infektionsrisiko; CDC und AAP empfehlen, dass solche Neugeborenen eine systemische Prophylaxe mit einer Einzeldosis Ceftriaxon (IM oder IV) anstelle einer topischen Erythromycin-Prophylaxe erhalten.

Drogen in Beziehung setzen

Wie benutzt man Erythromycin (EENT)

Verwaltung

Augenärztliche Verwaltung

Tragen Sie 0,5 % Augensalbe topisch auf das Auge auf.

Nur zur topischen ophthalmologischen Anwendung.

Vermeiden Sie die Kontamination der Spitze der Salbentube mit Material aus Augen, Fingern oder anderen Quellen.

Bei der Anwendung zur Prophylaxe von Gonokokken-Ophthalmia neonatorum geben Sie die angegebene Menge Salbe in die unteren Bindehautsäcke des Neugeborenen und massieren Sie sie sanft ein, um die Salbe zu verteilen. Nach 1 Minute überschüssige Salbe mit steriler Watte abwischen. Spülen Sie die Salbe nach der Anwendung nicht aus dem Auge. Verwenden Sie für jedes Neugeborene eine neue Tube oder einen Einwegbehälter mit Salbe.

Dosierung

Pädiatrische Patienten

Bakterielle Augeninfektionen Ophthalmologische

Tragen Sie bis zu 6-mal täglich einen 1 cm langen Streifen einer 0,5 %igen Salbe auf das/die betroffene(n) Auge(n) auf. Für die empirische Behandlung einer akuten bakteriellen Konjunktivitis empfehlen Experten die Anwendung 4-mal täglich über 1 Woche.

Prophylaxe von Gonokokken-Ophthalmia Neonatorum Ophthalmic

Ein 1 cm langes Band einer 0,5 %igen Salbe in den unteren Bindehautsack beider Augen legen.

So bald wie möglich (innerhalb einer Stunde) nach der Geburt verabreichen. Es ist unwahrscheinlich, dass die Wirksamkeit beeinträchtigt wird, wenn die topische Prophylaxe um bis zu 1 Stunde nach der Entbindung verzögert wird (z. B. um die Bindung zwischen Eltern und Kind zu erleichtern). Wirksamkeit der nach einer längeren Verzögerung verabreichten Prophylaxe wurde nicht untersucht.

Erwachsene

Bakterielle Augeninfektionen Ophthalmologische

Tragen Sie bis zu 6 Mal ein 1-cm-Band einer 0,5 %igen Salbe auf das/die betroffene(n) Auge(n) auf täglich. Zur empirischen Behandlung einer akuten bakteriellen Konjunktivitis empfehlen Experten die Anwendung 4-mal täglich über 1 Woche.

Warnungen

Kontraindikationen
  • Überempfindlichkeit gegen Erythromycin.
    • Warnungen/Vorsichtsmaßnahmen

    Überempfindlichkeitsreaktionen

    Überempfindlichkeit

    Mögliche Überempfindlichkeitsreaktionen.

    Allgemeine Vorsichtsmaßnahmen

    Superinfektion

    Eine längere Anwendung kann zum übermäßigen Wachstum unempfindlicher Organismen, einschließlich Pilzen, führen.

    Wenn eine Superinfektion auftritt, brechen Sie die Behandlung ab und leiten Sie eine geeignete Therapie ein.

    Spezifische Populationen

    Schwangerschaft

    Es liegen keine Daten zur Anwendung bei schwangeren Frauen vor. Nur verwenden, wenn dies eindeutig erforderlich ist.

    Stillzeit

    Bei stillenden Frauen mit Vorsicht anwenden.

    Pädiatrische Anwendung

    Siehe Verwendungen.

    Geriatrische Anwendung

    Keine allgemeinen Unterschiede in der Sicherheit oder Wirksamkeit im Vergleich zu jüngeren Patienten.

    Häufige Nebenwirkungen

    Leichte Augenreizung, Rötung, Überempfindlichkeit.

    Haftungsausschluss

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