Erythromycin (Systemic)

Medikamentenklasse: Antineoplastische Wirkstoffe

Benutzung von Erythromycin (Systemic)

Akute Mittelohrentzündung (AOM)

Behandlung der durch Haemophilus influenzae verursachten AOM bei Kindern. Es muss das Fixkombinationspräparat aus Erythromycinethylsuccinat und Sulfisoxazolacetyl verwendet werden; Erythromycin ist bei alleiniger Anwendung zur Behandlung von H. influenzae-Infektionen nicht wirksam.

Das Fixkombinationspräparat mit Erythromycinethylsuccinat und Sulfisoxazolacetyl ist eine Alternative (kein bevorzugtes Mittel) zur Behandlung von AOM. Das Medikament wird als Alternative bei Patienten mit Penicillin-Überempfindlichkeit vom Typ I empfohlen. Ist möglicherweise nicht wirksam für die Behandlung von AOM, die nicht auf Amoxicillin anspricht, da über eine hohe Inzidenz von S. pneumoniae berichtet wurde, die gegen das Fixkombinationspräparat resistent sind.

Pharyngitis und Mandelentzündung

Behandlung von Pharyngitis und Mandelentzündung, die durch S. pyogenes (β-hämolytische Streptokokken der Gruppe A) verursacht werden. Im Allgemeinen wirksam bei der Ausrottung von S. pyogenes aus dem Nasopharynx, aber die Wirksamkeit bei der Vorbeugung von nachfolgendem rheumatischem Fieber wurde bisher nicht nachgewiesen.

CDC, AAP, IDSA, AHA und andere empfehlen orales Penicillin V oder IM-Penicillin G Benzathin als Mittel der Wahl; Als Alternativen gelten orale Cephalosporine und orale Makrolide. Amoxicillin wird manchmal anstelle von Penicillin V verwendet, insbesondere bei kleinen Kindern.

Erythromycin ist normalerweise die bevorzugte Alternative zur Behandlung von Streptokokken-Pharyngitis bei Patienten, die überempfindlich auf Penicillin reagieren. Obwohl über Resistenzen von S. pyogenes gegen Erythromycin und andere Makrolide berichtet wurde und diese in einigen Regionen der Welt (z. B. Japan, Finnland) weit verbreitet sein könnten, war die Inzidenz dieser resistenten S. pyogenes in den USA bisher relativ gering.

Infektionen der Atemwege

Behandlung von Infektionen der Atemwege, die durch anfällige S. pneumoniae verursacht werden.

Behandlung von Atemwegsinfektionen, die durch Mycoplasma pneumoniae oder C. pneumoniae verursacht werden.

Erythromycin ist bei alleiniger Anwendung zur Behandlung von durch H. influenzae verursachten Atemwegsinfektionen normalerweise nicht wirksam.

Haut- und Hautstrukturinfektionen

Behandlung von leichten bis mittelschweren Haut- und Hautstrukturinfektionen, die durch S. pyogenes oder Staphylococcus aureus verursacht werden. Bedenken Sie, dass sich während der Behandlung Erythromycin-resistente Staphylokokken entwickeln können.

Behandlung von Erythrasma, verursacht durch Corynbacterium minutissimum.

Akne

Behandlung von Akne† [off-label].

Amöbiasis

Wird zur Behandlung der durch Entamoeba histolytica verursachten intestinalen Amöbiasis eingesetzt. Erythromycin wird im Allgemeinen nicht zur Behandlung von Amöbiasis empfohlen; Die Therapie der Wahl bei intestinaler Amöbiasis ist Metronidazol oder Tinidazol, gefolgt von einem luminalen Amöbenizid wie Jodquinol oder Paromomycin.

Anthrax

Alternative zur Behandlung von Anthrax† [Off-Label].

Es werden parenterale Therapien mit mehreren Medikamenten zur Behandlung von inhalativem Milzbrand empfohlen, der als Folge der Exposition gegenüber B. anthracis-Sporen im Zusammenhang mit biologischer Kriegsführung oder Bioterrorismus auftritt. Beginnen Sie die Behandlung mit i.v. Ciprofloxacin oder Doxycyclin und 1 oder 2 anderen antiinfektiösen Mitteln, von denen eine Wirksamkeit erwartet wird (z. B. Chloramphenicol, Clindamycin, Rifampin, Vancomycin, Clarithromycin, Imipenem, Penicillin, Ampicillin); Wenn eine Meningitis vorliegt oder vermutet wird, verwenden Sie i.v. Ciprofloxacin (anstelle von Doxycyclin) und Chloramphenicol, Rifampin oder Penicillin.

Bartonella-Infektionen

Wurde in Verbindung mit Ceftriaxon IM oder IV zur Behandlung von durch Bartonella quintana† [Off-Label] (früher Rochalimaea quintana) verursachter Bakteriämie verwendet.

Optimal Es wurden keine Therapien zur Behandlung von durch B. quintana verursachten Infektionen oder zur Behandlung der Katzenkratzkrankheit oder anderer B. henselae-Infektionen identifiziert.

USPHS/IDSA schlägt vor, eine langfristige Unterdrückung mit Erythromycin oder Doxycyclin in Betracht zu ziehen, um ein erneutes Auftreten einer Bartonella-Infektion bei HIV-infizierten Patienten zu verhindern† [Off-Label].

Campylobacter-Infektionen

Behandlung symptomatischer Darminfektionen durch Campylobacter jejuni† [Off-Label]. Von CDC, IDSA und AAP als Behandlung der Wahl empfohlen.

Chancroid

Behandlung von Chancroid† (durch H. ducreyi verursachte Genitalgeschwüre).

CDC und andere empfehlen Azithromycin, Ceftriaxon, Ciprofloxacin oder Erythromycin als Mittel der Wahl zur Behandlung von Schanker. HIV-infizierte und unbeschnittene Patienten reagieren möglicherweise nicht so gut auf die Behandlung wie HIV-negative oder beschnittene Patienten. Einige Experten bevorzugen bei HIV-infizierten Personen die 7-tägige Erythromycin-Therapie anstelle einer Einzeldosis-Azithromycin- oder Ceftriaxon-Therapie.

Chlamydien-Infektionen

Alternative zur Behandlung unkomplizierter urethraler, endozervikaler oder rektaler Infektionen, die durch Chlamydia trachomatis verursacht werden, wenn Tetracycline und Azithromycin kontraindiziert sind oder nicht vertragen werden. Erythromycin ist weniger wirksam als Azithromycin oder Doxycyclin, und die mit dem Arzneimittel verbundenen gastrointestinalen Wirkungen können die Einhaltung der Therapie durch den Patienten beeinträchtigen. CDC empfiehlt, die erste Dosis unter Aufsicht einzunehmen.

Ein Medikament der Wahl zur Behandlung urogenitaler Chlamydieninfektionen bei schwangeren Frauen und kleinen Kindern.

Alternative zur präsumtiven Behandlung gleichzeitig bestehender Chlamydien Infektionen bei Patienten, die wegen Gonorrhoe behandelt werden. Bevorzugte Medikamente sind Azithromycin oder Doxycyclin; Erythromycin kann bei kleinen Kindern bevorzugt werden.

Behandlung von Urethritis, die durch Ureaplasma urealyticum verursacht wird.

Behandlung von Chlamydien-Pneumonie bei Säuglingen.

Behandlung erster Episoden und Rezidive einer Chlamydien-Konjunktivitis bei Neugeborenen.

Alternative zu Doxycyclin zur Behandlung von Lymphogranuloma venereum†, das durch invasive Serotypen von C. trachomatis (Serovare L1, L2, L3) verursacht wird. Erythromycin kann die bevorzugte Therapie für schwangere und stillende Frauen sein.

Alternative zur Behandlung von Psittakose, wenn Tetracycline kontraindiziert sind (z. B. bei schwangeren Frauen und Kindern unter 9 Jahren).

Diphtherie

Ergänzung zum Diphtherie-Antitoxin zur Behandlung von Diphtherie, die durch Corynebacterium diphtheria verursacht wird. Diphtherie-Antitoxin ist der wichtigste Aspekt der Behandlung respiratorischer Diphtherie. Antiinfektiva können C. diphtheriae von infizierten Stellen eliminieren, die Ausbreitung des Organismus und die weitere Toxinproduktion verhindern und den Zustand des Diphtherieträgers verhindern oder beenden, scheinen jedoch bei der Neutralisierung des Diphtherietoxins keinen Wert zu haben und sollten nicht als Ersatz dafür betrachtet werden Antitoxin-Therapie.

Da eine Diphtherie-Infektion oft keine Immunität verleiht, sollte die aktive Immunisierung mit einem Diphtherie-Toxoidpräparat während der Rekonvaleszenz begonnen oder abgeschlossen werden.

Prävention von Diphtherie bei engen Kontakten von Patienten mit Diphtherie. Eine Prophylaxe ist bei allen Haushalten oder anderen engen Kontakten von Personen mit Verdacht oder nachgewiesener Diphtherie angezeigt, unabhängig vom Impfstatus; Die Prophylaxe sollte umgehend eingeleitet und nicht bis zum Ergebnis der Kultur hinausgezögert werden. Abhängig vom Impfstatus kann auch eine altersgerechte Diphtherie-Toxoid-Zubereitung erforderlich sein.

Beseitigung des Diphtherie-Trägerstatus bei Personen, von denen bekannt ist, dass sie toxigene Stämme von C. diphtheriae in sich tragen.

Granuloma inguinale (Donovanose)

Alternative zur Behandlung von Granuloma inguinale† (Donovanose), verursacht durch Calymmatobacterium granulomatis.

CDC empfiehlt Doxycyclin oder Cotrimoxazol als Medikamente der Wahl; Ciprofloxacin, Erythromycin und Azithromycin sind Alternativen. Erythromycin kann bei schwangeren und stillenden Frauen bevorzugt werden.

Legionärskrankheit

Behandlung der durch Legionella pneumophila verursachten Legionärskrankheit; mit oder ohne Rifampin verwendet.

Lyme-Borreliose

Alternative zur Behandlung der frühen Lyme-Borreliose†. IDSA, AAP und andere empfehlen Doxycyclin, Amoxicillin oder Cefuroxim als Mittel der ersten Wahl; Makrolide sind möglicherweise weniger wirksam.

Nicht-Gonokokken-Urethritis

Behandlung der Nicht-Gonokokken-Urethritis (NGU).

CDC und andere empfehlen Azithromycin oder Doxycyclin als Mittel der Wahl zur Behandlung von NGU; Erythromycin (Erythromycin-Base oder Ethylsuccinat) oder Fluorchinolone (Levofloxacin, Ofloxacin) sind Alternativen. Eine Behandlung mit Erythromycin und Metronidazol wird vom CDC zur Behandlung wiederkehrender und anhaltender Urethritis bei Patienten empfohlen, die ihre ursprüngliche Behandlung eingehalten haben und nicht erneut exponiert wurden.

Entzündliche Beckenerkrankung (PID)

IV Erythromycin-Lactobionat gefolgt von oralem Erythromycin wurde zur Behandlung von durch N. gonorrhoeae verursachter PID eingesetzt, Erythromycine sind jedoch nicht in den aktuellen CDC-Empfehlungen zur Behandlung von PID enthalten .

Pertussis

Behandlung einer Bordetella pertussis-Infektion (Pertussis, Keuchhusten); eine Droge der Wahl.

Prävention von Keuchhusten bei Kontakten von Patienten mit der Krankheit; Medikament der Wahl.

CDC, AAP und andere Ärzte empfehlen eine antiinfektiöse Prophylaxe für alle Haushalte und andere enge Kontakte (z. B. Personen in der Kinderbetreuung) von Personen mit Keuchhusten, unabhängig von Alter oder Impfstatus. Enge Kontaktpersonen unter 7 Jahren, die nicht vollständig gegen Keuchhusten geimpft sind, sollten ebenfalls die verbleibenden erforderlichen Dosen eines Präparats mit Keuchhusten-Impfstoff erhalten (mit minimalen Abständen zwischen den Dosen), und diejenigen, die vollständig geimpft sind, aber in der letzten Zeit keine Impfdosis erhalten haben 3-Jährige sollten eine Auffrischungsdosis eines Keuchhusten-Impfstoffpräparats erhalten.

Syphilis

Wird als Alternative zur Behandlung der primären Syphilis bei Personen mit einer Penicillin-Allergie eingesetzt.

Penicillin G ist das Mittel der Wahl zur Behandlung aller Stadien der Syphilis. Erythromycin ist weniger wirksam als andere mögliche Penicillin-Alternativen und ist nicht in den CDC-Empfehlungen zur Behandlung jeglicher Form von Syphilis bei Erwachsenen oder Jugendlichen enthalten (einschließlich primärer, sekundärer, latenter oder tertiärer Syphilis oder Neurosyphilis).

Präoperative Darmantisepsis

Ergänzung zur mechanischen Reinigung des Dickdarms zur Darmantisepsis vor einer elektiven kolorektalen Operation; in Verbindung mit Neomycin verwendet.

Vorbeugung von bakterieller Endokarditis

Wurde als Alternative zu Penicillinen zur Vorbeugung von bakterieller Endokarditis bei Penicillin-allergischen Patienten eingesetzt, die sich bestimmten zahnärztlichen, oralen, Atemwegs- oder Speiseröhren-Eingriffen unterziehen und an Herzerkrankungen leiden, die dazu führen Sie sind einem hohen oder mittleren Risiko ausgesetzt. Die AHA empfiehlt Erythromycin nicht mehr für diese Anwendung, gibt jedoch an, dass Ärzte, die ein Erythromycin (d. h. Erythromycinethylsuccinat, Erythromycinstearat) erfolgreich zur Prophylaxe bei einzelnen Patienten eingesetzt haben, sich dafür entscheiden können, diese Mittel weiterhin zu verwenden.

Erythromycine sind es Nicht zur Vorbeugung einer bakteriellen Endokarditis bei Patienten geeignet, die sich Eingriffen im Magen-Darm-, Gallen- oder Urogenitaltrakt unterziehen, da die verursachenden Organismen wahrscheinlich Erythromycin-resistent sind.

Konsultieren Sie die neuesten AHA-Empfehlungen für spezifische Informationen darüber, welche Herzerkrankungen damit verbunden sind mit hohem oder mittlerem Endokarditisrisiko und welche Eingriffe eine Prophylaxe erfordern.

Prävention des Wiederauftretens von rheumatischem Fieber

Alternative zu IM Penicillin G Benzathin, oralem Penicillin V-Kalium und oralem Sulfadiazin zur Prävention des Wiederauftretens von rheumatischem Fieber (Sekundärprophylaxe) bei Patienten, die überempfindlich auf Penicilline und Sulfonamide reagieren.

Kontinuierliche Prophylaxe wird nach der Behandlung von dokumentiertem rheumatischem Fieber (auch wenn es sich ausschließlich durch Sydenham-Chorea manifestiert) und bei Patienten mit Anzeichen einer rheumatischen Herzerkrankung empfohlen.

Prävention einer perinatalen Streptokokkenerkrankung der Gruppe B

Alternative zu Penicillin G oder Ampicillin zur Prävention einer perinatalen Streptokokkenerkrankung der Gruppe B (GBS)† bei schwangeren Frauen mit einer Penicillinallergie und einem Risiko für eine Anaphylaxie mit einem β-Lactam antiinfektiv.

Eine intrapartale antiinfektiöse Prophylaxe zur Verhinderung einer früh einsetzenden neonatalen GBS-Erkrankung wird Frauen verabreicht, die während des routinemäßigen pränatalen GBS-Screenings in der 35.–37. Woche während der aktuellen Schwangerschaft als GBS-Trägerinnen identifiziert wurden, sowie Frauen mit GBS-Bakteriurie während der aktuellen Schwangerschaft ein früheres Kind mit invasiver GBS-Erkrankung, unbekanntem GBS-Status mit Entbindung in der <37. Schwangerschaftswoche, Fruchtwassermembranruptur für ≥ 18 Stunden oder intrapartale Temperatur von ≥ 38 °C.

Penicillin G ist die Therapie der Wahl und Ampicillin die bevorzugte Alternative. Cefazolin kann bei Frauen mit einer Penicillin-Allergie angewendet werden, die nicht an einer Penicillin-Überempfindlichkeit vom Soforttyp leiden. Clindamycin oder Erythromycin sollten jedoch bei Frauen mit einer Penicillin-Allergie und einem hohen Risiko für eine Anaphylaxie angewendet werden.

Bedenken Sie, dass S. agalactiae ( Streptokokken der Gruppe B) mit In-vitro-Resistenz gegen Clindamycin und Erythromycin wurden zunehmend häufiger berichtet; Führen Sie In-vitro-Empfindlichkeitstests von klinischen Isolaten durch, die während des vorgeburtlichen GBS-Screenings gewonnen wurden. Gegen Erythromycin resistente GBS sind häufig auch gegen Clindamycin resistent, obwohl dies in den Ergebnissen von In-vitro-Tests möglicherweise nicht offensichtlich ist. Wenn eine In-vitro-Empfindlichkeitsprüfung nicht möglich ist, die Ergebnisse unbekannt sind oder sich herausstellt, dass die Isolate gegen Erythromycin oder Clindamycin resistent sind, wird Vancomycin zur intrapartalen Prophylaxe bei Frauen mit einer Penicillinallergie und einem hohen Risiko für eine Anaphylaxie mit β-Lactamen empfohlen.

Drogen in Beziehung setzen

Wie benutzt man Erythromycin (Systemic)

Verwaltung

Oral als Erythromycin-Base, Stearat, Ethylsuccinat oder Estolat verabreichen. Verabreichen Sie Erythromycin-Lactobionat durch IV-Infusion.

Oraler Weg wird normalerweise bevorzugt und sollte den parenteralen Weg so schnell wie möglich ersetzen.

Orale Verabreichung

Erthromycin-Retardtabletten ( PCE Dispertab, Ery-Tab) kann unabhängig von den Mahlzeiten verabreicht werden, eine optimale Resorption von PCE Dispertab erfolgt jedoch, wenn die Tabletten im nüchternen Zustand verabreicht werden (mindestens 30 Minuten und vorzugsweise 2 Stunden vor den Mahlzeiten). Erythromycin-Filmtabletten sollten im nüchternen Zustand eingenommen werden (mindestens 30 Minuten und vorzugsweise 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten).

Erythromycin-Kapseln mit verzögerter Freisetzung, die magensaftresistente Erythromycin-Pellets (ERYC) enthalten, können intakt geschluckt werden oder der gesamte Inhalt einer Kapsel(n) kann unmittelbar vor der Verabreichung auf eine kleine Menge Apfelmus gestreut werden; Es wird nicht empfohlen, den Inhalt einer Kapsel zu unterteilen. Die in den Kapseln enthaltenen magensaftresistenten Pellets sollten nicht gekaut oder zerkleinert werden. Wird der Kapselinhalt durch Aufstreuen auf Apfelmus verabreicht, sollte der Patient nach dem Schlucken des Apfelmus etwas Wasser trinken, um sicherzustellen, dass die Pellets verschluckt werden. Wenn die Pellets versehentlich verschüttet werden, sollte die Dosisvorbereitung mit einer neuen Kapsel erneut begonnen werden.

Erythromycinethylsuccinat-Suspensionen zum Einnehmen, Kautabletten und Filmtabletten (E.E.S., EryPed) werden unabhängig von den Mahlzeiten verabreicht . Kautabletten sollten nicht im Ganzen geschluckt werden.

Erythromycinstearat sollte vorzugsweise im nüchternen Zustand oder unmittelbar vor einer Mahlzeit eingenommen werden.

Es wird ein Fixkombinationspräparat aus Erythromycinethylsuccinat und Sulfisoxazolacetyl verabreicht unabhängig von den Mahlzeiten.

Rekonstitution

Rekonstituieren Sie Erythromycinethylsuccinat-Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen mit Wasser gemäß den Anweisungen des Herstellers.

IV-Infusion

Verabreichen Sie Erythromycinlactobionat durch kontinuierliche oder intermittierende IV-Infusion. Wegen der lokalen Reizwirkung des Arzneimittels nicht durch schnelle oder direkte IV-Injektion verabreichen.

Eine kontinuierliche IV-Infusion wird normalerweise bevorzugt, das Arzneimittel kann jedoch auch durch intermittierende IV-Infusion alle 6 Stunden verabreicht werden.

Rekonstitution

Rekonstituieren Sie ADD-Vantage-Fläschchen gemäß den Anweisungen des Herstellers mit 0,9 % Natriumchlorid oder 5 % Dextrose-Injektion. Die ADD-Vantage-Fläschchen sind nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt.

Verabreichungsrate

Für intermittierende IV-Infusion; Ein Viertel der gesamten Tagesdosis wird über 20–60 Minuten in Abständen von höchstens 6 Stunden verabreicht.

Dosierung

Erhältlich als Erythromycin-Base, Estolat, Ethylsuccinat, Stearat, oder Lactobionat; Dosierung ausgedrückt in Erythromycin. Die Dosierung des Fixkombinationspräparats, das Erythromycinethylsuccinat und Sulfisoxazolacetyl enthält, wird als Erythromycin- oder Sulfisoxazolgehalt ausgedrückt.

Erythromycinethylsuccinat hat andere Absorptionseigenschaften als andere im Handel erhältliche Formen von oralem Erythromycin und höhere Dosen davon Zur Erzielung therapeutischer Wirkungen kann Ethylsuccinat erforderlich sein. Bei Erwachsenen sorgen 400 mg Erythromycin als Ethylsuccinat für eine ähnliche Erythromycin-Aktivität wie 250 mg Erythromycin als Base, Estolat oder Stearat.

Pädiatrische Patienten

Allgemeine pädiatrische Dosierung Behandlung von Infektionen Oral

Erythromycin (Base, Estolat, Ethylsuccinat oder Stearat): 30–50 mg/kg täglich in 2–4 gleichmäßig verteilten Dosen.

Bei schweren Infektionen kann die Dosierung verdoppelt werden.

IV

Erythromycin (Lactobionat): 15–20 mg/kg täglich. Bei schweren Infektionen kann eine Dosierung von bis zu 4 g täglich angewendet werden.

Akute Mittelohrentzündung (AOM) Oral

Kinder ≥ 2 Monate alt (Fixkombination mit Erythromycinethylsuccinat und Sulfisoxazolacetyl): 12,5 mg/kg (basierend auf je nach Erythromycin-Gehalt) alle 6 Stunden oder 17 mg/kg (basierend auf Erythromycin-Gehalt) alle 8 Stunden (bis zu 2 g täglich). Alternativ können die folgenden ungefähren Dosierungen, ausgedrückt als Volumina der Fixkombinationssuspension, verwendet werden. (Siehe Tabelle 1 und Tabelle 2.)

Pediazol-Dosierung (6-Stunden-Dosierung) für AOM bei Kindern ab 2 Monaten

Gewicht (in kg)

Dosis (alle 6 h für 10 Tage)

<8

Dosis nach Körpergewicht berechnen

8–15,9

2,5 ml

16–23,9

5 ml

24–31,9

7,5 ml

>32

10 ml

Pediazol-Dosierung (8 -Stundendosierung) für AOM bei Kindern ≥2 Monaten

Gewicht (in kg)

Dosis (10 Tage lang alle 8 Stunden wiederholt)

<6

Dosis anhand des Körpergewichts berechnen

6–11,9

2,5 ml

12–17,9

5 ml

18–23,9

7,5 ml

24–30

10 ml

>30

12,5 ml

Amöbiasis Entamoeba histolytica Infektionen Oral

Erythromycin (Base, Estolat , Ethylsuccinat oder Stearat): 30–50 mg/kg täglich in mehreren Dosen über 10–14 Tage.

Anthrax† IV

Erythromycin (Lactobionat): 20–40 mg/kg täglich, verteilt auf mehrere Dosen alle 6 Stunden.

Muss in Kombination mit mehreren Medikamenten verwendet werden, die anfänglich Ciprofloxacin i.v. umfassen oder intravenös verabreichtes Doxycyclin und 1 oder 2 andere Antiinfektiva, von denen eine Wirksamkeit vorhergesagt wurde.

Die Behandlungsdauer beträgt 60 Tage, wenn Milzbrand infolge der Exposition gegenüber Milzbrandsporen im Zusammenhang mit biologischer Kriegsführung oder Bioterrorismus aufgetreten ist.

Chlamydieninfektionen Unkomplizierte Harnröhren-, endozervikale oder rektale Infektionen bei Kindern mit einem Gewicht von < 45 kg Oral

Erythromycin (Base oder Ethylsuccinat): 50 mg/kg täglich (maximal 2 g täglich), verabreicht in 4 Einzeldosen über 14 Tage .

Unkomplizierte Harnröhren-, endozervikale oder rektale Infektionen bei Jugendlichen Oral

Erythromycin (Base oder Stearat): 500 mg 4-mal täglich für 7 Tage. Alternativ 666 mg alle 8 Stunden über 7 Tage.

Erythromycin (Ethylsuccinat): 800 mg 4-mal täglich für 7 Tage.

Mutmaßliche Behandlung von Chlamydieninfektionen bei Kindern mit einem Gewicht von < 45 kg und Gonorrhoe. Oral

Erythromycin (Base oder Ethylsuccinat): 50 mg/kg täglich (maximal 2 g täglich), verteilt auf 4 Einzeldosen über 7 Tage.

Mutmaßliche Behandlung von Chlamydien-Infektionen bei Jugendlichen mit Gonorrhoe Oral

Erythromycin (Base): 500 mg 4-mal täglich für 7 Tage.

Erythromycin (Ethylsuccinat): 800 mg 4-mal täglich für 7 Tage.

Behandlung einer durch C. trachomatis verursachten Lungenentzündung. Oral

Erythromycin (Base, Ethylsuccinat oder Stearat): 50 mg/kg täglich, verteilt auf 4 Einzeldosen für ≥ 14 Tage. Eine Nachsorge wird empfohlen und möglicherweise ist eine zweite Therapie erforderlich.

Behandlung von Ophthalmia neoatorum, verursacht durch C. trachomatis Oral

Erythromycin (Base, Ethylsuccinat oder Stearat): 50 mg/kg täglich, verteilt auf 4 Einzeldosen über 14 Tage. Eine Nachsorge wird empfohlen und möglicherweise ist eine zweite Therapie erforderlich.

Diphtherie Behandlung von Diphtherie Oral

Erythromycin: 40–50 mg/kg täglich (maximal 2 g täglich) für 14 Tage. Patienten sind in der Regel 48 Stunden nach Beginn der antiinfektiösen Therapie nicht mehr ansteckend. Die Ausrottung des Organismus sollte durch zwei aufeinanderfolgende negative Kulturen nach Abschluss der Therapie bestätigt werden.

Vorbeugung von Diphtherie Oral

Erythromycin: 40–50 mg/kg täglich (maximal 2 g täglich) für 7–10 Tage.

Eliminierung des Diphtherieträgerstatus Oral

Erythromycin: 40–50 mg/kg täglich (maximal 2 g täglich) für 7–10 Tage. Erhalten Sie Folgekulturen ≥2 Wochen nach Abschluss der Therapie; Wenn die Kulturen positiv sind, sollte ein zusätzlicher 10-tägiger Kurs durchgeführt und zusätzliche Folgekulturen entnommen werden.

Lyme-Borreliose† Frühe lokalisierte oder früh disseminierte Lyme-Borreliose† Oral

Erythromycin: 12,5 mg/kg (bis zu 500 mg) 4-mal täglich für 14–21 Tage. Alternativ 30 mg/kg täglich in 3 aufgeteilten Dosen (oder 250 mg 3-mal täglich) für 14–21 Tage.

Nicht-Gonokokken-Urethritis bei Jugendlichen Oral

Erythromycin (Base): 500 mg 4-mal täglich für 7 Tage. Alternativ 666 mg alle 8 Stunden für ≥7 Tage. Bei wiederkehrender und anhaltender Urethritis empfiehlt das CDC 500 mg 4-mal täglich über 7 Tage in Verbindung mit einer Einzeldosis oralem Metronidazol (2 g).

Erythromycin (Ethylsuccinat): 800 mg 4-mal täglich über 7 Tage . Bei wiederkehrender und anhaltender Urethritis empfiehlt das CDC 800 mg 4-mal täglich über 7 Tage in Verbindung mit einer Einzeldosis oralem Metronidazol (2 g).

Pertussis-Behandlung oder Vorbeugung von Pertussis Oral

Erthromycin (Base oder Stearat) : 40–50 mg/kg täglich (maximal 2 g täglich) in aufgeteilten Dosen über 14 Tage.

Prävention bakterieller Endokarditis† Patienten, die sich bestimmten zahnärztlichen, oralen, Atemwegs- oder Speiseröhren-Eingriffen unterziehen† Oral

Erythromycin (Ethylsuccinat): 20 mg/kg 2 Stunden vor dem Eingriff und 10 mg/kg 6 Stunden später.

Erythromycin (Stearat): 20 mg/kg 2 Stunden vor dem Eingriff und 10 mg/kg 6 Stunden später.

Erwachsene

Allgemeine Dosierung für Erwachsene Behandlung von Infektionen Oral

Erythromycin (Base): 250 mg alle 6 Stunden, 333 mg alle 8 Stunden oder 500 mg alle 12 Stunden. Bei schweren Infektionen kann die Dosierung auf bis zu 4 g täglich erhöht werden; Eine zweimal tägliche Dosierung wird jedoch nicht empfohlen, wenn Dosierungen über 1 g täglich verabreicht werden.

Erythromycin (Estolat): 250 mg alle 6 Stunden. Bei schweren Infektionen kann die Dosierung auf bis zu 4 g täglich erhöht werden.

Erythromycin (Ethylsuccinat): 400 mg alle 6 Stunden. Bei schweren Infektionen kann eine Dosierung von bis zu 4 g täglich angewendet werden.

Erythromycin (Stearat): 250 mg alle 6 Stunden oder 500 mg alle 12 Stunden. Bei schweren Infektionen kann die Dosierung auf bis zu 4 g täglich erhöht werden; jedoch wird ein zweimal täglicher Dosierungsplan nicht empfohlen, wenn die Dosierung >1 g täglich beträgt.

Pharyngitis und Mandelentzündung Oral

Erythromycin (Basis): 250 mg alle 6 Stunden, 333 mg alle 8 Stunden oder 500 mg alle 12 Stunden für 10 Tage.

Amöbiasis Entamoeba histolytica Infektionen Oral

Erythromycin (Base oder Stearat): 250 mg alle 6 Stunden, 333 mg alle 8 Stunden oder 500 mg alle 12 Stunden für 10–14 Tage.

Erythromycin (Estolat): 250 mg 4-mal täglich für 10–14 Tage.

Erythromycin (Ethylsuccinat): 400 mg 4-mal täglich für 10–14 Tage.

Anthrax† IV

Erythromycin (Lactobionat): 15–20 mg/kg (bis zu 4 g), täglich, verteilt auf mehrere Dosen alle 6 Stunden.

Muss in Kombination mit mehreren Medikamenten verwendet werden Therapien, die zunächst intravenös Ciprofloxacin oder intravenös Doxycyclin und ein oder zwei andere Antiinfektiva umfassen, von denen eine Wirksamkeit vorhergesagt wird.

Die Behandlungsdauer beträgt 60 Tage, wenn Milzbrand infolge der Exposition gegenüber Milzbrandsporen im Zusammenhang mit biologischer Kriegsführung oder Bioterrorismus aufgetreten ist.

Chancroid† Oral

Erythromycin (Basis): 500 mg 3–4 mal täglich für 7 Tage.

Erythromycin (Ethylsuccinat): 800 mg 4-mal täglich für 7 Tage.

Chlamydieninfektionen Unkomplizierte Harnröhren-, endozervikale oder rektale Infektionen Oral

Erythromycin (Base oder Stearat): 500 mg 4-mal täglich für 7 Tage. Alternativ 666 mg alle 8 Stunden über 7 Tage. Wenn diese Therapien von schwangeren Frauen nicht vertragen werden, ist eine Dosierung von 500 mg alle 12 Stunden, 333 mg alle 8 Stunden oder 250 mg 4-mal täglich für mindestens 14 Tage erforderlich.

Erythromycin (Estolat): 500 mg 4-mal täglich für 7 Tage

Erythromycin (Ethylsuccinat): 800 mg 4-mal täglich für 7 Tage. Wenn diese Therapie bei schwangeren Frauen nicht vertragen wird, kann eine Dosierung von 400 mg 4-mal täglich über 14 Tage angewendet werden.

Mutmaßliche Behandlung von Chlamydien-Infektionen bei Erwachsenen mit Gonorrhoe Oral

Erythromycin (Base): 500 mg 4 Mal täglich für 7 Tage.

Erythromycin (Ethylsuccinat): 800 mg 4 Mal täglich für 7 Tage.

Lymphogranuloma venereum† Oral

Erythromycin (Base): 500 mg 4 Mal täglich für 21 Tage.

Erythromycin (Ethylsuccinat): 800 mg 4-mal täglich für 21 Tage.

Diphtherie-Behandlung von Diphtherie Oral

Erythromycin: 40–50 mg/kg täglich (maximal 2 g täglich) für 14 Tage. Patienten sind in der Regel 48 Stunden nach Beginn der antiinfektiösen Therapie nicht mehr ansteckend. Die Ausrottung des Organismus sollte durch zwei aufeinanderfolgende negative Kulturen nach Abschluss der Therapie bestätigt werden.

Vorbeugung von Diphtherie Oral

Erythromycin: 1 g täglich für 7–10 Tage.

Eliminierung des Diphtherie-Trägerstatus Oral

Erythromycin: 1 g täglich für 7–10 Tage. Erhalten Sie Folgekulturen ≥2 Wochen nach Abschluss der Therapie; Wenn die Kulturen positiv sind, sollte ein zusätzlicher 10-tägiger Kurs durchgeführt und zusätzliche Folgekulturen entnommen werden.

Granuloma inguinale (Donovanosis)† Oral

Erythromycin (Basis): 500 mg 4-mal täglich für ≥3 Wochen oder bis alle Läsionen vollständig verheilt sind; Erwägen Sie die Gabe von intravenös verabreichtem Aminoglykosid (z. B. Gentamicin), wenn innerhalb der ersten Tage der Therapie und bei HIV-infizierten Patienten keine Besserung erkennbar ist.

Rückfall kann 6–18 Monate nach der scheinbar wirksamen Behandlung auftreten.

Orale Legionärskrankheit

Erthromycin (Base, Ethylsuccinat oder Stearat): 1–4 g täglich in aufgeteilten Dosen wurde allein oder in Verbindung mit Rifampicin verwendet. Die übliche Dauer beträgt 10–21 Tage.

IV

Erythromycin (Lactobionat): 1–4 g täglich in geteilten Dosen wurde allein oder in Verbindung mit Rifampin angewendet. Sobald eine Reaktion erzielt wurde, kann Rifampin abgesetzt und die Therapie auf orales Erythromycin umgestellt werden. Die übliche Dauer beträgt 10–21 Tage.

Frühe lokalisierte oder früh disseminierte Lyme-Borreliose† Oral

Erythromycin: 500 mg 4-mal täglich für 14–21 Tage. Alternativ 250 mg 4-mal täglich für 14–21 Tage.

Nicht-Gonokokken-Urethritis Oral

Erythromycin (Base oder Stearat): 500 mg 4-mal täglich für 7 Tage. Alternativ 666 mg alle 8 Stunden für ≥7 Tage. Bei wiederkehrender und anhaltender Urethritis empfiehlt das CDC 500 mg 4-mal täglich über 7 Tage in Verbindung mit einer Einzeldosis oralem Metronidazol (2 g).

Erythromycin (Ethylsuccinat): 800 mg 4-mal täglich über 7 Tage . Bei wiederkehrender und anhaltender Urethritis empfiehlt das CDC 800 mg 4-mal täglich über 7 Tage in Verbindung mit einer Einzeldosis oralem Metronidazol (2 g).

Entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID) IV, dann orales

Erythromycin (Lactobionat). ): 500 mg alle 6 Stunden für 3 Tage. Wechseln Sie dann 7 Tage lang alle 6 Stunden zu oralem Erythromycin (Base oder Stearat) in einer Dosierung von 250 mg. Alternativ können Sie eine orale Folgedosis von 333 mg Erythromycin (Base oder Stearat) alle 8 Stunden über 7 Tage oder 500 mg (Base oder Stearat) alle 12 Stunden über 7 Tage anwenden.

Nicht in den CDC-Empfehlungen zur Behandlung von PID enthalten.

Pertussis-Behandlung oder Vorbeugung von Pertussis Oral

1 g täglich in geteilten Dosen über 14 Tage.

Syphilis Oral

Erythromycin (Base oder Stearat): 30–40 g, verteilt auf 10–15 Tage.

Erythromycin (Estolat): 20 g über 10 Tage verabreicht.

Erythromycin (Ethylsuccinat): 48–64 g, verabreicht über 10–15 Tage.

CDC empfiehlt Erythromycin nicht zur Behandlung von Syphilis.

Präoperative Darmantisepsis zusätzlich zur mechanischen Reinigung bei Patienten, die sich einer Behandlung unterziehen Kolorektale Chirurgie Orales

Erythromycin (Basis): Wenn die Operation für 8 Uhr morgens geplant ist, werden um 13 Uhr, 14 Uhr und 23 Uhr 1 g Erythromycin und 1 g orales Neomycinsulfat verabreicht. am Tag vor der Operation.

Prävention von bakterieller Endokarditis† Patienten, die sich bestimmten zahnärztlichen, oralen, Atemwegs- oder Speiseröhren-Eingriffen unterziehen† Oral

Erythromycin (Ethylsuccinat): 800 mg 2 Stunden vor dem Eingriff und 400 mg 6 Stunden später.

Erythromycin (Stearat): 1 g 2 Stunden vor dem Eingriff und 500 mg 6 Stunden später.

Prävention des Wiederauftretens rheumatischen Fiebers Oral

Erythromycin (Base oder Stearat): 250 mg zweimal täglich.

Erythromycin (Ethylsuccinat): 400 mg zweimal täglich.

Langfristige kontinuierliche Prophylaxe erforderlich.

Prävention perinataler Streptokokkenerkrankungen der Gruppe B† Risikofrauen, die keine β-Lactam-Antiinfektiva erhalten sollten† IV

Erythromycin (Lactobionat): 500 mg alle 6 Stunden; Zum Zeitpunkt der Wehen oder des Blasensprungs beginnen und bis zur Entbindung fortsetzen.

Verschreibungsgrenzen

Pädiatrische Patienten

Behandlung von Infektionen Oral

Maximal 4 g täglich.

Erwachsene

Besondere Bevölkerungsgruppen

Leberfunktionsstörung

Es kann ratsam sein, die Serum-Erythromycin-Konzentrationen zu überwachen und die Dosierung bei Bedarf anzupassen.

Nierenfunktionsstörung

Dosierungsanpassungen sind bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion nicht erforderlich.

Warnungen

Kontraindikationen
  • Überempfindlichkeit gegen Erythromycine.
  • Gleichzeitige Anwendung mit bestimmten Arzneimitteln, die in hohem Maße von CYP3A für den Stoffwechsel abhängig sind und bei denen erhöhte Plasmakonzentrationen mit schwerwiegenden und/oder lebensbedrohlichen Ereignissen verbunden sind (z. B. Astemizol, Cisaprid, Pimozid). , Terfenadin). (Siehe „Spezifische Arzneimittel“ unter „Wechselwirkungen“.)
  • Erythromycinestolat bei Patienten mit Leberfunktionsstörung oder vorbestehender Lebererkrankung.
  • Feste Kombination von Erythromycinethylsuccinat und Sulfisoxazolacetyl bei Patienten, die gegen einen der beiden Bestandteile überempfindlich sind.
    • Warnungen/Vorsichtsmaßnahmen

    Warnhinweise

    Superinfektion/Clostridium difficile-assoziierte Kolitis

    Mögliches Auftreten und Überwachsen unempfindlicher Organismen. Leiten Sie bei Auftreten einer Superinfektion eine geeignete Therapie ein.

    Die Behandlung mit Antiinfektiva kann zu einem übermäßigen Wachstum von Clostridien führen. Erwägen Sie Clostridium difficile-assoziierte Diarrhoe und Kolitis (Antibiotika-assoziierte pseudomembranöse Kolitis), wenn Durchfall auftritt, und behandeln Sie sie entsprechend.

    Einige leichte Fälle von C. difficile-assoziiertem Durchfall und Kolitis können allein auf das Absetzen reagieren. Behandeln Sie mittelschwere bis schwere Fälle mit Flüssigkeits-, Elektrolyt- und Proteinergänzung; Bei schwerer Kolitis wird eine geeignete antiinfektiöse Therapie (z. B. orales Metronidazol oder Vancomycin) empfohlen.

    Auswirkungen auf die Leber

    Über Auswirkungen auf die Leber, einschließlich erhöhter Leberenzyme und hepatozellulärer und/oder cholestatischer Hepatitis (mit oder ohne Gelbsucht), wurde bei den verschiedenen oralen Erythromycinen und bei parenteralem Erythromycin berichtet.

    Erythromycinestolat wurde häufiger mit Hepatotoxizität in Verbindung gebracht als andere Erythromycine. Erythromycin-Estolat-induzierte Hepatotoxizität tritt am wahrscheinlichsten bei Patienten auf, die das Arzneimittel über mehr als 10 Tage oder in wiederholten Zyklen erhalten.

    Erythroomycin-Estolat ist kontraindiziert und andere Erythromycine sollten bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion mit Vorsicht angewendet werden . Darüber hinaus kann bei diesen Patienten eine Überwachung der Serum-Erythromycin-Konzentration und gegebenenfalls eine Anpassung der Dosierung ratsam sein.

    Wechselwirkungen

    Die gleichzeitige Anwendung mit Lovastatin erfordert Vorsicht, da über Rhabdomyolyse (mit oder ohne Nierenfunktionsstörung) berichtet wurde. (Siehe „Spezifische Medikamente“ unter „Wechselwirkungen“.)

    Überempfindlichkeitsreaktionen

    Überempfindlichkeitsreaktionen

    Anaphylaxie wurde berichtet. Selten wurde auch über Urtikaria, leichte Hautausschläge, Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse berichtet.

    Allgemeine Vorsichtsmaßnahmen

    Auswirkungen auf das Herz

    Herzrhythmusstörungen (ventrikuläre Tachykardie) wurden berichtet.

    Verlängerung des QT-Intervalls und Entwicklung ventrikulärer Arrhythmien, einschließlich atypischer ventrikulärer Tachykardie (Torsades de pointes). ) wurden selten bei oraler und intravenöser Erythromycin-Therapie berichtet; Begrenzte Daten deuten darauf hin, dass diese Nebenwirkungen von der Serumkonzentration und/oder der Infusionsrate des Arzneimittels abhängen können. Eine Verringerung der intravenösen Infusionsrate kann das Risiko einer Herztoxizität verringern, beseitigt das Risiko jedoch möglicherweise nicht und ein Absetzen des Arzneimittels kann erforderlich sein.

    Es gibt Hinweise darauf, dass die Einnahme von oralem Erythromycin mit einem um den Faktor 2 erhöhten Risiko eines plötzlichen Herztodes (in der Regel ventrikuläre Tachyarrhythmie) verbunden ist. Gleichzeitige Einnahme von oralem Erythromycin (einem durch CYP3A metabolisierten Arzneimittel). ) mit Arzneimitteln, die CYP3A hemmen (z. B. Fluconazol, Ketoconazol, Itraconazol, Diltiazem, Verapamil), wurde mit einem erhöhten Risiko eines plötzlichen Herztodes in Verbindung gebracht.

    Erythromycine sollten bei Risikopatienten mit Vorsicht angewendet werden zur QT-Verlängerung und/oder Akkumulation des Antiinfektivums, insbesondere wenn das Arzneimittel intravenös verabreicht wird.

    Patienten mit Myasthenia gravis

    Mögliche Verschlimmerung der Schwäche bei Patienten mit Myasthenia gravis.

    Verwendung einer festen Kombination

    Beachten Sie bei der Verwendung in fester Kombination mit anderen Wirkstoffen die Vorsichtsmaßnahmen, Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen der begleitenden Wirkstoffe.

    Spezifische Bevölkerungsgruppen

    Schwangerschaft

    Kategorie B.

    Das Fixkombinationspräparat, das Erythromycinethylsuccinat und Sulfisoxazol enthält, sollte nicht bei schwangeren Frauen zum Zeitpunkt der Entbindung angewendet werden.

    Stillzeit

    In Milch verteilt. Mit Vorsicht verwenden.

    Das Fixkombinationspräparat mit Erythromycinethylsuccinat und Sulfisoxazol sollte nicht bei Müttern angewendet werden, die Säuglinge unter 2 Monaten stillen.

    Pädiatrische Anwendung

    Das Fixkombinationspräparat mit Erythromycinethylsuccinat und Sulfisoxazol sollte bei Säuglingen unter 2 Monaten nicht angewendet werden.

    Leberfunktionsstörung

    Wird hauptsächlich über die Leber ausgeschieden. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist Vorsicht geboten.

    Häufige Nebenwirkungen

    GI-Wirkungen (Bauchschmerzen und -krämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Anorexie). Venöse Reizung und Thrombophlebitis bei intravenöser Verabreichung.

    Welche anderen Medikamente beeinflussen? Erythromycin (Systemic)

    Metabolisiert durch CYP3A-Isoenzyme. Hemmt CYP3A-Isoenzyme.

    Arzneimittel, die hepatische mikrosomale Enzyme beeinflussen oder durch sie metabolisiert werden

    Pharmakokinetische Wechselwirkungen wahrscheinlich mit Arzneimitteln, die Inhibitoren, Induktoren oder Substrate von CYP-Isoenzymen sind, mit möglicher Veränderung des Metabolismus von Erythromycin und/oder anderen Arzneimittel.

    Spezifische Medikamente

    Medikament

    Wechselwirkung

    Kommentare

    Antiarrhythmika (Digoxin, Disopyramid, Chinidin)

    Erhöhte Konzentrationen des Antiarrhythmikums und erhöhtes Risiko schwerwiegender kardiovaskulärer Nebenwirkungen

    Mit Vorsicht anwenden und genau überwachen

    Antikoagulanzien, oral (Warfarin)

    Möglicherweise verlängerte PT

    Überwachen Sie die PT oder andere geeignete Tests genau, wenn Sie sie zusammen mit Warfarin anwenden. Reduzieren Sie bei Bedarf die Dosierung des Antikoagulans.

    Antimykotika, Azole (Fluconazol, Itraconazol, Ketoconazol)

    Mögliche erhöhte Erythromycin-Konzentrationen und erhöhtes Risiko eines plötzlichen Herztodes

    Vermeiden gleichzeitige Anwendung

    Antihistaminika (Astemizol, Terfenadin)

    Pharmakokinetische Wechselwirkungen und Möglichkeit schwerwiegender oder lebensbedrohlicher Reaktionen (z. B. Herzrhythmusstörungen) mit Astemizol oder Terfenadin (Arzneimittel, die nicht mehr im Handel erhältlich sind). den USA)

    Gleichzeitige Anwendung kontraindiziert

    Benzodiazepine (Alprazolam, Midazolam, Triazolam)

    Erhöhte Plasmakonzentrationen von Benzodiazepinen; mögliche verlängerte sedierende und hypnotische Wirkung der Medikamente

    Überwachen Sie sorgfältig und passen Sie die Dosierung von Benzodiazepinen nach Bedarf an

    Kalziumkanalblocker

    Diltiazem und Verapamil: Mögliche erhöhte Erythromycin-Konzentrationen und möglicherweise erhöhtes Risiko eines plötzlichen Herztodes

    Nefedipin: Keine Hinweise auf ein erhöhtes Risiko eines plötzlichen Todes aus kardiologischen Ursachen

    Diltiazem und Verapamil: Gleichzeitige Anwendung vermeiden

    Carbamazepin

    Erhöhte Carbamazepin-Konzentrationen und Risiko einer Carbamazepin-Toxizität

    Überwacht auf Hinweise der Toxizität von Carbamazepin; Die Dosierung von Carbamazepin sollte bei Bedarf reduziert werden.

    Erwägen Sie die Verwendung eines alternativen Antiinfektivums.

    Chloramphenicol

    In-vitro-Nachweis von Antagonismus

    Cisaprid

    Mögliche erhöhte Cisaprid-Konzentrationen und erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen (z. B. kardiale Wirkungen)

    Gleichzeitige Anwendung kontraindiziert

    Clindamycin oder Lincomycin

    In-vitro-Nachweis eines Antagonismus

    Mutterkornalkaloide (Dihydroergotamin, Ergonovin, Ergotamin, Methylergonovin)

    Möglichkeit einer pharmakokinetischen Wechselwirkung; Potenzial für schwerwiegende oder lebensbedrohliche Reaktionen (z. B. akute Mutterkorn-Toxizität)

    HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren (Lovastatin, Simvastatin)

    Erhöhte Konzentrationen einiger HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren mit Potenzial bei erhöhtem Risiko einer Myopathie (einschließlich Rhabdomyolyse)

    Bei gleichzeitiger Anwendung mit Lovastatin sind die CK- und Serumtransaminase-Konzentrationen genau zu überwachen

    Immunsuppressive Mittel (Cyclosporin)

    Erhöhte Cyclosporin-Konzentrationen und erhöhtes Risiko einer Cyclosporin-Toxizität

    Gleichzeitig mit Vorsicht anwenden und auf Anzeichen einer Cyclosporin-Toxizität überwachen.

    Überwachen Sie nach Möglichkeit die Cyclosporin-Konzentration; Passen Sie die Dosierung nach Bedarf an, wenn mit Erythromycin begonnen oder abgesetzt wird.

    Pimozid

    Möglicherweise erhöhte Pimozid-Konzentrationen und erhöhtes Risiko lebensbedrohlicher Herzrhythmusstörungen

    Gleichzeitige Anwendung kontraindiziert

    Sildenafil

    Erhöhte Sildenafil-Konzentrationen

    Erwägen Sie eine Reduzierung der Sildenafil-Dosis

    Theophyllin

    Erhöhte Theophyllin-Konzentrationen; möglicherweise verringerte Erythromycin-Konzentrationen

    Mit Vorsicht verwenden; Überwachen Sie die Serum-Theophyllin-Konzentrationen und passen Sie die Theophyllin-Dosierung an, wenn dies angezeigt ist

    Haftungsausschluss

    Es wurden alle Anstrengungen unternommen, um sicherzustellen, dass die von Drugslib.com bereitgestellten Informationen korrekt und aktuell sind aktuell und vollständig, eine Garantie hierfür kann jedoch nicht übernommen werden. Die hierin enthaltenen Arzneimittelinformationen können zeitkritisch sein. Die Informationen von Drugslib.com wurden für die Verwendung durch medizinisches Fachpersonal und Verbraucher in den Vereinigten Staaten zusammengestellt. Daher übernimmt Drugslib.com keine Gewähr dafür, dass eine Verwendung außerhalb der Vereinigten Staaten angemessen ist, sofern nicht ausdrücklich anders angegeben. Die Arzneimittelinformationen von Drugslib.com befürworten keine Arzneimittel, diagnostizieren keine Patienten und empfehlen keine Therapie. Die Arzneimittelinformationen von Drugslib.com sind eine Informationsquelle, die zugelassenen Ärzten bei der Betreuung ihrer Patienten helfen soll und/oder Verbrauchern dienen soll, die diesen Service als Ergänzung und nicht als Ersatz für die Fachkenntnisse, Fähigkeiten, Kenntnisse und Urteilsvermögen im Gesundheitswesen betrachten Praktiker.

    Das Fehlen einer Warnung für ein bestimmtes Medikament oder eine bestimmte Medikamentenkombination sollte keinesfalls als Hinweis darauf ausgelegt werden, dass das Medikament oder die Medikamentenkombination für einen bestimmten Patienten sicher, wirksam oder geeignet ist. Drugslib.com übernimmt keinerlei Verantwortung für irgendeinen Aspekt der Gesundheitsversorgung, die mithilfe der von Drugslib.com bereitgestellten Informationen durchgeführt wird. Die hierin enthaltenen Informationen sollen nicht alle möglichen Verwendungen, Anweisungen, Vorsichtsmaßnahmen, Warnungen, Arzneimittelwechselwirkungen, allergischen Reaktionen oder Nebenwirkungen abdecken. Wenn Sie Fragen zu den Medikamenten haben, die Sie einnehmen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, das medizinische Fachpersonal oder Ihren Apotheker.

    Beliebte Schlüsselwörter