Fenofibric Acid/Fenofibrate

فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Fenofibric Acid/Fenofibrate

اضطرابات شحوم الدم

يساعد العلاج الغذائي على خفض إجمالي المصل المرتفع والكوليسترول الضار LDL، والدهون الثلاثية، وتركيزات البروتين الدهني B (apo B)، ولزيادة تركيزات الكوليسترول الجيد HDL في إدارة فرط كوليسترول الدم الأولي و اضطراب شحوم الدم المختلط، بما في ذلك فرط كوليسترول الدم العائلي المتخالف وأسباب فرط كوليسترول الدم الأخرى. تأثيرات إضافية مضادة لشحوم الدم عند استخدامها بالتزامن مع عوامل أخرى مضادة لشحوم الدم (على سبيل المثال، كوليسيفيلام، إزيتيميب).

يساعد العلاج الغذائي في إدارة ارتفاع الدهون الثلاثية الشديد في الدم. لم يتم إثبات فعالية العلاج في تقليل خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ملحوظ في تركيزات الدهون الثلاثية (أي >2000 ملغم/ديسيلتر).

لم يتم تحديد التأثيرات على المراضة والوفيات القلبية الوعائية أو الوفيات غير القلبية الوعائية. (انظر التأثيرات على معدلات المراضة والوفيات تحت التحذيرات.)

تنص إرشادات إدارة الكوليسترول AHA/ACC على أن تعديل نمط الحياة هو أساس تقليل مخاطر القلب والأوعية الدموية. إذا كانت هناك حاجة إلى العلاج الدوائي، فإن الستاتينات هي أدوية الخط الأول المفضلة بسبب فوائدها المثبتة في تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الناتجة عن تصلب الشرايين (ASCVD). يمكن اعتبار الأدوية غير الستاتينية علاجًا مساعدًا في بعض المرضى المعرضين لمخاطر عالية، ولكن يوصى عمومًا بأدوية أخرى (مثل إيزيتيميب). على الرغم من أن الفايبريت لها تأثيرات خفيفة في خفض LDL، إلا أن الدراسات المعشاة ذات الشواهد لا تدعم استخدامها كعلاج إضافي للستاتينات.

إذا كان العلاج بالفايبريت ضروريًا في مريض يعالج بالستاتين، تنص AHA/ACC على أنه يعتبر استخدام فينوفايبرات أكثر أمانًا من استخدام جيمفيبروزيل بسبب انخفاض خطر الإصابة بالاعتلال العضلي الشديد.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Fenofibric Acid/Fenofibrate

عام

  • يجب وضع المرضى على نظام غذائي قياسي لخفض الدهون قبل البدء بالعلاج بالفينوفيبرات أو حمض الفينوفيبريك ويجب أن يظلوا على هذا النظام الغذائي أثناء العلاج بالدواء.
  • مراقبة تركيزات البروتين الدهني في الدم بشكل دوري أثناء العلاج.

    • الإدارة

    التناول عن طريق الفم

    يتم تناوله عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا.

    يتوفر فينوفايبرات تجاريًا كدواء غير ميكروني في كبسولات (مثل ليبوفين)، دواء غير ميكروني في أقراص (مثل فينوجلايد)، دواء ميكروني في كبسولات (مثل أنتارا)، دواء "نانوكريستال" في أقراص (مثل. ، TriCor)، أو دواء "الجسيمات الدقيقة غير القابلة للذوبان (IDD-P)" في أقراص (على سبيل المثال، Triglide). يتوفر حمض فينوفيبريك تجاريًا على شكل كبسولات متأخرة الإطلاق (مثل تريليبيكس) أو أقراص (مثل فيبريكور). هذه التركيبات ليست متكافئة بيولوجيًا وتختلف بشكل كبير في الفاعلية والتأثيرات الغذائية.

    تناول أقراص فينوجلايد وكبسولات ليبوفين مع الطعام. يجوز إدارة كبسولات Antara المجهرية، وأقراص TriCor، وأقراص Triglide، وأقراص Fibricor، وكبسولات Trilipix ذات الإطلاق المتأخر دون النظر إلى الوجبات.

    ابتلاع كبسولات أنتارا، وأقراص فينوجلايد، وأقراص فيبريكور، وكبسولات ليبوفين، وكبسولات تريليبيكس ذات الإطلاق المتأخر سليمة؛ لا تفتح أو تسحق أو تذوب أو تمضغ.

    الجرعة

    مراقبة تركيزات البروتين الدهني بشكل دوري؛ النظر في تقليل الجرعة لدى المرضى الذين تقل تركيزات البروتين الدهني في مصلهم عن النطاق المستهدف المطلوب. أوقف العلاج عند المرضى الذين فشلوا في تحقيق استجابة كافية بعد شهرين من العلاج بالجرعة القصوى الموصى بها.

    متوفر تجاريًا في العديد من المستحضرات المختلفة مع جرعات متفاوتة تتراوح من جرعة منخفضة (40-67 مجم) إلى تركيبات ذات جرعات أعلى (120-200 مجم). وباستثناء معادلاتها العامة، فإن هذه المستحضرات ليست متكافئة بيولوجيًا وتختلف بشكل كبير فيما يتعلق بالتأثيرات الغذائية والفعالية.

    البالغون

    اضطراب شحوم الدم فرط كوليستيرول الدم الأولي واضطراب شحوم الدم المختلط عن طريق الفم

    كبسولات ميكرون من أنتارا (فينوفيبرات): في البداية، 130 ملغ يوميًا.

    أقراص فينوجلايد (فينوفيبرات): 120 ملغ يوميا.

    أقراص فيبريكور (حمض الفينوفيبريك): 105 مجم يوميا.

    كبسولات ليبوفين (فينوفيبرات): 150 مجم يوميا.

    كبسولات فينوفايبرات الدقيقة: 200 مجم يوميا.

    أقراص ترايكور (فينوفيبرات) أو ما يعادلها: 145 ملغ يوميًا.

    أقراص ترايجليد (فينوفيبرات): 160 ملغ يوميًا.

    تريليبكس (حمض الفينوفيبريك) كبسولات متأخرة الإطلاق أو ما يعادلها: 135 ملغ مرة واحدة يوميًا.

    فرط ثلاثي جليسريد الدم عن طريق الفم

    أنتارا (فينوفيبرات) كبسولات ميكرون: في البداية، 43-130 ملغ يومياً.

    فينوغلايد (فينوفيبرات) أقراص: 40-120 ملغ يومياً.

    أقراص فيبريكور (حمض فينوفيبريك): 35 -105 ملغ يومياً.

    كبسولات ليبوفين (فينوفيبرات): 50-150 ملغ يومياً.

    كبسولات فينوفايبرات الدقيقة: 67-200 ملغ يوميًا.

    أقراص ترايكور (فينوفيبرات) أو ما يعادلها: 48-145 ملغ يوميًا.

    أقراص ترايجليد (فينوفيبرات): 160 ملغ يومياً.

    تريليبكس (حمض الفينوفيبريك) كبسولات متأخرة الإطلاق أو ما يعادلها: 45-135 ملغ مرة واحدة يومياً.

    اضبط الجرعة على فترات تتراوح من 4 إلى 8 أسابيع حتى يتم ملاحظة التأثير المطلوب على تركيزات البروتين الدهني أو الوصول إلى الحد الأقصى للجرعات الموصى بها.

    حدود الوصفة

    البالغون

    اضطراب شحوم الدم فرط شحوم الدم عن طريق الفم

    كبسولات أنتارا (فينوفيبرات) الدقيقة: الحد الأقصى 130 ملغ يوميًا.

    فينوجليد (فينوفيبرات) الأقراص: بحد أقصى 120 مجم يومياً.

    أقراص فيبريكور (حمض الفينوفيبريك): 105 مجم يومياً.

    كبسولات ليبوفين (فينوفيبرات): بحد أقصى 150 مجم يومياً.

    فينوفايبرات كبسولات ميكرون: الحد الأقصى 200 ملغ يومياً.

    أقراص TriCor (فينوفيبرات) أو ما يعادلها من الأدوية العامة: الحد الأقصى 145 ملغ يوميًا.

    أقراص TriCor (فينوفيبرات): الحد الأقصى 160 ملغ يوميًا.

    Trilipix (حمض الفينوفيبريك) متأخر الإطلاق كبسولات أو ما يعادلها العامة: الحد الأقصى 135 ملغ مرة واحدة يوميًا.

    الفئات الخاصة

    القصور الكلوي

    اضطراب شحوم الدم عن طريق الفم

    قلل الجرعة الأولية لدى المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي خفيف إلى متوسط ​​( معدل الترشيح الكبيبي المقدر 30-59 مل/دقيقة لكل 1.73 م2)؛ تزداد فقط بعد تقييم تأثير الدواء على وظائف الكلى وتركيز الدهون. تجنب استخدامه في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (معدل الترشيح الكبيبي المقدر أقل من 30 مل/دقيقة لكل 1.73 م2).

    يوصى بتعديل الجرعة التالية في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي خفيف إلى متوسط:

    كبسولات أنتارا (فينوفيبرات) ميكرون: في البداية، 43 ملغ يوميًا.

    فينوجليد أقراص (فينوفيبرات): مبدئيًا 40 مجم يوميًا.

    أقراص فيبريكور (حمض فينوفيبريك): مبدئيًا 35 مجم يوميًا.

    كبسولات ليبوفين (فينوفيبرات): مبدئيًا 50 مجم يوميًا.

    كبسولات فينوفايبرات الدقيقة: في البداية 67 ملغ يومياً.

    أقراص TriCor (فينوفيبرات) أو ما يعادلها: في البداية، 48 ملغ يوميًا.

    أقراص TriCor (فينوفيبرات): تنص الشركة المصنعة على تجنب استخدامها في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي خفيف إلى متوسط.

    تريليبكس (حمض الفينوفيبريك) كبسولات متأخرة الإطلاق: في البداية، 45 مجم مرة واحدة يوميًا.

    مرضى الشيخوخة

    اختر الجرعة بناءً على وظيفة الكلى. (انظر القصور الكلوي تحت الجرعة والإدارة وأيضًا تحت التحذيرات.) لا يلزم تعديل الجرعة لدى المرضى المسنين ذوي وظائف الكلى الطبيعية.

    تحذيرات

    موانع الاستعمال
  • المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد، بما في ذلك أولئك الذين يخضعون لغسيل الكلى.
  • مرض الكبد النشط، بما في ذلك تليف الكبد الصفراوي الأولي والخلل المستمر وغير المبرر في وظائف الكبد.
  • وجود مرض المرارة مسبقًا.
  • الممرضات.
  • فرط الحساسية المعروف للفينوفيبرات أو حمض الفينوفيبريك.
    • تحذيرات/احتياطات

    تفاعلات الحساسية

    تفاعلات فرط الحساسية

    تفاعلات فرط الحساسية الحادة بما في ذلك الوذمة الوعائية والتأق التي تم الإبلاغ عنها في بعض المرضى الذين يتلقون فينوفايبرات. وكانت بعض الحالات مهددة للحياة وتتطلب علاجا طارئا.

    إذا ظهرت على المريض علامات وأعراض تفاعل فرط الحساسية الحاد، توقف عن تناول الدواء واطلب العناية الطبية الفورية.

    التفاعلات الجلدية

    التفاعلات الجلدية الشديدة بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون، وانحلال البشرة السمي، وDRESS (التفاعل الدوائي وفرط اليوزينيات والأعراض الجهازية) التي تم الإبلاغ عنها خلال تجربة ما بعد التسويق للفينوفيبرات.

    في حالة حدوث مثل هذه التفاعلات، توقف عن تناول الدواء وعلاج المرضى بشكل مناسب.

    التأثيرات على معدلات المراضة والوفيات

    لم يتم تحديد التأثيرات على معدلات المراضة والوفيات القلبية الوعائية والوفيات غير المرتبطة بالقلب والأوعية الدموية.

    في العديد من الدراسات العشوائية الخاضعة للتحكم الوهمي في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2، لم يقلل الفينوفيبرات بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال، احتشاء عضلة القلب غير المميت، والسكتة الدماغية غير المميتة، والموت القلبي الوعائي) على الرغم من التأثيرات الإيجابية على البلازما. تركيزات الدهون. العلاج المركب مع فينوفايبرات والستاتين (سيمفاستاتين) لم يقلل بشكل كبير من معدل الأحداث القلبية الوعائية الضارة الرئيسية (أي احتشاء عضلة القلب غير المميت، والسكتة الدماغية غير المميتة، والأحداث القلبية الوعائية المميتة) مقارنةً بالعلاج الأحادي للستاتين.

    نظرًا لأن فينوفايبرات وحمض فينوفيبريك متشابهان كيميائيًا وصيدلانيًا وسريريًا مع مشتقات حمض الفيبريك الأخرى (على سبيل المثال، جيمفيبروزيل، كلوفيبرات [لم تعد متوفرة تجاريًا في الولايات المتحدة])، فقد ظهرت نتائج سلبية مع هذه الأدوية الأخرى (على سبيل المثال، زيادة حدوث تحص صفراوي، التهاب المرارة الذي يتطلب عملية جراحية، مضاعفات ما بعد استئصال المرارة، الأورام الخبيثة، التهاب البنكرياس، وأمراض المرارة، وزيادة إجمالي الوفيات) قد ينطبق أيضًا على فينوفايبرات وحمض فينوفيبريك.

    التأثيرات العضلية الهيكلية

    تم الإبلاغ عن حدوث تسمم عضلي خطير، بما في ذلك الاعتلال العضلي وانحلال الربيدات، في المرضى الذين يتلقون مشتقات حمض الفيبريك. يبدو أن الخطر يزداد لدى المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من داء السكري أو القصور الكلوي أو قصور الغدة الدرقية. الاستخدام المتزامن مع الستاتينات أو الأدوية الأخرى (مثل الكولشيسين) قد يزيد أيضًا من المخاطر. (انظر التفاعلات.)

    مراقبة تركيزات CK (CPK) بشكل دوري في المرضى الذين أبلغوا عن تأثيرات عضلية هيكلية ضارة. خذ بعين الاعتبار الاعتلال العضلي لدى أي مريض يصاب بألم عضلي منتشر، أو ألم عضلي أو ضعف، و/أو زيادات ملحوظة في تركيزات CK. (انظر النصائح للمرضى.)

    أوقف العلاج إذا أصبحت تركيزات CK في الدم مرتفعة بشكل ملحوظ أو في حالة الاشتباه في التهاب العضلات/اعتلال عضلي أو تشخيصه.

    التأثيرات الكبدية

    الارتفاعات المرتبطة بالجرعة في تركيزات أمينوترانسفيراز المصل (أي AST، ALT) أكبر من 3 أضعاف الحد الأقصى المذكور. تعود التركيزات عادةً إلى قيم المعالجة المسبقة أثناء العلاج المستمر أو بعد التوقف عن تناول الدواء.

    يحدث التهاب الكبد النشط المزمن والتهاب الكبد الركودي في وقت مبكر يصل إلى عدة أسابيع ويتأخر بعد عدة سنوات من بدء العلاج؛ نادرًا ما يتم الإبلاغ عن تليف الكبد المرتبط بالتهاب الكبد المزمن النشط.

    قم بإجراء اختبارات وظائف الكبد قبل بدء العلاج وبشكل دوري بعد ذلك. إذا استمرت تركيزات أمينوترانسفيراز المصل ≥3 مرات في ULN، توقف عن العلاج.

    التأثيرات الكلوية

    تم الإبلاغ عن ارتفاعات عابرة في مستوى Scr. الارتفاعات مستقرة بشكل عام مع مرور الوقت، مع عدم وجود دليل على الزيادات المستمرة بعد العلاج طويل الأمد؛ عادة ما تعود الارتفاعات إلى خط الأساس بعد التوقف عن العلاج. الأهمية السريرية غير معروفة.

    تحصي صفراوي

    قد يزيد من إفراز الكولسترول في الصفراء، مما يؤدي إلى تحص صفراوي. توقف عن العلاج إذا أشارت دراسات المرارة إلى وجود حصوات في المرارة.

    التهاب البنكرياس

    تم الإبلاغ عن التهاب البنكرياس باستخدام الفينوفيبرات، وحمض الفينوفيبريك، ومشتقات حمض الفيبريك الأخرى؛ قد يكون بسبب تطور فرط ثلاثي جليسريد الدم (أي الناتج عن فشل الاستجابة للعلاج لدى المرضى الذين يعانون من فرط ثلاثي جليسريد الدم الشديد)، أو تأثير مباشر للدواء، أو تأثير ثانوي (على سبيل المثال، حصوات القناة الصفراوية أو تكوين الحمأة مما يؤدي إلى انسداد القنوات الصفراوية المشتركة). القناة الصفراوية).

    التأثيرات الدموية

    تم الإبلاغ عن انخفاضات خفيفة إلى متوسطة في أعداد الهيموجلوبين والهيماتوكريت وكريات الدم البيضاء؛ يستقر بشكل عام خلال العلاج طويل الأمد.

    كما تم الإبلاغ عن نقص الصفيحات وندرة المحببات.

    مراقبة عدد خلايا الدم بشكل دوري خلال الأشهر الـ 12 الأولى من العلاج.

    الجلطات الدموية

    زيادة حدوث أحداث الانصمام الخثاري الوريدي (على سبيل المثال، تجلط الأوردة العميقة، PE، التهاب الوريد الخثاري) التي لوحظت مع مشتقات حمض الفيبريك.

    انخفاض تركيزات الكوليسترول الجيد HDL

    تم الإبلاغ عن انخفاض متناقض في تركيزات الكوليسترول الجيد HDL (على سبيل المثال، إلى ما يصل إلى 2 ملغم/ديسيلتر)، مصحوبًا بانخفاض في تركيزات البروتين الشحمي A1. حدث في وقت مبكر يصل إلى أسبوعين وحتى عدة سنوات بعد بدء العلاج. عادت تركيزات الكوليسترول الحميد بسرعة إلى خط الأساس وبقيت عند مستوياتها الطبيعية بعد التوقف عن العلاج. الأهمية السريرية غير معروفة.

    تحديد تركيزات الكولسترول HDL خلال الأشهر القليلة الأولى بعد بدء العلاج. إذا انخفضت التركيزات بشدة، أوقف الدواء نهائيًا وراقب حتى تعود تركيزات الكوليسترول الجيد إلى وضعها الطبيعي.

    فئات سكانية محددة

    الحمل

    بيانات غير كافية عند النساء الحوامل. في دراسات التكاثر الحيواني، لا يوجد دليل على سمية الجنين.

    يستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.

    الرضاعة

    احتمال حدوث آثار ضارة خطيرة عند الرضع. بطلان في النساء المرضعات. التوقف عن التمريض أو الدواء.

    الاستخدام لدى الأطفال

    لم يتم إثبات السلامة والفعالية لدى الأطفال أقل من 18 عامًا.

    الاستخدام لدى كبار السن

    قد يزداد خطر الآثار الضارة لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا بسبب احتمال انخفاض وظائف الكلى لدى هؤلاء المرضى. حدد الجرعة على أساس وظيفة الكلى. (انظر مرضى الشيخوخة وكذلك القصور الكلوي تحت الجرعة والإدارة.) ضع في اعتبارك مراقبة وظائف الكلى.

    القصور الكبدي

    لا يتم تقييمه لدى المرضى الذين يعانون من القصور الكبدي.

    القصور الكلوي

    قلل الجرعة عند المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي خفيف إلى متوسط; يمنع استعماله في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد. (انظر القصور الكلوي تحت الجرعة وطريقة الإدارة.)

    مراقبة وظائف الكلى لدى المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي موجود مسبقًا؛ النظر في مراقبة وظائف الكلى لدى المرضى المعرضين لخطر الإصابة بقصور كلوي (على سبيل المثال، مرضى الشيخوخة، المصابين بداء السكري). التأثيرات الضارة الشائعة

    فينوفيبرات: اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية (على سبيل المثال، زيادة ALT و/أو AST)، اضطراب الجهاز التنفسي، آلام البطن، آلام الظهر، الصداع، زيادة تركيزات CK، الإسهال، الغثيان ، التهاب الأنف، الإمساك، الوهن، متلازمة الأنفلونزا.

    حمض فينوفيبريك (وحده أو بالاشتراك مع الستاتين): الصداع، آلام الظهر، التهاب البلعوم الأنفي، الغثيان، ألم عضلي، الإسهال، عدوى الجهاز التنفسي العلوي.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Fenofibric Acid/Fenofibrate

    الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة إنزيمات الميكروسومال الكبدية

    يعد فينوفايبرات وحمض الفينوفيبريك مثبطات خفيفة إلى متوسطة لـ CYP2C9 ومثبطات ضعيفة لنظائر إنزيمات CYP 2C8 و2A6 و2C19؛ لا تمنع نظائر إنزيمات CYP 3A4 أو 2D6 أو 2E1 أو 1A2 في المختبر.

    أدوية محددة

    الأدوية

    التفاعل

    التعليقات

    مضادات التخثر الفموية (مثل الوارفارين)

    إطالة أمد PT/INR واحتمال زيادة خطر النزيف

    استخدمها بحذر متزامن

    قم بمراقبة PT/INR بشكل متكرر حتى تكون جرعة مضادات التخثر مستقرة واضبطها حسب الضرورة

    العوامل المضادة لمرض السكر (مثل جليميبيريد، ميتفورمين، روزيجليتازون)

    جليميبيريد: زيادة التعرض الجهازي وتصل تركيزات البلازما الذروة للجليمبيريد؛ انخفضت تركيزات الجلوكوز بشكل كبير. الحرائك الدوائية للفينوفيبرات لم تتغير

    ميتفورمين، روزيجليتازون: تغييرات طفيفة في الحرائك الدوائية لكل دواء

    مثبطات الحمض الصفراوي (مثل كوليسترامين، كوليستيبول)

    احتمال انخفاض امتصاص الفينوفيبرات أو حمض الفينوفيبريك

    استخدم الفينوفيبرات أو حمض الفينوفيبريك قبل ساعة واحدة أو 4-6 ساعات بعد عزل حمض الصفراء

    الكولشيسين

    زيادة خطر الاعتلال العضلي، بما في ذلك انحلال الربيدات

    يجب الاستخدام المتزامن بحذر

    إيزيتيميب

    إيزيتيميب مع أتورفاستاتين: زيادة تركيزات البلازما الذروة والتعرض الجهازي للإزيتيميب؛ الحرائك الدوائية للأتورفاستاتين وحمض الفينوفيبريك لم تتغير بشكل كبير

    مثبطات إنزيم اختزال HMG-CoA (الستاتينات)

    زيادة خطر التأثيرات الضارة على الجهاز العضلي الهيكلي (أي زيادة CK، بيلة الميوجلوبين، انحلال الربيدات)

    أتورفاستاتين، فلوفاستاتين، برافاستاتين، رسيوفاستاتين، سيمفاستاتين: تغييرات طفيفة في الحرائك الدوائية لحمض الفينوفيبريك؛ تأثيرات أكثر وضوحًا على الحرائك الدوائية للستاتين

    احتمال انخفاض المساحة تحت المنحني للأتورفاستاتين؛ زيادة تركيزات البلازما الذروة والمساحة تحت المنحنى لكل من فلوفاستاتين، برافاستاتين (والمستقلب النشط)، ورسيوفاستاتين؛ وانخفاض تركيزات البلازما الذروة والمساحة تحت المنحنى للسيمفاستاتين (والمستقلب النشط)

    تجنب الاستخدام المتزامن ما لم تكن الفوائد المحتملة تفوق المخاطر

    العوامل المثبطة للمناعة (مثل السيكلوسبورين والتاكروليموس)

    زيادة خطر السمية الكلوية الناجمة عن السيكلوسبورين أو التاكروليموس

    فكر بعناية في المخاطر مقابل فوائد العلاج المصاحب؛ استخدم أقل الجرعات الفعالة وراقب وظائف الكلى

    أوميبرازول

    تم ملاحظة زيادة في تركيزات حمض الفينوفيبريك في البلازما في ظروف الصيام، ولكن ليس عند تناول حمض فينوفيبريك مع الطعام؛ لم يتغير التعرض الجهازي لحمض الفينوفيبريك بشكل كبير

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية