Flunisolide (EENT)

فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Flunisolide (EENT)

التهاب الأنف الموسمي والدائم

علاج أعراض التهاب الأنف الموسمي أو الدائم عندما يكون العلاج التقليدي بمضادات الهيستامين أو مزيلات الاحتقان غير فعال أو ينتج عنه آثار ضارة لا تطاق.

يوفر بشكل عام تخفيف أعراض سيلان الأنف المائي واحتقان الأنف، والعطس، والتقطير الأنفي الخلفي، وحكة البلعوم. بشكل عام، لا يخفف أعراض التهاب الملتحمة أو تلك التي تشمل الجهاز التنفسي السفلي

يبدو أنه يوفر راحة أكبر من أعراض التهاب الأنف التحسسي مقارنةً بالتهاب الأنف غير التحسسي

التهاب الأذن الوسطى الخطير

تم استخدامه داخل الأنف لعلاج التهاب الأذن الوسطى المصلي† [خارج نطاق التسمية] (خلل في قناة استاكيوس، وانصباب الأذن الوسطى) عند الأطفال.

الربو المعتمد على الكورتيكوستيرويد

على الرغم من أن فلونيسوليد المستنشق عن طريق الفم يستخدم لعلاج الربو، إلا أنه لا يوصى باستخدام المحلول الأنفي لهذا الغرض، نظرًا لأن سلامة البولي إيثيلين جلايكول في مركبة المحلول الأنفي قد تم تحديدها لم يتم تأسيسها لهذا المسار من الإدارة.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Flunisolide (EENT)

الإدارة

الإدارة داخل الأنف

يتم تطبيقه عن طريق استنشاق الأنف باستخدام جهاز استنشاق أنفي خاص.

تجنب ملامسة العينين.

يمكن أن تنتج الاستجابة السريرية الضعيفة عن تقنيات إدارة الدواء غير السليمة، وضعف تغلغل الدواء (ثانوي إلى احتقان الأنف بشكل ملحوظ، وجود سلائل أنفية، أو أعراض تنشأ في الجيوب الأنفية)، أو التهابات موضعية في الغشاء المخاطي للأنف.

تنظيف الممرات الأنفية قبل الإعطاء. في حالة انسداد الممرات الأنفية، يمكن إعطاء مزيل احتقان الأنف الموضعي قبل 5-15 دقيقة من تناوله عبر الأنف خلال أول 2-3 أيام من العلاج لضمان اختراق الدواء بشكل مناسب ومنع فقدان الممرات الأنفية عبر الإفرازات الزائدة.

قبل الاستخدام الأولي، يجب تجميع جهاز الاستنشاق الأنفي وتجهيزه.

بعد اكتمال التجميع، قم بإمالة الرأس قليلاً إلى الأمام، وأدخل طرف البخاخ في إحدى فتحات الأنف، ووجه الطرف نحو الأنف التهاب القرينات الأنفية وبعيداً عن الحاجز الأنفي.

يضخ الدواء إلى إحدى فتحتي الأنف مع غلق الفتحة الأخرى ويتم الشهيق عبر الأنف في نفس الوقت. كرر الإجراء لفتحة الأنف الأخرى.

انصح المرضى بتنظيف محول الأنف و/أو ضخ الماء الدافئ في حالة انسداد فتحات الجهاز. إذا تم تفكيك جهاز الاستنشاق الأنفي لأي سبب من الأسباب (بما في ذلك إجراء التنظيف) أو لم يتم استخدامه لمدة 5 أيام أو أكثر، فيجب تحضيره مرة أخرى قبل الاستخدام.

الجرعة

بعد التحضير ، يوفر جهاز الاستنشاق الأنفي حوالي 25 ميكروجرام من فلونيسوليد لكل رذاذ مقنن وحوالي 200 بخاخ مقنن لكل حاوية سعة 25 مل.

اضبط الجرعة وفقًا للمتطلبات الفردية والاستجابة.

التأثيرات العلاجية للستيروئيدات القشرية عن طريق الأنف، على عكس مضادات الاحتقان، ليست فورية. ويجب شرح ذلك للمريض مسبقًا لضمان الامتثال لنظام العلاج الموصوف واستمراره.

عادةً ما تظهر راحة الأعراض خلال 2-3 أيام من العلاج المستمر؛ ومع ذلك، في بعض الأحيان، قد تكون هناك حاجة إلى ما يصل إلى 2-3 أسابيع لتحقيق الفعالية المثلى.

قم بتقييم الاستجابة للجرعة الأولية بشكل عام بعد 4-7 أيام من بدء العلاج؛ سيشعر حوالي الثلثين ببعض الراحة خلال هذه الفترة الزمنية.

بمجرد السيطرة على أعراض التهاب الأنف الموسمي أو الدائم، قم بتقليل الجرعة تدريجيًا إلى أدنى مستوى فعال.

أوقف فلونيسوليد عن طريق الأنف في المرضى الذين لا يحصلون على فائدة مهمة سريريًا خلال 3 أسابيع من بدء العلاج.

مرضى الأطفال

استنشاق الأنف الموسمي لالتهاب الأنف

الأطفال من عمر 6 إلى 14 سنة: رذاذ واحد (25 ميكروغرام) في كل فتحة أنف 3 مرات يوميًا أو بختين (50 ميكروجرام) في كل فتحة أنف مرتين يوميًا (الجرعة الإجمالية: 150-200 ميكروجرام/يوم).

استنشاق التهاب الأنف الدائم داخل الأنف

الأطفال من عمر 6 إلى 14 عامًا: بخة واحدة (25 ميكروجرام) في كل فتحة أنف 3 مرات يوميًا أو رشتين (50 ميكروجرام) في كل فتحة أنف مرتين يوميًا (الجرعة الإجمالية 150-200 ميكروجرام) /يوم).

البالغون

استنشاق الأنف الموسمي

الجرعة الأولية المعتادة هي 50 ميكروجرام (رشتان) في كل فتحة أنف مرتين يوميًا. عند الضرورة، قم بزيادة الجرعة إلى 50 ميكروجرام (رشتان) في كل فتحة أنف 3 مرات يوميًا.

الصيانة: 25 ميكروجرام (رذاذ واحد) في كل فتحة أنف يوميًا (إجمالي 50 ميكروجرام) قد يكون كافيًا.

استنشاق التهاب الأنف الدائم داخل الأنف

الجرعة الأولية المعتادة هي 50 ميكروجرام (رشتان) في كل فتحة أنف مرتين يوميًا. عند الضرورة، قم بزيادة الجرعة إلى 50 ميكروجرام (رشتان) في كل فتحة أنف 3 مرات يوميًا.

الصيانة: 25 ميكروجرام (رذاذ واحد) في كل فتحة أنف يوميًا (إجمالي 50 ميكروجرام) قد يكون كافيًا.

حدود الوصف

لا يوجد دليل على أن الجرعات الأعلى من الموصى بها أو زيادة تكرار تناول الدواء مفيد.

تجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية الموصى بها قد يؤدي فقط إلى زيادة خطر الإصابة تأثيرات جهازية ضارة (على سبيل المثال، تثبيط محور HPA، متلازمة كوشينغ).

مرضى الأطفال

التهاب الأنف الموسمي الاستنشاق داخل الأنف

الأطفال من عمر 6 إلى 14 عامًا: يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 100 ميكروجرام (4 بخات) في كل فتحة أنف (إجمالي 200 ميكروجرام).

استنشاق التهاب الأنف الدائم داخل الأنف

الأطفال من عمر 6 إلى 14 عامًا: يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 100 ميكروجرام (4 بخاخات) في كل فتحة أنف (إجمالي 200 ميكروجرام).

البالغون

استنشاق الأنف الموسمي

يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 200 ميكروغرام (8 بخاخات) في كل فتحة أنف (إجمالي 400 ميكروغرام).

استنشاق التهاب الأنف الدائم عن طريق الأنف

يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 200 ميكروجرام (8 بخاخات) في كل فتحة أنف (إجمالي 400 ميكروجرام).

فئات خاصة

اختلال كبدي

لا توجد توصيات محددة بشأن الجرعات لاختلال كبدي.

اختلال كلوي

لا توصيات محددة لجرعات القصور الكلوي.

مرضى الشيخوخة

لا توجد توصيات محددة لجرعات كبار السن.

تحذيرات

موانع الاستعمال
  • فرط الحساسية المعروف للفلونيسوليد أو أي مكون في التركيبة.
  • لا تستخدمه في حالة وجود التهابات موضعية في الغشاء المخاطي للأنف غير معالجة.
    • تحذيرات/احتياطات

    تحذيرات

    سحب العلاج بالكورتيكوستيرويدات الجهازية

    يجب مراقبة المرضى الذين يتم تحويلهم من الكورتيكوستيرويدات الجهازية لفترات طويلة إلى العلاج عن طريق الأنف بعناية نظرًا لأعراض انسحاب الكورتيكوستيرويدات (مثل آلام المفاصل، وألم العضلات، والإرهاق، والاكتئاب)، والغدة الكظرية الحادة. قد يحدث قصور و/أو تفاقم أعراض الربو أو الحالات السريرية الأخرى.

    يجب تقليل جرعة الكورتيكوستيرويدات الجهازية، ويجب مراقبة المرضى بعناية أثناء تقليل الجرعة.

    العدوى أو الصدمات أو الجراحة

    يستخدم بحذر، على كل حال، في المرضى الذين يعانون من مرض السل السريري أو عدوى المتفطرة السلية بدون أعراض. عدوى الهربس البسيط الفطرية أو البكتيرية أو الجهازية الفيروسية أو العينية غير المعالجة ؛ أو تقرحات الحاجز أو الصدمات أو الجراحة في منطقة الأنف.

    تثبيط محور الغدة النخامية والكظرية (HPA)

    تجنب الجرعات الأعلى من الموصى بها حيث قد يحدث تثبيط وظيفة HPA.

    تثبيط المناعة

    على الرغم من أن خطر الاستخدام عبر الأنف غير معروف، ضع في الاعتبار احتمالية ذلك يمكن أن يحدث كبت المناعة الناجم عن الكورتيكوستيرويد. تجنب التعرض للحماق والحصبة لدى المرضى الذين لم يتعرضوا من قبل.

    احتياطات عامة

    تأثيرات الكورتيكوستيرويد الجهازية

    الجرعات المفرطة عن طريق الأنف أو استخدامها في المرضى الذين لديهم حساسية خاصة لتأثيرات الكورتيكوستيرويد قد تسبب تأثيرات كورتيكوستيرويد جهازية (على سبيل المثال، متلازمة كوشينغ، تثبيط الغدة الكظرية).

    تأثيرات البلعوم

    قد يحدث فقدان مؤقت أو دائم لحاسة الشم.

    نادرًا ما تحدث عدوى مبيضات موضعية في الأنف و/أو البلعوم. علاج العدوى المحلية المشتبه بها بشكل مناسب ; قد يتطلب التوقف عن العلاج بالفلونيسوليد.

    نادرًا ما يحدث ثقب في الحاجز الأنفي.

    تجنب الاستخدام حتى يحدث الشفاء لدى المرضى الذين يعانون من الرعاف المتكرر، أو قرح الحاجز الأنفي الحديثة، أو جراحة الأنف، أو صدمة الأنف.

    التأثيرات الفموية

    قد يحدث فقدان مؤقت أو دائم لحاسة التذوق.

    فئات سكانية محددة

    الحمل

    الفئة ج.

    الرضاعة

    الكورتيكوستيرويدات الأخرى المعروفة بأنها توزع في الحليب. الحذر إذا استخدم في النساء المرضعات.

    قد يسبب آثارًا ضارة (على سبيل المثال، تثبيط النمو) عند الرضع إذا تم توزيعه.

    الاستخدام لدى الأطفال

    قد يكون بديلاً علاجيًا مفيدًا للكورتيكوستيرويدات الفموية لدى الأطفال بعمر ≥6 سنوات مع الالتهابات الموسمية. أو التهاب الأنف التحسسي الدائم، حيث أن تناوله عن طريق الأنف يرتبط بانخفاض خطر حدوث تأثيرات جهازية ضارة.

    الكورتيكوستيرويدات عن طريق الأنف قد تقلل من سرعة النمو لدى مرضى الأطفال.

    لم يتم التأكد من سلامة وفعالية الدواء عند الأطفال أقل من 6 أشهر من العمر.

    التأثيرات الضارة الشائعة

    حرقة ولسعة خفيفة وعابرة في الأنف، مذاق، احتقان الأنف، رعاف، صداع، عيون دامعة، غثيان، قيء، انتفاخ البطن، عدوى الجهاز التنفسي العلوي، أعراض البرد.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Flunisolide (EENT)

    لا توجد تقارير حتى الآن عن تفاعلات دوائية مهمة سريريًا.

    الأدوية التي تؤثر على الإنزيمات الميكروسومية الكبدية

    الفينوباربيتال والعوامل الأخرى التي تحفز الإنزيمات الميكروسومية الكبدية قد تعزز استقلاب الكورتيكوستيرويدات.

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية