Fluorides

فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Fluorides

الوقاية من تسوس الأسنان

يستخدم عن طريق الفم أو موضعيًا لمنع أو تقليل حدوث تسوس الأسنان وإبطاء أو عكس تقدم آفات الأسنان الموجودة.

تأثير الفلورايد هو في الغالب تأثير لاحق. الحفاظ على كميات صغيرة ثابتة من الفلورايد في اللعاب ولوحة الأسنان. (انظر الإجراءات.)

يستخدم كمكمل غذائي للوقاية من تسوس الأسنان لدى الأطفال في المناطق التي يكون فيها تركيز أيون الفلورايد في مياه الشرب أقل من المستوى الأمثل. في حين توصي الجمعية الأمريكية لطب الأسنان (ADA)، والأكاديمية الأمريكية لطب أسنان الأطفال (AAPD)، ومركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالنظر في المكملات الغذائية التي تحتوي على الفلورايد فقط للأطفال في تلك المناطق المعرضة لخطر كبير للإصابة بتسوس الأسنان، تنص AAP على أنه يستخدم في الأطفال الأقل عرضة للخطر. ويمكن أيضا النظر فيها. يجب أيضًا مراعاة مصادر التعرض للفلورايد بخلاف مصدر الشرب الأساسي.

توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) البالغين والأطفال المعرضين لخطر منخفض للإصابة بتسوس الأسنان بشرب الماء المفلور بشكل كافٍ واستخدام معجون الأسنان المفلور مرتين يوميًا. قد يحتاج الأفراد الأكثر عرضة لخطر الإصابة بتسوس الأسنان إلى التعرض الإضافي للفلورايد (على سبيل المثال، غسول الفم، والمكملات الغذائية، والمستحضرات التي يستخدمها طاقم طب الأسنان).

للحصول على فوائد مضادة إضافية لدى البالغين ومرضى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات يمكن استخدام المواد الهلامية المعالجة بالفلورايد أو محاليل الشطف: جل فلوريد الصوديوم 1.1% (يحتوي على 0.5% أيون الفلورايد)؛ فلوريد الصوديوم 0.02، 0.05، أو 0.2% محاليل الشطف (تحتوي على 0.009، 0.02، أو 0.09% أيون الفلورايد، على التوالي)؛ هلام فلوريد الفوسفات المحمض أو غسول الفم (يحتوي على 0.5 أو 0.02% أيون الفلورايد، على التوالي)؛ والفلورايد القصديري 0.4% جل أو محلول شطف 0.63% (مخفف ويستخدم كمحلول 0.1%).

جل أو رغوة أو محلول شطف الفم يستخدم بطريقة احترافية فلوريد الصوديوم 2% (يحتوي على 0.9% أيون الفلورايد)؛ فلوريد الصوديوم 5% ورنيش † [خارج الملصق] (يحتوي على 2.26% أيون الفلورايد)؛ أو جل أو رغوة فلوريد الفوسفات المحمض (التي تحتوي على 1.23% من أيون الفلورايد) تُستخدم أيضًا للحصول على فوائد إضافية مضادة للسرطان. في المرضى المعرضين لخطر متزايد لتسوس الأسنان، يوصي الخبراء بتطبيق الفلورايد الموضعي من قبل أخصائيي طب الأسنان كل 3-6 أشهر على الأقل.

بالنسبة للبالغين والمراهقين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات والمعرضين لخطر متزايد لتسوس الأسنان، توصي ADA باستخدام الفلورايد الموضعي القوي التالي بوصفة طبية أو المطبق بشكل احترافي: الاستخدام الاحترافي للورنيش الذي يحتوي على 2.26% من أيون الفلورايد أو المحمض. جل فلوريد الفوسفات الذي يحتوي على 1.23% من أيون الفلورايد على الأقل كل 3-6 أشهر أو الاستخدام المنزلي لجل أو معجون قوي بوصفة طبية يحتوي على 0.5% من أيون الفلورايد مرتين يوميًا أو محلول شطف يحتوي على 0.09% من أيون الفلورايد أسبوعيًا على الأقل (أو يوميًا للوقاية تسوس الجذور عند البالغين). بالنسبة للأطفال المعرضين للخطر الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات، يوصى بورنيش الفلورايد بنسبة 2.26%.

توصي AAP وفريق عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة (USPSTF) باستخدام ورنيش الفلورايد في أماكن الرعاية الأولية لجميع الرضع والأطفال الصغار بدءًا من بزوغ الأسنان ويستمرون حتى يتم إنشاء رعاية الأسنان. على الرغم من أن خبراء طب الأسنان يوصون بالحد من استخدام ورنيش الفلورايد للأطفال المعرضين لخطر متزايد لتسوس الأسنان، إلا أن USPSTF ينص على أن أدوات تقييم مخاطر التسوس لم يتم التحقق من صحتها في بيئة الرعاية الأولية ومن غير المعروف ما إذا كان استخدام هذه الأدوات من قبل أطباء الرعاية الأولية سيعمل بدقة وتحديد الأطفال الذين سيصابون بتسوس الأسنان باستمرار.

بالنسبة للأطفال المعرضين لخطر منخفض لتسوس الأسنان، توصي AAP باستخدام معجون الأسنان المفلور وورنيش الفلورايد (يتم تطبيقه بشكل احترافي كل 3-6 أشهر) بدءًا من بزوغ الأسنان؛ إذا لم تكن إمدادات المياه مفلورة، قم بتقييم جميع مصادر الفلورايد المحتملة وفكر في مكملات الفلورايد الغذائية وفقًا لذلك. بالنسبة للأطفال المعرضين لخطر كبير للإصابة بتسوس الأسنان، توصي AAP باستخدام غسول الفم المحتوي على الفلورايد بدون وصفة طبية بدءًا من عمر 6 سنوات (إذا كان الطفل قادرًا على المضمضة وإخراج المضمضة بشكل موثوق) بالتزامن مع التوصيات المقدمة للأطفال ذوي المخاطر المنخفضة. /p>

تشمل عوامل خطر تسوس الأسنان الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض أو انخفاض مستويات تعليم الوالدين، ونقص رعاية الأسنان المنتظمة، وعدم وجود تأمين على الأسنان أو الوصول إلى خدمات طب الأسنان، وارتفاع معدل الإصابة بتسوس الأسنان لدى الأشقاء الأكبر سنًا أو مقدمي الرعاية، والجذر. الأسطح المكشوفة بسبب انحسار اللثة، وارتفاع مستويات العدوى بالبكتيريا المسببة للتسوس، وضعف القدرة على الحفاظ على نظافة الفم، وتشوه المينا أو العاج، وانخفاض تدفق اللعاب (من الأدوية أو الإشعاع أو المرض)، وانخفاض القدرة على تخزين اللعاب، وارتداء حافظات المساحة، أجهزة تقويم الأسنان، أو الأطراف الاصطناعية للأسنان، خاصة عندما تقترن بالاستهلاك المتكرر للكربوهيدرات المكررة.

تعد فلورة إمدادات المياه العامة الوسيلة الأكثر فعالية لتوفير المستويات المثلى من الفلورايد لقطاعات كبيرة من السكان. تدعم الأدلة الجيدة فلورة إمدادات المياه العامة لمنع تسوس الأسنان والسيطرة عليه. توصي خدمة الصحة العامة الأمريكية (PHS) بتركيز الفلورايد الأمثل بمقدار 0.7 جزء في المليون (مجم/لتر) في إمدادات المياه العامة لتوفير الحماية من تسوس الأسنان مع الحد من خطر الإصابة بالفلور في الأسنان.

في المجتمعات التي يكون فيها تركيز الفلورايد الفلورايد في إمدادات المياه > 2 جزء في المليون، استخدم مصدرًا بديلاً لمياه الشرب للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات.

نظرًا لأن استهلاك المشروبات المتاحة تجاريًا (بما في ذلك المياه المعبأة) في الولايات المتحدة وكندا يحل محل استهلاك مياه الصنبور أو مياه الآبار، فإن الأهمية النسبية لفلورة مياه المجتمع المحلي عند تناول الفلورايد قد تتأثر. ومع ذلك، فإن التوصيات الحالية بشأن مكملات الفلورايد لدى الأطفال لا تزال تعتمد على تركيزات الفلورايد في مياه الشرب المحلية.

توصي ADA وAAPD وAAP أنه في المناطق التي تكون فيها مكملات الفلورايد عن طريق الفم ضرورية، يتلقى الأطفال من عمر 6 أشهر إلى 16 عامًا مكملات الفلورايد يوميًا لتوفير أقصى فائدة لكل من الأسنان اللبنية والدائمة.

تختلف فعالية الفلورايد المطبق موضعياً وفقاً لتركيز أيون الفلورايد في المستحضر، وطريقة الاستخدام وتكراره، ومدة الاستخدام.

الفلورايد الموضعي (مثل المواد الهلامية، وغسول الفم، الورنيش) يستخدم لمنع المراحل المبكرة من تسوس الأسنان (أي الآفات البيضاء المنزوعة الكالسيوم) حول أجهزة تقويم الأسنان الثابتة؛ ومعجون الأسنان المفلور وحده غير كاف في كثير من مرضى تقويم الأسنان. هناك حاجة لدراسات إضافية لتحديد الوسائل المثلى لتوصيل الفلوريد الموضعي لمرضى تقويم الأسنان؛ تشير البيانات المحدودة إلى أن ورنيش الفلورايد يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بآفات بيضاء منزوعة الكلس.

تم استخدام المواد الهلامية المحمضة من فلوريد الفوسفات (وحدها أو بالاشتراك مع بديل اللعاب) للسيطرة على تسوس الأسنان بعد العلاج الإشعاعي الناتج عن جفاف الفم. أورام الرأس والرقبة.

تم استخدام المواد الهلامية المصنوعة من الفلورايد للحماية من التسوس بعد التشعيع.

إزالة حساسية العاج

يستخدم موضعياً لإزالة حساسية أسطح جذور الأسنان المكشوفة.

قد تنجم فرط الحساسية عن تعرض العاج وحركة السوائل عبر الأنابيب العاجية المكشوفة، مما ينشط الألياف العصبية في اللب. قد يتكون العلاج من علاجات تساهم في انسداد الأنابيب المفتوحة (مثل الفلوريدات والأكسالات والمواد المانعة للتسرب أو عوامل الترابط والعلاج بالليزر) و/أو تمنع النقل العصبي (مثل نترات البوتاسيوم).

قد يشمل العلاج بالفلورايد استخدام معاجين الأسنان المفلورة والمواد الهلامية أو غسولات الفلورايد المكملة حسب الحاجة بورنيش أو جل أو شطف الفلورايد المطبق بشكل احترافي.

أمراض العظام

تم استخدام فلوريد الصوديوم عن طريق الفم لزيادة كثافة العظام وتخفيف آلام العظام في علاج مختلف عمليات التمثيل الغذائي † [خارج الملصق] (هشاشة العظام † [خارج الملصق]، الناجم عن الكورتيكوستيرويد هشاشة العظام † [خارج التسمية]) وأمراض العظام الأورام † [خارج التسمية] (آفات العظام في المايلوما المتعددة †، آلام العظام المرتبطة بسرطان البروستاتا النقيلي †). نوعية الكتلة العظمية الجديدة غير مؤكدة، والدليل على أن الفلورايد يقلل من خطر الكسور متضارب ومثير للجدل. يُفضل حاليًا استخدام علاجات أخرى (مثل الكالسيوم وفيتامين د ومثبطات ارتشاف العظم، اعتمادًا على المرض المحدد).

ربط المخدرات

كيف تستعمل Fluorides

الإدارة

يتم تناوله عن طريق الفم كمحلول أو قرص قابل للمضغ أو موضعيًا على الأسنان كمعجون أسنان أو رغوة أو جل أو محلول شطف أو ورنيش.

تناوله عن طريق الفم

يتم إعطاء فلوريد الصوديوم عن طريق الفم على شكل أقراص قابلة للمضغ أو كمحلول غير مخفف أو ممزوج بالماء أو سوائل أخرى غير الألبان. تذوب الأقراص القابلة للمضغ في الفم أو تمضغ قبل البلع، ويفضل عند النوم بعد تنظيف الأسنان.

تجنب خلط محلول الفلورايد مع الحليب أو التركيبة أو تناول منتجات الألبان خلال ساعة واحدة من تناول مكملات الفلورايد عن طريق الفم حيث قد يكون امتصاص الفلورايد ضعيفًا.

يتم إعطاء مكملات الفلورايد عن طريق الفم فقط عندما لا تكون برامج الفلورايد المجتمعية متاحة أو مجدية وعندما يكون تركيز أيون الفلورايد في مياه الشرب أقل من أو يساوي 0.6 جزء في المليون (مجم/لتر).

التناول الموضعي عن طريق الفم

ليس للمعالجة الجهازية؛ لا ابتلاع.

لا يجوز ابتلاع محلول الشطف إلا إذا طلب منه الطبيب القيام بذلك لتوفير مكملات الفلورايد الجهازية.

للحد من كمية الفلورايد التي يتم ابتلاعها وامتصاصها بشكل جهازي وخطر التسمم بالفلور، قم بإرشاد و/أو الإشراف على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا فيما يتعلق بالتقنيات المناسبة لاستخدام المستحضرات الموضعية. (انظر تسمم الأسنان بالفلور تحت التحذيرات.)

تنص AAP على أنه لا ينبغي للأطفال الصغار شطف أسنانهم بالماء بعد تنظيف أسنانهم بمعجون الأسنان المفلور لأن غريزتهم هي البلع؛ يؤدي استخدام البلغم بدون شطف إلى تقليل كمية الفلورايد المبتلعة ويترك بعض الفلورايد في اللعاب لامتصاصه في البلاك.

التناول الموضعي عن طريق الفم (فلوريد الصوديوم)

جل 1.1% (يحتوي على 0.5% أيون الفلورايد) ): بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط، ضع شريطًا رفيعًا من الجل على الأسنان باستخدام فرشاة الأسنان أو صينية الفم لمدة دقيقة واحدة؛ تنخم. للحصول على أقصى فائدة، لا تأكل أو تشرب لمدة 30 دقيقة بعد تناوله. للبالغين، لا تشطف الفم لمدة 30 دقيقة بعد تناوله؛ الأطفال، شطف الفم جيدا.

0.02، 0.05، و0.2% من محاليل الشطف (تحتوي على 0.009، 0.02، أو 0.09% من أيون الفلورايد، على التوالي): بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة جيدًا، اشطف المحلول بقوة حول الأسنان وبينها لمدة دقيقة واحدة. تنخم. للحصول على أقصى فائدة، لا تأكل أو تشرب أو تشطف لمدة 30 دقيقة بعد تناوله.

2% رغوة أو جل (يحتوي على 0.9% أيون الفلورايد): يمكن استخدامه من قبل طاقم طب الأسنان. املأ الصينية (الصواني) بالهلام (ثلثها ممتلئًا) أو بالرغوة ثم أدخل الصينية (الصواني) في فم المريض. للحصول على أقصى فائدة، اطلب من المريض أن يعض بخفة على صينية (طبقات) الفم لمدة 4 دقائق. قم بإزالة الصينية (الصواني) وقم بإزالة البلغم الزائد من المريض. يجب على المريض ألا يأكل أو يشرب أو يشطف لمدة تزيد عن 30 دقيقة بعد التطبيق.

ورنيش بنسبة 5% (يحتوي على 2.26% أيون الفلورايد): يمكن استخدامه من قبل العاملين في طب الأسنان أو العاملين في المجال الطبي. ضع طبقة رقيقة (عادة 0.2-0.5 مل) على الأسنان باستخدام فرشاة التطبيق. يصلب المستحضر عند ملامسته للعاب. طلاء يلبس على مدى ساعات. يجب على المرضى تناول الأطعمة الخفيفة فقط وتجنب المشروبات الساخنة لعدة ساعات بعد التطبيق؛ كما يجب الامتناع عن استخدام خيط الأسنان أو تنظيف الأسنان لمدة تزيد عن 4 ساعات ويفضل لمدة 24 ساعة. تجنب مستحضرات الفلورايد الموضعية الأخرى الموصوفة طبيًا لمدة 24 ساعة بعد الاستخدام. تعليق استخدام المكملات الغذائية التي تحتوي على الفلورايد لعدة أيام بعد العلاج.

التناول الموضعي عن طريق الفم (فلوريد الفوسفات المحمض)

لا يوضع في عبوات خزفية أو زجاجية. (انظر تلطيخ سطح الأسنان وترميمه تحت التحذيرات وانظر أيضًا التخزين تحت الثبات.)

جل 1.1% (يحتوي على 0.5% أيون الفلورايد): بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل طبيعي، اشطفها جيدًا. ضع شريطًا رفيعًا من الجل على الأسنان باستخدام فرشاة الأسنان أو قوالب الفم لمدة تزيد عن دقيقة واحدة؛ تنخم. للحصول على أقصى فائدة، لا تأكل أو تشرب لمدة 30 دقيقة بعد تناوله. للبالغين، لا تشطف الفم لمدة 30 دقيقة بعد تناوله؛ الأطفال، يجب شطف الفم جيدًا.

محلول المضمضة الذي يحتوي على 0.02% أيون الفلورايد: يستخدم بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة جيدًا. شطف المحلول حول وبين الأسنان لمدة دقيقة واحدة، ثم قم بالبلغم. لا تأكل أو تشرب لمدة 30 دقيقة بعد تناوله.

رغوة أو جل يحتوي على 1.23% أيون الفلورايد: يمكن استخدامه من قبل طاقم طب الأسنان. املأ الصينية (الصواني) بالهلام (ثلثها ممتلئًا) أو بالرغوة ثم أدخل الصينية (الصواني) في فم المريض. للحصول على أقصى فائدة، اطلب من المريض أن يعض بخفة على صينية (طبقات) الفم لمدة 4 دقائق. قم بإزالة الصينية (الصواني) وقم بإزالة البلغم الزائد من المريض. يجب على المريض ألا يأكل أو يشرب أو يشطف لمدة تزيد عن 30 دقيقة بعد التطبيق.

لإزالة حساسية أسطح الجذور المكشوفة، استخدم الجل بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط عند النوم.

الاستخدام الموضعي عن طريق الفم (فلورايد الستانوس)

جل بنسبة 0.4% للوقاية من تسوس الأسنان : بعد تنظيف الأسنان بشكل طبيعي، ضعيه على الأسنان باستخدام فرشاة الأسنان. تنظيف الأسنان جيداً؛ اترك الجل على الأسنان لمدة دقيقة واحدة، ثم قم بالبلغم. لا تأكل أو تشرب لمدة 30 دقيقة بعد تناوله.

جل 0.4% لتخفيف الحساسية: بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط بشكل طبيعي، قم بهز فرشاة الأسنان لإزالة الماء الزائد؛ ضعي الجل لتغطية الشعيرات. تنظيف الأسنان جيداً؛ اترك الجل على الأسنان لمدة دقيقة واحدة، ثم قم بالبلغم. استخدمي فرشاة أسنان أو قطعة قطن للتأكد من تغطية جميع المناطق الحساسة بالجل. لا تأكل أو تشرب أو تشطف لمدة 30 دقيقة بعد تناوله.

محلول الشطف 0.1%: قم بتخفيف تركيز 0.63% لتحضير محلول 0.1% قبل الاستخدام. يُستخدم بعد التنظيف المنتظم بالفرشاة. قم بالمضمضة بقوة حول الأسنان وبينها لمدة دقيقة واحدة؛ تنخم. يكرر. لا تأكل أو تشرب لمدة 30 دقيقة بعد تناوله.

إعادة البناء

أعد تكوين مساحيق الفلورايد حسب توجيهات الشركة المصنعة.

التخفيف

قم بتحضير محلول شطف بنسبة 0.1% من تركيز 0.63% قبل الاستخدام. أضف 3.75 مل من الشطف المركز إلى قنينة الخلط (أو املأها حتى علامة 1/8 أونصة)؛ أضف 26.25 مل من الماء (أو املأ حتى علامة 1 أونصة) واخلطه للحصول على محلول شطف بنسبة 0.1%. استخدمه على الفور؛ قد تتحلل المحاليل خلال ساعات قليلة إلى هيدروكسيدات القصدير، مكونة راسبًا أبيض.

الجرعة

متوفر كفلوريد الصوديوم، فلوريد الفوسفات المحمض، أحادي فلورو فوسفات الصوديوم، أو فلوريد القصديري؛ الجرعة المعبر عنها من حيث أيون الفلورايد.

تختلف جرعة مكملات الفلورايد عن طريق الفم وفقًا لعمر الطفل وتركيز الفلورايد في مياه الشرب. اضبط الجرعة بما يتناسب مع كمية الفلورايد المقدمة من جميع المصادر الممكنة (على سبيل المثال، أماكن رعاية الأطفال، المدرسة، المياه المعبأة، المشروبات، حليب الأطفال، الأطعمة الجاهزة، معجون الأسنان، الفيتامينات المتعددة، غسول الفم). لا تتجاوز الجرعات الموصى بها. (انظر تسمم الأسنان بالفلور وانظر أيضًا استخدام الأطفال تحت التحذيرات.)

تحتوي منظفات الأسنان الموصوفة طبيًا أو غير الموصوفة بشكل عام على 0.5 أو 0.1-0.15% من أيون الفلورايد، على التوالي.

مرضى الأطفال

الوقاية من تسوس الأسنان معاجين الأسنان المحتوية على الفلورايد موضعي عن طريق الفم

الرضع والأطفال الصغار (منذ بزوغ السن الأول حتى عمر 3 سنوات): ضع مسحة فقط (0.1 تقريبًا). ز؛ بحجم حبة الأرز تقريبًا) إلى فرشاة الأسنان مرتين يوميًا.

الأطفال من عمر 3 إلى 6 سنوات: ضعي فقط كمية بحجم حبة البازلاء (حوالي 0.25 جم) على فرشاة الأسنان مرتين يوميًا.

المدخول الغذائي المناسب عن طريق الفم

للحصول على مستويات المدخول الأعلى المسموح بها، راجع حدود الوصف تحت الجرعة والإدارة.

الجدول 1. المدخول الغذائي اليومي المناسب من الفلورايد عند الرضع والأطفال والمراهقين 107

العمر

الكمية الغذائية اليومية الكافية من الفلورايد

0– 6 أشهر

0.01 ملغ

7-12 شهرًا

0.5 ملغ

1-3 سنوات

0.7 ملغ

4-8 سنوات

1.1 ملغ

9-13 سنة

2 ملغ

14-18 سنة

2.9-3.2 ملغ

مكملات الفلورايد في المناطق التي لا تحتوي على كمية كافية من الفلورايد في مياه الشرب الجدول الفموي 2. الجرعة اليومية عن طريق الفم من مكملات الفلورايد (على شكل أقراص أو محلول قابل للمضغ) الأطفال الذين يعيشون في مناطق لا تحتوي على كمية كافية من الفلورايد في مياه الشرب (معبرًا عنها بأيون الفلورايد)107109131134135

تركيز أيون الفلورايد في مياه الشرب

العمر

<0.3 جزء في المليون

0.3–0.6 جزء في المليون

>0.6 جزء في المليون

0 إلى <6 أشهر

لا شيء

لا شيء

لا شيء

6 أشهر إلى <3 سنوات

0.25 ملغ

لا شيء

لا شيء

3 إلى <6 سنوات

0.5 ملغ

0.25 ملغ

لا شيء

6-16 سنة

1 ملغ

0.5 ملغ

لا شيء

فلوريد الصوديوم موضعي عن طريق الفم

1.1% جل (يحتوي على 0.5% أيون الفلورايد) لدى الأطفال بعمر ≥6 سنوات : يوصي المصنعون باستخدامه مرة واحدة يوميًا، ويفضل عند النوم، ما لم ينصح الطبيب بخلاف ذلك. عند استخدامه مرتين يوميًا، يتم استخدام واحدة من علاجات الفلورايد الموضعية القوية الموصوفة طبيًا أو المطبقة بشكل احترافي والموصى بها من قبل ADA للأطفال بعمر ≥6 سنوات المعرضين لخطر متزايد للإصابة بتسوس الأسنان.

محلول شطف بنسبة 0.02% (يحتوي على 0.009% من الفلورايد). أيون) عند الأطفال بعمر ≥6 سنوات: 10 مل مرتين يوميًا.

0.05% من محلول الشطف (يحتوي على 0.02% أيون الفلورايد) عند الأطفال بعمر ≥6 سنوات: 10 مل مرة واحدة يوميًا.

0.2% محلول شطف (يحتوي على 0.09% أيون الفلورايد) عند الأطفال بعمر ≥6 سنوات: 10 مل مرة واحدة أسبوعيًا، ويفضل عند النوم. عند استخدامه مرة واحدة على الأقل أسبوعيًا، يتم استخدام واحدة من علاجات الفلورايد الموضعية القوية الموصوفة طبيًا أو المطبقة بشكل احترافي والموصى بها من قبل ADA للأطفال بعمر ≥6 سنوات المعرضين لخطر متزايد للإصابة بتسوس الأسنان.

5% ورنيش† (يحتوي على 2.26) % أيون الفلورايد): يطبق عبر أداة التطبيق في طبقة رقيقة (عادة 0.2-0.5 مل) على الأسنان. التكرار المعتاد لتطبيق الفلورايد الاحترافي هو على الأقل كل 3-6 أشهر. عند استخدامه بهذا التردد، فهو واحد من العديد من علاجات الفلورايد الموضعية المطبقة بشكل احترافي أو الموصوفة بوصفة طبية والتي أوصت بها ADA للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات والمعرضين لخطر متزايد للإصابة بتسوس الأسنان. العلاج الموضعي الوحيد بالفلورايد الذي يتم تطبيقه بشكل احترافي أو بوصفة طبية والذي أوصى به الخبراء للرضع (بدءًا من بزوغ الأسنان) والأطفال أقل من 6 سنوات من العمر.

جل أو رغوة بنسبة 2% (تحتوي على 0.9% أيون الفلورايد): يتم تطبيقه عبر الصواني. التكرار المعتاد لتطبيق الفلورايد الاحترافي هو على الأقل كل 3-6 أشهر.

فلوريد الفوسفات المحمض موضعيًا عن طريق الفم

1.1% جل (يحتوي على 0.5% أيون الفلورايد) عند الأطفال بعمر ≥6 سنوات: مرة واحدة يوميًا، ويفضل عند النوم، ما لم يطلب الطبيب خلاف ذلك.

محلول شطف يحتوي على 0.02% من أيون الفلورايد لدى الأطفال بعمر ≥6 سنوات: 10 مل مرة واحدة يوميًا، ويفضل عند النوم.

جل يحتوي على 1.23% من أيون الفلورايد لدى الأطفال بعمر ≥6 سنوات: يوضع عبر الصواني. التكرار المعتاد لتطبيق الفلورايد الاحترافي هو على الأقل كل 3-6 أشهر. عند استخدامه بهذا التردد، فهو واحد من العديد من علاجات الفلورايد الموضعية المطبقة بشكل احترافي أو الموصوفة بوصفة طبية والموصى بها من قبل ADA للأطفال بعمر ≥6 سنوات المعرضين لخطر متزايد للإصابة بتسوس الأسنان.

رغوة تحتوي على 1.23% أيون الفلورايد: تطبيق عبر الصواني. التكرار المعتاد لتطبيق الفلورايد الاحترافي هو على الأقل كل 3-6 أشهر.

ستانوس فلورايد موضعي عن طريق الفم

جل بنسبة 0.4% عند الأطفال بعمر ≥6 سنوات: مرة واحدة يوميًا.

محلول الشطف بنسبة 0.1% عند الأطفال بعمر ≥6 سنوات: خفف بتركيز 0.63% قبل الاستخدام إلى محلول 0.1%. (انظر التخفيف تحت الجرعة والإدارة.) استخدمه مرة واحدة يوميًا أو حسب توجيهات الطبيب. استخدم 15 مل، ثم كرر ذلك مع 15 مل إضافية.

مزيل حساسية العاج بفلوريد الصوديوم موضعي عن طريق الفم

5% ورنيش (يحتوي على 2.26% أيون الفلورايد): يوضع عبر أداة التطبيق في طبقة رقيقة على الأسنان كل 6 أشهر؛ إذا لزم الأمر، يمكن استخدامه بأمان 4 مرات سنويًا في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات.

ستانوس فلورايد موضعي عن طريق الفم

0.4% جل عند الأطفال بعمر ≥12 سنة: مرتين يوميًا (صباحًا ومساءً) أو حسب توجيهات الطبيب.

0.1% محلول شطف عند الأطفال بعمر ≥6 سنة: قم بتخفيف التركيز 0.63% قبل الاستخدام إلى محلول 0.1%. (انظر التخفيف تحت الجرعة والإدارة.) استخدمه مرة واحدة يوميًا أو حسب توجيهات الطبيب. استخدم 15 مل، ثم كرر ذلك مع 15 مل إضافي.

البالغون

الوقاية من تسوس الأسنان تناول كمية غذائية يومية كافية من الفلورايد عن طريق الفم

البالغون بعمر ≥19 عامًا: 3.1-3.8 ملغ يوميًا.

فلوريد الصوديوم الموضعي عن طريق الفم

جل بنسبة 1.1% (يحتوي على 0.5% أيون الفلورايد): يوصي المصنعون باستخدامه مرة واحدة يوميًا، ويفضل وقت النوم، ما لم يطلب الطبيب خلاف ذلك. عند استخدامه مرتين يوميًا، يعد واحدًا من علاجات الفلورايد الموضعية القوية الموصوفة طبيًا أو المطبقة بشكل احترافي والموصى بها من قبل ADA للبالغين المعرضين لخطر متزايد للإصابة بتسوس الأسنان.

محلول الشطف 0.02% (يحتوي على 0.009% أيون الفلورايد): 10 مل مرتين يومياً.

محلول الشطف 0.05% (يحتوي على 0.02% أيون الفلورايد): 10 مل مرة واحدة يومياً.

0.2% محلول شطف (يحتوي على 0.09% أيون الفلورايد): 10 مل مرة واحدة أسبوعيًا، ويفضل عند النوم. عند استخدامه مرة واحدة على الأقل أسبوعيًا (أو يوميًا للوقاية من تسوس الجذور)، فهو واحد من العديد من علاجات الفلورايد الموضعية القوية الموصوفة بوصفة طبية أو المطبقة بشكل احترافي والموصى بها من قبل ADA للبالغين المعرضين لخطر متزايد للإصابة بتسوس الأسنان.

5% ورنيش† (يحتوي على 2.26% أيون الفلورايد): يوضع عبر أداة التطبيق في طبقة رقيقة (عادة 0.2-0.5 مل) على الأسنان. التكرار المعتاد لتطبيق الفلورايد الاحترافي هو على الأقل كل 3-6 أشهر. عند استخدامه بهذا التردد، فهو واحد من العديد من علاجات الفلورايد الموضعية المطبقة بشكل احترافي أو الموصوفة بوصفة طبية والموصى بها من قبل ADA للبالغين المعرضين لخطر متزايد للإصابة بتسوس الأسنان.

جل أو رغوة بنسبة 2% (تحتوي على 0.9% أيون الفلورايد): التقديم عبر الصواني. التكرار المعتاد لتطبيق الفلورايد الاحترافي هو على الأقل كل 3-6 أشهر.

فلوريد الفوسفات المحمض موضعيًا عن طريق الفم

جل 1.1% (يحتوي على 0.5% أيون الفلورايد): مرة واحدة يوميًا، ويفضل عند النوم، ما لم يطلب الطبيب خلاف ذلك.

محلول شطف يحتوي على 0.02% أيون الفلورايد : 10 مل مرة واحدة يومياً ويفضل قبل النوم.

جل يحتوي على 1.23% أيون الفلورايد: يوضع عبر الصواني. التكرار المعتاد لتطبيق الفلورايد الاحترافي هو على الأقل كل 3-6 أشهر. عند استخدامه بهذا التردد، فهو واحد من العديد من علاجات الفلورايد الموضعية المطبقة بشكل احترافي أو الموصوفة بوصفة طبية والموصى بها من قبل ADA للبالغين المعرضين لخطر متزايد للإصابة بتسوس الأسنان.

رغوة تحتوي على 1.23% أيون الفلورايد: يتم تطبيقها عبر الصواني. التكرار المعتاد لتطبيق الفلورايد الاحترافي هو على الأقل كل 3-6 أشهر.

ستانوس فلورايد موضعي عن طريق الفم

جل بنسبة 0.4%: مرة واحدة يوميًا.

محلول الشطف 0.1%: قم بتخفيف تركيز 0.63% قبل الاستخدام إلى محلول 0.1%. (انظر التخفيف تحت الجرعة والإدارة.) استخدمه مرة واحدة يوميًا أو حسب توجيهات الطبيب. استخدم 15 مل، ثم كرر ذلك مع 15 مل إضافية.

مزيل حساسية العاج بفلوريد الصوديوم موضعي عن طريق الفم

5% ورنيش (يحتوي على 2.26% أيون الفلورايد): يوضع عبر أداة التطبيق في طبقة رقيقة على الأسنان كل 6 أشهر؛ إذا لزم الأمر، يمكن تطبيقه 4 مرات سنويًا.

ستانوس فلورايد موضعي عن طريق الفم

جل بنسبة 0.4%: يستخدم مرتين يوميًا (صباحًا ومساءً) أو حسب توجيهات الطبيب.

محلول الشطف بنسبة 0.1%: قم بتخفيف التركيز بنسبة 0.63% قبل الاستخدام إلى 0.1 ٪ حل. (انظر التخفيف تحت الجرعة والإدارة.) استخدمه مرة واحدة يوميًا أو حسب توجيهات الطبيب. استخدم 15 مل، ثم كرر ذلك مع 15 مل إضافي.

حدود الوصف

مرضى الأطفال

مستويات المدخول اليومي العلوي المسموح به من الفلورايد عند الرضع والأطفال107 الجدول 3.

العمر

مستويات المدخول اليومي الأعلى المسموح به من الفلورايد

0– 6 أشهر من العمر

0.7 ملغ

7-12 شهرًا من العمر

0.9 ملغ

العمر 1-3 سنوات

1.3 ملغ

العمر 4-8 سنوات

2.2 ملغ

9-18 سنة من العمر

10 ملغ

مزيل حساسية العاج عن طريق الفم موضعي

فلورايد الستانوس 0.4% جل (رعاية ذاتية) عند الأطفال بعمر ≥12 سنة: الحد الأقصى مرتين يوميًا لمدة 4 أسابيع للأسنان الحساسة .

محلول الشطف بالفلورايد الستانوسي 0.1% (محضر من تركيز 0.63%) للأطفال بعمر ≥6 سنوات (العناية الذاتية): الحد الأقصى مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع للأسنان الحساسة.

البالغون

مستوى المدخول العلوي المسموح به يوميًا عن طريق الفم

الحد الأقصى 10 ملغ يوميًا.

النساء الحوامل: الحد الأقصى 10 ملغ يوميًا.

المرأة المرضعة: الحد الأقصى 10 ملغ يوميا.

مزيل تحسس العاج عن طريق الفم موضعي

فلورايد الستانوس 0.4% جل (العناية الذاتية): الحد الأقصى مرتين يوميا لمدة 4 أسابيع للأسنان الحساسة.

محلول شطف ستانوس فلورايد 0.1% (محضر من تركيز 0.63%) (العناية الذاتية): الحد الأقصى مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع للأسنان الحساسة.

الفئات الخاصة

القصور الكبدي

لا توجد توصيات محددة بشأن الجرعات في هذا الوقت.

القصور الكلوي

لا توجد توصيات محددة بشأن الجرعات في هذا الوقت؛ ومع ذلك، انظر ضعف الكلى تحت التحذيرات.

مرضى الشيخوخة

اختر الجرعة بحذر بسبب الانخفاض المرتبط بالعمر في وظائف الكلى.

تحذيرات

موانع الاستعمال
  • فرط الحساسية المعروف للفلورايد أو أي مكون في التركيبة.
    • المكملات الغذائية (المحلول الفموي والأقراص القابلة للمضغ)
  • يُمنع استخدامه عند تركيز أيون الفلورايد في مياه الشرب ≥0.6 جزء في المليون (مجم/لتر).
  • محلول فلوريد الصوديوم عن طريق الفم: الرضع أقل من 6 أشهر من العمر.
  • أقراص فلوريد الصوديوم التي تحتوي على 0.25 ملجم من أيون الفلورايد: الأطفال أقل من 3 سنوات.
  • أقراص فلوريد الصوديوم التي تحتوي على 0.5 ملغ من أيون الفلورايد: الأطفال أقل من 3 سنوات. الأطفال أقل من 6 سنوات من العمر عند شرب الماء بتركيز أيون الفلورايد ≥0.3 جزء في المليون (مجم/لتر).
  • أقراص فلوريد الصوديوم التي تحتوي على 1 ملغ من أيون الفلورايد: الأطفال أقل من 6 سنوات من العمر عمر. تركيز أيون الفلورايد في مياه الشرب > 0.3 جزء في المليون (مجم/لتر).
    • الفلوريدات الموضعية عن طريق الفم
  • تذكر بعض الشركات المصنعة أن عسر البلع هو موانع لاستخدام الفلوريدات الموضعية (مثل المواد الهلامية والرغوات والشطف).
  • الورنيش: التهاب اللثة التقرحي أو التهاب الفم. بالنسبة لبعض المستحضرات، يُعرف فرط الحساسية تجاه الكولوفوني/الصنوبري.
    • تحذيرات/احتياطات

    تسمم الأسنان بالفلور

    الكميات الزائدة قد تؤدي إلى تسمم الأسنان بالفلور المرتبط بالجرعة (نقص التكلس ونقص التنسج) وتغيرات عظمية لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات، خاصة عندما يكون تركيز أيون الفلورايد في مياه الشرب أكبر من 0.6 جزء في المليون. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 شهرًا إلى 3 سنوات هم الأكثر عرضة لتسمم الأسنان الدائمة بالفلور.

    الغالبية العظمى من الحالات في الولايات المتحدة خفيفة جدًا أو خفيفة؛ ومع ذلك، زاد معدل الانتشار من الثمانينات إلى أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، ربما بسبب زيادة التعرض للفلورايد.

    اتبع التقنيات المناسبة لتطبيق المستحضرات الموضعية لتقليل الكمية التي يتم تناولها وامتصاصها بشكل جهازي.

    التسمم بالفلور الخفيف ليس له أي تأثير على وظيفة الأسنان؛ قد يجعل المينا أكثر مقاومة للتسوس. قد يتسبب في ظهور بقع بيضاء معتمة على الحواف القاطعة للأسنان الأمامية أو أطراف أعتاب الأسنان الخلفية ("غطاء الثلج").

    خطر تبقع الأسنان ومنقرها في حالة التسمم بالفلور المتوسط ​​إلى الشديد؛ التأثير بشكل عام يعتبر تجميليًا في المقام الأول. يتساءل بعض الخبراء الآن عما إذا كان التنقر المرتبط بالتسمم بالفلور الشديد، والذي يؤدي إلى فقدان المينا، هو تجميلي فقط لأن مينا الأسنان تحمي العاج واللب من التسوس والعدوى.

    تسمم الهيكل العظمي بالفلور

    قد يؤدي تناول تركيزات عالية من أيونات الفلورايد لفترة طويلة (أي 4-8 جزء في المليون [مجم/لتر]) في مياه الشرب إلى زيادة في كثافة المعادن في العظام وتصلب العظام الواضح بالفلورايد. خطر الإصابة بالتسمم بالفلور يرتبط مباشرة بمدى ومدة التعرض للفلورايد؛ يعد تسمم الهيكل العظمي بالفلور أمرًا نادرًا للغاية في الولايات المتحدة.

    تلطيخ سطح الأسنان وترميمه

    قد ينتج تلطيخ أو تصبغ الأسنان (على سبيل المثال، الأصفر والبني والبني والأسود) عن التطبيق الموضعي للمحاليل المركزة أو المواد الهلامية من الفلورايد القصديري، خاصة في المرضى الذين يعانون من سوء نظافة الفم. نظافة الفم الجيدة (مثل تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل مناسب) تقلل من خطر التصبغ؛ التصبغ ليس ضارًا أو دائمًا ويمكن إزالته بواسطة طبيب الأسنان.

    قد تؤدي مستحضرات فلوريد الفوسفات المحمض إلى تآكل الترميمات المصنوعة من البورسلين والسيراميك ما لم يتم حمايتها من التلامس. قد يوصى باستخدام مستحضرات فلوريد الصوديوم المحايدة للمرضى الذين يخضعون لهذه الترميمات.

    تفاعلات الحساسية

    تفاعلات الحساسية

    نادرًا ما يتم الإبلاغ عن الطفح الجلدي التحسسي والتفاعلات المميزة الأخرى.

    الشرى، والتهاب الجلد التقشري، والتهاب الجلد التأتبي، والأكزيما، والصداع، والضعف، وضيق المعدة، والتهاب الفم، وتفاعلات حساسية الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي قد تحدث نادرًا.

    المرضى الذين يعانون من التهاب الغشاء المخاطي أو أنسجة اللثة الحساسة أو المتآكلة قد يكونون حساسين للكحول أو المكونات الأخرى الموجودة في بعض مستحضرات الفلورايد الفموية أو الموضعية.

    نادرًا ما يحدث ضيق التنفس عند الأطفال المصابين بالربو الذين يتلقون ورنيش الفلورايد. نادراً ما يحدث تورم ذمي بعد التطبيق، خاصة عند وضعه على أسطح واسعة. في حالة حدوث عدم تحمل، قم بإزالة الطلاء بالفرشاة والشطف.

    استخدام التركيبات الثابتة

    عند استخدام الفلورايد في تركيبة ثابتة مع مستحضرات أخرى، يجب مراعاة التحذيرات والاحتياطات وموانع الاستعمال المرتبطة بالعامل (العوامل) المصاحبة. (انظر استخدام الأطفال تحت التحذيرات.)

    فئات سكانية محددة

    الحمل

    الفئة ب.

    مكملات الفلورايد التي يتم تناولها عن طريق الفم للنساء الحوامل لا تمنع تسوس الأسنان لدى أطفالهن.

    الرضاعة

    يوزع مع الحليب بكميات قليلة. من غير المتوقع أن تؤثر مكملات الفلورايد عند النساء المرضعات بشكل كبير على تناول الفلورايد لدى الرضيع. ومع ذلك، يجب استخدامه بحذر عند النساء المرضعات.

    الاستخدام لدى الأطفال

    لا تتجاوز الجرعات الموصى بها من مكملات الفلورايد عن طريق الفم. (انظر موانع الاستعمال وكذلك تسمم الأسنان بالفلور تحت التحذيرات، وانظر الجرعة تحت الجرعة والإدارة.) لا يُنصح باستخدام مكملات الفلورايد عن طريق الفم عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.

    تشمل المخاطر المحتملة التي يتعرض لها الأطفال الصغار من ابتلاع مستحضرات الفلورايد الموضعية الغثيان والقيء، ومع تكرار الابتلاع، الإصابة بالفلور في الأسنان. عادة لا يستطيع الأطفال الصغار إجراء عملية الشطف اللازمة بمحلول شطف الفم، ويكونون أكثر عرضة لابتلاع مستحضرات الأسنان الموضعية المفلورة (مثل معاجين الأسنان).

    قم بإرشاد و/أو الإشراف بعناية على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات فيما يتعلق بالاستخدام السليم لمعجون الأسنان المفلور لضمان استخدام الكمية الصحيحة (انظر الجرعة تحت الجرعة والإدارة) ولتقليل ابتلاع معجون الأسنان. قم أيضًا بتوجيه الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و12 عامًا والإشراف عليهم عند الضرورة فيما يتعلق بالتقنيات المناسبة لاستخدام مستحضرات الفلورايد الموضعية (مثل محاليل الشطف والمواد الهلامية ومعاجين الأسنان).

    إن ورنيش فلوريد الصوديوم الذي يحتوي على 2.26% أيون الفلورايد هو الحل الأمثل. فقط مستحضر الفلورايد الموضعي المطبق بشكل احترافي والموصى به من قبل ADA أو AAPD للاستخدام في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات للوقاية من تسوس الأسنان †؛ يُعتقد أن التعرض الجهازي للفلورايد يكون أقل مع الورنيش مقارنة بالمستحضرات الأخرى المطبقة بشكل احترافي.

    تجنب استخدام المواد الهلامية المعالجة بالفلورايد ومحاليل الشطف للوقاية من تسوس الأسنان لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات ما لم ينصح طبيب الأسنان أو أخصائي طبي بخلاف ذلك. الاستخدام المنزلي لمستحضرات الفلورايد الموضعية الموصوفة طبيًا (مثل المواد الهلامية والمعاجين ومحاليل الشطف) غير موصى به من قبل ADA أو AAPD للاستخدام في الأطفال أقل من 6 سنوات من العمر.

    قد يكون من الصعب ضبط كمية الفلورايد المطلوبة بشكل مناسب من تركيبة الفيتامينات الثابتة أو مستحضرات الفيتامينات/الحديد المستخدمة كمكملات الفلورايد عن طريق الفم. (انظر الجرعة تحت الجرعة والإدارة.)

    الاستخدام لدى كبار السن

    لا توجد اختلافات عامة في سلامة وفعالية الفلورايد الموضعي عن طريق الفم مقارنة بالبالغين الأصغر سنًا، ولكن لا يمكن استبعاد زيادة الحساسية. يتم القضاء عليه بشكل كبير عن طريق الكلى. المرضى المسنين أكثر عرضة لانخفاض وظائف الكلى. مراقبة وظائف الكلى وضبط الجرعة وفقًا لذلك.

    أقراص المضغ عن طريق الفم غير موصى بها للبالغين، بما في ذلك كبار السن.

    القصور الكلوي

    تفرز عن طريق الكلى. ولذلك، فإن خطر التفاعلات السامة قد يكون أكبر في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Fluorides

    أدوية محددة

    الأدوية

    التفاعلات

    التعليقات

    هيدروكسيد الألومنيوم

    قد يؤدي تناوله بشكل متزامن إلى تقليل امتصاص الفلورايد عن طريق الفم

    الكالسيوم

    قد يتسبب في تكوين فلوريد الكالسيوم وقد يقلل من امتصاص الفلورايد بنسبة 10-25%

    من المحتمل أن يكون للتناول المتزامن لمنتجات الألبان المحتوية على الكالسيوم تأثير ضئيل على امتصاص التركيزات المنخفضة من الكالسيوم. يوجد الفلورايد في مياه الشرب

    تجنب منتجات الألبان خلال ساعة واحدة بعد تناول الفلورايد عن طريق الفم بشكل جهازي

    هيدروكسيد المغنيسيوم

    قد يؤدي تناوله بشكل متزامن إلى تقليل امتصاص الفلورايد عن طريق الفم

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية