Hydrocortisone (EENT)

فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Hydrocortisone (EENT)

التهاب العيون

علاج حالات الالتهابات العينية المستجيبة للكورتيكوستيرويد في الملتحمة الجفنية والبصلية والقرنية والجزء الأمامي من الكرة الأرضية.

علاج التهاب القزحية الأمامي المزمن.

علاج إصابة القرنية من الحروق الكيميائية أو الإشعاعية أو الحرارية أو اختراق الأجسام الغريبة.

متوفر تجاريًا فقط في تركيبة ثابتة مع مضادات العدوى؛ استخدم فقط عند الإشارة إلى هذا العلاج المركب. (انظر التهابات العين البكتيرية تحت الاستخدامات.)

التهابات العين البكتيرية

يستخدم لخصائصه المضادة للالتهابات بالتزامن مع العلاج المضاد للعدوى المناسب في بعض الالتهابات البكتيرية للعين. يستخدم في توليفة ثابتة مع نيومايسين وكبريتات بوليميكسين ب، أو مع نيومايسين وكبريتات بوليميكسين ب وباسيتراسين زنك عندما يستطب هذا العلاج المركب. إذا تم استخدام الكورتيكوستيرويد العيني مع مضاد للعدوى العينية، فقم بموازنة الفوائد مقابل المخاطر. (انظر العدوى تحت التحذيرات.)

التهابات الأذن البكتيرية

يستخدم لخصائصه المضادة للالتهابات بالتزامن مع العلاج المضاد للعدوى المناسب في بعض حالات التهاب الأذن الخارجية البكتيرية. يستخدم في توليفة ثابتة مع حمض الأسيتيك، وهيدروكلوريد سيبروفلوكساسين، وكبريتات الكوليستين وكبريتات النيومايسين، أو نيومايسين وكبريتات بوليميكسين ب عندما يستطب هذا العلاج المركب. إذا تم استخدام الكورتيكوستيرويد الأذني مع مضاد للعدوى الأذنية، فاحرص على الموازنة بين الفوائد والمخاطر.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Hydrocortisone (EENT)

الإدارة

يطبق موضعيًا على العين أو الأذن.

رج المعلق جيدًا قبل الاستخدام.

إدارة العيون

يطبق موضعيًا على العين (العينين) كمرهم أو معلق للعين.

ليس للحقن.

تجنب تلوث وعاء المستحضر.

إدارة الأذن

يطبق موضعيًا على الأذن (الأذنين) كمحلول أذني أو معلق.

ليس للحقن. لا غرس الاستعدادات الأذنية في العين.

تنظيف وجفاف قناة الأذن قبل الإعطاء.

لتجنب الدوخة التي قد تنجم عن غرس المستحضر البارد في الأذن، قم بتدفئة المستحضر عن طريق وضع الزجاجة في اليدين لمدة 1-2 دقيقة قبل تناوله. (انظر النصائح للمرضى.)

استلقِ على الأذن المصابة لأعلى قبل تقطير الدواء. ابق على هذا الوضع لمدة 5 دقائق بعد تناول الدواء لتسهيل دخول القطرات إلى قناة الأذن.

استخدمه باعتدال لمنع تراكم الحطام الزائد في قناة الأذن.

الجرعة

متوفر تجاريًا فقط في تركيبة ثابتة مع مضادات العدوى؛ متوفر على شكل هيدروكورتيزون أو أسيتات الهيدروكورتيزون؛ جرعة خلات الهيدروكورتيزون معبرا عنها بالملح.

مرضى الأطفال

الالتهابات الأذنية البكتيرية محلول هيدروكورتيزون وحمض الخليك

الأطفال بعمر 3 سنوات أو أكثر: أدخل فتيل قطن مشبع بالمحلول في قناة الأذن؛ حافظ على رطوبة الفتيل بإضافة 3 أو 4 قطرات من المحلول الدوائي كل 4-6 ساعات. يمكن إزالة الفتيل بعد 24 ساعة، لكن استمر في غرس 3 أو 4 قطرات 3 أو 4 مرات يوميًا حسب المدة المحددة.

هيدروكورتيزون وسيبروفلوكساسين هيدروكلوريد معلق أذني

الأطفال بعمر ≥1 سنة: غرس 3 قطرات في الأذن (الأذنين) المصابة مرتين يوميًا لمدة 7 أيام.

معلق أذني هيدروكورتيزون، كوليستين وكبريتات النيومايسين

مرضى الأطفال: قم بغرس 4 قطرات في الأذن (الأذنين) المصابة 3 أو 4 مرات يوميًا لمدة تصل إلى 10 أيام. . وبدلاً من ذلك، يمكن تعبئة فتيل قطني مشبع بالمعلق في قناة الأذن؛ حافظ على رطوبة الفتيل بإضافة دواء إضافي كل 4 ساعات؛ استبدل الفتيل مرة واحدة على الأقل كل 24 ساعة.

محلول أو معلق هيدروكورتيزون ونيومايسين وكبريتات بوليميكسين ب

الأطفال بعمر ≥2 سنة: غرس 3 قطرات في الأذن (الأذنين) المصابة 3 أو 4 مرات يوميًا لمدة ما يصل إلى 10 أيام. وبدلاً من ذلك، يمكن تعبئة فتيل قطني مشبع بالمحلول أو المعلق في قناة الأذن؛ حافظ على رطوبة الفتيل بإضافة دواء إضافي كل 4 ساعات؛ استبدل الفتيل مرة واحدة على الأقل كل 24 ساعة.

البالغون

التهاب العين والتهابات العين البكتيرية

إذا لم يحدث تحسن بعد يومين، قم بإعادة تقييم المريض.

تعتمد مدة العلاج على نوع وشدة المرض والاستجابة للعلاج.

تخفيف الجرعة تدريجيًا عند التوقف عن تناول الدواء لتجنب تفاقم المرض.

هيدروكورتيزون ونيومايسين وكبريتات بوليميكسين ب معلق للعين

قم بغرس قطرة أو قطرتين في العين (العينين) المصابة كل 3-4 ساعات، أو بشكل متكرر، حسب الضرورة.

هيدروكورتيزون ونيومايسين وكبريتات بوليميكسين ب وباسيتراسين مرهم الزنك للعين

ضع كمية صغيرة على العين (العينين) المصابة كل 3-4 ساعات.

الالتهابات الأذنية البكتيرية محلول هيدروكورتيزون وحمض الخليك

أدخل فتيل قطن مشبع بالمحلول في قناة الأذن؛ حافظ على رطوبة الفتيل بإضافة 3-5 قطرات من المحلول الدوائي كل 4-6 ساعات. يمكن إزالة الفتيل بعد 24 ساعة، لكن استمر في غرس 5 قطرات 3 أو 4 مرات يوميًا حسب المدة المحددة.

هيدروكورتيزون وسيبروفلوكساسين هيدروكلوريد Otic Suspension

اغرس 3 قطرات في الأذن (الأذنين) المصابة مرتين يوميًا لمدة 7 أيام.

معلق أسيتات الهيدروكورتيزون والكوليستين وكبريتات النيومايسين

اغرس 5 قطرات في الأذن (الأذنين) المصابة 3 أو 4 مرات يوميًا لمدة تصل إلى 10 أيام. وبدلاً من ذلك، يمكن تعبئة فتيل قطني مشبع بالمعلق في قناة الأذن؛ حافظ على رطوبة الفتيل بإضافة دواء إضافي كل 4 ساعات؛ استبدل الفتيل مرة واحدة على الأقل كل 24 ساعة.

محلول أو معلق هيدروكورتيزون ونيومايسين وكبريتات بوليميكسين ب

اغرس 4 قطرات في الأذن (الأذنين) المصابة 3 أو 4 مرات يوميًا لمدة تصل إلى 10 أيام. وبدلاً من ذلك، يمكن تعبئة فتيل قطني مشبع بالمحلول أو المعلق في قناة الأذن؛ حافظ على رطوبة الفتيل بإضافة دواء إضافي كل 4 ساعات؛ استبدل الفتيل مرة واحدة على الأقل كل 24 ساعة.

حدود الوصفة

مرضى الأطفال

الالتهابات الأذنية البكتيرية

المستحضرات الأذنية: الحد الأقصى 10 أيام من العلاج.

البالغون

الالتهابات الأذنية البكتيرية

المستحضرات الأذنية: الحد الأقصى 10 أيام من العلاج.

المجموعات السكانية الخاصة

لا توجد توصيات بشأن الجرعات السكانية الخاصة في هذا الوقت.

تحذيرات

موانع الاستعمال
  • فرط الحساسية المعروف للهيدروكورتيزون أو الكورتيكوستيرويدات الأخرى أو أي مكون في التركيبة.
    • مستحضرات طب العيون
  • الأمراض الفيروسية للقرنية والملتحمة (على سبيل المثال، التهاب القرنية الظهاري البسيط [التهاب القرنية الجذعية]، اللقاح، الحماق).
  • عدوى العين بالفطريات.
  • مرض فطري يصيب هياكل العين.
  • التهابات العين الحادة والقيحية وغير المعالجة.
    • المستحضرات الأذنية
  • المعروفة أو المشتبه بها العدوى الفيروسية (مثل فيروس الهربس البسيط، اللقاح، فيروس الحماق النطاقي) في قناة الأذن الخارجية.
  • مرض فطري يصيب البنى الأذنية.
  • التهابات الأذن الحادة والقيحية وغير المعالجة.

  • المرضى الذين يعانون من ثقب في غشاء الطبل. (انظر الغشاء الطبلي المثقوب تحت التنبيهات.)
    • تحذيرات/احتياطات

    تحذيرات

    تأثيرات بصرية

    خطر الإصابة بالجلوكوما (مع تلف العصب البصري)، وعيوب في حدة البصر ومجالات الرؤية، وتكوين إعتام عدسة العين الخلفي تحت المحفظة مع الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات. استخدم بحذر في الجلوكوما لأن ضغط العين (IOP) قد يزيد.

    في حالة استخدامه لمدة تزيد عن 10 أيام، قم بمراقبة الضغط داخل العين (IOP) بشكل روتيني على الرغم من أن المراقبة قد تكون صعبة عند الأطفال والمرضى غير المتعاونين.

    في الحالات التي تسبب ترقق القرنية والصلبة، تم الإبلاغ عن حدوث ثقوب عند استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية.

    استخدام جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات قد يؤخر الشفاء. الاستخدام بعد جراحة إزالة المياه البيضاء قد يؤخر الشفاء ويزيد من حدوث تكوين الفقاعات.

    حالات العدوى

    انظر موانع الاستعمال تحت قسم التحذيرات.

    قد يؤدي الاستخدام المطول إلى تثبيط استجابة المضيف وبالتالي زيادة خطر الإصابة بالتهابات العين الثانوية.

    في الحالات القيحية الحادة للعين، قد تخفي الكورتيكوستيرويدات العدوى أو تعزز العدوى الموجودة.

    الهربس البسيط

    يتطلب استخدام الكورتيكوستيرويدات في علاج عدوى الهربس البسيط بخلاف التهاب القرنية الظهاري، والذي يُمنع فيه استخدام الكورتيكوستيرويدات، الحذر الشديد؛ الفحص المجهري الدوري بالمصباح الشقي ضروري.

    الغشاء الطبلي المثقوب

    تذكر معظم الشركات المصنعة أنه لا ينبغي استخدام المستحضرات الأذنية في المرضى الذين يعانون من غشاء الطبل المثقوب. إن هيدروكلوريد سيبروفلوكساسين ومعلق هيدروكورتيزون الأذني ليسا معقمين ويمنع استخدامهما في المرضى الذين يعانون من غشاء الطبل المثقوب.

    تفاعلات الحساسية

    حساسية الكبريتيت

    قد تحتوي بعض المستحضرات الأذنية على الكبريتات، والتي قد تسبب تفاعلات تحسسية (بما في ذلك الحساسية المفرطة ونوبات الربو التي تهدد الحياة أو أقل شدة) لدى بعض الأفراد المعرضين للإصابة.

    احتياطات عامة

    تقييم حالة العين

    يجب تقديم الوصفة الطبية الأولية أو تجديد طلب الدواء بما يتجاوز 8 جرام من المرهم أو 20 مل من المعلق أو المحلول فقط بعد فحص المريض بمساعدة التكبير ( على سبيل المثال، الفحص المجهري الحيوي بالمصباح الشقي، وتلطيخ الفلورسين حيثما كان ذلك مناسبًا).

    أعد تقييم المريض إذا لم يحدث تحسن بعد يومين.

    الالتهابات الفطرية

    يرتبط تطبيق الكورتيكوستيرويد الموضعي على المدى الطويل بتطور الالتهابات الفطرية في القرنية. ضع في اعتبارك إمكانية الإصابة بالعدوى الفطرية لدى المرضى الذين يعانون من تقرح القرنية المستمر والذين خضعوا أو يتلقون العلاج بالكورتيكوستيرويد.

    استخدام التركيبات الثابتة

    عند استخدام الهيدروكورتيزون أو أسيتات الهيدروكورتيزون في تركيبة ثابتة مع مضادات العدوى، يجب مراعاة التحذيرات والاحتياطات وموانع الاستعمال المرتبطة بالعامل (العوامل) المصاحبة.

    المراهم العينية

    استخدام المراهم العينية قد يقلل من معدل عودة التظهارن للقرنية.

    فئات سكانية محددة

    الحمل

    الفئة ج.

    الرضاعة

    ليس معروفًا ما إذا كان تناول الكورتيكوستيرويدات موضعيًا يمكن أن يؤدي إلى امتصاص جهازي كافٍ لإنتاج كميات يمكن اكتشافها في الحليب.

    المستحضرات العينية: التوقف عن الرضاعة أو الدواء.

    المستحضرات الأذنية: يجب الحذر عند استخدامها في النساء المرضعات.

    الاستخدام لدى الأطفال

    لم يتم إثبات سلامة وفعالية إعطاء الدواء للعين.

    لم يتم تحديد سلامة وفعالية إعطاء الهيدروكورتيزون عن طريق الأذن في تركيبة ثابتة مع حمض الأسيتيك لدى الأطفال أقل من 3 سنوات من العمر.

    سلامة وفعالية إعطاء الهيدروكورتيزون عن طريق الفم في تركيبة ثابتة مع حمض الأسيتيك. سيبروفلوكساسين هيدروكلوريد، مع كبريتات الكوليستين وكبريتات النيومايسين، أو مع نيومايسين وكبريتات بوليميكسين ب، غير مثبت لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين. تذكر الشركة المصنعة أنه لا توجد مخاوف معروفة تتعلق بالسلامة قد تمنع استخدام الهيدروكورتيزون والسيبروفلوكساسين هيدروكلوريد معلق أذني في الأطفال بعمر ≥1 سنة.

    الاستخدام لدى كبار السن

    علاج العيون: لا توجد فروق جوهرية في السلامة والفعالية بالنسبة للأفراد الأصغر سنًا.

    العلاج الأذني: شملت التجارب السريرية أعدادًا غير كافية من المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا لتحديد ما إذا كان مرضى الشيخوخة يستجيبون بشكل مختلف عن البالغين الأصغر سنًا؛ لم تحدد التجارب السريرية الأخرى الاختلافات في الاستجابة. التأثيرات الضارة الشائعة

    الإدارة في العيون: ارتفاع ضغط العين داخل العين، وخز أو حرقان عابران، وعدم وضوح الرؤية، وتهيج موضعي.

    التناول الأذني: الصداع، الحكة، لسعة أو حرقة عابرة.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Hydrocortisone (EENT)

    اختبارات معملية محددة

    اختبار

    التفاعل

    اختبار المنشطات الكظرية

    احتمال انخفاض في إفراز البول لـ 17-هيدروكسي كورتيكوستيرويدات من المستويات الجهازية المفرطة للهيدروكورتيزون

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية