Hyperosmotic Laxatives
فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام
استخدام Hyperosmotic Laxatives
الإمساك
يمكن استخدام الجلسرين (عن طريق المستقيم)، والسوربيتول (عن طريق المستقيم)، والبولي إيثيلين جلايكول (PEG) 3350 (MiraLAX؛ عن طريق الفم) لتخفيف الإمساك العرضي. ومع ذلك، لا ينبغي استخدام التحاميل الشرجية أو الحقن الشرجية عندما تكون الملينات الفموية فعالة.
يمكن استخدام الجلسرين والسوربيتول لعلاج الإمساك الذي يحدث أثناء الحمل أو النفاس. ومع ذلك، يُفضل عادةً استخدام المسهلات التي تشكل كتلة كبيرة أو ملينات البراز.
يمكن تجنب الإمساك أو تخفيفه من خلال اتباع نظام غذائي سليم (محتوى عالي من الألياف [مثل النخالة])، وتناول كمية كافية من السوائل، والاستجابة السريعة لمنعكس التغوط، وممارسة الرياضة.
تجنب استخدام الملينات عند الرضع والأطفال. علاج الإمساك لدى الأطفال من خلال تقديم المشورة للوالدين فيما يتعلق بالتغيرات المقبولة في وتيرة حركات الأمعاء.
تطهير الأمعاء
تُستخدم محاليل الإلكتروليت PEG 3350 لتفريغ الأمعاء قبل إجراء فحص القولون بالمنظار والفحوصات الإشعاعية لحقنة الباريوم الشرجية. تم أيضًا استخدام الجلسرين والسوربيتول قبل هذه الإجراءات، لكن هذه الملينات لا تؤدي دائمًا إلى إفراغ القولون بالكامل.
الجمعية الأمريكية لجراحي القولون والمستقيم (ASCRS)، والجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي (ASGE) ، وجمعية جراحي الجهاز الهضمي والمناظير الأمريكية (SAGES) توصي باستخدام محاليل الإلكتروليت PEG 3350 في المرضى الذين يعانون من اختلال توازن الإلكتروليت أو السوائل (على سبيل المثال، أولئك الذين يعانون من قصور كلوي أو كبدي، وفشل الكبد، وفشل الكبد، وأمراض الكبد المتقدمة مع الاستسقاء). ويوصي هؤلاء الخبراء أيضًا باستخدام محاليل الإلكتروليت PEG 3350 لتنظيف القولون عند الرضع والأطفال.
السوربيتول كمساعد لسلفونات بوليسترين الصوديوم
يستخدم السوربيتول عن طريق الفم أو المستقيم لتسهيل مرور سلفونات بوليسترين الصوديوم (الراتنج) عبر القناة المعوية، ومنع الإمساك الناجم عن الراتنج، والمساعدة في إزالة البوتاسيوم، وتحسين استساغة الراتنج. ص>
ربط المخدرات
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
كيف تستعمل Hyperosmotic Laxatives
عام
الإدارة
إدارة السوربيتول عن طريق المستقيم؛ يمكن تناوله عن طريق الفم عند استخدامه كعامل مساعد لسلفونات بوليسترين الصوديوم.
يعطى محلول الجلسرين والتحاميل عن طريق المستقيم.
استخدم محاليل PEG 3350 بالكهرباء عن طريق الفم أو من خلال أنبوب أنفي معدي.
الإعطاء عن طريق الفم أو الأنف المعدي (PEG 3350، PEG 3350 مع إلكتروليتات)
إعادة التركيبعند استخدامه لعلاج الإمساك، أعد تكوين مسحوق PEG 3350 للمحلول الفموي (MiraLAX) مع 120-240 مل من الماء (بارد، في درجة حرارة الغرفة، أو ساخن).
عند استخدامه لتنظيف الأمعاء، أعد تكوين مسحوق PEG 3350 (مع إلكتروليتات) للمحلول الفموي أو الأنفي المعدي بكمية مناسبة من الماء الفاتر حسب توجيهات الشركة المصنعة.
رج المحلول بقوة حتى تذوب المكونات. لا ينصح بالمكونات الإضافية (المنكهات غير تلك التي توفرها الشركات المصنعة).
قم بتبريد المحلول المعاد تركيبه. يمكن زيادة استساغة المحلول الفموي إذا تم تبريد المحلول المعاد تكوينه قبل تناوله؛ ومع ذلك، لا يُنصح باستخدام محلول إلكتروليت PEG 3350 مبردًا للرضع.
إعطاء محلول إلكتروليت PEG 3350 لتنظيف الأمعاءالصيام لمدة 3 أو 4 ساعات تقريبًا قبل تناول محلول إلكتروليت PEG 3350. لا تأكل الأطعمة الصلبة لمدة ساعتين على الأقل قبل تناوله.
يتم إعطاء محلول PEG 3350 بالكهرباء عن طريق الفم، ولكن يمكن إعطاؤه من خلال أنبوب أنفي معدي إذا كان المرضى غير راغبين أو غير قادرين على شرب المحلول. ص>
يفضل الشرب السريع لكل جزء من محلول الإلكتروليت PEG 3350 على شرب كميات صغيرة بشكل مستمر.
يمكن إعطاء محاليل الإلكتروليت PEG 3350 من خلال أنظمة جرعة واحدة (عادة في المساء السابق لتنظير القولون [على سبيل المثال، الساعة 6 مساءً] أو إذا تم جدولة الإجراء في منتصف الصباح أو في وقت لاحق، مما يتيح للمرضى 3 ساعات للشرب والشرب ساعة واحدة لإخلاء الأمعاء بالكامل) أو عن طريق نظام الجرعة المقسمة (عادةً ما يتم تناول جزء في المساء قبل تنظير القولون والمحلول المتبقي في صباح تنظير القولون).
تشير الدراسات السريرية إلى أن نظام محلول الإلكتروليت PEG 3350 بجرعة مقسمة (على سبيل المثال، 2-3 لتر في المساء السابق و1 لتر في صباح الإجراء) يتفوق على نظام الجرعة الواحدة القياسي (على سبيل المثال. ، 4 لتر تدار في المساء قبل الإجراء).
في إحدى الدراسات، كان استهلاك محلول الإلكتروليت PEG 3350 قبل أقل من 5 ساعات من تنظير القولون متفوقًا على النظام الذي تم تناوله قبل 19 ساعة من الإجراء. إذا خضع المريض لتنظير القولون بعد الظهر، قم بتطبيق جزء من محلول PEG 3350 في صباح تنظير القولون لتحسين نتائج تطهير الأمعاء.
احتياطات الإدارة (محلول إلكتروليت PEG 3350)استخدم محاليل إلكتروليت PEG 3350 بحذر عند المرضى الذين يعانون من ضعف منعكس البلعوم، والمرضى اللاواعيين أو شبه الواعيين، وأولئك المعرضين للقلس أو الاستنشاق؛ مراقبة هؤلاء المرضى أثناء الإدارة، وخاصة إذا تم إعطاء المحلول من خلال أنبوب أنفي معدي.
في حالة حدوث انزعاج شديد أو انتفاخ أثناء تناول محاليل الإلكتروليت PEG 3350، قم بإبطاء تناول الدواء أو توقفه مؤقتًا حتى تهدأ الأعراض.
الإدارة المستقيمية (الجليسرين)
بللي تحاميل الجلسرين العادية بالماء الفاتر قبل إدخالها. مع الضغط المستمر، أدخل طرف التحميلة بلطف في أعلى المستقيم. اطلب من المريض أن يحتفظ بالتحميلة لمدة 15 دقيقة؛ ليس من الضروري أن تذوب لإنتاج عمل ملين. توقف عن الاستخدام إذا واجهت مقاومة.
قبل إعطاء الحقن الشرجية الملينة للجليسرين، اطلب من المريض الاستلقاء في البداية على الجانب الأيسر مع ثني الركبة اليمنى وذراعيه في وضع مريح أو الركوع على السرير مع خفض الرأس والصدر للأمام حتى الجانب الأيسر من الوجه يستريح على سطح السرير. مع الضغط المستمر، أدخل فوهة الحقنة الشرجية في المستقيم بحركة جنبًا إلى جنب مع توجيه الطرف نحو السرة حتى يتم طرد الجرعة بأكملها. أثناء الضغط على الحاوية، قم بإزالة الطرف من المستقيم وتخلص من الوحدة. توقف عن الاستخدام إذا واجهت مقاومة. سوائل الحقنة الشرجية، إذا تم إدخالها بشكل صحيح، توفر عادةً إخلاءًا مناسبًا إذا تم الاحتفاظ بها حتى يتم الشعور بتقلصات محددة في أسفل البطن.
الجرعة
قم بإعطاء الملينات على فترات غير متكررة بجرعات فردية بأقل مستوى جرعة فعال. ، وعادة لفترات لا تتجاوز أسبوع واحد؛ يستخدم لفترات أطول فقط تحت إشراف الطبيب وكجزء من نظام علاجي مخطط بعناية.
فقط الجرعات العالية للغاية عن طريق الفم من السوربيتول (25 جم يوميًا) أو الجلسرين لها تأثير ملين.
مرضى الأطفال
الإمساك الجلسرين المستقيمالأطفال من عمر 2 إلى أقل من 6 سنوات: 1-1.2 جم تحميلة أو 2.3 جم (2.3 مل) كحقنة شرجية.
الأطفال بعمر ≥6 سنوات: 2-2.1 جم كحقنة شرجية. تحميلة أو 5.6 جم (5.5 مل) كحقنة شرجية.
إذا لم تحدث حركة الأمعاء بعد استخدام تحميلة الجلسرين أو الحقنة الشرجية، توقف عن تناول الدواء.
السوربيتول المستقيمالأطفال من عمر 2 إلى 11 سنة: 30-60 مل من محلول السوربيتول 25-30% كحقنة شرجية.
الأطفال بعمر ≥12 سنة: 120 مل من محلول السوربيتول 25-30% كحقنة شرجية.
PEG 3350 لتنظيف الأمعاء (مع الإلكتروليتات) الأنفي المعديالأطفال بعمر ≥6 أشهر: 25 مل / كجم (2.6 جم / كجم) في الساعة (NuLYTELY أو Trilyte) حتى يصبح البراز المائي واضحًا أو يتم استهلاك 4 لتر.
عن طريق الفمالأطفال بعمر 6 أشهر: 25 مل/كجم (2.6 جم/كجم) في الساعة (NuLYTELYor Trilyte) حتى يصبح البراز المائي واضحًا أو يتم استهلاك 4 لتر.
للبالغين
الإمساك الجلسرين المستقيم2–2.1 جم تحميلة أو 5.6 جم (5.5 مل) كحقنة شرجية.
إذا لم تحدث حركة الأمعاء تحدث بعد استخدام تحميلة الجلسرين، توقف عن تناول الدواء.
سوربيتول عن طريق الفم15 مل من محلول السوربيتول 70% حتى يحدث الإسهال، كعامل مساعد لسلفونات بوليسترين الصوديوم؛ وبدلاً من ذلك، 20-100 مل كوسيلة فموية للراتنج.
المستقيم120 مل من محلول السوربيتول 25-30% كحقنة شرجية.
120 مل من محلول السوربيتول 25-30% كحقنة شرجية، يستخدم كعامل مساعد لسلفونات بوليسترين الصوديوم.
PEG 3350 عن طريق الفم17 جم (MiraLAX) يوميًا حسب الحاجة لمدة تصل إلى 7 أيام.
PEG 3350 لتنظيف الأمعاء (مع الإلكتروليتات) الأنفي المعدي4 لتر بمعدل 20-30 مل (1.18-1.77 جم [Golytely]؛ 2.1-3.15 جم [Nulytely]؛ 1.2-1.8 جم [Colyte]) في الدقيقة (1.2-1.8 لتر/ساعة).
عن طريق الفمنظام الجرعة الواحدة: 240 مل (حوالي 14 جم [GoLYTELY]، 25 جم [NuLYTELY]، حوالي 14 جم [Colyte]، 25 جم [Trilyte]) كل 10 دقائق حتى يصبح الإخراج المستقيم واضحًا أو يتم استهلاك 4 لتر.
نظام الجرعة الواحدة: 240 مل (24 جم [MoviPrep]) كل 15 دقيقة حتى يتم استهلاك 1 لتر؛ كرر ذلك بعد 1.5 ساعة واشرب 1 لتر إضافي من السائل الصافي.
نظام الجرعات المقسمة: في المساء قبل الإجراء، 240 مل (24 جم [MoviPrep]) كل 15 دقيقة حتى يتم استهلاك 1 لتر؛ اشرب 0.5 لتر إضافي من السائل الصافي. في صباح يوم الإجراء، تناول 240 مل (24 جم [MoviPrep]) كل 15 دقيقة حتى يتم استهلاك 1 لتر؛ اشرب 0.5 لتر إضافي من السائل الصافي قبل ساعة واحدة على الأقل من الإجراء.
مزيج من محلول إلكتروليت PEG 3350 وبيساكوديل (HalfLytely): في البداية، 20 ملجم (أربعة أقراص بيساكوديل 5 ملجم متأخرة الإطلاق) ; انتظر حركة الأمعاء (أو 6 ساعات كحد أقصى). اتبعه بـ 240 مل من محلول الإلكتروليت PEG 3350 كل 10 دقائق حتى يتم استهلاك 2 لتر.
حدود الوصفة
مرضى الأطفال
الإمساك الجليسرين المستقيمالأطفال من عمر 2 إلى عمر أقل من 6 سنوات: الحد الأقصى 1.2 جرام (تحميلة) يوميًا أو 2.3 جرام (2.3 مل) (حقنة شرجية) يوميًا.
الأطفال بعمر ≥6 سنوات: الحد الأقصى 2.1 جرام (تحميلة) يوميًا أو 5.6 جم (5.5 مل) (حقنة شرجية) يوميًا.
للبالغين
الإمساك الجليسرين المستقيمالحد الأقصى 2.1 جرام (تحاميل) يوميًا أو 5.6 جرام (5.5 مل) (حقنة شرجية) يوميًا.
PEG 3350 Oral17 جرام (MiraLAX) يوميًا لمدة تصل إلى 7 أيام.
مجموعات سكانية خاصة
لا توجد توصيات بشأن جرعات سكانية خاصة في هذا الوقت. ص>
تحذيرات
موانع الاستعمال
تحذيرات/احتياطاتتحذيرات
الاستخدام طويل الأمد أو المزمن
ارتبط الاستخدام طويل الأمد للمسهلات بالاعتماد على الملينات والإمساك المزمن وفقدان وظيفة الأمعاء الطبيعية.
الاستخدام المزمن أو قد تؤدي جرعة زائدة من المسهلات إلى الإسهال المستمر، ونقص بوتاسيوم الدم، وفقدان العوامل الغذائية الأساسية، والجفاف.
النوبات المرتبطة بشذوذات الإلكتروليتتم الإبلاغ عن نوبات توترية رمعية عامة مرتبطة باضطرابات الإلكتروليت (على سبيل المثال، نقص صوديوم الدم، نقص بوتاسيوم الدم). بعد استخدام محاليل PEG 3350 بالكهرباء لتنظيف الأمعاء لدى المرضى الذين ليس لديهم تاريخ من النوبات. يتم حل هذه التأثيرات العصبية من خلال تصحيح تشوهات السوائل والإلكتروليتات.
استخدم محاليل الإلكتروليتات PEG 3350 بحذر عند المرضى الذين يتلقون أدوية تزيد من خطر حدوث تشوهات الإلكتروليتات (مثل مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين). فكر في إجراء اختبارات الكهارل الأساسية وما بعد تنظير القولون لدى هؤلاء المرضى.
التهاب القولون التقرحياستخدم محاليل الكهارل PEG 3350 (Golytely، Colyte، MoviPrep) بحذر في المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي الشديد.
المستحضرات المركبةعند استخدامها مع بيساكوديل، يجب مراعاة الاحتياطات والتحذيرات وموانع الاستعمال المرتبطة بالبيساكوديل.
في حالة إضافة كميات كبيرة من السوائل المحتوية على سكريات (مثل جاتوريد) إلى مسحوق PEG 3350 (مع الإلكتروليتات) للحل، قد تصل السكريات إلى القولون وتتحول إلى ميثان أو غازات أخرى قابلة للاشتعال. إذا تم استخدام الكي الكهربائي لإزالة السلائل، فمن المحتمل أن تشتعل هذه الغازات وتنفجر.
تفاعلات حساسية
بعد إعطاء محاليل الإلكتروليت PEG 3350، تم الإبلاغ عن حالات معزولة من الشرى وسيلان الأنف والتهاب الجلد، ونادرًا ما تم الإبلاغ عن تفاعلات تأقية. ص>
احتياطات عامة
بيلة الفينيل كيتونيجب تحذير الأفراد الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون وغيرهم من الأفراد الذين يجب عليهم تقييد تناولهم للفينيل ألانين من أن MoviPrep (محلول الإلكتروليت PEG 3350) يحتوي على الأسبارتام (NutraSweet)، الذي يتم استقلابه في الجهاز الهضمي. لتوفير حد أقصى قدره 2.33 ملغ من الفينيل ألانين لكل علاج (2 لتر من المحلول).
يحتوي هيدروجيناز الجلوكوز 6-فوسفات (G-6-PD)يحتوي MoviPrep (محلول الإلكتروليت PEG 3350) على 5.9 جم من أسكوربات الصوديوم و4.7 جم من حمض الأسكوربيك. استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من نقص G-6-PD (خاصة أولئك الذين يعانون من عدوى نشطة، أو تاريخ انحلال الدم، أو تناول الأدوية المصاحبة المعروفة بتعجيل التفاعلات الانحلالية)، لأن المرضى الذين يعانون من نقص G-6-PD قد تطور لديهم انحلال الدم بعد الوريد الكبير أو جرعات فموية من حمض الأسكوربيك.
تأثيرات الجهاز الهضميالجليسرين: في حالة حدوث نزيف من المستقيم، توقف عن تناول الدواء واستشر الطبيب.
محلول PEG 3350 (MiraLAX): إذا تفاقم نزيف المستقيم أو الغثيان أو الانتفاخ أو التشنج أو آلام البطن، أو كان المريض يحتاج إلى أكثر من 7 أيام من الاستخدام أو يعاني من الإسهال، توقف عن تناول الدواء واتصل بالطبيب.
محاليل إلكتروليت PEG 3350: في حالة حدوث انتفاخ شديد أو انتفاخ أو ألم في البطن، قم بإبطاء تناول الدواء أو توقفه مؤقتًا حتى تهدأ الأعراض. في حالة الاشتباه في انسداد أو ثقب الجهاز الهضمي، قم بإجراء الاختبارات المناسبة لاستبعاد هذه الحالات قبل إعطاء محلول الإلكتروليت PEG 3350. ص>
فئات سكانية محددة
الحملالفئة ج (محلول إلكتروليت PEG 3350).
الرضاعةلا يُعرف ما إذا كان محلول الإلكتروليت PEG 3350 يتم توزيعه في الحليب. يستخدم بحذر عند النساء المرضعات.
الاستخدام عند الأطفالتجنب استخدام الملينات عند الرضع والأطفال؛ من الأفضل علاج الإمساك لدى الأطفال من خلال استشارة الوالدين حول الاختلافات المقبولة في تواتر حركات الأمعاء.
لم يتم إثبات سلامة وفعالية مستحضرات الجلسرين لدى مرضى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين.
PEG 3350 (MiraLAX): لم يتم إثبات السلامة والفعالية لدى مرضى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 17 عامًا.
PEG 3350 محاليل الإلكتروليت (NuLYTELY، Trilyte): لم يتم إثبات السلامة والفعالية في مرضى الأطفال أقل من 6 أشهر من العمر. راقب عن كثب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين والذين يتلقون NuLYTELY بحثًا عن علامات نقص السكر في الدم.
محاليل الإلكتروليتات PEG 3350 (GoLYTELY، Colyte، MoviPrep): لم يتم إثبات السلامة والفعالية لدى مرضى الأطفال.
الاستخدام لدى كبار السنمحاليل الإلكتروليت PEG 3350 (MoviPrep، HalfLytely): لا توجد فروق جوهرية في السلامة والفعالية مقارنة بالبالغين الأصغر سنًا.
محاليل الإلكتروليت PEG 3350 (MoviPrep): هناك احتمالية لحساسية أكبر للدواء لدى بعض الأفراد المسنين.
تفاعلات جانبية خطيرة (على سبيل المثال، متلازمة مالوري فايس، توقف الانقباض، ضيق التنفس المفاجئ). مع وذمة رئوية، يتسلل على صورة شعاعية للصدر بعد القيء واستنشاق PEG 3350) في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يتلقون محاليل PEG 3350 بالكهرباء.
القصور الكلوياستخدم منتجات ملينة تحتوي على > 50 ملي مكافئ من المغنيسيوم، > 25 ملي مكافئ من البوتاسيوم، أو ≥1 ملي مكافئ من الصوديوم لكل جرعة بحذر عند المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى وفقط تحت إشراف الطبيب. مراقبة الشوارد الكهربائية.
التأثيرات الضارة الشائعة
الجليسرين (المستقيم): عدم الراحة في المستقيم، أو الحرق، أو التهيج؛ احتقان الغشاء المخاطي للمستقيم (مع الحد الأدنى من النزف والإفرازات المخاطية) ؛ الإمساك الألم والتشنج؛ زحير.
السوربيتول (المستقيم) يستخدم كمساعد لسلفونات بوليسترين الصوديوم: الإسهال.
محاليل إلكتروليت PEG 3350 (عن طريق الفم أو الأنف المعدي): توعك، غثيان، انتفاخ البطن، امتلاء البطن وآلام في البطن. /أو الانتفاخ، تشنجات البطن، القيء، تهيج الشرج، العطش.
ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Hyperosmotic Laxatives
من خلال زيادة حركية الأمعاء، قد تؤدي الملينات إلى تقليل وقت عبور الأدوية الفموية التي يتم تناولها بشكل متزامن وتقليل امتصاصها؛ إدارة أدوية أخرى عن طريق الفم قبل ساعة واحدة على الأقل من محلول الإلكتروليت PEG 3350. ص>
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
الكلمات الرئيسية الشعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions