Insulin Human

فئة المخدرات: وكلاء مضادات الأورام

استخدام Insulin Human

مرض السكري

العلاج البديل لإدارة مرض السكري. لقد حل الأنسولين البشري المُصنّع باستخدام تقنية الحمض النووي المؤتلف محل الأنسولين الحيواني (لم يعد متوفرًا تجاريًا في الولايات المتحدة).

الأنسولين مطلوب لجميع المرضى المصابين بداء السكري من النوع الأول، وهو إلزامي في علاج الحماض الكيتوني السكري. وحالات ارتفاع السكر في الدم بفرط الأسمولية.

يستخدم أيضًا في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 عندما يفشل تخفيض الوزن، والتنظيم الغذائي المناسب، و/أو العوامل المضادة لمرض السكر عن طريق الفم في الحفاظ على التحكم المرضي في نسبة السكر في الدم في كل من حالة الصيام وبعد الأكل.

ينبغي التأكيد على النظام الغذائي باعتباره الشكل الأساسي للعلاج عند بدء العلاج للمرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 والذين لا يعانون من أعراض حادة. يعد تقييد السعرات الحرارية وخفض الوزن أمرًا ضروريًا لدى المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة.

توصي الجمعية الأمريكية للسكري (ADA) والعديد من الأطباء باستخدام أنظمة الأنسولين المكثفة ذات الأساس الفسيولوجي (أي 3 أو أكثر من حقن الأنسولين يوميًا مع تعديل الجرعة). وفقًا لنتائج القياسات اليومية المتعددة لمستوى السكر في الدم [على سبيل المثال، 4 مرات على الأقل يوميًا]، والمدخول الغذائي، والتمارين الرياضية المتوقعة) في معظم مرضى السكري من النوع 1 والنوع 2 القادرين على فهم نظام العلاج وتنفيذه، لا يتم تشخيصهم معرضون لخطر متزايد للإصابة بنوبات نقص السكر في الدم، وليس لديهم خصائص أخرى تزيد من المخاطر أو تقلل من الفائدة (على سبيل المثال، التقدم في السن، والفشل الكلوي في المرحلة النهائية، وأمراض القلب والأوعية الدموية أو الأوعية الدموية الدماغية المتقدمة، والأمراض الأخرى المصاحبة التي تقصر متوسط ​​العمر المتوقع).

يجب أن تتضمن أهداف العلاج بالأنسولين لدى جميع المرضى بشكل عام الحفاظ على نسبة الجلوكوز في الدم في أقرب وقت ممكن من سكر الدم دون التعرض لخطر نقص السكر في الدم. تجنب الأعراض التي تعزى إلى ارتفاع السكر في الدم، أو البيلة السكرية، أو البيلة الكيتونية. والحفاظ على وزن الجسم المثالي والنمو والتطور الطبيعي لدى الأطفال.

الحماض الكيتوني السكري أو حالات ارتفاع السكر في الدم بفرط الأسمولية

يستخدم في العلاج الطارئ للحماض الكيتوني السكري أو حالات فرط سكر الدم بفرط الأسمولية عندما تكون هناك حاجة للسيطرة السريعة على ارتفاع السكر في الدم. الأنسولين العادي (على سبيل المثال، الأنسولين البشري [العادي]، الأنسولين [العادي]) هو الأنسولين المفضل في علاج مثل هذه الحالات الطارئة نظرًا لبداية مفعوله السريع نسبيًا ولأنه يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد.

السكتة الدماغية الحادة

تم أيضًا استخدام حقن الأنسولين (على سبيل المثال، الأنسولين البشري) عن طريق الوريد مع كلوريد البوتاسيوم الوريدي ودكستروز (أي علاج GIK) في عدد محدود من المرضى الذين يعانون من سكتة دماغية حادة† [ خارج التسمية] وارتفاع السكر في الدم خفيف إلى متوسط.

الأمراض الخطيرة

تم استخدامها لتقليل معدلات الإصابة بالمرض والوفيات لدى المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة† [خارج التصنيف] تتطلب رعاية مركزة.

مرض سكري الحمل

ينص قانون ADA على أن الأنسولين البشري يفضل استخدامه لدى النساء الحوامل أو النساء اللاتي يفكرن في الحمل. توصي ADA بأخذ العلاج بالأنسولين (باستخدام الأنسولين البشري) في الاعتبار لدى المرضى المصابات بسكري الحمل والذين، على الرغم من اتباع نظام غذائي، لديهم تركيزات جلوكوز في البلازما أثناء الصيام تتجاوز 105 ملجم/ديسيلتر أو تركيزات جلوكوز في البلازما بعد الأكل بساعتين تتجاوز 130 ملجم/ديسيلتر.

ربط المخدرات

كيف تستعمل Insulin Human

عام

  • اضبط جرعة الأنسولين بناءً على تحديدات مستوى الجلوكوز في الدم وقم بتخصيصها بعناية لتحقيق التأثير العلاجي الأمثل.
  • نظرًا لأن تركيزات الجلوكوز في البول لا ترتبط بشكل جيد بقيم الجلوكوز في الدم، يجب أن تكون تركيزات الجلوكوز في البول يُستخدم فقط في المرضى الذين لا يستطيعون (على سبيل المثال، المرضى الذين يعانون من اعتلالات عصبية شديدة، أو ضعف شديد في الرؤية، أو متلازمة رينود، أو الشلل، أو أولئك الذين يتلقون مضادات التخثر) أو الذين لا يستطيعون اختبار تركيزات الجلوكوز في الدم.
  • يجب على المرضى الذين يتلقون أنظمة الأنسولين التقليدية مراقبة تركيزات الجلوكوز في الدم ذاتيًا بتكرار يتراوح من مرة أو مرتين يوميًا إلى عدة مرات أسبوعيًا.
  • في المرضى الذين يتلقون أنظمة الأنسولين المكثفة، يجب اتخاذ القرار يتم إجراء تكملة أو تقليل جرعة ما قبل الأكل السابقة من الأنسولين قصير أو سريع المفعول على أساس قياسات نسبة الجلوكوز في الدم التي تم الحصول عليها قبل كل حقنة أنسولين قبل الأكل.

    • التحويل من العلاج مع الأنسولين الأخرى

  • يجب إجراء أي تغيير في تحضير الأنسولين أو نظام الجرعات بحذر وتحت إشراف طبي فقط. قد تتطلب التغييرات في النقاء والقوة والعلامة التجارية والنوع و/أو طريقة التصنيع تغييرًا في الجرعة.
  • ليس من الممكن تحديد المرضى الذين سيحتاجون إلى تغيير الجرعة بوضوح عند بدء العلاج بمستحضر مختلف. قد تحتاج إلى تعديلات مع الجرعة الأولى أو قد تحدث على مدى عدة أسابيع.

    • الإدارة

    عادةً ما يتم إعطاء الأنسولين البشري (العادي) والأنسولين الأيزوفان المعلق البشري تحت Q.

    يمكن إعطاء الأنسولين البشري (العادي) IM† [خارج التسمية] أو IV لعلاج الحماض الكيتوني السكري أو ارتفاع السكر في الدم بفرط الأسمولية. الأنسولين البشري (العادي) هو الشكل الوحيد للأنسولين البشري الذي يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد.

    لا يجوز إعطاء الأنسولين المعلق الرابع للأنسولين البشري.

    إدارة Sub-Q

    إدارة حقن الأنسولين البشري (العادي) وتعليق الأنسولين البشري الأيزوفان عادةً عن طريق حقن Sub-Q.

    تجنب التحريك المفرط للقارورة قبل سحب جرعة الأنسولين البشرية العادية حيث قد يحدث فقدان الفعالية أو التكتل أو الصقيع أو هطول الأمطار.

    بما أن المعلق يحتوي على الأنسولين في الراسب، قم بتحريك القارورة بلطف لضمان الحصول على خليط متجانس لقياس دقيق لكل جرعة. قم بتدوير القارورة وقلبها ببطء أو رجها بعناية عدة مرات قبل سحب كل جرعة. تجنب الاهتزاز القوي لأن الرغوة قد تتداخل مع القياس الصحيح للجرعة.

    يتم تطبيقه في الفخذين، أو أعلى الذراعين، أو الأرداف، أو البطن باستخدام إبرة قياس 25 إلى 28، وطولها من نصف إلى خمسة أثمان بوصة.

    ينبغي على معظم الأفراد أمسك طية من الجلد برفق مع ترك مسافة لا تقل عن 3 بوصات بين الأصابع وأدخل الإبرة بزاوية 90 درجة؛ قد يحتاج الأشخاص النحيفون أو الأطفال إلى قرص الجلد والحقن بزاوية 45 درجة لتجنب الحقن العضلي، خاصة في منطقة الفخذ.

    عموما، ليس من الضروري إجراء الشفط الروتيني للتحقق من الحقن غير المقصود داخل الأوعية.

    احقن لمدة 2-4 ثواني. قد يؤدي الحقن البطيء لمعلقات الأنسولين تحت Q إلى انسداد طرف الإبرة.

    اضغط على مكان الحقن برفق لبضع ثوان بعد سحب الإبرة؛ لا تفرك.

    قم بتدوير المواقع بحيث لا يتم حقن أي موقع أكثر من مرة واحدة كل أسبوع إلى أسبوعين.

    الإدارة الوريدية

    للمحلول والدواء معلومات التوافق، راجع التوافق ضمن الاستقرار.

    بشكل عام، يتم حجز الطريق الوريدي للاستخدام في المرضى الذين يعانون من انهيار الدورة الدموية، أو الحماض الكيتوني السكري، أو فرط سكر الدم المفرط الأسمولي، أو فرط بوتاسيوم الدم. تم إعطاؤه أيضًا عن طريق التسريب الوريدي لعلاج ارتفاع السكر في الدم المرتبط بمرض خطير.

    التخفيف

    بالنسبة للتسريب الوريدي، عادةً ما يتم تخفيف حقن الأنسولين البشري (العادي) في حقن كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9%.

    الجرعة

    يجب أن تكون الجرعة فردية.

    يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون الأنسولين من خلال تقييمات مخبرية منتظمة، بما في ذلك تحديد نسبة الجلوكوز في الدم والهيموجلوبين الغليكوزيلاتي (الهيموجلوبين A1c [HbA1c) ]) التركيزات، لتحديد الحد الأدنى من الجرعة الفعالة للأنسولين عند استخدامه بمفرده، مع أنواع الأنسولين الأخرى، أو بالاشتراك مع عامل مضاد لمرض السكر عن طريق الفم.

    مرضى الأطفال

    مرض السكري Sub-Q

    يحتاج الأطفال المصابون بداء السكري من النوع الأول الذي تم تشخيصه حديثًا في البداية إلى جرعة أنسولين يومية إجمالية قدرها 0.5-1 وحدة/كجم؛ قد يكون الشرط أقل بكثير خلال فترة مغفرة جزئية. قد يحتاج إلى جرعة يومية أعلى بكثير في حالة مقاومة الأنسولين الشديدة (مثل البلوغ والسمنة).

    في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2، يتراوح إجمالي الجرعة اليومية الأولية من 0.2 إلى 0.4 وحدة / كجم.

    حالات الحماض الكيتوني السكري وفرط سكر الدم المفرط الأسمولي IV

    في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا، توصي ADA في البداية بالتسريب الوريدي للأنسولين العادي بمعدل 0.1 وحدة / كجم في الساعة. لا يُنصح بالحقن الأولي المباشر للأنسولين العادي في هؤلاء المرضى.

    IM† [خارج التسمية]، ثم Sub-Q

    إذا لم يكن الوصول إلى الوريد متاحًا، فيمكن إعطاء الأنسولين العادي IM بجرعة أولية. 0.1 وحدة/كجم، يتبعها 0.1 وحدة/كجم في الساعة تحت Q أو في العضل حتى يتم حل الحماض (أي درجة الحموضة الوريدية> 7.3، وتركيز بيكربونات المصل> 15 ملي مكافئ/لتر).

    الجرعة بعد الشفاء من مرض السكري الحماض الكيتوني الرابع، ثم Sub-Q

    عند حل الحماض الكيتوني أو حالة فرط الأسمولية، يجب تقليل معدل ضخ الأنسولين الوريدي المنتظم إلى 0.05 وحدة / كجم في الساعة حتى يتم بدء العلاج بالأنسولين البديل Sub-Q.

    ابدأ العلاج البديل بجرعة أنسولين قدرها 0.5-1 وحدة/كجم يوميًا تعطى تحت Q مقسمة على جرعات ((2/3) من الجرعة اليومية في الصباح [(1/3) كأنسولين قصير المفعول، ( 2/3) كأنسولين متوسط ​​المفعول] و (1/3) في المساء [½ كأنسولين قصير المفعول، ½ كأنسولين متوسط ​​المفعول]). في مرضى الأطفال الذين تم تشخيصهم حديثًا بداء السكري، يمكن إعطاء 0.1-0.25 وحدة/كجم من الأنسولين العادي كل 6-8 ساعات خلال الـ 24 ساعة الأولى لتحديد متطلبات الأنسولين.

    البالغون

    مرض السكري الفرعي -Q

    يتراوح إجمالي جرعات الأنسولين اليومية الأولية لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول من 0.2 إلى 1 وحدة/كجم. قد يحتاج إلى جرعة يومية أعلى بكثير في حالات المقاومة الشديدة للأنسولين (مثل السمنة).

    في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2، يتراوح إجمالي الجرعة اليومية الأولية من 0.2 إلى 0.4 وحدة/كجم.

    حالات الحماض الكيتوني السكري وفرط سكر الدم بفرط الأسمولية الحماض الكيتوني السكري الخفيف IV، ثم Sub-Q أو IM† [خارج الملصق ]

    لعلاج الحماض الكيتوني السكري الخفيف (جلوكوز البلازما أكبر من 250 ملغم/ديسيلتر مع درجة حموضة شريانية 7.25-7.3 وبيكربونات المصل 15-18 ملي مكافئ/لتر)، توصي ADA بجرعة تحميل تبلغ 0.4-0.6 وحدة. / كجم من الأنسولين العادي يُعطى على جرعتين، 50% عن طريق الحقن الوريدي المباشر و50% عن طريق الحقن الفرعي أو الحقن العضلي. بعد جرعة التحميل، قم بتطبيق 0.1 وحدة/كجم في الساعة من الأنسولين العادي sub-Q أو IM.

    الحماض الكيتوني السكري المتوسط ​​إلى الشديد IV

    لعلاج الحماض الكيتوني السكري المتوسط ​​إلى الشديد (جلوكوز البلازما> 250 مجم/ ديسيلتر مع درجة الحموضة الشريانية ≥7-7.24 وبيكربونات المصل ≥10-15 ملي مكافئ / لتر) أو ارتفاع السكر في الدم بفرط الأسمولية لدى البالغين، توصي ADA بجرعة تحميل قدرها 0.15 وحدة / كجم من الأنسولين العادي عن طريق الحقن الوريدي المباشر، يليه التسريب الوريدي المستمر 0.1 وحدة/كجم في الساعة.

    إذا لم ينخفض ​​تركيز الجلوكوز في البلازما بمقدار 50 ملجم/ديسيلتر خلال الساعة الأولى من العلاج بالأنسولين، فيمكن مضاعفة معدل ضخ الأنسولين كل ساعة، بشرط أن يكون المريض رطبًا بشكل كافٍ. حتى ينخفض ​​مستوى الجلوكوز في البلازما بشكل ثابت بمقدار 50-75 ملجم/ديسيلتر في الساعة.

    عندما يصل تركيز الجلوكوز في البلازما إلى 250 أو 300 ملجم/ديسيلتر في المرضى الذين يعانون من الحماض الكيتوني السكري أو ارتفاع السكر في الدم بفرط الأسمولية، على التوالي، قد يقلل من معدل ضخ الأنسولين إلى 0.05-0.1 وحدة / كجم في الساعة. قد يحتاج إلى ضبط معدل إعطاء الأنسولين أو تركيز الدكستروز للحفاظ على تركيز الجلوكوز حتى يتم حل الحماض الكيتوني السكري (أي الجلوكوز في الدم أقل من 200 ملغم / ديسيلتر، ودرجة الحموضة الوريدية أكبر من 7.3، وبيكربونات المصل ≥18 ملي مكافئ / لتر) أو ارتفاع السكر في الدم بفرط الأسمولية. (أي يكون المريض في حالة يقظة عقلية، الأسمولية المصلية تساوي ≥315 ملي أسمول/كجم).

    الجرعة بعد الشفاء من الحماض الكيتوني السكري IV، ثم Sub-Q

    عند انتهاء الحماض الكيتوني السكري (أي الجلوكوز في البلازما <200 ملغ/ ديسيلتر، درجة الحموضة الوريدية> 7.3، بيكربونات المصل ≥18 ملي مكافئ / لتر) أو ارتفاع السكر في الدم بفرط الأسمولية في المرضى غير القادرين على تناول الطعام، ومواصلة الأنسولين الوريدي واستبدال السوائل؛ قد يعطي أنسولينًا منتظمًا من نوع sub-Q حسب الحاجة كل 4 ساعات. يمكن إعطاء الأنسولين العادي sub-Q بزيادات قدرها 5 وحدات لكل زيادة قدرها 50 ملجم/ديسيلتر في تركيزات الجلوكوز في الدم أعلى من 150 ملجم/ديسيلتر، إلى جرعة تصل إلى 20 وحدة من الأنسولين العادي لجلوكوز الدم ≥300 ملجم/ديسيلتر. ديسيلتر.

    عندما يكون المريض قادرًا على تناول الطعام، يبدأ نظام أنسولين متعدد الجرعات تحت Q يتكون من أنسولين قصير أو سريع المفعول وأنسولين متوسط ​​أو طويل المفعول. استمر في تناول الأنسولين الوريدي المنتظم لمدة 1-2 ساعات بعد بدء نظام الأنسولين sub-Q لضمان تركيزات كافية من الأنسولين في البلازما أثناء الفترة الانتقالية. قد يؤدي التوقف المفاجئ للأنسولين الوريدي مع الأنسولين الفرعي Q المتأخر إلى تفاقم التحكم في نسبة السكر في الدم. يمكن للمرضى الذين يعانون من مرض السكري المعروف أن يعيدوا نظام الأنسولين الذي كانوا يتلقونه قبل ظهور أزمات ارتفاع السكر في الدم، ويمكن تعديل النظام بشكل أكبر حسب الحاجة للتحكم المناسب في نسبة السكر في الدم.

    ينبغي أن يتلقى المرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا بداء السكري جرعة الأنسولين اليومية الإجمالية هي 0.5-1 وحدة/كجم كجزء من نظام جرعات متعددة من الأنسولين، حتى يتم تحديد الجرعة المثالية. يمكن إدارة بعض المرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا بداء السكري من النوع 2 باستخدام العلاج الغذائي والعوامل المضادة لمرض السكر عن طريق الفم بعد حل أزمات ارتفاع السكر في الدم.

    تحذيرات

    تحذيرات/احتياطات

    تحذيرات

    نقص السكر في الدم

    ينبغي توخي الحذر عند المرضى الأكثر عرضة لخطر تطور هذه التأثيرات، بما في ذلك المرضى الصائمين أو أولئك الذين يعانون من استجابات معيبة للتنظيم المضاد (على سبيل المثال، المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب اللاإرادي، والغدة الكظرية). أو قصور الغدة النخامية، أولئك الذين يتلقون حاصرات بيتا الأدرينالية). .

    تقليل احتمالية حدوث نقص السكر في الدم بعد الأكل عن طريق تغيير توقيت الوجبات وتكرارها ومحتواها. تغيير أنماط التمرين؛ مراقبة تركيزات الجلوكوز في الدم بشكل متكرر. ضبط جرعة الأنسولين. و/أو التحول إلى أنسولين أكثر سرعة المفعول (أي أنسولين ليسبرو).

    استخدم العلاج المكثف بالأنسولين بحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ من عدم الوعي بنقص السكر في الدم أو نوبات نقص السكر الشديدة المتكررة. يُنصح بتركيزات أعلى من جلوكوز الدم (على سبيل المثال، تركيزات جلوكوز الدم الصائم 140 مجم/ديسيلتر وتركيزات بعد الأكل بساعتين 200-250 مجم/ديسيلتر) لدى هؤلاء المرضى.

    يجب توخي الحذر الشديد عند التركيز ( يتم استخدام حقن الأنسولين البشري (العادي) U-500 في المرضى الذين يعانون من مقاومة ملحوظة للأنسولين (أي متطلبات الأنسولين اليومية> 200 وحدة). الجرعة الزائدة غير المقصودة قد تؤدي إلى صدمة أنسولين لا رجعة فيها. وقد تحدث عواقب وخيمة إذا تم استخدام هذه الحقنة المركزة دون إشراف طبي مستمر.

    تفاعلات حساسية

    تم الإبلاغ عن تفاعلات موضعية (مثل الألم في موقع الحقن، الحمامي، الحكة، التورم). إن تسخين الأنسولين المبرد إلى درجة حرارة الغرفة قبل الاستخدام سوف يحد من التهيج الموضعي في موقع الحقن.

    تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية العامة (مثل الطفح الجلدي، وضيق التنفس، والصفير، وانخفاض ضغط الدم، وعدم انتظام دقات القلب، والتعرق الغزير) بشكل أقل تكرارًا، ولكنها قد تكون مهددة للحياة. ربما انخفض حدوث تفاعلات الحساسية مع توافر الأنسولين الأكثر نقاءً (على سبيل المثال، الأنسولين البشري، الأنسولين ليسبرو).

    مقاومة الأنسولين

    انخفضت مقاومة الأنسولين المزمنة الناتجة عن المناعة عن طريق التحول إلى مستحضر الأنسولين المنقى (على سبيل المثال، الأنسولين البشري).

    احتياطات عامة

    الحثل الشحمي

    قد يحدث ضمور أو تضخم في الأنسجة الدهنية تحت الجلد في مواقع حقن الأنسولين المتكررة. قم بتدوير موقع الحقن لتقليل أو منع هذه التأثيرات.

    نقص بوتاسيوم الدم

    يجب توخي الحذر لدى المرضى الأكثر عرضة لخطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم، مثل أولئك الذين يتلقون أدوية خفض البوتاسيوم.

    نظرًا لأن الحماض الكيتوني السكري غالبًا ما يرتبط بنقص بوتاسيوم الدم، فيجب تقييم احتمالية خلل البوتاسيوم، وإذا كان موجودًا، تصحيحه قبل إعطاء الأنسولين طالما تم ضمان وظائف الكلى الكافية.

    الأمراض المتزامنة

    المرض، وخاصة الغثيان والقيء، والتغيرات في أنماط الأكل قد تغير متطلبات الأنسولين.

    استخدام التركيبات الثابتة

    عند استخدامها في تركيبة ثابتة مع عوامل أخرى، يجب مراعاة التحذيرات والاحتياطات وموانع الاستعمال المرتبطة بالعوامل المصاحبة.< / ع>

    فئات سكانية محددة

    الحمل

    الفئة ب.

    يوصي معظم الأطباء ببدء العلاج المكثف بالأنسولين (3 أو أكثر من حقن الأنسولين يوميًا مع تعديل الجرعة وفقًا لنتائج ما لا يقل عن 4 حقن دم يومية). تحديد مستوى الجلوكوز، والمدخول الغذائي، والتمارين المتوقعة) قبل الحمل لدى مرضى السكري الذين يتم التحكم فيهم بشكل جيد بعوامل سكر الدم عن طريق الفم والذين يفكرون في الحمل.

    الاستخدام لدى كبار السن

    سلامة نظام الأنسولين المكثف (3 أو أكثر) تم التشكيك في حقن الأنسولين يوميًا مع تعديل الجرعة وفقًا لنتائج ما لا يقل عن 4 قياسات يومية لمستوى السكر في الدم، وتناول الطعام، والتمارين الرياضية المتوقعة) لدى مرضى الشيخوخة. زيادة حدوث نقص السكر في الدم المرتبط بالعلاج المكثف بالأنسولين قد يزيد من احتمالية الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية لدى هؤلاء المرضى.

    قد تحاكي تفاعلات نقص السكر في الدم لدى مرضى السكري المسنين حادثة وعائية دماغية. زيادة حدوث أمراض الأوعية الدموية الكبيرة لدى مرضى الشيخوخة المصابين بداء السكري من النوع 2 قد يجعل هؤلاء المرضى أكثر عرضة لعواقب خطيرة لنقص السكر في الدم (على سبيل المثال، الإغماء، النوبات، السقوط، السكتة الدماغية، نقص التروية الصامت، احتشاء عضلة القلب، الموت المفاجئ).

    الآثار الضارة الشائعة

    نقص السكر في الدم.

    ما هي الأدوية الأخرى التي سوف تؤثر Insulin Human

    أدوية محددة

    الأدوية التي قد تزيد من تأثيرات نقص السكر في الدم
  • الكحول
  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
  • ديسوبيراميد
  • فايبريت المشتقات
  • فلوكستين
  • جوانيثيدين
  • مثبطات MAO

  • العوامل المضادة لمرض السكر عن طريق الفم
  • بروبوكسيفين
  • الساليسيلات

    <لي>

    مشتقات السوماتوستاتين (مثل أوكتريوتيد)

  • مضادات العدوى السلفا
    • الأدوية التي قد تمنع تأثيرات نقص السكر في الدم <

    حاصرات قنوات الكالسيوم

  • الكورتيكوستيرويدات
  • دانازول
  • مدرات البول
  • الإستروجين والبروجستينات (مثل موانع الحمل الفموية)
  • أيزونيازيد
  • النياسين
  • الفينوثيازينات
  • السوماتروبين
  • العوامل المحاكية للودي (مثل ألبوتيرول، إيبينفرين، تيربوتالين)
  • هرمونات الغدة الدرقية
    • الأدوية التي قد يكون لها تأثير متغير على التحكم في نسبة السكر في الدم
  • الكحول
  • عوامل حاصرات بيتا الأدرينالية
  • كلونيدين
  • أملاح الليثيوم
  • بنتاميدين
    • الأدوية التي قد تقلل أو تقضي على علامات نقص السكر في الدم (العوامل الودية)
  • عوامل حاصرات بيتا الأدرينالية
  • الكلونيدين

    <لي>

    جوانيثيدين

  • ريسيربين

    • إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية