Insulin Human

Medikamentenklasse: Antineoplastische Wirkstoffe

Benutzung von Insulin Human

Diabetes mellitus

Ersatztherapie zur Behandlung von Diabetes mellitus. Mithilfe rekombinanter DNA-Technologie hergestelltes Humaninsulin hat Insulin tierischen Ursprungs ersetzt (in den USA nicht mehr im Handel erhältlich).

Insulin ist bei allen Patienten mit Typ-1-Diabetes mellitus erforderlich und bei der Behandlung der diabetischen Ketoazidose obligatorisch und hyperosmolare hyperglykämische Zustände.

Wird auch bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus angewendet, wenn Gewichtsreduktion, richtige Ernährungsregulierung und/oder orale Antidiabetika weder im nüchternen Zustand noch im postprandialen Zustand eine zufriedenstellende Blutzuckerkontrolle aufrechterhalten konnten.

Diät sollte als primäre Behandlungsform bei Therapiebeginn für Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus, die keine schweren Symptome aufweisen, hervorgehoben werden; Kalorieneinschränkung und Gewichtsreduktion sind bei adipösen Patienten unerlässlich.

Die American Diabetes Association (ADA) und viele Ärzte empfehlen die Verwendung physiologisch fundierter, intensiver Insulintherapien (d. h. 3 oder mehr Insulininjektionen täglich mit angepasster Dosierung). Dies ist bei den meisten Typ-1- und Typ-2-Diabetikern, die in der Lage sind, das Behandlungsschema zu verstehen und durchzuführen, gemäß den Ergebnissen mehrerer täglicher Blutzuckerbestimmungen (z. B. mindestens viermal täglich), der Nahrungsaufnahme und der erwarteten körperlichen Betätigung nicht der Fall bei denen ein erhöhtes Risiko für hypoglykämische Episoden besteht und die keine anderen Merkmale aufweisen, die das Risiko erhöhen oder den Nutzen verringern (z. B. fortgeschrittenes Alter, Nierenversagen im Endstadium, fortgeschrittene Herz-Kreislauf- oder zerebrovaskuläre Erkrankungen, andere gleichzeitig bestehende Krankheiten, die die Lebenserwartung verkürzen).

Ziele der Insulintherapie bei allen Patienten sollten im Allgemeinen die Aufrechterhaltung eines Blutzuckerspiegels sein, der so nahe wie möglich an der Euglykämie liegt, ohne übermäßiges Risiko einer Hypoglykämie; Vermeidung von Symptomen, die auf Hyperglykämie, Glykosurie oder Ketonurie zurückzuführen sind; und Aufrechterhaltung des idealen Körpergewichts sowie des normalen Wachstums und der normalen Entwicklung bei Kindern.

Diabetische Ketoazidose oder hyperosmolare hyperglykämische Zustände

Wird zur Notfallbehandlung von diabetischer Ketoazidose oder hyperosmolaren hyperglykämischen Zuständen verwendet, wenn eine schnelle Kontrolle der Hyperglykämie erforderlich ist. Normalinsulin (z. B. Insulin human [regulär], Insulin [regulär]) ist das Insulin der Wahl bei der Behandlung solcher Notfälle, da seine Wirkung relativ schnell einsetzt und es intravenös verabreicht werden kann.

Akuter Schlaganfall

Insulininjektion (z. B. Insulin human) wurde bei einer begrenzten Anzahl von Patienten mit akutem Schlaganfall auch intravenös in Kombination mit intravenös verabreichtem Kaliumchlorid und Dextrose (d. h. GIK-Therapie) angewendet† [ Off-Label] und leichte bis mittelschwere Hyperglykämie.

Kritische Erkrankung

Wurde zur Reduzierung der Morbidität und Mortalität bei Patienten mit kritischer Erkrankung† [Off-Label] eingesetzt, die eine Intensivpflege benötigen.

Gestationsdiabetes mellitus

Die ADA gibt an, dass Humaninsulin für die Anwendung bei schwangeren Frauen oder Frauen, die eine Schwangerschaft in Betracht ziehen, bevorzugt wird. Die ADA empfiehlt, bei Patienten mit Schwangerschaftsdiabetes eine Insulintherapie (mit Humaninsulin) in Betracht zu ziehen, die trotz Diätmanagement Nüchtern-Plasmaglukosekonzentrationen von mehr als 105 mg/dl oder 2 Stunden postprandiale Plasmaglukosekonzentrationen von mehr als 130 mg/dl aufweisen.

Drogen in Beziehung setzen

Wie benutzt man Insulin Human

Allgemein

  • Passen Sie die Insulindosis basierend auf Blutzuckerbestimmungen an und passen Sie sie sorgfältig an, um eine optimale therapeutische Wirkung zu erzielen.
  • Da die Glukosekonzentrationen im Urin schlecht mit den Blutzuckerwerten korrelieren, sollten die Glukosekonzentrationen im Urin dies tun darf nur bei Patienten angewendet werden, die den Blutzuckerspiegel nicht testen können (z. B. Patienten mit schweren Neuropathien, schwerer Sehbehinderung, Raynaud-Syndrom, Lähmung oder Patienten, die Antikoagulanzien erhalten) oder die die Blutzuckerkonzentration nicht testen wollen.
  • Patienten, die konventionelle Insulintherapien erhalten, sollten ihre Blutzuckerkonzentrationen mit einer Häufigkeit von ein- oder zweimal täglich bis mehrmals wöchentlich selbst überwachen.
  • Bei Patienten, die intensive Insulintherapien erhalten, ist die Entscheidung Die Ergänzung oder Verringerung der vorherigen präprandialen Dosis an kurz- oder schnell wirkendem Insulin erfolgt auf der Grundlage von Blutzuckerbestimmungen, die vor jeder präprandialen Insulininjektion durchgeführt werden.

    • Übergang aus der Therapie mit anderen Insulinen

  • Ändern Sie die Insulinzubereitung oder das Dosierungsschema mit Vorsicht und nur unter ärztlicher Aufsicht. Änderungen in Reinheit, Stärke, Marke, Typ und/oder Herstellungsmethode können eine Änderung der Dosierung erforderlich machen.
  • Es lässt sich nicht eindeutig feststellen, bei welchen Patienten eine Dosisänderung erforderlich sein wird, wenn die Therapie mit einem anderen Präparat begonnen wird. Möglicherweise müssen bei der ersten Dosis Anpassungen vorgenommen werden oder es kann über einen Zeitraum von mehreren Wochen auftreten.

    • Verabreichung

    Insulin-Human (regulär) und Isophan-Insulin-Humansuspension werden normalerweise subkutan verabreicht.

    Kann menschliches Insulin (normal) IM† [off-label] oder intravenös zur Behandlung von diabetischer Ketoazidose oder hyperosmolarer Hyperglykämie verabreichen. Insulin human (regulär) ist die einzige Form von Insulin human, die intravenös verabreicht werden darf.

    Verabreichen Sie keine Isophan-Insulin-Humansuspension IV.

    Sub-Q-Verabreichung

    Verabreichen Sie Insulin-Human-Injektionen (reguläre Injektionen) und Isophan-Insulin-Human-Suspensionen in der Regel durch Sub-Q-Injektionen.

    Vermeiden Sie übermäßiges Schütteln der Durchstechflasche vor der Entnahme der regulären Insulin-Humandosis, da es zu Wirksamkeitsverlust, Verklumpung, Frostbildung oder Ausfällungen kommen kann.

    Da Suspensionen Insulin im Niederschlag enthalten, schütteln Sie das Fläschchen vorsichtig, um eine homogene Mischung für eine genaue Messung jeder Dosis sicherzustellen. Drehen Sie die Durchstechflasche langsam und drehen Sie sie um oder schütteln Sie sie mehrmals vorsichtig, bevor Sie jede Dosis entnehmen. Vermeiden Sie starkes Schütteln, da Schaumbildung die korrekte Messung einer Dosis beeinträchtigen kann.

    Verabreichung in die Oberschenkel, Oberarme, das Gesäß oder den Bauch mit einer 25- bis 28-Gauge-Nadel mit einer Länge von einem halben bis fünf Achtel Zoll.

    Die meisten Personen sollten dies tun Fassen Sie eine Hautfalte leicht mit den Fingern im Abstand von mindestens 7,5 cm an und führen Sie die Nadel in einem 90°-Winkel ein; Dünne Personen oder Kinder müssen möglicherweise die Haut zusammendrücken und in einem 45°-Winkel injizieren, um eine IM-Injektion zu vermeiden, insbesondere im Oberschenkelbereich.

    Eine routinemäßige Aspiration zur Überprüfung auf versehentliche intravaskuläre Injektion ist im Allgemeinen nicht erforderlich.

    Injizieren Sie über einen Zeitraum von 2–4 Sekunden. Eine langsame Sub-Q-Injektion von Insulinsuspensionen kann zu einer Verstopfung der Nadelspitze führen.

    Drücken Sie nach dem Herausziehen der Nadel einige Sekunden lang leicht auf die Injektionsstelle. Nicht reiben.

    Wechseln Sie die Stellen so, dass eine Stelle nicht mehr als einmal alle 1–2 Wochen injiziert wird.

    IV-Verabreichung

    Für Lösung und Medikament Informationen zur Kompatibilität finden Sie unter „Kompatibilität“ unter „Stabilität“.

    Im Allgemeinen sollte der intravenöse Weg für die Anwendung bei Patienten mit Kreislaufkollaps, diabetischer Ketoazidose, hyperosmolarer Hyperglykämie oder Hyperkaliämie reserviert werden. Wurde auch als intravenöse Infusion bei Hyperglykämie im Zusammenhang mit einer kritischen Erkrankung verabreicht.

    Verdünnung

    Für die intravenöse Infusion verdünnen Sie in der Regel das menschliche (normale) Insulin zur Injektion mit 0,9 %iger Natriumchlorid-Injektion.

    Dosierung

    Die Dosierung muss individuell angepasst werden.

    Patienten, die Insulin erhalten, sollten durch regelmäßige Laboruntersuchungen überwacht werden, einschließlich Blutzuckerbestimmungen und glykosyliertem Hämoglobin (Hämoglobin A1c [HbA1c ]) Konzentrationen, um die minimal wirksame Insulindosis bei alleiniger Anwendung, mit anderen Insulinen oder in Kombination mit einem oralen Antidiabetikum zu bestimmen.

    Pädiatrische Patienten

    Diabetes mellitus Sub-Q

    Kinder mit neu diagnostiziertem Typ-1-Diabetes mellitus benötigen zunächst eine tägliche Gesamtinsulindosis von 0,5–1 Einheiten/kg; Der Bedarf kann während der Phase der partiellen Remission viel niedriger sein. Bei schwerer Insulinresistenz (z. B. Pubertät, Fettleibigkeit) ist möglicherweise eine wesentlich höhere Tagesdosis erforderlich.

    Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus liegt die anfängliche Gesamttagesdosis zwischen 0,2 und 0,4 Einheiten/kg.

    Diabetische Ketoazidose und hyperosmolare hyperglykämische Zustände IV

    Bei Kindern und Jugendlichen unter 20 Jahren empfiehlt die ADA zunächst eine intravenöse Infusion von Normalinsulin mit einer Rate von 0,1 Einheiten/kg pro Stunde. Eine anfängliche direkte IV-Injektion von Normalinsulin wird bei solchen Patienten nicht empfohlen.

    IM† [Off-Label], dann Sub-Q

    Wenn kein intravenöser Zugang möglich ist, kann Normalinsulin in einer Anfangsdosis IM verabreicht werden von 0,1 Einheiten/kg, gefolgt von 0,1 Einheiten/kg pro Stunde subkutan oder intramuskulär, bis die Azidose abgeklungen ist (d. h. venöser pH-Wert > 7,3, Serumbikarbonatkonzentration > 15 mÄq/l).

    Dosierung nach Abklingen des Diabetes Ketoazidose IV, dann Sub-Q

    Nach Abklingen der Ketoazidose oder des hyperosmolaren Zustands sollte die reguläre Insulin-IV-Infusionsrate auf 0,05 Einheiten/kg pro Stunde gesenkt werden, bis eine Sub-Q-Ersatzinsulintherapie eingeleitet wird.

    Ersatztherapie mit einer Insulindosis von 0,5–1 Einheiten/kg täglich einleiten, wobei Sub-Q in geteilten Dosen verabreicht wird ((2/3) der Tagesdosis am Morgen [(1/3) als kurzwirksames Insulin, ( 2/3) als mittelwirksames Insulin] und (1/3) abends [½ als kurzwirksames Insulin, ½ als mittelwirksames Insulin]). Bei pädiatrischen Patienten mit neu diagnostiziertem Diabetes mellitus können in den ersten 24 Stunden alle 6–8 Stunden 0,1–0,25 Einheiten/kg Normalinsulin verabreicht werden, um den Insulinbedarf zu ermitteln.

    Erwachsene

    Diabetes mellitus Sub -Q

    Anfangsgesamte tägliche Insulindosen bei Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes mellitus liegen zwischen 0,2 und 1 Einheiten/kg. Bei schwerer Insulinresistenz (z. B. Fettleibigkeit) kann eine wesentlich höhere Tagesdosis erforderlich sein.

    Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus liegt die anfängliche Gesamttagesdosis zwischen 0,2 und 0,4 Einheiten/kg.

    Diabetische Ketoazidose und hyperosmolare hyperglykämische Zustände. Leichte diabetische Ketoazidose IV, dann Sub-Q oder IM† [Off-Label ]

    Für die Behandlung einer leichten diabetischen Ketoazidose (Plasmaglukose >250 mg/dL mit einem arteriellen pH-Wert von 7,25–7,3 und Serumbicarbonat von 15–18 mEq/L) empfiehlt die ADA eine Initialdosis von 0,4–0,6 Einheiten /kg Normalinsulin, verabreicht in 2 Dosen, wobei 50 % durch direkte IV-Injektion und 50 % durch Sub-Q- oder IM-Injektion verabreicht werden. Verabreichen Sie nach der Aufsättigungsdosis 0,1 Einheiten/kg pro Stunde Normalinsulin sub-intravenös oder intramuskulär.

    Mittelschwere bis schwere diabetische Ketoazidose IV

    Zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer diabetischer Ketoazidose (Plasmaglukose >250 mg/ dL mit arteriellem pH ≤7–7,24 und Serumbicarbonat ≤10–15 mEq/L) oder hyperosmolarer Hyperglykämie bei Erwachsenen empfiehlt die ADA eine Initialdosis von 0,15 Einheiten/kg Normalinsulin durch direkte IV-Injektion, gefolgt von einer kontinuierlichen IV-Infusion 0,1 Einheiten/kg pro Stunde.

    Wenn die Plasmaglukosekonzentration innerhalb der ersten Stunde der Insulintherapie nicht um 50 mg/dl sinkt, kann die Insulininfusionsrate jede Stunde verdoppelt werden, vorausgesetzt, der Patient ist ausreichend hydriert. bis der Plasmaglukosespiegel stetig um 50–75 mg/dl pro Stunde abnimmt.

    Wenn bei Patienten mit diabetischer Ketoazidose bzw. hyperosmolarer Hyperglykämie eine Plasmaglukosekonzentration von 250 oder 300 mg/dl erreicht wird, kann dies zu einem Rückgang führen Insulininfusionsrate auf 0,05–0,1 Einheiten/kg pro Stunde. Möglicherweise muss die Insulinverabreichungsrate oder die Dextrosekonzentration angepasst werden, um die Glukosekonzentration aufrechtzuerhalten, bis die diabetische Ketoazidose (d. h. Serumglukose <200 mg/dL, venöser pH-Wert >7,3, Serumbicarbonat ≥18 mEq/L) oder hyperosmolare Hyperglykämie abgeklungen ist (d. h. Patient ist geistig wachsam, Serumosmolalität ≤ 315 mOsm/kg).

    Dosierung nach Abklingen der diabetischen Ketoazidose IV, dann Sub-Q

    Nach Abklingen der diabetischen Ketoazidose (d. h. Plasmaglukose <200 mg/ dL, venöser pH-Wert > 7,3, Serumbikarbonat ≥ 18 mEq/L) oder hyperosmolare Hyperglykämie bei Patienten, die nicht in der Lage sind zu essen, weiterhin intravenöses Insulin und Flüssigkeitsersatz; kann bei Bedarf alle 4 Stunden Sub-Q-Normalinsulin verabreichen. Kann bei jedem Anstieg der Blutzuckerkonzentration um 50 mg/dl über 150 mg/dl in Schritten von 5 Einheiten Normalinsulin sub-Q verabreichen, bis zu einer Dosis von bis zu 20 Einheiten Normalinsulin bei einem Blutzucker von ≥ 300 mg/dl. dL.

    Wenn der Patient essen kann, beginnen Sie mit einer Sub-Q-Insulintherapie mit mehreren Dosen, bestehend aus einem kurz- oder schnell wirkenden Insulin und einem mittel- oder langwirksamen Insulin. Setzen Sie nach Beginn des Sub-Q-Insulin-Regimes 1–2 Stunden lang regelmäßiges intravenöses Insulin fort, um während des Übergangs ausreichende Plasmainsulinkonzentrationen sicherzustellen. Ein plötzliches Absetzen der intravenösen Insulingabe mit der Gabe von Sub-Q-Insulin mit verzögertem Wirkungseintritt kann zu einer Verschlechterung der Blutzuckerkontrolle führen. Patienten mit bekanntem Diabetes mellitus können die Insulinkur, die sie vor dem Einsetzen hyperglykämischer Krisen erhalten hatten, wieder aufnehmen und die Kur kann bei Bedarf für eine angemessene Blutzuckerkontrolle weiter angepasst werden.

    Patienten mit neu diagnostiziertem Diabetes mellitus sollten a Tägliche Gesamtinsulindosis von 0,5–1 Einheiten/kg im Rahmen einer Mehrfachdosierung von Insulin, bis eine optimale Dosierung erreicht ist. Kann einige Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes mellitus nach Abklingen hyperglykämischer Krisen mit einer Diättherapie und oralen Antidiabetika behandeln.

    Warnungen

    Warnungen/Vorsichtsmaßnahmen

    Warnhinweise

    Hypoglykämie

    Vorsicht ist bei Patienten geboten, bei denen das größte Risiko für die Entwicklung dieser Wirkungen besteht, einschließlich Patienten, die nüchtern sind oder solche mit fehlerhaften gegenregulatorischen Reaktionen (z. B. Patienten mit autonomer Neuropathie, Nebennierenrinden-Neuropathie). oder Hypophyseninsuffizienz, diejenigen, die β-Blocker erhalten). .

    Reduzieren Sie das Risiko einer späten postprandialen Hypoglykämie, indem Sie den Zeitpunkt, die Häufigkeit und den Inhalt der Mahlzeiten ändern. Übungsmuster ändern; häufige Überwachung der Blutzuckerkonzentration; Anpassen der Insulindosis; und/oder Umstellung auf ein schneller wirkendes Insulin (z. B. Insulin lispro).

    Wenden Sie eine intensive Insulintherapie mit Vorsicht bei Patienten an, bei denen in der Vergangenheit Hypoglykämie-Unbewusstheit oder wiederkehrende, schwere Hypoglykämie-Episoden aufgetreten sind. Höhere Zielblutzuckerkonzentrationen (z. B. Nüchternblutzuckerkonzentrationen von 140 mg/dl und 2 Stunden postprandiale Konzentrationen von 200–250 mg/dl) sind bei diesen Patienten ratsam.

    Seien Sie äußerst vorsichtig, wenn Sie konzentriert sind ( Bei Patienten mit ausgeprägter Insulinresistenz (d. h. einem täglichen Insulinbedarf von mehr als 200 Einheiten) wird die Injektion von U-500-Insulin (normal) angewendet. Eine versehentliche Überdosierung kann zu einem irreversiblen Insulinschock führen. Die Anwendung dieser konzentrierten Injektion ohne ständige ärztliche Aufsicht kann schwerwiegende Folgen haben.

    Überempfindlichkeitsreaktionen

    Lokale Reaktionen (z. B. Schmerzen an der Injektionsstelle, Erythem, Juckreiz, Schwellung) wurden berichtet. Das Erwärmen von gekühltem Insulin auf Raumtemperatur vor der Anwendung verringert lokale Reizungen an der Injektionsstelle.

    Generalisierte Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. Hautausschlag, Kurzatmigkeit, pfeifende Atmung, Hypotonie, Tachykardie, Schwitzen) werden seltener berichtet, können aber lebensbedrohlich sein. Die Häufigkeit allergischer Reaktionen könnte mit der Verfügbarkeit von stärker gereinigtem Insulin (z. B. Insulin human, Insulin lispro) zurückgegangen sein.

    Insulinresistenz

    Die durch Immunität verursachte chronische Insulinresistenz wurde durch den Wechsel zu einem gereinigten Insulinpräparat verringert (z. B. Insulin human).

    Allgemeine Vorsichtsmaßnahmen

    Lipodystrophie

    An Stellen, an denen häufig Insulin injiziert wird, kann es zu einer Atrophie oder Hypertrophie des Unterhautfettgewebes kommen. Wechseln Sie die Injektionsstelle, um diese Auswirkungen zu verringern oder zu verhindern.

    Hypokaliämie

    Vorsicht ist bei Patienten geboten, bei denen das Risiko für die Entwicklung einer Hypokaliämie am größten ist, wie beispielsweise bei Patienten, die kaliumsenkende Arzneimittel erhalten.

    Da diabetische Ketoazidose oft mit Hypokaliämie einhergeht, sollte vor der Verabreichung von Insulin die Möglichkeit eines Kaliumungleichgewichts abgeklärt und, falls vorhanden, korrigiert werden, solange eine ausreichende Nierenfunktion gewährleistet ist.

    Gleichzeitige Erkrankung

    Krankheit, Insbesondere Übelkeit und Erbrechen sowie Veränderungen im Essverhalten können den Insulinbedarf verändern.

    Verwendung von Fixkombinationen

    Beachten Sie bei der Anwendung in Fixkombination mit anderen Wirkstoffen die Vorsichtsmaßnahmen, Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen im Zusammenhang mit den Begleitwirkstoffen.

    Spezifische Populationen

    Schwangerschaft

    Kategorie B.

    Die meisten Ärzte empfehlen den Beginn einer intensiven Insulintherapie (3 oder mehr Insulininjektionen täglich, wobei die Dosierung entsprechend den Ergebnissen von mindestens 4 täglichen Blutuntersuchungen angepasst wird Glukosebestimmungen, Nahrungsaufnahme und erwartete Bewegung) vor der Empfängnis bei Diabetikerinnen, die mit oralen Antidiabetika gut kontrolliert werden und eine Schwangerschaft in Betracht ziehen.

    Geriatrische Anwendung

    Die Sicherheit einer intensiven Insulintherapie (3 oder mehr). Insulininjektionen täglich, wobei die Dosierung entsprechend den Ergebnissen von mindestens vier täglichen Blutzuckerbestimmungen, der Nahrungsaufnahme und der erwarteten körperlichen Betätigung angepasst wird) bei geriatrischen Patienten wurde in Frage gestellt. Eine erhöhte Inzidenz von Hypoglykämien im Zusammenhang mit einer intensiven Insulintherapie kann bei solchen Patienten die Wahrscheinlichkeit von Schlaganfällen und Herzinfarkten erhöhen.

    Hypoglykämische Reaktionen bei geriatrischen Diabetikern können einem zerebrovaskulären Unfall ähneln. Eine erhöhte Inzidenz makrovaskulärer Erkrankungen bei geriatrischen Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus kann dazu führen, dass diese Patienten anfälliger für schwerwiegende Folgen einer Hypoglykämie sind (z. B. Ohnmacht, Krampfanfälle, Stürze, Schlaganfall, stille Ischämie, Herzinfarkt, plötzlicher Tod).

    Häufige Nebenwirkungen

    Hypoglykämie.

    Welche anderen Medikamente beeinflussen? Insulin Human

    Spezifische Medikamente

    Medikamente, die hypoglykämische Wirkungen verstärken können
  • Alkohol
  • ACE-Hemmer
  • Disopyramid
  • Fibrat Derivate
  • Fluoxetin
  • Guanethidin
  • MAO-Hemmer

  • Orale Antidiabetika
  • Propoxyphen
  • Salicylate

  • Somatostatin-Derivate (z. B. Octreotid)
  • Sulfa-Antiinfektiva
    • Medikamente, die hypoglykämische Wirkungen antagonisieren können <

    Kalziumkanalblocker

  • Kortikosteroide
  • Danazol
  • Diuretika
  • Östrogene und Gestagene (z. B. orale Kontrazeptiva)
  • Isoniazid
  • Niacin
  • Phenothiazine
  • Somatropin
  • Sympathomimetika (z. B. Albuterol, Adrenalin, Terbutalin)
  • Schilddrüsenhormone
    • Medikamente, die einen unterschiedlichen Einfluss auf die Blutzuckerkontrolle haben können
  • Alkohol
  • β-adrenerge Blocker
  • Clonidin
  • Lithiumsalze
  • Pentamidin
    • Medikamente, die Anzeichen einer Hypoglykämie reduzieren oder beseitigen können (Sympatholytika)
  • β-adrenerge Blocker
  • Clonidin
  • Guanethidin
  • Reserpin

    • Haftungsausschluss

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